送诸檀越一妙方

孙朝宗老先生治胃良方广化汤：
     木香   香附   枳实   炙甘草   吴萸   川连   紫草   郁金   瓦楞子
     防风   陈皮炭   苍术炭   山楂炭  大黄炭   炒桃仁   炒杏仁  醋炙元胡
     醋炙五灵脂   炒芍药   苏叶   生芪   生姜   

     广化二香枳防甘，左金紫郁瓦楞参
     陈苍楂黄均用炭，桃杏元灵药炒暗
     苏芪生姜生土妙，湿食痛滞均能散

秦越人

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蜀山剑客

　　孙朝宗老师从业50余年,经验丰富。
    调补奇经以疗心痛
    根据《难经》“阴维为病苦心痛”的提示,孙老指出:阴维之脉起于诸阳之交,隶属于足少阴肾,阴维之脉能引少阴精血上归于心,若肾之精血不足,阴维之脉不能导引精血上归于心以荣心脏,则心中疼痛。又说:足少阴肾与手少阴心,皆为少阴之径,介乎太阴、厥阴之间,为三阴之枢纽。虽曰少阴以灵气为本,实则以神气为用。因而调补阴维与少阴势必成为治疗心痛的又一法门。故拟方灵枢饮以疗心痛。
    案1.王某,男性,60岁。患者胸痹心痛已6年,断续发作,常服硝酸甘油片维持。近月余,发作频繁,胸痛憋气,常牵连后背,心悸气短,精神不振,口渴咽干,夜寐不安,夜间盗汗,脉细数,舌质红苔薄黄。证属心肾阴虚,阴维失调。治以滋补肾阴,调补阴维,方予灵枢饮。处方:生熟地各30g、当归15g、丹参30g、川芎10g、白芍20g、龙牡各20g、怀牛膝20g、生龟板30g、五味子各5g、酸枣仁30g、淫羊藿20g、生甘草20g。每日1剂水煎分2次服。4剂后精神振作,胸痛憋气症状明显缓解;再服4剂后夜汗止。三诊诉因过多进食,心下筑筑不安,原方加木香、焦山楂、内金,去龙牡、五味子,服药2剂,心下宽舒。仍予灵枢饮原方,断续服药20余剂,诸症悉除。随访半年未复发。
     化腐生肌治胃痛
     孙老认为,元气之盛衰取决于脾胃的强弱;胃主仓廪,万物藏焉,出入当序,不序则仓廪败,败则物腐,腐则气、血、痰、瘀胶着而为患。故摧枯拉朽,推陈致新为胃病的治疗法则,自拟乐土汤方。
     案2.陈某,男性,68岁。患者胃脘痛20余年,久治不愈。近几年来胃脘疼痛,呕恶泛酸,四肢无力,大便时干时稀,舌质淡红,苔腻垢,脉弦数。证属虚实夹杂,气血痰瘀胶着为患。治以乐土汤:木香10g、陈皮10g、香附10g、瓦楞子10g、白芍30g、大黄炭10g、茵陈10g、紫草10g、地黄炭30g、紫苏10g、杏仁10g、黄芪10g、苍术10g、白及10g、防风10g、海螵蛸30g、生甘草10g。上药每日1剂水煎分2次服。10剂后胃脘疼痛减半,续服20剂后诸症均消。
    清肺滋阴止咳喘
    咳喘是老年人常见病及多发病。孙老根据多年临床经验,认为风寒袭肺速从热化者甚多,而由脾胃虚寒,痰湿内盛者则临床少见。并指出:咳喘以肺肾不足,或年迈肺肾阴虚所致郁热壅肺,或夹外感,气火交并者多。治疗当标本兼顾,以清肺滋肾,化热祛痰为法。自拟金水八味散。
    案3.张某,男性,60岁。患慢性支气管炎、肺气肿20余年,每至秋冬因外感诱发咳喘。近因外感旧疾再发,咳喘阵作,咯吐胶腻浊痰,甚时汗出心悸,舌质红苔少,脉细数。证属肺肾阴虚,复夹外感,气火交并。治以滋养肺肾,清热化痰。处方:麻黄9g、杏仁10g、石膏50g、甘草10g、当归10g、熟地30g、五味子5g(打)、细辛3g。上方先煮麻黄去沫,加诸药水煎2次,每日3服。上药连服5剂后,身得汗出,咳喘渐平,证已解,但仍咳吐白痰,仍需清肺,故予原方加瓜蒌30g,连服10剂而愈。