金匮要略复习笔记

万里朝阳

金匮要略复习笔记
1.苍术去湿之力胜于白术，若寒湿较重，可以以苍术易白术，或苍术 白术同用。
2.从栝楼桂枝汤中可以看出，花粉具有生津养筋之能，所以有桂枝汤证兼有颈项拘急不舒，舌苔少津者，可以用之。
3.百合地黄汤：百合病病机主要是心肺阴虚内热，热扰心神，神无所主。治疗以清养滋润为原则。百合味甘平，入心肺经，润肺清心，益气安神，不仅能补虚滋养，还能镇静，祛邪。地黄益心阴，
滋肾水。
4.甘草小麦大枣汤：脏燥多由于情志不舒或思虑过度，郁而化火，伤阴耗液，心脾两虚所致。表现为情志不宁，无故悲伤欲哭，频作欠伸，神疲乏力。治用甘草小麦大枣汤补益心脾，宁心安神。
方中小麦养心安神，甘草大枣甘润补中缓急，使脏不燥则悲伤叹息诸证自去。可以常与百合地黄汤联合应用。
5.四逆散证应与百合地黄汤 甘草小麦大枣汤鉴别应用。
6.栝楼牡蛎散：阴虚伤津口渴者。花粉生津止渴，清肺胃之热；牡蛎咸寒质重，能潜降虚热，使之不上浮灼津。牡蛎可以软坚去水饮，如胁下。
7.当归赤小豆散：当归 赤小豆3升 原方当归无用量，一般可 当归30克 赤小豆150克 1:5比例。用于湿热毒结成脓。赤小豆渗湿清热，排痈肿脓血；当归活血祛瘀新生。脓在上在下者均可。
8.升麻鳖甲汤：升麻2两 甘草2两 当归1两 鳖甲手指大  雄黄半两 川椒1两
阳毒之为病，面赤斑斑如锦纹，咽喉痛，唾脓血，升麻鳖甲汤主之。阴毒之为病，面目青，身痛如被杖，升麻鳖甲汤去雄黄川椒主之。
阴毒反而去川椒雄黄之热药，似乎有误。升麻甘草清热解毒，治咽喉肿痛 唾脓血，当归 鳖甲活血化瘀 滋阴，雄黄 川椒温中，引火归元，雄黄：辛温有毒，归肝大肠经。解毒杀虫，燥湿祛痰，截疟。用于痈肿疔疮，蛇虫咬伤，虫积腹痛，惊痫，疟疾。
川椒：辛、温。有小毒。入脾、胃、肾经，温中，止痛，杀虫。鳖甲：咸寒，滋阴潜阳，软坚散结，骨蒸劳热、疟母、胁下坚硬、腰痛，经闭症瘕等症。
9.白虎加苍术汤 白虎加桂枝汤 柴胡去半夏加瓜蒌（根）汤
10.中风病是因正气亏虚，邪气入中，经脉气血运行受阻，而多见半身不遂。痹症是风寒湿邪侵袭局部肢体所致，多见于上肢或下肢的局部不遂。
11.《古今录验》续命汤：麻黄3两 桂枝3两 杏仁40个 甘草3两 当归3两 川穹1两 人参3两 干姜3两 石膏3两  扶正驱邪，清热疏风。微汗解。
方中麻黄、桂枝发散风寒，杏仁、石膏助其宣散外邪；人参、甘草、干姜益气温中，当归，川芎养血通络，俾外邪去，气血足，则风痱自愈治亦从开合同时下手：
元犀按：方中麻黄、桂枝、干姜、杏仁、石膏、甘草，以发其肌表之风邪，兼理其内蕴之热；又以人参、当归、川芎补血调气，领麻黄、石膏等药。穿筋骨，通经络，调营卫，出肌表之邪。是则此方从内达外，圜转周身，驱邪开痱，无有不到。
12.防己地黄汤：防己1钱 地黄2斤 桂枝3钱 防风3钱 甘草2钱
治病如狂状，妄行，独语不休，无寒热，其脉浮。
13.乌头汤：金匮要略乌头汤，芍药甘草芪麻黄。用于寒湿历节。乌头5枚 芍药3两 甘草 黄芪3两 蜂蜜
