[转帖]浅谈蒙医外治疗法

君竹

[转帖]浅谈蒙医外治疗法
蒙医药学是一门民族特色突出的传统医疗科学。蒙医外治疗法是蒙医药学的主要部分。其中，放血疗法吸引了众多专家学者的关注；接骨术能解决开刀钉钢板之苦；振疗术没有脑内出血的情况下真能治愈脑震荡；灸疗能治疗风寒疾病；塔本阿尔山(5种蒙药为主要原料的药浴)治疗风寒病、皮肤病而被称为绿色疗法。蒙医外治疗法中隐藏着许许多多的学术价值较高的机理，虽然被认为是经验性医学．
    1、蒙医外治疗法的发展
    蒙医外治疗法。春秋战国时期问世的中医巨著<内经>有“北方者天地所闭藏之域也。其地高居陵．风寒冰冽．其民乐野处而乳食，脏寒生满病．其治宜灸熵。故灸熵者．亦从北方来”的详细描述和记载，就是指蒙医灸疗法。<汉史>中“苏武将军自尽出血过多而昏迷不醒，奴医生用热灰(烧过的牛羊粪的热灰)蒸垫而救活的”记载。7～8世纪期间蒙医传统疗法传入青藏高原，在<宇妥·元丹贡布传>中提到蒙古灸疗与蒙古五疗之首放血疗法从蒙古地区被藏医学所用。现代蒙医学的形成同样是吸收了一部分中医、藏医、印度医与其它医学的优秀经验、理论内容，充实了自己的独特的医药体系，形成独立的一门医药科学。蒙医在历史的长河中与其它民族医药学相互交流、相互补充、相互借鉴。12世纪初期蒙古大将窝阔台受箭重伤流血不止．成吉恩汗下令用热铁烙疗法和动物瘤胃热罨法止血救昏迷的记载。17世纪清朝蒙医绰尔济·墨尔更运用接骨术治疗骨折、关节脱位、外伤有着特殊疗效而传到内地。蒙古人民的许多疗法一直用口头传递和其他民族文字记载下来。到了15世纪初期蒙古文字的定形使用和蒙汉藏各族之间的联系的加强．蒙医形成了较为规模的理论与方药基础．促进了蒙医外治法的全面发展。
    2、蒙医外治疗法的应用
    使用外治法必须选择最佳的相应的疗法和按步骤进行治疗，如果违犯了常规，不但影响疗效，有时加重病情，延误治疗时机。以蒙医五疗之首的放血疗法举例，对适应症、禁忌症、最佳治疗阶段、如何分离生命血和病血、分离后的血色标准、术前准备、消毒、包法、放血方法、穴位、观察出血的量与颜色、放出血的标准、不良反应的处理、护理、相应口服药、饮食穿戴等多方面的规则和说明，在了解清楚情况下采取疗法，不会出现太大的问题，促使疾病早日恢复正常。
    蒙医放静脉血的疗法，只要符合常规去做．可以治病，并且对人体有很多好处。如对高血压、高血脂、血管硬化、头膏、关节炎等有明显临床疗效。这对义务献血人来说更有明显科学意义。蒙医阴阳学说认为病有寒热之分，寒瘸和热病治疗方法的不同．采用的外治疗法也有区别，辨证施治选择适应的疗法。赫依(风、气)、巴达根(湿、寒、滞)属寒性类；齐素(血)、希日(热、火)属热性疾病类；浩如海(虫、微生物)、希日乌苏(黄水、津液、体液)虫行于寒热两类。时热、时寒，治疗时看偏向那一类型，有机的采取相应的外治疗法，这样效果更好一些。热性病选择药浴、搽酒、推拿，按摩、冷敷、放血、针刺、外洗、外涂、外沾、滴药、捏疗、砂土疗法、井土疗法、石头疗法、灸疗、拔火罐、刮痧、砖疗、熏疗、灌肠等。寒性病选择热敷、塔本阿尔山、药浴、温泉疗法、外贴、色布服疗法(羊瘤胃热罨法)、蒸疗、坐疗、包疗、足疗、揉搓、推拿、按摩、砖疗、外洗、骨浴(用动物骨头煎熬成的浴液)、脐疗、羊粪疗法、炒糠疗法、炒米疗法、皮疗、放血，特别是灸疗法最佳选择。浩如海与希日乌素主要引起皮肤及关节病，因此适应于药敷、药浴、洗疗、泡疗、涂疗、贴疗、搽荆、抹剂、拔火罐、针灸、刮痧、皮疗、熏疗、蒸疗、坐疗、刮疗、刺疗、刀疗、捏揪、烙疗、削切疗法、削铲疗法等。蒙医学独创的“以振治震”理论指导的疗法应用范圈较多．例如脑震荡、胃下垂、子宫下垂、心移位、肾移位、脾移位、胎动、胎位不正等；蒙医的接骨术以手感挟正1鼍．折部位，以推拿按摩为主要手法．以木板、竹板为活动性固定疗法，以白酒外涂消胀止痛，舒筋活血。浴疗、敷疗、放血、推拿按摩、针灸归纳称蒙医五疗学科。现代机械性药浴盆器、足疗器械、亚展额日敦橡膏、咯布德仁橡胶膏、嘎日迪注射液等新产品的问世。对蒙医外治疗法发展起到积极的作用。
    3、蒙医外治疗法的分类
