“导航中医药交流群”精彩言论集——2020年11月份

泰然居士

2020年11月4日

泰然居士-中医学徒:

太白侠:
如果柴胡有生发之性，那么仲景为何还用其气上逆？

泰然居士-中医学徒:
我去百度一下

泰然居士-中医学徒:

泰然居士-中医学徒:
您说的是哪个条文？

李榆军:
柴胡升提脾胃气，张仲景用来止呕。
古人说，桂枝下咽，阳盛立毙。各位谁见过桂枝汤吃死人？
中药著作里，葛根生津止渴。现代中医，说柴胡是保肝药，叶天士却说柴胡劫肝阴，葛根竭胃汁。

Fa. 阿贝尔:
除了现代中医，其他几个观点都对

Fa. 阿贝尔:
方中的药，和对单个药的总结，不能简单对应

泰然居士-中医学徒:

泰然居士-中医学徒:

泰然居士-中医学徒:
@李榆军 柴胡止呕，您说的是小柴胡汤止呕吧？

泰然居士-中医学徒:
@太白侠 柴胡治气上逆，我没找到，请明示

太白侠:
@泰然居士-中医学徒 桂本柴湖枳实芍药甘草汤。

泰然居士

2020年11月5日

泰然居士-中医学徒:
@太白侠 昨天下午事情较多，没来得及回复，见谅！

泰然居士-中医学徒:
我查阅了一下《桂林古本伤寒杂病论》，“柴胡枳实芍药甘草汤”凡两见，一见于《伤风脉证并治》，一见于《辨少阳病脉证并治》，方名稍异，剂量相同。

泰然居士-中医学徒:

泰然居士-中医学徒:

泰然居士-中医学徒:

泰然居士-中医学徒:

泰然居士-中医学徒:

泰然居士-中医学徒:

泰然居士-中医学徒:
黄竹斋《伤寒杂病论会通》对此方的解释是柴胡疏胆，芍药平肝，枳实下气，甘草和中。所以下气的不是柴胡，而是枳实，符合传统的认识。

泰然居士-中医学徒:

泰然居士-中医学徒:
@李榆军 李老师您好！很多柴胡剂有止呕的效果，但我认为并不是柴胡有止呕效果，而是方中的其他药物，比如半夏、枳实等

太白侠:
@泰然居士-中医学徒 黄竹斋一家之言，不足为凭。另不要忘记少阳证提纲。

泰然居士-中医学徒:
@太白侠 好的，谢谢！

李榆军:
@泰然居士-中医学徒 先生治学严谨，佩服！
咱们讨论这个话题，是从柴胡“升发”说起的。
中药升降浮沉这些性质，是在临床应用中总结的。通过临床用药，发现柴胡能治“气陷”，故有“升发”的认识。
中药的功效，主要是体现在复方中，单味药对症治疗，比西药种类少，应用的也不多，也不为中医界所重视。

就柴胡来说，确实没有止呕和降气的记述，就是“升发”，也只是和黄芪配伍以后才表现出来的（补中益气汤）。柴胡经配伍以后，广泛用于各种病证 ，包括呕吐，但因此说柴胡可以止呕，却说不过去。

这是中医中药与西医西药的一个重要区别，也是中医能够延续发展到现在的一个重要因素。
如果中药是靠对症治疗的特效的话，西医每发现一种特效药，就能淘汰一大批中药。

前段时间大家讨论新冠肺的“特效药”，大众期盼西药出现一种抗病毒的特效药，最后各国都落空了。只有中药，虽然没有出现特效药，但出现了“特效方”，“方”是中药的生命。

泰然居士-中医学徒:
@李榆军 “方是中医的生命”——赞同您这句话

泰然居士

2020年11月11日

老教授:
《史记·礼书》：“循法守正者见侮於世，奢溢僭差者谓之显荣。”
历史上，得大名者必有奇祸，此非虚言！
司马迁腐刑之耻，韩信胯下之辱，孙膑膑刑之痛，文姬三嫁之苦。
守正者，愿意吗？
  奢溢僭差者谓之显荣。哪个人不希望自己尊荣显贵啊！


老教授:
《史记·礼书》：“循法守正者见侮於世，奢溢僭差者谓之显荣。”
历史上，得大名者必有奇祸，此非虚言！
司马迁腐刑之耻，韩信胯下之辱，孙膑膑刑之痛，文姬三嫁之苦。
守正者，愿意吗？
  奢溢僭差者谓之显荣。哪个人不希望自己尊荣显贵啊！

