[原创]久泻

中医方

久泻(医学见能实践录之八)
  
  <原著> 大便溏泄,必在五更时分者,肾寒而侮脾也,宜加味四神丸.
  附子二钱  肉蔻二钱  白术三钱  云苓三钱  大枣四枚  炙甘草一钱  吴萸二钱  干姜一钱  人参三钱  五味一钱  生姜三片  粟壳一钱
  <实践> 脾肾阳虚,水谷不化之久泻(慢性结肠炎)
  李XX,女,27岁,干部.住院号,3498.
  入院初诊:1960年3月7号.
  患"慢性结肠炎"四年,腹痛阵泻,日达7--8次,清冷溏稀,完谷不化,头晕嗜睡,精神罢极,面白唇淡,肌肉瘦削,少气懒言,纳差盗汗,渴喜热饮,肢冷不温,小便清长,舌质嫩红,舌苔薄白,脉迟细弱,屡服中.西药物,治疗未效,收入住院.此患者久泻,稀溏清冷,谷食不化,小溲清长,肢冷脉迟,渴喜热饮,正如<内经,至真要大论>云:"诸病水液,澄彻清冷,皆属于寒".证属脾肾阳虚,水谷不化,吸收障碍.治当温补脾肾,固涩止泻,拟附子理中汤,四神丸治之.处方:
  本附片10克  炙甘草5克  补骨脂5克  炮姜6克  吴茱萸5克  肉豆蔻6克  五味子5克  党参5克  白术10克   生姜6克  大枣10克    服四剂
  <简析> 加味四神丸即四神合附子理中汤加云苓米壳而成,加云苓有合四君之意,久泄可涩,故入米壳.王氏除后两味外,基本照录原方.由于本方治脾肾泻,已为当今医家共识,故不赘言.(待续)

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