    蒙医外治疗法依据传统观念分软性疗法、强性疗法、硬疗法3种。根据病变的部位分内病外治和外病外治；以用法的性质分药物性外治和非药物性外治。
    3．1软性疗法是指性质温和对人体损害和刺激小的方法。内容有敷疗、贴药、外洗、药浴、温灸、滴药、油脂疗法、灌肠、推拿按摩、搽药、抹药、涂药、骨浴、蒸疗、熏疗、足疗、石疗、砖敷疗法、色布顺疗法、浸泡疗法、皮绕疗法、药布缠绕法等。软性疗法应用于皮肤疾病、五官科疾病、妇科杂病、骨质增生、风湿、类风湿、腰椎间盘突出症、中风、关节炎、软组织损伤、蚊虫叮咬伤、外伤、腹胀满等病。
    3．2  强性疗法是指手法尖锐、手段独特、有刺激感、也用小型医疗器械等工具，通过某一个病变部位或穴位达到治疗目的一种疗法。内容有放血、针刺、灸疗、烙疗、拔火罐、刮痧、振疗术、接骨术等。强性疗法应用各科病，通过穴位或相连的部位治疗体内外疾病。有较好的祛邪扶正、舒筋活血、消肿止痛、调节免疫功能效果。
    3．3  硬疗法指用手术方式治疗疾病的一种外治疗法。在西医手术没传到北方前蒙医早有简易的小型手术手段治疗外伤、皮肤、骨伤、痔疮、脓肿等病的传统疗法，现在这种疗法被西医外治学溶解，很少部分蒙医工作者在医疗当中采用传统的开刀为主的手术疗法。以前的医用机械与现代医用机械有所不同，蒙医以银制或铜制品为主，现代以不锈钢为主要原料；其二是模型不同。如刀、剪、钳、针等形状存在不同之处。现在这些器材都已丢弃使用，在有些年迈的老蒙医家中才能偶尔看到藏宝物厢里隐藏之品。
    3．4  内病外治是指人体脏器及用肉眼观察不到的部位的疾病。使用药物或其它方法通过体外治疗的一种外治疗法。例如：振疗术治脑震荡、肾移位、胃下垂、子宫下垂等；高血压的放血疗法；腹腔胀满病用艾叶灸烧治疗；黄疸性肝炎用贴肚脐治疗；昏迷用熏法急救等都属内病外治疗法范畴。
    3．5  外病外治是指体表、黏膜、疮疡、伤口及用肉眼观察到疾病直接作用于病灶处治疗的一种外治疗法。例如：哈塔嘎其散治疖痈、蜂窝组织炎、腮腺炎、乳腺炎、皮肤红肿、软组织损伤、丹毒、无名肿毒、急性淋巴管炎；暴眼肿痛(急性结膜炎)用公英、菊花、板蓝根、诃子、红花煎汤外蒸外洗；皮肤病外治疗法有贴剂、洗剂、浴剂、搽剂、喷剂、抹剂、涂剂、膏剂、乳剂、敷剂、散剂、熏剂、蒸剂等均属荣医外治疗法范畴。
    3．6  药物性外治是指以药物为主要外治手段的一种外治疗法。蒙药外治有洗剂、浴剂、涤剂、抹剂、搽荆、敷荆、贴剂、药物性热罨、熏剂、蒸剂、灌肠、滴剂、塔本阿尔山、乳剂、膏剂、穴位封闭等多种方法。现代科学手段制成的亚顺·额日敦橡胶膏治疗骨质增生、风湿性关节炎、颈椎增生、腰椎间盘突出症；角蒿、诃子、广木香水煎液滴剂治疗中耳炎；狼毒、黄连、百里香、苦参、黑矾治疗神经性皮炎、牛皮癣；蒙药熏剂治疗急慢性鼻炎、鼻窦炎；嘎日迪注射液治疗坐骨神经痛、腰椎间盘突出症、关节炎；茜草、紫草茸、补骨脂泡制液治疗白癜风等均属药物性外治疗法范畴。
    3．7  非药物性外治疗法是指自然界贴近人们生活的水、火、木、石、砖、砂土等或日用品、小型传统医疗器械，以手法及刺激感来治疗疾病的一种外治疗法。灸疗、针疗、放血、推拿按摩、温泉、热罨法、砖疗、石疗、皮疗、砂土疗法、刮痧、骨浴、羊粪疗法、烙疗、拔火罐、振疗术、接骨术、巴力雅其疗法、包扎疗法、炒糠热敷疗法等均属非药物性外治疗法范畴。非药物性外治疗法纯属绿色疗法。只要用法正确，对症实施相应的疗法。疗效显著而无副作用。不论哪一种疗法必须按照规定的程序有步骤的进行操作，否则会影响效果，甚至起副作用。例如：温泉疗法坐浴必须从头顶部开始冲洗热泉水洗泡。慢慢往下洗湿后再坐浴治，这样才取得良好的疗效；如果直接坐40度以上的热浴就会内热上冲头顶，头部充血而休克，或脑血管痉挛容易头痛、头晕。
    4、小结
    蒙医外治疗法是蒙古族人民根据自己所处的生存环境、生活习俗、地势气候、饮食穿戴、疾病的特点创立的独特传统疗法。笔者介绍部分外治疗法，提示现代蒙医药工作者和热爱蒙医药，对蒙医药感兴趣的学者，共同携起手来挖掘探索这神奇的蒙医外治疗法，用科学态度认识、考证、运用、开发、利用、推广蒙医外治疗法，特别是在疑难病领域选用蒙医外治疗法，攻克难关，争取找到新疗法的突破。