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前列腺增生治验

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发表于 2015-1-11 14:09:37 | 只看该作者 回帖奖励 |倒序浏览 |阅读模式
本帖最后由 铁骨铮铮2002 于 2015-1-11 09:55 编辑

      张某某,男,74 岁。2011年 5月 12日初诊。
     此例患者系退休工人,于2010年上半年即在某某医院等处检查治疗,开始以排尿困难为主要症状,既后则大便难解,多次插管导尿,2010年下半年导尿管保留了四、五个月之久,患者感觉痛苦不堪。
      本人从10月份接手治疗,其治法多用中医汤药内服治之。此病医院诊为前列腺炎,前列腺增生,但治之乏效,导尿管长期保留,拔之则二便俱塞。初诊见其舌紫暗淡漠,脉弦沉而细,以尺脉尤甚。

点评

妙!!!  发表于 2015-5-30 21:43
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发表于 2015-1-11 14:21:39 | 只看该作者
麻黄细辛附子汤
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发表于 2015-1-11 14:40:35 | 只看该作者
二便俱废,其责在肾;舌脉提示血瘀且血虚....

仿刘绍武老先生例,主以济生肾气丸合桃核承气汤、四物汤加减。

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同意梁版的看法!  发表于 2015-1-26 21:11

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发表于 2015-1-12 10:52:14 | 只看该作者
本帖最后由 大光明云 于 2015-1-12 10:54 编辑

下焦亏损的严重,无力推动排尿,排便作为主要的病症,肾阴阳两虚,  应大补下焦,要塞因塞治法。 因脉细,兼色紫暗,因此为血瘀,血虚,兼治以补血活血。

附子30-50,肉桂20-30,细辛3,仙茅15,巴戟天20,淫羊藿15,黄精20,山药20,当归尾15, 独活10,桑螵蛸10,莲子15,芡实15,紫苏10,火麻仁10, 首乌10,桃仁10,红花10。
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 楼主| 发表于 2015-1-23 12:36:49 | 只看该作者
梁常兵 发表于 2015-1-11 06:40
二便俱废,其责在肾;舌脉提示血瘀且血虚....

仿刘绍武老先生例,主以济生肾气丸合桃核承气汤、四物汤加 ...

治以温阳以治其本,佐以补中升陷,用提壶揭盖之法。
黄芪 60g,肉苁蓉 30g,锁阳 30g,白术 20g,茯苓 20g,路路通 20g,冬葵子 30g,生首乌 20g,干姜 15g,附片 15g,桂枝 20g,人参 20g,柴胡 15g。
以水煎服,以上方增损治疗1月,亲自拔掉所插数月之导尿管,至今半年有余,未见二便闭塞之象。如此看来,当今以西法治疗所谓前列腺疾病,疗效远逊于中医也,中医认为 “肾主二便,开窍于二阴”,这就是明证。

点评

疗效确切!值得学习!!!  详情 回复 发表于 2015-5-30 21:46
方之对证,金不换!!!真好!!!  发表于 2015-5-30 21:44
提壶揭盖法的运用,与脉诊关系很大, 如果属于肺气下陷,升提肺气,来通利二便,那么此人的上焦脉当弱于,中下二焦,否则黄芪的升提作用就无理;只有上焦寸脉虚弱者 以提补上焦,才能构成提壶揭盖的治疗原则。  详情 回复 发表于 2015-1-24 05:36
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发表于 2015-1-23 14:20:14 | 只看该作者
铁骨铮铮2002 发表于 2015-1-23 12:36
治以温阳以治其本,佐以补中升陷,用提壶揭盖之法。
黄芪 60g,肉苁蓉 30g,锁阳 30g,白术 2 ...

哈哈  老铁呀,你说【用提壶揭盖之法。】,可是你的处方里  有哪位药    是起到【提壶揭盖】的作用了??
7
发表于 2015-1-23 17:05:16 | 只看该作者
杨金峰 发表于 2015-1-23 14:20
哈哈  老铁呀,你说【用提壶揭盖之法。】,可是你的处方里  有哪位药    是起到【提壶揭盖】的作用了??

哈哈,可能是黄芪吧?

用黄芪冲开壶盖好了
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 楼主| 发表于 2015-1-23 17:48:54 | 只看该作者
如此看来你的中医功底大打折扣。什么是盖?肺为华盖!
9
 楼主| 发表于 2015-1-23 18:07:09 | 只看该作者
梁总毕竟是中医研究生出身,一语中的。肺为水之上源。
10
发表于 2015-1-23 21:19:34 | 只看该作者
铁骨铮铮2002 发表于 2015-1-23 04:36
治以温阳以治其本,佐以补中升陷,用提壶揭盖之法。
黄芪 60g,肉苁蓉 30g,锁阳 30g,白术 2 ...

此例患者“开始以排尿困难为主要症状,既后则大便难解,多次插管导尿,2010年下半年导尿管保留了四、五个月之久,患者感觉痛苦不堪。”“初诊见其舌紫暗淡漠,脉弦沉而细,以尺脉尤甚。”综合脉证,可知是肾气失司。治当温补肾阳,鼓舞肾气。《黄帝内经·灵兰秘典论》中分明写着:“膀胱者,州都之官,津液藏焉,气化则能出焉。”肾司二便,全靠肾的气化功能。所以治疗应以培补肾气为主。
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