[原创]中医胎教与优生

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[watermark]中医胎教与优生
（引自王惟恒，黄芳主编《中医经典-母婴安康方略）
※ 恒 芳

我国汉代《大戴礼记•保傅》就有关于“文王胎教”的记载：古代周文王之母太任怀孕时恪守胎教，坐立寝食俱有规矩，观礼听乐，精神内守而又心情愉快，使周文王出生后聪明贤能、健康长寿。
我国西汉时期的《列女传》亦有 “古者妇人妊子寝不侧……目不视于邪色，耳不听于淫声，夜则令馨诵诗书，道正事，如此则生子形容端庄，才德必过人矣”的记载。
关于胎教的内容和方法，中医有诸多记载。《女科证治要旨》说：“凡妇人自在妊娠，即宜注重胎教，讲究卫生，内无七情之伤，外无六淫之感，保重强健，何疾病之有?惟妊娠期内，不讲胎教卫生，七情六淫，任意伤犯，于是疾病丛生。” 如何掌握胎教之法？《妇人大全良方•胎教门》曰：“自妊娠之后，则须行坐端严，性情和悦，常处静室，多听美言，令人讲读诗书，陈礼说乐。耳不闻非言，日不观恶事，如此则生男女福寿敦厚，忠孝贤明。”明代张景岳《景岳全书•宜麟策》亦云：“欲子贤良，端坐清虚，是谓外像而内感者也。”历代中医都认为，要做好孕期胎教，首先是孕妇应特别注意加强品德的修养，除了心情宁静，性情温和外，要言行端正，多接触和回想愉快、美好的事物，以期外感内应，可促使胎儿的智力发展，性格完善，出生后行止端庄，聪慧贤达，健康无病。
现代科学研究证实，胎儿在母体内不是终日昏睡，而是有知觉的。胎儿可以因为母亲身体的变化，情绪的改变而发生相应的反应，也可以接受外界的刺激，如声、光、触摸等，储存记忆一直到出生。这些就为胎教提供了科学依据和实施条件。未来妈妈和家人的爱，良好而适当的刺激，启蒙性的教育，都能对胎儿的身心发育，带来积极的影响，使孩子未出生就对各种事物感兴趣，并培养他理解某些事物的能力。
那么，什么时候是胎教的最佳时机呢？　
通过医学实验，人们了解到，母亲妊娠1个月后，胎儿不仅所有的器官已初步形成，而且皮肤也具有接受信息的能力。胎儿除掌握了身体的主要功能如呼吸和吸收营养外，还会踢、转身、弯曲身体、眯眼睛、吞咽、握拳头、打呃、咂拇指等。胎儿的听觉器官到4个月时已开始工作，会对声音的刺激和震动作出反应，如母亲的血流声、心音、肠蠕动音等，甚至对母体外的音乐、噪声等各种音响能听到。从这个时期起就可以进行胎教。
总之，孕期重视胎教有益于胎儿的健康发育，有益于出生后的孩子健康成长。故古代医家要求孕妇要创造舒适幽雅的环境，保持舒畅娴静的心情，喜怒思虑不可太过；弄琴瑟，听美言，讲诗书，陈礼乐，观美景，常 “对话”，多抚摸，此皆为胎教妙法。同时，应特别注意避免淫秽、凶杀、惊险及噪音等恶性刺激。循之则有益，违之则有害。下面介绍几种常用的胎教方法：
{一．音乐胎教}
《景岳全书•胎前节养篇》认为：孕期有“琴瑟之和”，于“胎前静养，乃第一妙法”。现代研究表明，胎儿具有听觉、感知和反应的能力，胎儿可以对音乐产生反应。孕妇在妊娠期经常听清新而愉快的有节奏的乐曲，对胎儿大脑边缘系统和脑干网状结构有直接影响，从而促进大脑和感觉的发育。优美的音乐还能促使孕妇分泌出一些有益于健康的物质，有调节血液流量和使神经细胞兴奋的作用，进而改善胎盘供血状况，使血液的有益成分增多，对促进胎儿发育成长有利。
