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[转帖]辨证论治快速上手口诀二则(合家欢乐原创)

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发表于 2009-7-20 20:27:39 | 只看该作者 回帖奖励 |倒序浏览 |阅读模式
以下口诀,是我以课本为蓝本编写的,适合学院刚刚毕业的医师快速上手,同时对同道们临证辨证的大方向有个参考作用,以前曾发表在别的网站,但是却属本人原创,现与爱爱医结缘,重新发表一下,与爱友共勉之。

辨证处方口诀(自编)(合家欢乐)
中医病证莫要慌,四十二病记端详。
一病辨作多病治,各有一法为主方。
感冒寒热湿三种,荆防银翘香薷汤。
咳嗽七般三外感,寒止热菊燥杏桑,
痰湿二陈热清金,肝火泻蛤阴麦汤。
唯有哮证分五般,寒射热定肺玉屏,
脾虚当用六君子,肾虚金匮肾气汤。
喘证五种更好记,麻黄麻杏石甘汤,
痰热郁肺用双皮,肺虚生麦肾桂黄。
肺胀五般莫漏记,气虚平喘真虚阳,
痰浊壅肺苏养亲,痰热婢夏痰涤汤。
肺痨阴亏用月华,火旺秦鳖固金汤,
阴耗保真白术散,阴阳两虚大补天。
胸痹此处分七种,寒凝心脉当四汤,
气滞柴胡疏肝散,痰浊栝薤瘀逐汤,
心气保元合甘麦,心阳参附阴天王。
心悸此处俱七种,安神定志归脾汤。
火旺连阿桂甘龙,水饮凌心苓桂术。
心血瘀阻请桃红,痰火黄连温胆汤。
胃痛七般不好记,寒邪客胃用姜糖,
停食保和肝柴疏,郁热化肝此病除,
瘀血失笑调营饮,阴亏一贯虚建黄。
六种泄泻拉肚子,湿热芩连寒藿香,
保和痛泻何时用,参苓白术四神丸。
痢疾也可分六种,毒用白头热芍汤,
寒用胃苓阴驻车,休用连理虚桃汤,
良附大承治腹痛,气滞柴胡小建中,
饮食积滞用保和,重用枳实导滞汤。
胁痛只可分四种,肝用柴疏瘀复元,
肝胆湿热用龙胆,肝阴不足一贯煎。
黄疸更须四般记,热重茵陈犀急黄,
阴黄茵陈术附用,湿重于热茵五方。
六种鼓胀有何难,气滞柴疏实脾寒,
中满分消治湿热,调营六味责之肝,
脾肾阳虚附理中,济生肾气合此方。
积聚五种逍遥肝,食滞六磨气柴疏,
瘀血六君加膈下,正虚八珍合化积。
水肿六般越水泛,水湿五苓毒麻连,
脾虚实脾肾济生,浸渍五皮热疏凿。
六种淋证何人患,石石热八劳无比,
气用沉补血小知,膏淋程氏膏淋汤,
三种消渴上消消,中消玉女下六金。
瘿病四种更须治,痰结玉壶气海舒,
心肝阴虚天补愈,肝旺栀子清肝汤。
眩晕六般天亢阳,痰浊半白火龙汤,
阻窍活血虚归脾,脾肾阴虚左归汤。
八种头痛有何难,风热芎芷寒川芎,
肝阳天麻湿羌胜,肾虚补气虚八珍,
痰浊头痛半白天,瘀血通窍活血汤。
唯有中风不需记,一曰虚中二曰肝,
虚用秦艽上扰镇,阳闭凉开阴苏合,
脱用参附半还五,镇肝熄风莫糊涂,
语言不利却分三,风痰阻络解语丹,
肾虚精亏地黄饮,口歪眼邪牵正散。
痹症不惟风寒湿,防风乌头薏苡仁,
风湿热痹桂白虎,痰瘀桃仁亏独寄。
不寐肝郁用龙胆,阴虚阿胶加黄连,
心脾两虚用归脾,痰热温胆气虚安。
四种鼻衄要记熟,桑菊玉女此中求,
肝火上炎尤龙胆,气血亏虚归脾留。
齿衄虚用清肝饮,胃火炽盛清胃散,
咳血燥伤用桑杏,肝犯肺泻合黛蛤,
阴虚百合固金治。吐血泻龙归脾完。
便血地榆黄土汤。尿血蓟知无归方。
紫斑犀茜归脾治,郁用柴丹半厚汤,
其中虚症滋归麦。呕吐六种分虚实,
藿保半厚理中麦,便秘麻磨济芪汤。
四种腰痛不稀奇,湿热四妙身痛瘀。
寒湿甘姜苓术用,肾虚却要左右归。
虚劳十四莫慌张,各有各的代表方,
稍有留意应详尽,何须此处添荒唐。
机磷中毒概四种,犯脑涤痰热银黄,
杞菊参苓无大用,若无解毒病乖张。
肠痈三期看痈脓,大黄薏苡大陷胸。
颈椎寒用桂附汤,舒筋温胆归脾天。
痄腮柴普清龙用。急惊银黄琥珀丸。
