[原创]针刺三叉神经痛例

灵异怪医

[watermark]朱**，男，46岁，2007年3月23日
    主诉：颜面疼痛3年，近一月加重。
          患者3年前出现颜面疼痛，痛似电灼。持续数分钟后缓解，以鼻旁及唇周上缘为主，服止痛片可止，后逐渐加重，没当触及左唇上缘既有放电样剧痛。向鼻旁及下眼眶放射，口服止痛片不能止，每日疼痛数次，夜间加重，不能安睡，左侧颜面不能沾枕。后到中医院服用中药半年，疼痛次数减少，睡眠依旧。加服西药卡马西平，效不明显。随即来我处针灸治疗。就诊时见：面色萎黄、精神不振，舌质红，苔黄腻，脉弦滑。
    诊断：中医  面痛（肝胃热盛）
          西医  三叉神经痛
    治则：清肝泻胃
    治疗：毫针刺阿是穴、迎香、四百，加电针，予600次/分，连续波，逐渐增加强度，至患者能承受为度。同时泻阳陵泉、丘墟、行间。共留针1小时。
          次日复诊时疼痛只有3次，夜间1次，疼痛减轻，睡眠可。至三诊时，诉偶有疼痛，持续数秒有如过电。睡眠得安。七诊时，患者已有笑容，言已不在疼痛。逾一周后又针刺3次。疼痛不再，睡眠安好。

    患者剧烈疼痛，持续时间长，以至于影响睡眠，通过舌脉提示为肝胃热盛，考虑为实证。其疼痛范围为阳明经分野，故而取迎香、四白、及周围阿是穴。电针增量刺激止痛以防增加疼痛。阳陵泉、丘墟分别为胆经合、原穴，与肝经相表里，并肝经荥穴行间施以泻法，清肝胆实热。
    由于辨证得当，虽然本病病程长，但仍属实证，果断泻之，从而取得良效。
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eileenwlh

不知长期效果好不好？