五脏风寒聚积病脉证并治第十一 第3条

中西医融合观

第3条
【原文】
　　肺死脏，浮之虚，按之弱如葱叶，下无根者，死。
【释义】
　　肺之平脉，如《素问•平人气象论》所云：“平肺脉来，厌厌聂聂，如落榆英，曰脉平。”肺病极重，肺脏将死，肺阴已绝，肺脏真气涣散，虚阳浮于上，故浮取脉虚，沉取弱如葱叶，中空而又无根。此为肺之气阴两败，故主死。
【中心思想】
　　本条论述肺的真脏脉。
【按语】
　　脉之无根有两种解释。一以尺部脉为根，人之有尺，犹树之有根，尺脉候肾，内舍真阴真阳，既先天之命根；二以沉候为根，诸死脏见浮虚无根之脉，是因阴阳离绝，阳浮越于外无阴以济所致。此条从“浮”“按”“下”来看，可理解为沉取，沉以候肾气之根。肺主气，而气又根于肾，今在上之肺气绝，在下之肾气亦绝，故有此虚极无力的死脉。
　　临床尚需结合症状来诊断。如《伤寒论•辨脉法》载“若汗出发润，喘不休者，此为肺先绝也”，《脉经》亦有“口张但气出而不还”之论。四诊合参，方能不误。

中西医融合观

     肺功能衰竭。