《经络学说的真面目》连载——23——哲医著

铁骨铮铮2002

【2】手阳明大肠经
       《灵枢•经脉篇》：大肠手阳明之脉，起于大指次指之端，循指上廉，出合谷两骨之间，上入两筋之中，循臂上廉，入肘外廉，上臑外前廉，上肩，出髃骨之前廉，上出于柱骨之会上，下入缺盆，络肺，下膈，属大肠。
其支者：从缺盆上颈，贯颊。入下齿中，还出挟口，交人中，左之右，右之左，上挟鼻孔。
       [注释]：
（1）大指次指：指食指，亦名示指，即第二指。
（2）上廉：指前臂桡侧。
（3）出：由深部向浅表循行。
（4）：两骨之间：指第一掌骨与第二掌骨中间。
（5）入：由浅表向深部循行。
（6）两筋：指伸拇长肌腱与伸拇短肌腱。
（7）髃

骨：指肩端骨，相当于肩胛冈之肩峰突，俗称肩头。
（8）柱骨之会上：柱骨，即天柱骨，指颈椎骨，亦名项骨。会上，指交会于颈椎和胸椎结合处，相当于大椎穴。
（9）下：由上向下循行。
（10）贯：通贯而过。
（11）颊：指下颌部位。
（12）挟：并行于两边。
（13）人中：位于人中沟中央近鼻孔处，穴名水沟。
       [语译]：
       手阳明大肠经，起于食指桡侧端（商阳穴），沿食指桡侧，经过第一、二掌骨之间，向上进入拇长伸肌腱与拇短伸肌腱之间的凹陷中，沿前臂背面桡侧缘，至肘部外侧，再沿上臂外侧，上行肩端（肩髃）沿肩峰前缘，向上会于督脉大椎穴，向前进入缺盆，联络肺脏，通过横膈，属于大肠。
分支：从锁骨上窝上行，经颈部至面颊，入下齿中，回出挟口两旁，左右交叉于水沟穴处，至对侧鼻翼旁（迎香穴），与足阳明胃经相接。
（图2缺）
       【3】足阳阳胃经
       《灵枢•经脉篇》：胃足阳明之脉，起于鼻交（）中，旁纳太阳之脉，下循鼻外，入上齿中，还出挟口，环唇，下交承浆，却循颐后下廉，出大迎循颊车，上耳前，过客主人，循发际，至额颅。
其支者：从大迎前，下人迎，循喉咙，入缺盆，下膈，属胃，络脾。
其直者：从缺盆下乳内廉，下挟脐，入气街中。
其支者：起于胃口，下循腹里，下至气街中而合。以下髀关，抵伏兔，下膝髌中，下循胫外廉，下足跗，入中指内间。
其支者：下膝三寸而别，下入中指外间。
其支者：别跗上，入大指间，出其端。
       [校勘]：
1，“鼻”下原有“之”字，据《脉经》删去。
2，“膝”原作“廉”，据《脉经》改正。
       [注释]：
（1）（）：指鼻梁凹陷处，亦称鼻基，或称山根。
（2）纳：藏的意思。
（3）太阳之脉：指足太阳膀胱经。
（4）承浆：腧穴名称，在颏唇沟中央，属任脉。
（5）颐：指下巴颏。
（6）大迎：腧穴名称。在下颌角前1•3寸骨陷中。
（7）颊车：腧穴名称。在下颌角前咬肌中。
（8）客主人：腧穴名称，即上关穴。在耳前颧骨上缘。
（9）额颅：指前额骨部，在发下眉上处。
（10）人迎：腧穴名称。在结喉两侧，颈动脉博动处。
（11）气街：腧穴名称，即气冲穴。在少腹下方，横骨两侧腹股沟处。
（12）胃口：指胃下口，即幽门处。
（13）髀关：腧穴名称，在大腿前方上端的交纹处。
（14）伏兔：腧穴名称。在大腿前正中部，股四头肌隆起如兔，故名。
（15）髌：指膝盖骨，亦称髌骨。
（16）足跗：指足背。
（17）中指内间：“指”与“趾”通。内间，指中趾内侧趾缝。外间，指中趾外侧趾缝。
       [语译]：