用于寒湿留滞关节，经脉痹阻，气血运行不畅，故关节疼痛剧烈。故予以温经散寒，除湿止痛。麻黄祛风发汗宣痹；乌头温经散寒止痛；芍药甘草缓解止痛；黄芪固表除湿，与散寒除湿药同
用，具有扶正祛邪之效。微汗解。
14.血痹病：是因气血不足，感受风邪，血行阻滞引起的，以肢体局部麻木不仁，严重者可有轻微疼痛为主证的疾病。
虚劳病：是多种原因引起的脏腑阴阳气血虚弱的一种慢性虚弱性疾病。
15.黄芪桂枝五物汤：黄芪3两 芍药3两 桂枝3两 生姜6两 大枣12枚 黄芪为君，补益在表之卫气，充肌肤，温分肉；桂枝解肌祛风，通阳；芍药敛阴和营除血痹，使营血足，血脉通行。生姜大枣
调和营卫，重用生姜，以生姜辛温散，寒发表祛邪。去甘草乃嫌其甘缓。
16.桂枝加龙骨牡蛎，阴阳两虚，偏于阳虚之盗汗；偏于阴虚者，用当归六黄汤，益气补血练汗养阴清热。当归6 生地6 熟地6 黄连6 黄芩6 黄柏6 黄芪12
17.酸枣仁汤：虚劳虚烦不得眠，酸枣仁汤主之。酸枣仁汤治失，川穹知草茯苓煎。肝阴虚失眠。伴随烦躁易怒，口苦，头痛眩晕，脉弦细数，怔中，乏力，舌红少苔。酸枣仁养阴安神；知母
清肝润燥除烦，甘草清热与枣仁合用酸甘化阴；茯苓宁心安神；川穹疏肝调血。
18.夫失精家，少腹弦急，阴头寒，目眩发落，脉极虚芤迟，为清谷 亡血 失精。脉得诸芤微紧，男子失精，女子梦交，桂枝加龙骨牡蛎汤主之。桂枝汤加龙骨牡蛎各三两
失精家是久患遗精，精液耗损太甚，阴损及阳的病人。下焦阳虚不能温煦，故少腹弦急，阴头寒；阴虚精血衰少，不能上荣头目，故目眩发落；脉极虚芤迟，即可见于失精家，也可见于下利清
谷和亡血。男子失精，女子梦交，是阴损及阳，阴失去阳之固摄，走而不守为失精；阳失去阴之滋养，浮而不敛；阴阳失去维系，心火不能下交于肾，肾水不能上交于心，心肾不交，心火浮动
，则为梦交。桂枝加龙骨牡蛎是补虚调阴阳，固涩精液。方中桂枝温阳，芍药敛阴，桂芍合用能温阳配阴；生姜大枣调和营卫，甘草和中；故桂枝汤治外可调和营卫，治内可补虚调阴阳；加
龙骨牡蛎功能重镇固涩，又可潜阳入阴，使阴精不至下泄，虚阳不至上浮，阴阳相济，心肾交通则诸症可愈。
19.小建中汤：虚劳里急，腹中痛，悸，扭，梦失精，四肢酸痛，手足烦热，咽干口燥，小建中汤主之。
饴糖1升 桂枝3两 甘草3两 大枣12枚 芍药6两 生姜3两
里急，腹中痛--里寒；悸 扭 手足烦热，咽干口燥--虚热；病机为阴阳两虚。四肢酸痛是阴虚气血不足，不能濡养；肾虚阴不能内守，故梦交失精。阴阳两虚，寒热夹杂，补阳则损阴，养阴则
碍阳，因此调补脾胃，建立中气，因脾胃为后天之本，气血生化之源。中气立，则能化生气血，气血生则阴阳协调，寒热错杂之证可去。小建中汤为建中气之方。方中饴糖为君，以建中气，温中补虚；
芍药酸甘，滋阴敛营，补阴之虚，又可助饴糖缓急止痛；桂枝温阳，得饴糖辛甘化阳，又可与芍药调和营卫；生姜大枣调和营卫；甘草补中调脾胃，与芍药酸甘化阴。偏于阳虚见里急腹痛，短期心悸
舌淡红苔白，恶寒等症，较为合适。
20.黄芪建中汤：小建中汤兼有少气 恶风或不仁者。
