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百合狐惑阴阳毒病脉证治第三 第3条

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发表于 2009-3-21 09:07:20 | 只看该作者 回帖奖励 |倒序浏览 |阅读模式
第3条
【原文】
  百合病下之后者,滑石代赭汤主之。
  滑石代赭汤方:
  百合七枚(掰)  滑石三两(碎,绵裹)  代赭石如弹丸大一枚(碎,绵裹)
  上先以水洗百合,渍一宿,当白沫出,去其水,更以泉水二升,煎取一升,去滓;别以泉水二升煎滑石、代赭、取一升,去滓;后合和重煎,取一升五合,分温服。
【词解】
  下之后:误用攻下法后。
【释义】
  百合病本为虚热在里,不能使用下法。若误认为“欲饮食,复不能食”是邪热入里之里实证,而用攻下法,下后必然产生两种变症:一是下后津液耗伤,则内热加重,一部分阴液从大便泄出,所以小便反而减少,表现为小便短赤而涩;二是因泻下之药每为苦寒之品,服后损伤胃气,则出现胃气上逆,呕吐呃逆诸症。法当养阴清热,利尿降逆,用百合滑石代赭汤,方中百合清润心肺,滑石、泉水利小便,兼以清热,代赭石降逆和胃。使心肺得以清养,胃气得以和降,则小便清,大便调,呕逆除。
【中心思想】
  本条论述百合病误下后的治法。
【参考】
  徐彬《金匮要略论注》:“其在下后者,下多伤阴,阴虚火逆,故以百合同滑石之走窍,代赭之镇逆者以通阳气,加之泉水以泻阴火,而阴气自调也。”
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 楼主| 发表于 2019-4-1 08:06:26 | 只看该作者
    以方测证。
    【下后必然产生两种变症:一是下后津液耗伤,则内热加重,一部分阴液从大便泄出,所以小便反而减少,表现为小便短赤而涩;二是因泻下之药每为苦寒之品,服后损伤胃气,则出现胃气上逆,呕吐呃逆诸症。法当养阴清热,利尿降逆,用百合滑石代赭汤,方中百合清润心肺,滑石、泉水利小便,兼以清热,代赭石降逆和胃。使心肺得以清养,胃气得以和降,则小便清,大便调,呕逆除。 】这一大段话,不是张仲景说的,是后世医家的解释,以方测证。
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