五脏风寒聚积病脉证并治第十一 第8条

中西医融合观

第8条
【原文】
　　心中风者，翕翕发热，不能起，心中饥，食即呕吐。
【释义】
　　心主火热属阳脏，风为阳邪，其性开泄。由于心经有热，复中风邪，风热相合，向外发泄，所以翕翕发热；风热内盛，壮火食气，气液被伤故精神疲困，不欲起立行动。风热内扰，心胃以络相通，热干于胃，化燥伤津，和降失常，故虽觉饥饿，但拒纳食物，食入则助热而气逆则吐。
【中心思想】
　　本条论述心中风的症状。
【按语】
　　注家对本条认识多不一致。有认为此处是错简；有认为实为“胃中风”，如陆渊雷用半夏泻心汤或二陈汤加味治疗此类病证有效；有认为系心火与胃脘痰饮所致；有认为心火犯胃，胆汁上逆所致；亦有单从火说，认为“火乱于中，而热格于上”。然临床辨证应全面考虑，故各说可互相参考。
　　有关治法，曹家达认为不宜寒凉熄风，只须防风黄芪导之外出，大黄甘草导热下行即可。

中西医融合观

       中医之“心”，在古代曾经归类于土，位中。在临床上把胃脘部也称为“心”，即西医的胃十二指肠的某些病变疼痛发生的部位。

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       翕翕发热：鸟类发热时双翼下垂，羽毛合起来，把羽毛内的空气挤压出去，增加羽毛之间的空间，利于空气流通，利于散热。秋冬季节鸟类双翼展开，羽毛竖起、蓬松，增加其间的空气量，其目的是保暖。这里取象比类，人恶寒、发热的时候，如同鸟类一样蜷曲身体，形容轻微而温和的发热。翕翕发热与阳明热盛高热不退，扬衣揭被不同。《伤寒论》中的翕翕发热，是指外感风寒的太阳中风证、表寒轻型。
       《伤寒论》(12): “太阳中风,阳浮而阴弱,阳浮者,热自发,阴弱者汗自出,啬啬恶寒,淅淅恶风,翕翕发热,鼻鸣干呕者桂枝汤主之。” 太阳中风表虚证

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          具有发热的胃肠型感冒相类似。