[原创]第一篇 易学中医的由来

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一、易学中医是一般中医发展的必然趋势
中国中医研究院副教授1993年12月4日，世界太极金奖获得者杨力，在周易与中医学的一书的前言中说：“周易”是中国的文化巨著，是我国的文化宝库中最珍贵的文献，理深义博，是自然科学的胚基，多种学科的渊薮，中国各门学科无不胎源于周易，内经是中医理论的奠基，周易是内经的河头源水，正如唐代大医家孙思邈所言，“不知易便不足以知医”，因此历代医家研究“内经”，无不求索于周易，为了深入研究“内经”，有必要沿“周易”系列上下求索，以求其源，继其流，把中医学的研究推向更新的高度。
在其导言中又讲到，医易学的研究已引起海内外广泛的兴趣，这是中医学研究的新动向，医易学研究的不断深入，必将为中医学的发展作出新的开拓，同时也展示了中医理论发展的新领域。
济南铁路中心医院副主任医师，铁道部中医专业委员会秘书长，荣获国家级有突出贡献专家称号的刘杰，在1992年12月所写的中国八卦医学第一章八卦医学简史中讲到，中国历代著名医家，都非常重视对于易学的研究工作，汉代张仲景在“伤寒杂病论原序”中说，“夫天布五行以运万类，人禀五常，以有五脏，经络府俞，阴阳会通，玄冥幽微，变化难极”，阐述易学在医理中的应用。唐朝大医家孙思邈说，“不知易，不足以言太医”，指出了易学对医学的指导作用。明朝大医家张景岳则更系统的提出，“天地之道，以阴阳二气而造化万物，人生之理以阴阳二气而长养百骸。易者，易也，具阴阳动静之妙，医者，意也，合阴阳消长之机。虽阴阳已备于“内经”，而变化莫大于周易，故曰天人一理者，一此阴阳也，医易同源者，同此变化也。岂非医易相通，理无二致，可以医而不知易乎。纵观历代医学，凡精通中医学说者，靡不精通易理。而凡精通易理者，于中医学说则多有发挥，医易相通，相得益彰，岂非偶然。明朝大医家张景岳说：“然则天人相与之际，精哉妙矣，诚可畏矣。人身小天地，真无一毫之相间矣。今乎天地之理具乎易，而身心之理独不具乎易乎？矧天地之易，外易也，身心之易，内易也。医之为道，身心之易也，先乎内而后可以及乎外，医而不易，其何以行之哉。唐朝著名医家王冰利用易理而注内经。宋·林亿等人在“重广补注黄帝内经素问”中说：“以谓人之生也，负阴而包阳，食味而被色，外有寒暑之相荡，内有喜怒之交侵……上穷天纪，下极地理，远取诸物，近取诸身，更相问难，垂法以福万世，于是雷公之伦，授业传之，而内经作矣。这与周易系辞传所说：“古者伏羲氏之王天下也，仰则观象于天，俯则观法于地，观鸟兽之文，与地之宜，近取诸身，远取诸物，于是始作八卦，以通神明之德，以类万物之情。”可以说是一脉相承，医易同源是也。金朝张元素在“病机气宜保命集阴阳论第四”中指出：“大哉乾元，万物资始，至哉坤元，万物资生，所以天为阳，地为阴，火为阳，水为阴，阴阳者，男女之血气，水火者阴阳之徵兆。经所谓天覆地载，万物悉备，莫贵于人，人禀天地之气生，四时之法成，故人生于地，悬命于天。系辞云：一阴一阳之谓道。老子曰，万物负阴而抱阳，故偏阴偏阳谓之疾。金朝刘守真对疾病的病机分析上，从易理的角度出发判别阴阳，详审机转。金朝张子和以易法而立汗吐下三法，御简执繁，纲举目张。