潜阳丹的问题请教，先生们指点一下迷津

夜雨

[这个贴子最后由夜雨在 2004/05/07 05:09pm 第 2 次编辑]

各位老师好，我是中医学的本科毕业生，实际上只是学得皮毛，对于临床辩证就是
初学者而已。老师们指点一下。前两天我看到了这个帖子(记不得在论坛哪里了，只
好新开一个主题)
“潜阳丹出自清.郑钦安<<医理真传>>,由砂仁,附子,龟板,甘草组成,郑氏认为砂仁
辛温,能宣中宫一切阴邪,又能纳气归肾,附子辛热,能补坎中真阳,真阳为君火之种
,补真火即是壮君火也,龟板一物,坚硬,得水之精而生,有通阴助阳之力 ;甘草补中,
有伏火互根之妙.封髓丹由黄柏,砂仁,甘草组成,郑氏认为,黄柏味苦入心,禀天冬寒
水之气而入肾,甘草调和上下,又能伏火,真火伏藏,黄柏之苦和甘草之甘, 苦甘能化
阴,砂仁之立合甘草之甘,立能化阳,阴阳化合,交会中宫,则水火既济,心肾相交.
笔者口腔溃疡十余年,数易名医,遍尝中西药物及各种偏方验方无数, 偶尔发作时一
二周不愈,疼痛不止,食难下咽.笔者遍查历代中西医文面前献,终不得治法, 后有幸
跟随云南省名中医吴生元教授,请教于吴老,吴老诚示之潜阳封髓丹,服之立效,深奇
之,又请教于吴老,吴老讲授<<医理真传>>,乃明温阳补土伏火之大意.行医以来, 该
方验之临床,每获奇效.”

好象咽炎等类似的病症也可以应用，我想问的是，如何鉴别哪种口腔溃疡就是潜阳丹
的适应症，哪种又不是呢？比如这个病案
“何某,男,石屏县人,45岁.每年周期性发作口腔溃疡六次,每次发作时间
长达一个月,发作期间口腔疼痛靡烂,饭菜不能食,热汤不能进,却又渴欲热饮,喝冷水
常不能解渴,为治疗此病,曾多次辗转于个旧.开远. 昆明各大医院.各专家的诊断意见
基本一致:阿弗他口腔炎.治疗方案各不相同,治疗结果却都一样:不见好转.常需等疾
病自愈,患者找到笔者时,现症见:口腔肌膜溃烂成点,溃点多,溃面成灰白色;舌质红,
无津少苔,脉细弱,辩证:阴虚炎旺,中虚脾热.治则: 补土伏火 滋阴清脾.方药:黄柏20g
砂仁10g 龟板(冲)10g 玄参15g 等患者服用二剂,病愈大半,又服五剂,病基本痊愈.嘱
其来常服用附桂理中丸.后只要病情反复, 立刻服用潜阳封髓丹一.二剂,病即康复.经
治疗后,患者第一年反复三次, 第二年反复二次,第三年未有反复”
舌质红，无津少苔,脉细弱，这是阴虚炎旺。那么中虚脾热如何辩证出来的呢？我觉得
实际的病人症状多端，正确的辩证很难，看病案也总觉跟不上各位老师的思路，这方面
该如何学习呢？[DISABLELBCODE]

夜雨

自己顶!
论坛里那么多厉害的老师，怎么没人指点一下呢？是不是这个问题太小儿科啦？

刘茂山

这个问题，你应该用短信单独求助火神派的研究者们，公开发贴，恐怕没有人敢回答你这个问题。

清凉风儿

"我想问的是，如何鉴别哪种口腔溃疡就是潜阳丹的适应症，哪种又不是呢？"
我想这其中是实症和虚症区别的问题,实火引起的口腔溃疡自不是潜阳丹的适用范畴, 但同时必然伴有实症相应的表现; 而虚火上炎引起的口腔溃疡想来就是潜阳丹的适应症. 至于临床反复发作的溃疡, 则多于虚症有涉.