小儿泄泻不赘述,疳证六种记端详,
资消八石泻防用,绝经左右二仙汤。
崩漏三虚二为实,左归大补用固冲,
血热清热固经治,血瘀逐瘀止崩汤。
中医临证也不难,难在辨证用药间,
各位网友要细心,妙手回春美名传。

中医妇科辨证论治与自编口诀(合家欢乐)
中医妇科学理、法、方
  月经病
  一、月经先期
  1.气虚证:补脾益气、固冲调经-补中益气汤
  2.血热型
  1)阳盛血热型:清热凉血调经-清经散
  2)肝郁化热证:清肝解郁调经-丹栀逍遥散
  3)阴虚血热型:养阴清热调经-两地汤
  二、月经后期
  1)血寒型:温经散寒、活血调经-温经汤
  2)虚寒型:温经扶阳、养血调经-艾附暖宫丸
  3)血虚型:补血养营、益气调经-大补元煎
  4)气滞型:理气行滞、活血调经-乌药汤
  三、月经先后无定期
  1)肝郁型:疏肝解郁、和血调经-逍遥散
  2)肾虚型:补益肾气、养血调经-固阴煎
  四、月经过多
  1)气虚型:补气摄血、固冲止血-举元煎
  2)血热型:清热凉血、固冲止血-保阴煎地榆、槐花
  3)血瘀型:活血化瘀、固冲止血-失笑散
  五、月经过少
  1)血虚型:补血益气调经-滋血汤
  2)肾虚型:补肾养血调经-归肾丸
  3)血瘀型:活血化瘀调经-桃红四物汤
  4)痰湿型:化痰燥湿调经-苍附导痰丸
  六、经期延长
  1)血瘀型:活血祛瘀、固冲调经-桃红四物汤失笑散
  2)阴虚血热型:养阴清热、凉血调经-两地汤二至丸
  七、经间期出血
  1)肾阴虚型:滋肾益阴、固冲止血-两地汤二至丸
  2)湿热型:清热除湿、凉血止血-清肝止淋汤
  3)血瘀型:化瘀止血-逐瘀止血汤
  八、痛经
  1)气滞血瘀型:行气活血、祛瘀止痛-膈下逐瘀汤
  2)寒凝胞中
  阴虚内寒证:温经散寒、祛瘀止痛-温经汤
  寒湿凝滞证:温经除湿、化瘀止痛-少腹逐瘀汤苍术茯苓
  3)湿热下注型:清热除湿、化瘀止痛-清热调血汤
  4)气血虚弱型:补气养血、和中止痛-圣愈汤
  5)肾气虚损型:补肾填精、养血止痛-调肝汤
  九、闭经
  1)肝肾不足:补肾养肝调经-归肾丸鸡血藤、首乌
  2)气血虚弱:补气养血调经-人参养荣汤
  3)阴虚血燥:养阴清热调经-一阴煎
  4)气滞血瘀:理气活血、祛瘀调经-血府逐瘀汤
  5)痰湿阻滞:豁痰除湿、调气活血通经-苍附导痰丸合佛手散
  十、崩漏
  1)虚热证:滋阴清热、止血调经-保阴煎
  2)实热证:清热凉血、止血调经-清热固经汤沙参
  3)肾阳虚证:温肾固冲、止血调经-右归丸
  4)肾阴虚证:滋水益肾、止血调经-左归丸合二至丸
  5)脾虚:补气摄血、养血调经-固本止崩汤
  6)血瘀:活血化瘀、止血调经-四物汤合失笑散
  十一、经行泄泻
  1)脾虚:健脾益气、化湿调经-参苓白术散
  2)肾虚:温肾扶阳、暖土固肠-健固汤合四神丸
  十二、经行吐衄
  1)肝经郁火:疏肝清热、引血下行-清肝引经汤
  2)肺肾阴虚:滋肾润肺、引血下行-顺经汤
  十三、绝经前后诸症
  1)肾阴虚:滋肾益阴、育阴潜阳-左归丸
  2)肾阳虚:温肾壮阳、填精养血-右归丸理中丸
  带下病
  1)脾虚:健脾益气、升阳除湿-完带汤
  2)肾虚:温肾培元、固涩止带-内补丸
  3)湿热下注:清利湿热-止带方
  4)湿毒蕴结:清热解毒除湿-五味消毒饮
  5)阴虚夹湿:滋阴益肾、清热祛湿-知柏地黄丸
  产后病
  一、产后血晕
  1)血虚气脱:益气固脱-清魂散、独参汤
  2)瘀阻气闭:行血逐瘀-夺命散
  二、产后腹痛
  1)血虚:补血益气-肠宁汤
  2)血瘀:活血祛瘀、散寒止痛-生化汤
  三、恶露不绝
  1)气虚:益气摄血-补中益气汤