21.虚劳腰痛，少腹拘急，小便不利者，八味肾气丸主之。
生地黄8两 山药4两 丹皮3两 泽泻3两 山茱萸4两 茯苓 3两 桂枝1两 附子1两
腰为肾之外府，肾阴阳俱虚，腰失所养故痛；阳虚不能温煦故少腹拘急；膀胱气化失职，故小便不利（肾与膀胱相表里）。肾气丸以干地黄为主药，滋阴补肾，益髓填精；山茱萸补肝，敛精气；
山药健脾益肾精；桂枝附子补肾阳，鼓舞肾气；与地黄相伍则阴得阳生，阳得阴化，阴阳相济，生化无穷；茯苓健脾益肾；泽泻丹皮降相火；茯苓泽泻亦可渗湿利尿。补阴之虚，可以生气，助
阳之弱，可以化水。
按语：仲景言肾气丸而不言肾阳丸，是因肾气与肾阳之含义有异，肾气乃肾家之少火，游行其间，生生不息。方中六味丸明显重于桂附，其作用在于滋补肾阴，肾气丸纳桂附于滋润中的十分之一
，意不在补火，而在微生火，即生肾气也。少腹拘急，与小建中的里急，症状类似，但部位不同，建中汤在大腹（脾主大腹），此在少腹。
22.天雄散：天雄3两 白术8两 桂枝6两 龙骨3两
23.肾不纳气：肾气虚而不能摄纳肺气的病证。肾主纳气，而肺主降气，在中医整体来看，肺降气肃降，而肾摄纳，如果是肾摄纳气不行，就导致气体上逆，而表现为为肾气虚而不能摄纳肺气的病证。
久病咳喘，呼多吸少，气不得续，动则喘息益甚，自汗神疲。声音低怯，腰膝酸软，舌淡苔白，脉沉弱。或喘息加剧，冷汗淋漓，肢冷面青，脉浮大无根；或气短息促，面赤心烦，咽干口燥，舌红，脉细数。
证候分析】本证一般以久病咳喘，呼多吸少，气不得续,动则益甚和肺肾气虚表现为辨证要点。肾虚则摄纳无权，气不归元，故呼多吸少，气不得续，动则喘息益甚。骨骼失养，故腰膝酸软。肺气虚，卫外不固则自汗，机能活动减退，故神疲声音低怯。舌淡苔白，脉沉弱，为气虚之征。若阳气虚衰欲脱，则喘息加剧，冷汗淋漓，肢冷面青。虚阳外浮，脉见浮大无根。肾虚不能纳气，则气短息促。肾气不足，久延伤阴，阴虚生内热，虚火上炎，故面赤心烦，咽干口燥。舌红，脉细数为阴虚内热之象。
可用肾气丸加减
24.奔豚汤：病机是由于肝气不舒，气郁化火，由冲脉上逆而发为奔豚，出现气上冲胸，腹痛，往来寒热之证。往来寒热是肝郁少阳之气不和所致，另外尚可见腹胀，嗳气，心烦口苦，急躁易怒，
舌边尖红，苔薄脉弦数。
25.温阳不在温，而在利小便；补血不在补，而在祛瘀，淤去血自生。
26.瓜蒌薤白白酒汤：胸痹之为病，喘息咳唾胸背痛，短气，寸口脉沉而迟，关上小紧数，瓜蒌薤白白酒汤主之。瓜蒌1枚 薤白半斤 白酒7升
胸阳不振，饮邪上乘，阻遏胸阳，胸背前后不能相互贯通，故胸背痛；寒饮上犯，阻滞胸中气机，肺失宣降，故短气 ，喘息咳唾。治宜通阳散结，豁痰下气。瓜蒌苦寒，开胸利气，涤痰散结
；薤白苦辛温，通阳豁痰，下气散结；白酒辛温清扬，通阳宣痹，助行药势。薤白白酒皆辛温通阳之品，可缓瓜蒌寒凉之性，以防伤阳气。
27.胸痹不得卧，心痛彻背者，瓜蒌薤白半夏汤汤主之。瓜蒌1枚 薤白3两 半夏半升 白酒一斗
本证在是痰涎壅盛，比上条重。
