[转帖]临证验案--狐惑

suluji

[这个贴子最后由suluji在 2005/12/16 08:44pm 第 1 次编辑]

   
  
  
  
    临证验案  邢旭东 [原创]

    某女，18岁，由其母陪同来诊。诉上眼睑外侧反复出现鳞屑，有时波及内侧，迁延两年余。经西安市第四医院等多家医疗机构眼科诊为结膜炎等，给予外用药，停药即复发。接诊后考虑如是结膜炎不应如此顽固，遂仔细检查，发现上眼睑所起鳞屑剥离后，底部出现针眼大小溃疡，询问病人得知经常出现口腔溃疡，自认是“上火”所致。再问病人外阴部可曾出现异常，告知外阴常觉瘙痒，亦偶有鳞屑出现，因先前医生并未问及，故羞于说起，以为与眼睑病无关，其母也不知情。遂告知患者，西医或诊为不典型的“白塞氏综合征”，中医诊为“狐惑”，无须外治，处以“半夏泻心汤”加减，七付药后痊愈。一年后随访，并未复发。
按，据查资料，我国的白塞氏征发病率甚低，或称有相当部分病例漏诊，实际患病者当要多些。而临证以来，颇曾诊治类似病例，唯患者多不为眼、口、生殖器病变同时出现，而以两处病变较为多见。想来确有漏诊者乎？本人对于西医学，所知甚浅薄，未知、或实不为白塞氏征，则请恕妄言之，惭愧！ 又，但以中医论，此等病若以“半夏泻心汤”为主方加减，或依其方义拟方处治，多能随手治愈。此亦“古人不欺余也”！  

含灵普渡

     好帖!

红炉点雪

审症求因，此真医也

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不错

itol1111

好啊