本帖最后由 仁海中西医 于 2015-9-13 12:23 编辑
五行学说从中医理论中脱离与否大辩论系列 青岛仁海诊所 仁海中西医 于殿生 第二部分 中医学脱离五行学说后产生的主要变化及其处理建议 四、有关五脏生理功能表述修改的建议 前 言
由于受五行学说的影响，在传统中医理论中，有部分五脏生理功能的表述与临床实际不相符合。现根据脱离五行学说后的具体情况，并参考吸收了一些师长同仁的理论与建议，最大限度地予以厘正。而厘正的原则，是力求达到“因司其职，则归其所属”。此举仅作为对中医理论进行改良的尝试，热切希望各位师长同仁提出宝贵的批评指导意见！
主要参考书目：
－ A－－心脏
一、心的生理功能 心主血脉，是指心有主管血脉和推动血液循行于脉中的作用，包括主血和主脉两个方面。血就是血液。脉，是血液运行的通道。心脏相连于脉管，形成一个密闭的系统，成为血液循环的枢纽。心脏不停地搏动，推动血液在全身脉管中循环无端，周流不息，成为血液循环的动力。 心主血脉的生理作用：行血以输送营养物质。心脏通过舒缩运动以推动血液在脉内循环运行，血液运载着营养物质以供养全身，使五脏六腑、四肢百骸、肌肉皮毛，乃至整个身体都获得充分的营养，藉以维持其正常的功能活动。 心脏功能正常，则心脏搏动如常，脉象和缓有力，节律调匀。若心脏发生病变，则会通过心脏搏动、脉搏等方面反映出来。如心脏泵血不足，血液亏虚，脉道不利，则血液运行不畅；或血脉空虚，而脉象细弱无力等；甚则发生气血瘀滞，血脉受阻，而见面色灰暗，唇舌青紫，心前区憋闷和刺痛，脉象结、代、促、涩等。
附：西医学心脏的生理功能 心脏的作用是推动血液流动，向器官、组织提供充足的血流量，以供应氧和各种营养物质，并带走代谢的终产物(如二氧化碳、尿素和尿酸等)，使细胞维持正常的代谢和功能。 ―――――――――――――――――――――――――――――――――――
附注一： 有关对修改心脏生理功能表述的说明 － － 1、心主神明问题 脱离五行学说后，心主神明的功能自然消失。因为神明中有关生命活动的外在表现及精神状态的内容，是由全身多脏器组织共同参与作用的结果，而意识、思维等是大脑的功能范畴，而心、肺、肝、肾诸脏只能起到间接作用。 2、有关“热入心包”的问题 是外感热病入脑后所发生的病理反映。 “痰浊蒙蔽心包” 是由痰浊型外感热病入脑后所产生的病理变化。二者均与心脏无关，故不在心脏生理功能范围之内陈述。 3、心包络 通过废除五行学说后，其功能不再在心脏中描述。
中、西医对五脏心脏生理功能表述的比较
在心脏生理功能方面，中医学较西医学多出了主神志。除去受五行学说的影响后，“神志”的一部分是全身脏器共同作用的结果，另一部分属于大脑功能的范畴。将“神志”从心脏生理功能中分离后，中医学无论是在理论方面，还是在治疗方面，都不会产生负面影响。 然而，中医学在心脏气血虚衰及血行不畅的情况下，所反映出来的病理变化及治疗措施，则比西医大大地丰富。中医在治疗头面四肢、胸腔、腹腔血流欠畅状态下发生的病变，使用促进血液循环的方法，无一不与加强心脏功能、间接地利用各种手段，扩张病变处血管，有效增加病变组织的血流灌注有关。这是中医的很大优势，也是西医所望尘莫及的。因此，可以说，在心脏生理病理的解释及其诊疗方面，除去五行学说后，中医只有利，没有弊。
参与辩论交流说明： － －
1、任何人都可以参与辩论交流，即无论中医、西医、非医务人员、暨欲取消中医之人士均可。 2、由于参与人士提出的问题难度太大，加之本人才疏学浅，不得不求教于有关老师与同仁、或需查寻相关资料时，回复的时间一定会延迟，届时尚请各位鉴谅。 3、这是我有生以来最好的学习机会，希望师长同仁们不吝赐教，以期碰撞出灿烂的中医思想火花。如此，中医幸甚，于殿生幸甚。 谢谢大家！ | 
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发表于 2013-12-28 05:28:26
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