28.枳实薤白桂枝汤：胸痹心中痞，留气结在胸，胸满，胁下逆抢心，枳实薤白桂枝汤主之；人参汤亦主之。
枳实4枚  薤白半斤 桂枝1两 厚朴4两 瓜蒌 1枚
本证说明胸阳痹阻，气机郁滞，在前证的基础上病变范围从胸膺部扩大到胃脘及两胁，形成胸胃合并症候。酒性轻扬发散，不利于消除本证胁下逆气上冲，，故去之；加桂枝通阳宣痹，平冲降逆；
加枳实厚朴理气散结，消痞除满；瓜蒌开痰散结，宽胸利气。此为偏实者。
偏虚者，胸阳不振，且中焦阳气也不足，阴寒邪气上逆，寒凝气滞，痹阻胸阳而成胸胃合病证。可兼见四肢不温，神疲乏力，少气懒言，语声低微，大便溏，舌质淡，脉沉弱而迟。
29.茯苓杏仁甘草汤 橘枳姜汤 生姜温胃散饮，和胃降逆；陈皮理气和胃，宣通气机；枳实下气消痞。
30.胸痹缓急者，薏苡附子败酱散主之。薏米15两 附子10枚
胸痹重症，急性发作者。薏米除湿宣痹，缓解筋脉痉挛；重用附子温阳去寒，通痹止痛。
31.桂枝生姜枳实汤：心中痞，诸逆心悬痛，桂枝生姜枳实汤主之。 桂枝3两 生姜3两 枳实5枚
中焦阳虚则阴寒内盛，脾失健运则水湿内停。寒饮阻塞胃脘，故痞；脾胃升降失常，胃气上逆，则停留在胃中寒饮 邪气亦随之上逆，故曰诸逆。诸逆之临床表现：气逆抢心，干呕气塞，
心窝部向上牵引痛，胸满，呕吐等。桂枝生姜散寒通阳，温化水饮；枳实下气开结，消痞除满。
32.乌头赤石脂丸：心痛彻背，背痛澈心，乌头赤石脂丸主之。乌头1分 赤石脂1两 川椒1两 附子半两 干姜1两
急性心梗。赤石脂温瑟调中，收敛阳气，以防辛散太过而伤正。
33.九痛丸：附子3两 生狼牙1两 巴豆1两 人参1两 干姜1两 吴茱萸1两
34.厚朴七物汤中所用桂枝汤去芍药。
35.附子粳米半夏汤与大建中汤，病机都属于脾胃虚寒，但两者轻重有别，附子粳米半夏汤较轻，且病位仅在中焦，大建中汤寒气上冲之胸腹。另外自认为两者主要区别在于附子粳米半夏汤水汽盛与大建中汤。
附子粳米半夏甘草大枣     川椒干姜人参饴糖
36.大黄附子细辛汤：胁下偏痛，发热，其脉紧弦，此寒也，当以温药下之，宜大黄附子汤。大黄3两 附子3枚 细辛2两
素体阳气不足，运化无力，阴冷寒邪凝滞胃肠，腑气不通，出现腹满疼痛拒按，大便秘结不通。胆胃相近，寒气上犯，拥逆于胆，致少阳胆经经气不利而胁痛。寒实内结，阳气郁滞，营卫失调
故发热。
37.素体阳虚，阴寒内盛是寒疝发病的内在依据，外寒侵袭是其发病的条件，阳虚与外寒相搏，寒气凝结，则见腹痛。常用方：乌头桂枝汤。
呵欠：病理性的呵欠，是中阳不足，阴寒内盛，里阳欲伸，阴阳气上下相引而作。
38.当归生姜羊肉汤：寒疝腹中痛，及胁痛里急者，当归生姜羊肉让主之。当归3两 生姜5两 羊肉1斤
病机为血虚内寒之寒疝。两胁属肝，肝主藏血，肝血不足而气亦虚，气虚寒生，胁 腹失于阳气的温煦和阴血的濡养，筋脉拘急挛缩，则见腹中痛及胁痛里急。当归养血活血，行血中之滞，
羊肉味厚性温而为血有情之品，能养血补虚散寒；生姜辛温散寒止痛，配当归可入厥阴散血中之寒。临床可兼见：面色苍白，气短乏力，舌淡白。与当归四逆汤类似.
