别让“家务劳累病”缠上老妈

bianji

　　母亲，是家温暖的中心。她总是在家操持家务，为家人准备美味佳肴，把家里收拾得干净整洁……然而，长期的家务劳动却让妈妈们积劳成疾。据湖北省襄阳市中医医院筋伤推拿科主任刘肖瑜介绍，临床中经常会见到患上“家务劳累病”的妈妈们，以腰肌劳损、膝关节炎、坐骨神经痛、网球肘、弹响指、跟痛症等疾病较为常见。

　　拖地拖出腰肌劳损

　　55岁的吴妈妈爱干净，喜欢把家收拾得一尘不染，常常弯腰拖地，近年来总是觉得腰疼难忍，最近更是连睡觉时翻身都困难。到襄阳市中医医院筋伤推拿科检查后发现，吴妈妈腰3横突有明显压痛点，患的是腰3横突综合征，属腰肌劳损，主要原因是弯腰劳动时间过久致腰部肌肉筋膜炎性水肿。经过该科的推拿、理疗等中医治疗后，吴妈妈的病情大有好转。医生嘱咐她如有过度劳累必然复发，须适当进行功能锻炼。

　　刘肖瑜还建议对于反复腰痛的患者，日常活动尤其要注意以下几个方面：一是保持良好的腰部姿势，搬提重物时尽量保持腰部直立，使用腰围可大大降低急性腰扭伤的发生；二是避免长时间久坐。久坐是发生腰突症的主要原因，坐位时腰肌牵拉松弛，椎间盘受压易突破韧带、肌肉的保护而突入椎管内压迫神经，引发臀部、腿部的疼痛，间歇性站直、活动可避免突出的发生；三是平卧硬板床，保持腰部的曲度，可考虑腰枕的使用。睡眠姿势侧卧、平卧均可，以舒适为度。四是防止着凉，起居有节，中医讲究阴阳平衡，规律的生活是健康的不二法则。

　　切菜切出弹响指

　　退休了的张妈妈是一位美食高手，家里人都爱吃她做的菜，买菜、择菜、切菜、端菜……长年累月奋斗在厨房。今年过年，张妈妈张罗了一大桌的美食，逐渐感觉自己的右手大拇指不能屈伸，可摸到一豌豆大小的结节，在屈指时可感到在此结节的下方另有一结节在移动，需要弹响才能“回归”原位，更要命的是，张妈妈的疼痛越来越重了，拇指都不能活动。家里人赶紧把她送到医院来治疗，诊断为“弹响指”。由于张妈妈的病情较重，传统的按摩和小针刀疗法已经无济于事，只有通过手术才能彻底治疗。

　　刘肖瑜介绍，弹响指又叫狭窄性腱鞘炎，拇指为最常见，食指、中指、环指也可发病。由于同一部位的肌腱长期劳损而发生炎性、钙化、变形，形成一个球状的膨大部。因此当它通过狭窄的腱鞘时则遇到暂时性的阻塞，一旦强行通过时则产生一个弹响。弹响指的治疗早期可进行自我按摩来缓解。方法很简单，就是按摩压痛点，多揉把局部气血疏通开。           

　　久站站出足跟痛

　　李妈妈的家是一个大家庭，由于每次都要准备很多食材，李妈妈一劳动起来就忘记了休息，经常一站一中午，久而久之，李妈妈的足跟“闹意见”了，老是足跟部疼痛，有时牵扯小腿后侧疼痛，早上起床也不敢直接用力及行走，久坐后起身时疼痛加重，经活动几步后症状有所减轻。

　　刘肖瑜说，足跟痛分为两种：一种是真性足跟痛，X光片证实确有跟骨骨刺的形成，痛点集中；另一种是假性足跟痛，X光片没有骨刺增生的形成，足跟部持续疼痛，双腿有沉重的乏力感。足跟痛常表现为早晨起床落地的第一、二步最痛，走几步后便可以逐渐缓解。

　　从中医的角度分析，足跟痛属“骨痹”的一种，多因肝肾阴虚，感受寒邪致。可用一些消炎镇痛、活血化淤、通经走络、开窍透骨、祛风散寒的中药治疗。中药外敷于足跟肌表刺激神经末梢，扩张血管，促进局部血液循环，改善周围组织营养，达到消肿，消炎和镇痛之目的。也可用活血化瘀的中药如川芎、红花等进行足疗，注意多休息。

　　干家务不等于锻炼

　　刘肖瑜特别提醒：妈妈们在劳作家务的同时，一定不要忘了锻炼身体。做家务不是锻炼身体，一定要正确区分开来，进行自我调节。保持适当的劳动量，不要一下子做太多的家务活儿。在做完家务活儿后，适当休息，应积极走出家门，选择慢跑、散步、跳舞等有益的户外活动，有膝关节炎的患者则不宜选择登山，以免加重膝盖的损伤。有网球肘的患者劳作前，进行功能锻炼准备，每天主动进行握拳、屈肘、旋前、用力伸直出拳等锻炼。劳作中不要经常冲冷水。避免外伤，还可多吃新鲜的蔬菜和水果，以保证摄入足够的维生素。少食油腻、煎炸食物。忌烟、酒及辛辣刺激性食物。茶应少喝，茶中鞣质含量高，能影响钙、铁及蛋白吸收。（李丽 王展 湖北省襄阳市中医医院）