专家提醒 适量运动最重要

bianji

　　天气慢慢热起来了，相信很多人都坐不住了，冬天厚重衣服包裹下，身上的“游泳圈”、小肚腩这些还都看不见，可是衣衫渐薄，就要显了原形。于是节食、运动，和自己身上肥肉的各种战斗都浮出了水面。

　　这几天，江苏省杭州市中医院急诊科接连收治了多例运动不当而导致身体受伤的患者，有关专家提醒广大市民们，运动还是要量力而行，且行且珍惜。

　　运动太猛，肌肉溶了

　　今年28岁的小高是个运动爱好者，平时就喜欢跑步，打球。但是春节期间，脚扭了一下后，小高有一段时间没有动了。上周天气好了，受伤的脚也痊愈了，他开始重出江湖。

　　晚上下班后，急奔运动场。先是打羽毛球一个半小时，然后又开始长跑。一轮“狂练”下来，汗流浃背的小高突然感到呼吸急促，下肢的肌肉仿佛变成了“石头”，僵硬、发痛，到厕所小便，发现排出来的尿液竟然是咖啡色的。

　　小高不敢耽搁，赶紧打的到医院就诊。医生检查发现他面色憔悴，呼吸急促，口唇轻度紫绀，心率达120次/分，双肾区叩痛，特别是双下肢明显肿胀，触感很硬。辅助检查结果显示，血常规检查白细胞总数升高，血色素略降低；尿常规检查为血尿，尿蛋白2+，可见少量红白细胞；特别是肌酸激酶达到16000u/L，明显异常。

　　医生根据小高发病前有剧烈运动，双腿肿胀、血尿等症状以及实验室检查所见异常表现，特别是肌酸激酶升高显著的特点，诊断为运动性横纹肌溶解症。小伙子被收治住院，经过一系列治疗，不适症状和双腿肿胀等体征逐步消失，尿液转为黄色，化验指标渐渐恢复正常。一周后他康复出院。

　　急诊科主任冯为民介绍说，运动性横纹肌溶解症是因过度运动导致的骨骼肌损伤，多出现在年轻人身上，临床表现为肌痛、肿胀、无力、血尿等，严重的会导致急性肾功能衰竭。专家解释，有些患者平时缺乏锻炼，突然的大运动量，肌肉无法承担给它的压力。

　　冯为民提醒，年轻人进行运动也要循序渐进、量力而行，切勿突然过量。尤其是长跑、下蹲、引体向上这些运动后会出现肌肉的异常酸痛，如果出现小便变少，颜色变深，身体浮肿等症状时很可能是比较严重的横纹肌溶解症，要立即去医院。年轻人平时要适当进行一些体育锻炼，在进行体育运动后要多休息、多喝水、多排尿，促进体内的肌红蛋白排出。

　　几个仰卧起坐，脑血管爆了

　　黄先生今年36岁，平时工作很忙，也没有工夫锻炼。一天晚上10点多应酬完回家后，他发现自己一下子有了啤酒肚，于是就在客厅里做了几组仰卧起坐。

　　“当时快12点了，我想怎么他还不进来睡觉。”黄先生的妻子到客厅一看傻了眼，丈夫口吐白沫躺在那里，一动不动，怎么叫都不醒。于是惊慌失措的她连忙叫了120将他送到了杭州市中医院急诊科。

　　送诊的时候病人双侧瞳孔已经散大，意识不清，血压有210/119，呼吸也停止了。急诊科的医生连忙安排黄先生做了插管，并去做了脑CT排查，情况很糟糕，脑干、丘脑、右侧颞叶都有广泛出血。

　　脑外科副主任医师董勇说，黄先生家人说他以前就患有高血压，平时也不是非常注意。这么大量的脑出血也有可能是因为脑内血管畸形在颅内压突然增高下，猛然破裂出血。颅压增高有多种原因，比如喝酒、劳累、情绪激动，蹲、弯腰、起身或突然改变体位。董勇说因为是脑干生命的中枢，现在手术也没有办法做，患者处于非常危险的境地。

　　莫做突击锻炼

　　笔者发现，“突击锻炼”已经成为不少都市人的常态。很多都市人平时工作很忙，想到运动时就猛然去动一下。还有的人被人们戏称为“周末战士”，一星期的前5天大多是在办公室里坐着的，基本没有运动，身体实际上已经适应了这种状态。周末突然拿出许多时间集中锻炼，反而打破了已经形成的生理和机体平衡。

　　冯为民建议，最好的健身方法还是坚持有规律的、经常性的锻炼。他建议“周末战士”们有机会能爬楼梯的就不要坐电梯，能走路的就不要乘车，或者每天腾出15~30分钟做有规律的运动，这样才能达到锻炼身体的效果。“如果平时锻炼不够，而仅仅在周末进行大量的、剧烈的运动，就一定要注意防范心血管疾病、肌肉溶解和肌肉拉伤、关节扭伤等运动损伤。”（徐尤佳）