39.旋复花汤：肝着，其人常欲蹈其胸上，先未苦时，但欲饮热，旋复花汤主之。寒邪侵袭肝经气血瘀滞，着而不行，故致胸胁满闷疼痛。喜热饮为温散寒邪；蹈其胸上，暂时畅通气机。旋复花
温通肝络，散结而降气；葱白辛通；新绛活血止痛，现用茜草代替。 旋复花3两 葱白14茎 新绛少许。病机为肝经气血瘀滞，阳气痹结。
40.肾着汤：肾之外府腰之湿邪。
41.脉双弦者寒也，偏弦者饮也。因全身虚寒，所以双脉；饮一般偏注于某处，故偏弦。
42.津液生理代谢：饮入于胃，游溢静气，上输于脾，脾气散精，上归于肺，通调水道，下输膀胱，水精四布，五经并行。
43.甘遂半夏汤：甘遂大者3枚  半夏12枚 芍药5枚 甘草如指大 白蜜半升  病者脉伏，其人欲自利，利反快，虽利，心下续坚满，此为留饮欲去故也，甘遂半夏汤主之。
饮留胃肠，并有下行之势，以自利，心下续坚满为主证，故因势利导，攻下逐饮。用芍药开血痹，兼顾脾阴。
44.己椒苈黄丸：防己 椒目 葶苈子 大黄各一两。 腹满，口干舌燥，此肠间有水汽，己椒苈黄丸主之。
饮热互结于肠，气机不利，以腹满，口干舌燥，大小便不利为主。防己椒目葶苈子皆味苦能泄，俱能利水导饮于前，大黄泄热荡实，推饮于后。
45.十枣汤：大戟 甘遂 芫花各等分为末  大枣十枚    以胸胁痞硬而满，咳唾，并引胸胁疼痛，脉沉弦或弦为主。
46.溢饮：是外感风寒为主，致肺卫郁闭，津聚成饮，溢于四肢肌肤，以四肢疼痛为主证。
47.苓桂味甘汤：主治痰饮，阳虚水停，兼冲气上逆，重在平冲降逆振奋心阳，敛气归元。
48.茯苓术橘皮枳姜汤：茯苓3两 人参3两 白术3两 枳实 2两 橘皮2两半 生姜4两  心胸中有停痰宿水，胸闷气满不能食。
49.饮停雍肺，喘不得卧，葶苈大枣泻肺汤。
50.夫短气有微饮，当从小便去之，苓桂朮甘主之；肾气丸亦主之。  虚劳腰痛，少腹拘急，小便不利，肾气丸主之。男子消渴，小便反多，以饮一斗，小便一斗，肾气丸主之。
第一个小便不利，是阳气不足，不能温煦膀胱，膀胱气化失职；以及水饮为病，必然阻遏阳气，常妨碍三焦气化功能，多见小便不利。
第二个小便不利，肾阳不足，不能温煦膀胱，膀胱气化失职，小便不利。
第三个：肾阳虚衰，不能蒸腾津液上乘，故口渴；又不能化气摄水，故小便反多。
肾气丸中干地黄，至宋才改为熟地黄，因唐以后才有熟地黄制法，近代多用熟地黄。
51.桂枝和肉桂的区别：桂枝善于通阳，其性走而不守，故对于水饮停聚者为宜；肉桂善于纳气，引火归元，其性守而不走，故对虚火上浮，肾不纳气者，用此为上。
52.栝楼瞿麦丸：小便不利者，有水汽，其人苦渴，栝楼瞿麦丸主之。花粉2两 瞿麦1两 茯苓3两 山药3两 附子1枚
病机为下寒上燥的小便不利。小便不利是肾阳不足不能温煦；口渴是肾阳不足津液不能上乘,出现燥热盛于上。其舌苔应为干燥少津。用花粉来生津止渴，茯苓瞿麦淡渗利水，山药甘淡健脾制水，附子温补肾阳。
53清热利湿，利尿排石的方剂：八正散 石韦散加金钱草 鸡内金 海金沙
54.桂枝去芍药加舒淇龙骨牡蛎汤：心阳不足，痰迷心窍。
55.黄土汤：下血，先便后血，此为远血也，黄土汤主之。 灶中黄土半斤 黄芩3两 地黄3两  白术3两 附子3两 阿胶 3两 甘草3两
病机为虚寒便血，病由中焦脾气虚寒，统摄无权而血渗于下。方中伏龙肝温中涩肠止血；白术 甘草健脾补中；附子温阳散寒，虽无止血作用，但却有恢复中阳而摄血之效；干地黄 阿胶滋阴养血