       足阳明胃经，起于鼻旁两侧（迎香穴），挟鼻上行，与旁侧足太阳经交会，向下沿着鼻的外侧（承泣穴），进入上齿龈内，回出环绕口唇，向下交会于颏唇沟内承浆穴处，再向后沿着口腮后下方，出于下颌大迎处，沿着下颌角颊车，上行耳前，经过上关，沿着发际，到达额角（头维），与督脉会于神庭穴处。分支：从大迎穴前方下行到人迎穴，沿喉咙向下后行至大椎，折向前行，入缺盆，深入体腔，下行穿过膈肌，属胃，络脾。
直行者：从缺盆出体表，沿乳中线下行，挟脐两旁（旁开二寸），下行至腹股沟处的气街穴。
分支：从胃下口幽门处分出，沿腹腔内下行到气街穴，与直行之脉会合，而后下行大腿前侧，至膝膑，沿下肢胫骨前缘下行至足背，入足第二趾外侧端（历兑穴）。分支：从膝下三寸处（足三里穴）分出，下行至中趾外侧端。分支：从足背上冲阳穴分出，前行入足大趾内侧端（隐白穴），交于足太阴脾经。
（图3缺）
       【4】足太阴脾经
       《灵枢•经脉篇》：脾足太阴之脉，起于大指之端，循指内侧白肉际，过核骨后，上内踝前廉，上（）内，循胫骨后，闪出厥阴之前，上循膝股内前廉，入腹，属脾，络胃，上膈，挟咽，逆舌本，散舌下。
其支者：复从胃，别上膈，注心中。
       [校勘]：
       1，原无“循”字，据《脉经》补。
       [注释]：
（1）白肉际：亦称赤白肉际。指四肢掌（蹠）面与背面交接处。掌（蹠）面的皮肤较厚而色浅，故称白肉。
（2）核骨：亦名覆骨，即第一跖骨小头，形如果核，故名。
（3）踝：指胫骨下端两侧隆起的圆骨，内侧称内踝，外侧称外踝。
（4）踹：指小腿肚，即腓肠肌部。
（5）厥阴：指足厥阴肝经。
（6）咽：指食管，或称食道。
（7）舌本：指舌根。
       [语译]：
       足太阴脾经，起于足大趾内侧端（隐白穴），沿足内侧赤白肉际，经过第一趾趾关节之后，上行过内踝的前缘，沿小腿内侧中线上行，在内踝上八寸处，交出足厥阴肝经的前面，上行沿膝、股内侧前缘，进入腹部，属脾，络胃。向上穿过膈肌，沿食道两旁，联系舌根，散布于舌下。
分支，从胃分出，上行通过横膈，注入心中，与手少阴心经相接。
（图4缺）
       【5】手少阴心经
       《灵枢•经脉篇》：心手少阴之脉，起于心中，出属心系，下膈络小肠。
其支者：从心系，上挟咽，系目系。
直行者：复从心系，却上肺，下出腋下，下循臑内后廉，行太阴、心主之后，下肘内，循臂内后廉，抵掌后锐骨之端，入掌内后廉，循小指之内，出其端。
       [注释]：
（1）心系：指与心脏所连属的组织器官。如与心连接的韧带和大血管等。
（2）咽：指咽喉。
（3）目系：指眼球与脑相连属的组织。
（4）却：进而复退的意思。
（5）太阴：指手太阴肺经。
（6）心主：指手厥阴心包经。
（7）掌后锐骨：指腕关节处的豌豆骨。
       [语译]：
       手少阴心经，起于心中，出属心系，经过横膈，向下联络小肠。分支：沿食道上行，联系“目系”。直行者：上行于肺部，再向出于腋窝部（极泉穴），沿上臂内侧后缘、肱二头肌内侧沟，到达肘窝内侧，沿前臂内侧后缘、尺侧腕屈肌腱的桡侧，到掌后豌豆骨部，进入掌内，经小指桡侧至末端（少冲穴），与手太阳小肠经相接。
（图5缺）
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