[转帖]中医哲学的内涵及使命

黄岐建中汤

[五版]　　学　　术  
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中医哲学的内涵及使命
□ 任秀玲  内蒙古医学院中医学院
　　中医哲学发源于中国古代哲学，是中国哲学史的重要组成部分，但对中医哲学的研究又隶属于科学哲学范畴。中医哲学是“对中医科学理论及其演化过程中最基本问题所作的系统的哲学思考”。
　　中医哲学研究的使命，是对中医经验研究的成果以及这种研究本身进行的反思和反观。反思以解决认识的根本规律问题，反观以达到对本体问题的洞察。在作中医哲学研究时，是以中医经验研究成果为基础，但超越经验，探求包含在经验之中的普遍概念、范畴、规律和原理。
　　中医哲学研究一方面批判地考察建构中医学科学理论的前提和基础，把握中医理论“系统发育”和某些学说或命题“个体发育”的规律；另一方面，要超越对中医理论的逻辑性和认识论等基础研究，对中医学的存在论和价值论基础进行考察。
　　中医药学有着强大的生命力。正如长春中医学院任继学老先生所说：“中医药学经过数千年的发展，已经形成了自己独有而系统的理论体系和确切的临床疗效，这是另外三大传统医学所不具有的，这也是中医药学强大生命力的重要原因。”确切的临床疗效和独特而系统的理论体系是中医药学的命脉，是中华民族在长期与疾病斗争过程中，通过一代又一代的临床医学家前仆后继地实践，得以证实并传承下来的。然而，“中医药学独特、系统的理论体系”究竟是什么？这不是应用现代最先进的实验方法发现某种物质存在等技术层面的研究成果能够回答了的，也不是可以用罗列中医理论的基本内容（基本命题）能够说服世界科学界的问题。因为中医药理论体系研究与对理论命题的梳理研究是两个层面上的问题。中医药理论体系的研究，需要回答中医学究竟是一门什么样的科学？中医理论究竟是什么样的理论体系？是经验医学还是理论医学？是对人体生命运动、疾病过程及治疗疾病等经验事实的描述和记录？还是把观察到的医学现象归结为普遍定律、普遍原理对经验事实作出的理论解释？中医理论是逻辑体系吗？其概念、命题（判断）及推理形式是什么？是由基本范畴构筑的概念范畴体系吗？有哪些基本范畴？这些范畴在理论中的建构作用是什么？这需要有相应知识结构的理论医学家，在中医哲学这一元科学层面为之呕心沥血。
　　笔者认为现阶段中医哲学应开展以下研究：
　　一、研究中医理论的形成机制即建构中医科学理论的前提和基础。研究形成中医理论的初始观念、初始命题，因为“一个学科体系内的逻辑上的初始观念构成这个学科体本身的内部逻辑前提，正如一个理论中的初始命题构成这个理论本身的内部逻辑前提一样”。如《黄帝内经》移植中国古代哲学、逻辑思想的道、气、阴阳、五行、四时、天人、形神、形名、应因等建构中医理论，成为中医理论体系中的初始观念和初始命题，决定了中医学的学科性质和本质特征。
　　二、探索中医学及其理论的本质特征。中医学的科学认识活动，是以研究人体生命运动的生理、病理征象为切入点，来探索生命和疾病的本质，把握的是生理病理状态。因此，现象与状态的关系，是整个认知活动中要把握和解决好的根本矛盾。中医学在长期的观察和医疗实践积累形成的经验基础上，采用“以形正名”形成概念，“取象比类”进行判断，带入“模式”推理未知的逻辑思维方法，解决了由现象把握状态、由感性上升为理性、由经验形成理论的科学认识问题。所以，中医学的发展，面临的是如何深化对生命现象的研究，如何通过现象准确地把握住生命的本质状态，这是中医学的根本性问题。
　　三、确立中医学的“现象——状态医学”学科地位。中医学以人体生命运动过程中的生理、病理现象及其所反映的生命状态为研究对象；采用“司外揣内”的科学方法；具有研究方向明确的科学家专业队伍及相应的学术机构、出版刊物和教育设施。与西方医学的以人体组织结构及其功能为研究对象，采用解剖、实验等方法研究人体不同，它们是把握着人体不同物质层面的医学科学中的两个分支学科。
　　四、揭示中医理论的结构框架。所谓理论的结构框架，是指建构理论体系过程中，由基本范畴联结而成的理论结构。中医药理论的结构框架，就是指中医药理论体系中，由基本范畴联结而成的理论结构。开展中医药理论的概念范畴研究，建构起概念、范畴体系，揭示出中医药理论基本框架，反思中医药理论的本质、规律及思维方法，进而探讨、寻找概念、范畴的运动和转化，促进中医药理论的发展。
　　五、整理中医理论的逻辑体系。运用逻辑学原理反思（研究）中医理论，目的在于剖析理论体系是医学经验体系，还是医学逻辑体系？是遵循什么样的思维规律建构的？是如何以概念、判断及推理形式总结人体的生命规律、疾病变化及诊断疾病、治疗疾病原理的，从逻辑学角度阐明中医学的固有规律。任何科学理论，都是由一定的逻辑思维规律、思维方法指导，建构的具有一定思维形式（概念、判断、推理）的逻辑体系。搞清中医学的科学命题是用一种什么样的逻辑形式或结构体系，把其中的陈述组织起来的，将从逻辑层面揭示中医药理论的本质特征和固有规律。这是中医学的形式理性（逻辑体系）问题，将为中医理论的科学辩护提供陈述形式。
　　六、探讨中医学及中医理论的发展问题。探讨中医理论发展的动力因素，即中医理论发展的自主性问题；研究中医理论发展的历史性特点。中医理论的发展总是生活于特定历史时期的科学家，在特定的社会文化背景下，以其具体的实践为基础；研究中医理论发展的尝试性。任何认识和理论的发展都在探索中前进，有探索才有发展，为促进中医理论的发展提供思路。
　　美国国立医学院（NIH）提出21世纪医学发展路线图，其中重要的一条是要“探索生命现象新的研究思路”。西方医学已经不满足于生物学思路研究人体生命现象，而中医药学采用了不同于西方哲学、西方科学、西方医学的研究思路探索生命现象，有着两千多年的经验及理论知识积淀，是目前人类科学界同一思维模式中的“他山之石”，但中医药学探索生命现象的研究思路是什么？研究了哪一层面的生命现象？研究方法是什么？回答这些问题，是中医学界不可推卸的责任，是中医哲学的历史使命。

王全年

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中医理论是把握人体之气状态，调整人体气状态以应天时的学问，现代化即在此也。

黄岐建中汤

同意楼上一间，正是！

黄岐建中汤

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