《内刊》二期荐稿 疼痛治验（医案医话）

铁骨铮铮2002

疼痛治验
    江苏  王林
    韩某某，男，69岁，住沭阳县悦来镇。
    初诊：2016年9月30日，患者诉头顶疼痛，恶心，吐水，便溏，一日两次，畏冷，纳呆，舌大有印，苔白腻，脉沉细。
方药：生晒参10（打）、大枣30、生姜30、吴茱萸6、炒白术30、干姜30、炙甘草15、炮天雄18、砂仁6、白蔻仁6。
取药7剂，代煎，计18袋，一日三次，每次一袋，饭后服。
    二诊：2016年10月7日，药后好，疼痛止，但头昏，乏力，有上火感，上方出入。
方药：生晒参10（打）、大枣30、生姜30、吴茱萸6、炒白术30、干姜15、炙甘草15、炮天雄18、砂仁6、白蔻仁6、炒苍术30、黄芪30、荷叶15。
取药7剂，代煎，计18袋，一日三次，每次一袋，饭后服。
    三诊：2016年10月7日，药后好，效不更方，取上方七剂，代煎，计21袋，一日2次，一次一袋，以巩固治疗。
   【按语】患者处方方根是吴茱萸汤、附子理中汤、清震汤等。
以“升降和”纵观处方，“升、降、和”俱全，以“升”为主，以“降”为辅，侧重点落在“和”上，畅通中焦为大法所在。