经常有音乐刺激也是对胎儿的音感训练。实验表明，受过音乐胎教的孩子有良好的音乐感，学习成绩也比没有受过音乐胎教的孩子好。澳大利亚堪培拉的产科大夫曾让35名孕妇，每天按时来医院欣赏音乐，胎儿生后，个个体格健壮。10年后有27名儿童获音乐奖，4名儿童舞蹈演员，其他人成绩均为良好，无一人有不良行为。
进行音乐胎教，要选择明朗、轻快、柔和的乐曲，要求委婉柔美，轻松活泼，充满诗情话意。如中国古典乐曲《梅花三弄》，二胡曲《二泉映月》，筝曲《渔舟晚歌》；西方古典乐曲《A大调抒情小乐曲》，德国浪漫派作曲家门德松的《仲夏夜之梦》；现代音乐，如《让世界充满爱》、《啊!莫愁、莫愁》、《好一朵荣莉花》、《我将来到人间》、《秋夜》、《小神童》等。还可以选择穿插有自然界的鸟啼虫鸣和潺潺的流水声的乐曲，这些乐曲能给人以丰富的联想，使人心旷神怡，有利于胎儿身心的健康发展。这里要特别强调：由于胎儿的神经系统发育得还不完全，不是所有的音乐都适合孕妇和胎儿，例如节奏强烈的摇滚乐和迪斯科乐曲就不适合；不要给腹中胎儿听低沉压抑音乐，这种胎教音乐可使腹中胎儿感觉压抑烦躁，导致不良后果。
播放胎教音乐一定要以孕妇自觉有胎动，推测胎儿处在“清醒”的状态时进行。播放时，音量不宜过强。专家指出，若频率过高会损害胎儿内耳螺旋器基底膜，使其出生后听不到高频声音；节奏过强、力度过大的音乐，会导致听力下降。因此，选作胎教音乐，应先经医学、声学测度，符合听觉生理学的要求。在选购“胎教”磁带时，不是听一听音乐是否好听，而是看它是否经过了医学、声学的测试。只有完全符合听觉生理要求的胎教音乐，才能真正起到开发智力、促进健康的作用。为了避免高频声音对胎儿的伤害，胎教音乐中2000赫兹以上的高频声音应低到听不到的程度，这样才能对胎儿比较安全。因此，在选购胎教磁带时应慎重，最好请专业人员帮助选购。
此外，每天播放胎教音乐的次数不宜过多，时间不宜过长。从怀孕5～6个月起，每日2～3次，每次15～30分钟。
{二、语言胎教}
孕妇或家人用文明、礼貌、富有哲理的语言，有目的地对子宫中的胎儿的讲话，给胎儿期的大脑新皮质输入最初的语言印记，为后天的学习打下基础，称为语言胎教。
明代医家张介宾《景岳全书•娠子论》云：“至精才化，一气方凝，始受胞胎，渐成形质，子在腹中，随母听闻。自妊娠之后，则须行坐端严，性情和悦，常处静室，多听美言。令人讲读诗书，陈说礼乐，耳不闻非言，目不观恶事，如此则生男女，福寿敦厚，忠孝贤明；不然，则生男女，多鄙贱不寿而愚顽，此所谓外像而内感也”。又说：“怀子常造绮语诡行，则子多诈伪”。这里充分表明，胎儿在腹中已有“随母听闻”的语言感知能力，听美言，讲诗书，陈礼乐，都有益于胎儿健康发育，反之，则对后代造成危害。
研究认为，动物的脑从内侧往外分为古皮质，旧皮质，新皮质三部分。古皮质起着爬虫类脑的作用，旧皮质起着哺乳类脑的作用，唯有人类有别于其他动物的新皮质特别发达，新皮质是用来学习知识和进行精神活动的，一生（包括胎儿期）可储存在1000万亿个信息单位。专家指出：父母经常与胎儿对话，能让新皮质储存智能“信息”，促进其出生以后的语言方面的良好教育。如果先天不给胎儿的大脑输入优良的信息，尽管性能再好，也只会是一部没有储存软件的“电脑”，胎儿会感到空虚。