以止血；附子辛热，故配黄芩以反佐。
56.当归赤小豆散：下血，先血后便，此近血也，赤小豆当归散主之。
病机是湿热蕴结大肠而下血。
57.阳病属腑，阴病属脏。
58.吴茱萸即可温胃散寒，又可泄厥阴逆气。
59.大寒之下，突进大量辛热之药，恐拒而不纳，反致呕吐，故需小冷服，所谓：治寒以热，凉而行之。
60.哕逆者，橘皮竹茹汤主之。 橘皮2升 竹茹2升 生姜半斤 大枣30枚 人参1两 甘草5两
病机为胃虚有热而呃逆。应伴有虚烦不安，少气，口干，手足心热，脉虚数。补虚清热，和胃降逆。方中橘皮生姜理气和胃，降逆止哕 ；竹茹清热安中，人参大枣甘草补虚。
伤寒161条：伤寒发汗，若吐若下，解后，心下痞硬，嗳气不除者 ，旋覆代赭汤主之。
61.仲景之阴阳脉，有两意：一是浮取为阳，沉取为阴；一是寸关为阳，尺为阴。妊娠脉两尺滑，但亦有“阴脉小弱者”。一般4个月后两尺脉滑。妊娠胃虚寒饮而致恶阻，用：半夏干姜人参丸：
半夏2两 人参1两 干姜1两 生姜；寒热不显呕吐者，是因妊娠引起体内阴阳气血一时失调，冲为血海，隶属于阳明，冲脉之气上逆犯胃，胃气上逆故不能食，呕吐，治宜桂枝汤来调和阴阳，温胃降逆；有热者随症治之。
62.妊娠腹痛，寒者，小腹如扇，附子汤主之；妇人怀妊，腹中亏痛，当归芍药散主之。当归3两 芍药1斤 川穹半斤 茯苓4两 白术4两 泽泻半斤
病机肝郁脾湿。重用芍药以养血柔肝，佐以当归川穹调肝和血，茯苓白术泽泻健脾利湿。
63.当归贝母苦参丸：妊娠，小便难，饮食如故，当归贝母苦参丸主之。当归 贝母 苦参个4两
病机为：妊娠血虚热郁的小便不利。怀孕后，血虚有热，气郁化燥，膀胱津液不足，故致小便难而不爽。当归养血润燥，贝母力气解郁，兼清水上之源以治热淋，苦参入阴分利尿清热。
64.当归散：当归 黄芩 芍药 川穹 白术各半斤。血虚湿热胎动不安。与当归芍药散为对偶。
65.白术散：白术4分 川椒3分 川穹4分 牡蛎2分 脾虚寒湿所致胎动不安。脾虚寒湿中阻，见脘腹时痛，呕吐清涎，不思饮食，白带时下，胎动不安。方中白术川穹温中散寒，健脾除湿；川穹和肝舒气。牡蛎
除湿利水。
66.下淤血汤：大黄3两 桃仁20枚 土元20枚
67.枳实芍药散：枳实 芍药等分 气血瘀滞腹痛。
68.虚 寒 结气为妇人杂病主要原因
69.半夏厚朴汤：妇人咽中如有炙栾，半夏厚朴汤主之。 半夏1升 厚朴3两 苏叶2两 茯苓4两 生姜5两
病机“多由于七情郁结，气机不畅，气滞痰凝，上逆于咽喉所致。治用化痰开结，顺气降逆。半夏厚朴生姜辛以散结，苦以降逆‘茯苓利水化痰；苏叶芳香宣气解郁。
70.红蓝花酒：红花1两 酒  红花辛温活血止痛，酒性辛热，能散寒行血。
71.温经汤：吴茱萸3两  桂枝2两 当归2两 川穹2两  丹皮2两 生姜2两 半夏半升 麦冬1升 人参2两 阿胶2两
病机：冲任虚寒，瘀血内停，阴虚内热。方中吴茱萸桂枝生姜温经散寒，通利血脉；阿胶当归川穹芍药丹皮活血祛瘀，养血调经；麦冬滋阴润燥清虚热；人参甘草半夏补中益气，降逆和胃。胶艾汤是虚寒淤血，无阴虚内热。
72.土瓜根散：土瓜根 芍药 桂枝 土元各三两 带下经水不利，少腹满痛，经一月再现者，土瓜根散主之。
淤血郁久化热，经水不利。土瓜根 芍药 土元凉血化瘀，桂枝反佐。