《温热论.申景旺评》第9条

中医小陈

    且吾吴湿邪害人最广，如面色白者，须要顾其阳气，湿盛则阳微也，法应清凉，然到十分之六七，既不可过于寒凉，恐成功反弃，何以故耶？湿热一去，阳亦衰微也；面色苍者，须要顾其津液，清凉到十分之六七，往往热减身寒者，不可就云虚寒而投补剂，恐炉烟虽熄，灰中有火也，须细察精详，方少少与之，慎不可直率而往也。又有酒客里湿素盛，外邪入里，里湿为合。在阳旺之躯，胃湿恒多；在阴盛之体，脾湿亦不少，然其化热则一。热病救阴犹易，通阳最难，救阴不在血，而在津与汗，通阳不在温，而在利小便，然较之杂证，则有不同矣。
    评文：“且吾吴湿邪害人最广，如面色白者，须要顾其阳气，湿盛则阳微也”；吴越地区湿气较重，其人面色白者，一般都是阳虚之人；其实治疗外感病时，多为少阳太阴合病甚或少阴病，都应随证治之。“法应清凉，然到十分之六七，既不可过于寒凉，恐成功反弃，何以故耶？湿热一去，阳亦衰微”；这明显就是治疗方法不当所致！“面色苍者，须要顾其津液，清凉到十分之六七，往往热减身寒者”；面色苍者，一般身体都比较壮实；外感热病时多为少阳阳明合病，应在不伤病人胃气的前提下补津液、透邪热，甚或通大便。而“不可就云虚寒而投补剂，恐炉烟虽熄，灰中有火也，须细察精详，方少少与之，慎不可直率而往也”；这也明显是治疗方法不当所致。过用寒凉抑制了病人的抗病机能，症状虽然暂时消失了，但当人体的机能恢复时，症状又会重新出现，因此就有了“恐炉烟虽熄、灰中有火”的歪理邪说！
    “又有酒客里湿素盛”，酒客一般初期多湿热、中期多变为燥热，最后将发展为虚寒性体质；“外邪入里，里湿为合”，这并非只有酒客如此。“在阳旺之躯，胃湿恒多；在阴盛之体，脾湿亦不少，然其化热则一”；事实上，阳旺之躯胃湿者并不多；在外感温病时，常出现少阳阳明合病。而阴盛之体，脾湿者最多；在外感温病时，常发生少阳太阴病合病甚或少阴病。
    “热病救阴犹易，通阳最难，救阴不在血，而在津与汗，通阳不在温，而在利小便”；实际上，热病重在外散邪热的基础上适当的补充津液，根本就无所谓通阳；所谓通阳，应该是过用寒凉造成的！“然较之杂证，则有不同矣”；这完全是一派胡言！事实正如柯润伯所言：外感内伤，治无二理；有是证用是方即可！
    另外，《内经》所谓的“三因制宜”，其实“因人制宜”就已经包括了“因时制宜”、“因地制宜”；因为症状就是人体内因与外因相互作用的表现，只要随证治之即可，无所谓身处何时、何地！

中西医融合观

       湿温，是温病学中最难的难点，也正是温病学中的最亮点，把湿温搞清楚了，温病学就懂了一大半。
        湿温，看起来与少阳、阳明相似，病因、病机、治疗等，实则大相庭径，差之分毫谬之千里。
        

中西医融合观

        湿温
1        好发于长夏
2        以脾胃病变为主
3        其特点是病势缠绵，病程较长，病史多留连於气分
4        表现有身热不扬、身重痠痛、胸部痞闷、面色淡黄、苔腻、脉濡。
5        病情进一步发展，可以入营入血，

中西医融合观

      《伤寒论》331条~339条，大段条文，没有方剂，实际上就是温病学中的“湿温”，说明张仲景没有办法治疗，到了温病学，才有了系统的辨证论治即方剂。这一大段话实际上就是现代的西医伤寒杆菌引起的伤寒病！

中西医融合观

     在2007年陕西科技出版社出版的《中西医融合观》169~171页，论述了湿温的特点，与西医病原体、季节气候、临床表现等的关系。湿温按照卫气营血辨证、三焦辨证论治各自应该使用的方剂。其中最有名的风机室藿香正气散、达原饮等。

中西医融合观

        先生学习中医的目的：挑刺！鸡蛋里面挑骨头。

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中西医融合观 发表于 2021-7-25 09:44
先生学习中医的目的：挑刺！鸡蛋里面挑骨头。

从源头上看中医就没有这些疑问了。

中西医融合观

  先生到三江源看看，一源三龙！

中西医融合观

    先生只知道黄河，没有去过长江、澜沧江，误以为三江源只是黄河的源头！用黄河的标准评价长江和澜沧江，抬手动脚都是错！

中西医融合观

         胸中无全局，一叶障目！先生把温病学好好学习学习，搞清楚了再批评。这是现在批评中医的通病！没有学懂，妄加评论。