痰饮咳嗽病脉证并治第十二 第15条

中西医融合观

第15条
【原文】
　　病痰饮者，当以温药和之。
【词解】
　　温药：温性药物。
【释义】
　　痰饮的形成，是由于胃虚，不能游溢精气，上输于脾，脾虚不能散精，上归于肺；肺虚不能通调水道，下输膀胱。肾阳虚弱。不能化气制水，水精不能四布，水湿停留，积为水饮。水饮多在肺、脾、肾所虚之处，停留为患。总之，人体内水液代谢因虚而停，因寒而凝，聚成痰饮，病变多端。治宜温药和之，温药可以通阳消阴下气，可使水气流行，津液布达，代谢正常，水饮之邪消散。用温药温暖脾胃，可以助运化；温暖肺气，可助通调水道；温暖肾阳，可以助化气，水液代谢正常，不停不聚，则不生痰饮。
【中心思想】
　　本条是论述治疗痰饮病的大法。
【参考】
　　[按语]　痰饮病为本虚标实，阳不化阴之病。若久用温补，则腻滞而不去。滋腻助湿，饮邪不祛。若久用燥热，则宜伤正气而饮不散；若久用寒湿，则更助水饮凝聚，饮邪加剧。若久用得法，水饮虽去，但脏腑更虚，水饮再聚而更重。故痰饮病的重要治略方法，以温药调和之。即根据痰饮病的虚实盛衰，邪气轻重，病变部位，病情趋势和兼证等不同，选择相应的药物，组成一个消阴通阳，调畅气机的有效方剂，以达到祛邪不伤正，扶正不恋邪，使阴阳恢复最佳生理状态。
　　[临床应用]　温药和之治本主方，脾虚者用苓桂术甘汤，肾虚者用肾气丸。后世根据本条精神，按照广义痰饮病兼杂病因的不同，在祛痰涤饮的基础上，其治法用药，有所发展。

中西医融合观

     温阳化水法。参考《伤寒论现代解读》