临床表现折叠
起病隐匿,进行性加重。表现为进行性气急,干咳少痰或少量白黏痰,晚期出现以低氧血症为主的
呼吸衰竭。查体可见胸廓呼吸运动减弱,双肺可闻及细湿罗音或捻发音。有不同程度紫绀和
杵状指。晚期可出现右心衰竭体征。
特点叠
肺间质纤维化此型在IIP中最为常见(占65%左右),50岁以上的成年人多发,约2/3患者年龄大于60岁,男性多于女性。临床表现为干咳、呼吸困难等,多数患者可闻及吸气性爆裂音,以双肺底部最为明显,三分之一以上的患者可见杵状指。肺功能异常主要为中至重度限制性通气功能障碍和(或)弥散功能障碍。实验室检查缺乏特征性,10%~25%的患者
血清抗核抗体(ANA)和类风湿因子(RF)阳性。
传染性折叠
大多数肺炎是不传染的。成人肺炎的
细菌感染,以
肺炎链球菌最常见,其他病原体包括
厌氧菌、
金黄色葡萄球菌、流感嗜血杆菌、肺炎衣原体、鹦鹉热衣原体、
沙眼衣原体和其他革兰氏阴性杆菌等很多种。这些病原体可能通过人们之间的接触,或者通过人和物的接触传播,但是哪怕感染了这些病原体,只要自身免疫力健全,就不会得肺炎。往往是机体抵抗力下降时,病原体才会乘虚而入,使人发病。
治疗建议折叠
1.西医药治疗
(1)激素治疗:强的松30—40毫克,分2-3次口服,逐渐减量至维持量,5-lO毫克,1日1次。
(2)治疗并发症:抗感染治疗,根据病原菌选择抗生素。
(4)氧疗:适用于晚期患者。
2,中医药治疗