腹满寒疝宿食病脉证治第十 第25、26条

中西医融合观

第25条
【原文】
　　脉紧如转索无常者，有宿食也。
【词解】
　　无常：不规则。
　　
【释义】
　　“转索无常”是紧脉的形容词，是说紧的脉象犹如绳索转动之状，脉体紧张，由于宿食不化，停积于中，正邪相搏，气机失调所引起，故云“有宿食也”。
【中心思想】
　　本条进一步论述宿食的脉象。
【参考】
　　尤怡《金匮要略心典》：“脉紧如转索无常者，紧中兼有滑象，不似风寒外感之紧，为紧而带弦也。故寒气所束者，紧而不移；食气所发者，乍紧乍滑，如以指转索之状，故曰无常。”

第26条
【原文】
　　脉紧，头痛风寒，腹中有宿食不化也。一云寸口脉紧。
【词解】
　　风寒：外感风寒。
　　
【释义】
　　紧脉主外感风寒，亦主宿食不化。结合症状加以区别，则不难分辨。外感风寒，多有头痛发热的症状，而宿食多肠胃症状，如厌食、脘痞、腹痛等症状，与外感风寒纯为表证者不同。此外，外感风寒之脉，多浮而紧；宿食之脉紧如转索。故临证当须四诊合参。
【中心思想】
　　本条论述紧脉有外感风寒与宿食的不同。

中西医融合观

   现代社会生活水平提高，食物加工精细，非常容易消化吸收，饮食卫生比较好，除了暴饮暴食之外，“宿食”病人比古代少。儿童消化功能比较差，宿食比较多见，而且与受寒关联。

中西医融合观

  宿食与外感的异同。宿食也可以发热，外感也可以引起食欲降低、腹胀、下利腹泻。也可以内有宿食，同时外感风寒。临床上要具体问题具体分析，辨证论治。