金朝李东垣、元朝王好古、朱震亭后世称丹溪，明朝戴原礼等医家都是以易理阐明医著而出名。明朝孙一奎著“医旨绪余”，发明太极阴阳五行之理备于人生，提出不知易不足以为太医论，他在“太极图抄引“中说，太极只是天地万物之理，人在大气中，亦万物之一物尔，故亦具此太极之理也，惟具太极之理皆当致夫中和而不可须臾离也。医之为教，正示人节宣天地之气，而使之无过不及，攻是业者，不能寻绎太极之妙，岂知本之学哉。故深于易者必善于医，精于医者必由通于易，术业有专攻，而理无二致也。彼知医而不知易者，拘方之学，一隅之见也，以小道视医，以卜筮视易者，亦蟊测之识，窥豹之观也，恶足以语此。他在“太极图”说中，对空洞无物的太极图做了释道儒三教所尚归一的论述，文说：上之一圈者，释曰圆觉，道曰金丹，儒曰太极。所谓无极而太极者，不可极而极之谓也。释氏云：如不动，了了常知，易系云，寂然不动，感而遂通，丹书云，身心不动，以后复有。无极真机，言太极之妙本也，是知三教所尚者静定也，静定功夫，纯熟不期，然而自然至此，无极至真复矣，太极之妙应明矣，天地万物之理悉备于我矣。并引用“黄庭经”以证明朱丹溪相火属右肾的错误，在“右肾水火辨”中，以先天后天图的坎离之变以证右肾属火之失，观先天图，乾南坤北，后天图离南坎北，五行火高水下，故仙家以水升火降，既济为道。谓采坎中之一阳，填离中之一阴，此还乾坤本源之义也，夫物具五行，五行一阴阳，阴阳一太极，坎中阳即两肾间之动气，五脏六腑之本，十二经脉之根，谓之阳则可，谓之火则不可。实际上这里所讲的坎中之阳就是指的命门。在“命门图说中”，他指出命门乃两肾中间之动气，非水非火，乃造化之枢纽，阴阳之根蒂，即先天之太极，五行由此而生，脏腑继之而成，他引用“中和集”的话来说：阖闢呼吸，即玄牝之门，天地之根，所谓阖闢者，非口鼻呼吸，乃真息也，越人亦曰，肾间动气者，人之生命，五脏六腑之本，十二经脉之根，呼吸之门，三焦之原，命门之义盖本于此。犹儒之太极，道之玄牝也。明朝张景岳先生张介宾，字会卿，著有“景岳全书”，“类经”，“医易义”，运用易理全面探讨中医学说，并指导临床的历史性贡献是不可磨灭的，在“逆数论”中，他提出了易为逆数的观点，变易之所以无穷者，降以升为主是即所谓逆数也。在“命门余义”中说命门象太极，为消长之枢纽，左主升而右主降前主阴而后主阳，肾两者坎外之偶也，命门一者坎中之奇也。一以统两，两以包一，是命门总主乎两肾。而两肾皆属于命门。故命门者为水火之府，为阴阳之宅，为精气之海，为死生之窦。明朝著名医家赵献可在其“医贯”中反复和运用易理阐述命门为十二宫之主的论点，乃一身之太极，无形可见。清朝吴鞠通、陈修圆、徐灵胎等医家都以易理阐明自己的著作创见。近百年来，唐容川是中西医汇通派的主要代表，他说：惟西洋医学，则止就人身形质立论，不知人之气化实与天地同体也，这种人与天地同体的理论，正是中医本身固有的传统和特色，近代名家恽天樵，精通旧学，独具只眼，其对“周易”“内经”的基本理论的创见，系近代研究中医理论的突出成就。他说内经常说少壮老病已，生长化收藏，此十字即易之精义。绝无一刻停息，毕竟孰为之？孰令至此？则时序为之也，四时寒暑之变化，是内易经的共同基础。也是天人相应的主要内容。
2005/12/11  1234gaop   qwert12345878@sina.com   QQ173438347