  2)血热:养阴清热、凉血止血-保阴煎
  3)血瘀:活血化瘀、理血归经-生化汤
  五、产后身痛
  1)血虚:补血益气、宣络止痛-黄芪桂枝五物汤
  2)风寒:养血祛风、散寒除湿-独活寄生汤
  3)肾虚:补肾强腰壮筋骨-养荣壮骨汤
  六、产后发热
  1)感染邪毒:清热解毒、凉血化瘀-解毒活血汤
  2)外感:养血祛风、散寒解表-荆防四物汤
  3)血虚:养血益气、和营退热-八珍汤
  4)血瘀:活血祛瘀、和营除热-生化汤
  妊娠病
  一、妊娠恶阻
  1)胃虚:健脾和胃、降逆止呕-香砂六君子汤
  2)肝胃不和:抑肝和胃、降逆止呕-苏叶胡黄连汤
  3)痰湿:化痰除湿、降逆止呕-小半夏茯苓汤
  二、胎漏
  1)肾虚:补肾固冲、止血安胎-寿胎丸
  2)气虚:益气养血、固冲止血-固下益气汤
  3)血热:清热凉血、固冲止血-加味阿胶汤
  三、胎动不安
  1)肾虚:补肾益气、固冲安胎-寿胎丸
  2)气虚:益气、固冲、安胎-举元煎
  3)血虚:补血、固冲、安胎-苎根汤
  4)血热:清热凉血、固冲安胎-保阴煎
  5)外伤:益气养血、固肾安胎-加味圣愈汤
  6)徵瘕伤胎:祛瘀消徵、固冲安胎-桂枝茯苓丸
  四、滑胎
  1)肾气亏损:补肾固冲安胎-补肾固冲丸
  2)气血两虚:益气养血安胎-泰山盘石散
  五、子肿
  1)脾虚:健脾行气-白术散
  2)肾虚:化气行水-真武汤
  3)气滞:理气行滞、健脾化湿-天仙藤散四物汤
  六、子淋
  1)阴虚津亏:滋阴润燥通淋-知柏地黄汤
  2)心火偏亢:清心泻火、润燥通淋-导赤散
  3)下焦湿热:清热利湿、润燥通淋-加味五淋散
  七、难产
  1)气血虚弱:大补气血-蔡松汀难产方
  2)气滞血瘀:活血理气、化瘀催产-催生饮
  妇科杂病
  一、徵瘕
  1)气滞:疏肝解郁、行气散结-香棱丸
  2)血瘀:活血破瘀、散结消徵-桂枝茯苓丸、大黄庶虫丸
  3)痰湿:除湿化痰、散结消徵-开郁二陈汤
  三、阴痒
  1)肝肾阴虚:调补肝肾、滋阴降火-知柏地黄丸
  2)肝经湿热:泻肝清热、除湿止痒-龙胆泻肝汤
  3)湿虫滋生:清热利湿、解毒杀虫-萆藓渗湿汤
  二、不孕症
  1)肾虚:
  肾阳虚证:温肾助阳、调补冲任-毓麟归
  肾阴虚证:滋肾养血、调补冲任-养精种玉汤
  2)肝郁:疏肝解郁、理血调经-开郁种玉汤
  3)痰湿:燥湿化痰、理气调经-启宫丸
  4)血瘀:活血化瘀、温经通络-少腹逐瘀汤
中医妇科辨证处方口诀(自编)
女科治疗大如男,所异带乳经孕产。
月经先两补清丹,经后温艾乌补元。
先后无定固逍散,过多保失举元煎。
过少滋归桃导痰,经延桃失两二丸。
经间出血瘀逐止,湿清阴虚两二丸。
痛经可分五六般,温经少腹治胞寒。
膈下逐瘀注清热,气血圣愈肾调肝。
闭经五种分二三,气血人养肝归丸。
阴虚血燥用一阴,血府逐瘀佛导痰。
六种崩漏清保煎,左右归固四失散。
经行泄泻参四健,经行吐衄顺清肝。
绝经前后左右理,带下五止知内完。
产后血晕参夺命,腹痛肠宁生化堪。
恶露不绝生保补,产后身痛独寄寒。
血虚黄芪桂五用,肾虚养荣壮骨煎。
产后发热荆外感,解毒生化虚八珍。
恶阻香砂治胃虚,不和苏胡痰小半。
胎漏血热加味阿,气虚固益肾寿丸。
不安肾虚寿胎可,血虚苎根气举元。
血热保阴伤加圣,徵瘕桂枝茯苓丸。
滑胎补固或泰盘,子肿白真四天仙。
子淋阴虚知柏地,火导湿热加五散。
难产催生难产方,徵瘕开二桂香丸。
阴虚知龙虫萆薢,不孕少毓玉启丸。
劝君用心牢牢记,女科九十七病完。

(转自爱爱医-华人医学论坛-中医临床经验版,原创作者:合家欢乐)
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