语言胎教的题材很多，父母可以将日常生活中的科普知识作为话题，也可以与数胎动结合进行，还可以由父亲拟定语言胎教的常规内容进行讲述，例如，母亲对胎儿喃喃自语地讲述一天的生活，早上起床的第一句话是“早上好！我最可爱的小宝贝。打开窗户时说：‘太阳升起来了……’”等等。妊娠18周开始数胎动时，通过母亲对胎儿的高度注意，对胎儿体态的丰富想像及胎动的生动描述：“这一下是头在撞宫壁，练的是头功；这一下是踼足，大有足下生风，击球射门之势……”一边联想一边喝彩鼓励，这样既增进了母儿之间的感情交流，又监护了胎动。
语言胎教不一定都由孕妇施行，父亲也可选一首浅显的古诗，一首纯真的儿歌，一段动人的经历讲述给胎儿听。如此丰富、生动的语言，定能对胎儿有益。
研究观察发现，胎儿最不喜欢听尖锐的铃声、汽车的急刹车的声音，和父母吵架的声音。对这些不良的刺激，胎儿的反应是在妈妈腹中踢脚、皱眉、和吮吸手指等。因此，孕妇在怀孕期，心情要平和，情绪要愉快，要尽量避免抑郁、悲伤、烦躁、惊恐和愤怒。
{三、抚摸胎教}
　　孕妇本人或者丈夫用手在孕妇的腹壁轻轻地抚摩胎儿，引起胎儿触觉上的刺激，以促进胎儿感觉神经及大脑的发育，称为抚摩胎教。
医学研究证明：胎儿体表绝大部分细胞已具有接受信息的初步能力，通过触觉神经来感受体外的刺激，而且反应渐渐灵敏。抚摸胎教可以锻炼胎宝宝皮肤的触觉，并通过触觉神经感受体外的刺激，从而促进了胎宝宝大脑细胞的发育，加快胎宝宝的智力发展；抚摸胎教还能激发起胎宝宝活动的积极性，促进运动神经的发育。经常受到抚摸的胎宝宝，对外界环境的反应也比较机敏，出生后翻身、抓握、爬行、坐立、行走等大运动发育都能明显提前；在进行抚摸胎教的过程中，不仅让胎宝宝感受到父母的关爱，还能使准妈妈身心放松、精神愉快，也加深了一家人的感情。因此，法国心理学家贝尔钠•蒂斯指出：妇女妊娠后，夫妇都可以通过抚摩的动作配合声音与子宫中的胎儿沟通信息。这样做可以使胎儿有一种安全感，使孩子感到舒服和愉快。
　　抚摩胎教应安排在妊娠20周以后，即出现明显胎动以后，应该注意胎儿的反应类型和反应速度。如果胎儿对抚摩的刺激不高兴，就会用力挣脱或用蹬踏动作来回应。这时，父母应该停止抚摩。如果胎儿受到抚摩后，过了一会儿用缓慢的蠕动作出反应，这种情况可继续抚摩。
　　抚摩从胎儿头部开始，然后沿背部到臀部直至肢体，轻柔有序，可在每晚临睡前进行，每次抚摩以5～10分钟为宜。开始还摸不出胎儿的身体局部，可以在胎儿出现动作时，及时予以回应。抚摸胎儿后，可做一些轻压和拍打的动作，给胎儿以在触觉上的刺激，胎儿会渐渐对你的动作作出反应，如身体移动、手脚转动以及踢脚等。抚摸胎教每天可以做2～4次。合理的抚摸、拍打，就好象每天给胎儿做体操，对胎儿的身心发育很有益。此外，抚摩可与数胎动及语言胎教结合进行，这样既落实了围产期的保健，又使父母及胎儿的生活妙趣横生。
最后，提醒每一位“准妈妈”：为了使未来的孩子健壮有力，聪明活泼，每一个将要做母亲的孕妇，在妊娠期间都要始终保持愉快的心情，多听优美的音乐，多阅读优美的文学作品，多欣赏大自然的美景，同时保持适量的运动，借以陶冶自己的性情。对于在工作和生活中遇到的困难和挫折，要正确冷静地对待。只有这样，才能使自己的小宝宝始终生活在一个舒适安定而富有节奏的环境中，为他（她）美好的未来创造优越条件。
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