泰然居士

2020年11月23日

大光明云:
药物成份研究有一定价值

大光明云:
但西药部分要看药源

大光明云:
距离药源太远的，则要亲身尝药了

大光明云:
比如说阿司匹林，药源在柳树叶上

大光明云:
这样可以知道它活血化瘀，辛凉解表

大光明云:
又比如，盐小蘗碱，这是黄连的有效成份

大光明云:
完全可以讲，其性味苦燥，清热泻火燥湿。

大光明云:
中药的性味归经是在形质上的，原则上讲一切物质都有气的升降沉浮

大光明云:
只不过就是，西医研究成份，中医按要按性味归经的方式，对于西药加以归类

大光明云:
那么五色的问题，当然不能考虑了。

杨氏新中医学:
中药的性味归经是在形质上的，原则上讲一切物质都有气的升降沉浮

从升降出入的角度，来研究药物背后的支持物，也是一个非常好的研究中药的角度@大光明云

杨氏新中医学:
药物具有升降出入的属性，背后一定有物质内容的

大光明云:
对，这是把西药中化的过程

大光明云:
同样的西医解释解析中药用他们的术语；我们解析他们，用我们的语言。

大光明云:
激素，干什么的，补阳的

大光明云:
然后按激素的分类作用，分不同的区域，而你则可以给它一个入五脏的归类

大光明云:
这叫衷中，以中律西

大光明云:
这样，你才能扬眉吐气。不随着西医去跑

大光明云:
什么经络都是神经，这种讲法，自己丧失阵地

大光明云:
而是说，神经是中医经络学的一个部分

大光明云:
这样才是我们中医的胸襟，博大精深

大光明云:
其实你完全可以以西化中的

大光明云:
比如说降压药倍他乐克

大光明云:
其：性寒凉，味酸涩； 主治：阳亢，阴虚火旺；

大光明云:
副作用呢？ 由于寒而收涩，心率变慢，长期服用，引发气血瘀滞，皮肤发黑，无形之痰淤滞血脉之中。

大光明云:
你完全可以把西药，以中医解释

大光明云:
这样那些靠吃西药维系治疗的病人，你知道他的西药用药之偏

大光明云:
那么对治的中药，你就必须考虑西药的副作用问题；比如说拜他乐克引发的心率变慢问题，你则可以附子对治，不可对治类，因西药药势过强的，或者你可以告诉病人换药

大光明云:
所以我看吃西药的病人，看这个西药两角度看：1主治；2副作用。

大光明云:
这样可以大致把西药进行中药归类

大光明云:
但我很烦那种大把吃西药的，多少种搭配的，你基本上无法辨证，不知道哪些是固有的，哪些是西药副反应了

大光明云:
有的时候，基本上是病人给我西药名字，然后网搜作用、副作用。

大光明云:
比如甲减患者，吃那个thyroixin

大光明云:
觉得发热，难以入睡，那是西药引发的，你要不要去清热对治？

大光明云:
甲减一派寒像，那么吃这个药有的上焦热，仍然怕风，下焦怕冷

大光明云:
这说明它热的部位不对

大光明云:
那么，你用的时候，可能治疗上热下寒，平衡它这个寒热。

大光明云:
但问题是我们中药都是几天，甚至十几天的用药，平衡阴阳。

大光明云:
而西医一旦诊断甲减，那么西药可能要长期服用，像糖尿病众生服药

大光明云:
因此它所产生的副反应，就是终生性质的

大光明云:
所以它们不人道

大光明云:
中医的用药运用好了，再告诉病人的饮食禁忌，病人就不容易复发

大光明云:
所以真正能关心爱护患者的那是中医。

泰然居士

2020年11月26日

老教授:
        把心主血脉改为心气推动血液在血管里循环，按照中医教材的说法：气是极细微的物质，那么，心气是什么物质？这个物质是怎么样推动血液流动的？物质能够推动血液流动吗？中医的心与西医的心脏是不是等同的？如果不等同，中医的心其构造、结构是什么？是单腔还是四腔？怎么与血管连接的？血管是指动脉还是静脉？具体的循环路径是什么？……我相信教材的主编、编审委员会都说不清楚，也不去想说清楚！
      牵一发而动全身，推动血液循环的中医“心”，与小肠什么关系？心火下移小肠怎么解释？还是不是五行中的“心”？肝木生心火怎么解释？心阳虚、心阴虚怎么解释？如果这些问题都不能解释，阴阳五行是不是应该废除！！
        如果把心主血脉改为心气推动血液在血管里循环，肝主疏泄、脾主运化……都要改？改成什么是正确的？
       教材的主编、编委会、主审、中国中医科学院、中医药管理局、高教部考虑了吗？教材一旦决定下来，各大院校不敢改变，教授们也只能照本宣读。各种词典、书籍、百度、网络……转抄无误。我查看了一部分上世纪80年代以后的出版物，都把心主血脉改为心气推动血液在血管里循环（大意），40年的潜移默化、切香肠式的篡改经典理论，积重难返啊！
       这种篡改经典理论的做法与《气一元论》作为中医哲学基础，几乎是同时发生的，相辅相成的，我说这就是把中医经典理论西化，而且是全盘西化！是不可能得逞的。因为他造成了中医理论发展的滞后，不能适应临床实践发展的需要，正在被有识之士认识，所以，才有了近十年来提出：中医理论发展的滞后是中医发展的瓶颈，才提出来守正创新，先守正后创新。

老教授:
           理论由概念与理论构架组成，概念与概念之间的关系就是理论构架。概念在理论构架内流易就是思维过程。
       中医理论中的心肝脾肺肾之间具有相对固定的关系，即生克制化。西医理论中的循环系统、呼吸系统……十大系统之间，具有解剖学与生理学、病理学等相对固定的联系。中医理论中心火克肺金，……；西医理论中心脏与肺脏之间是协同关系，诸如此类，比比皆是。
       中医心概念的定义与西医理论中心脏的定义完全不同，肝与肝脏、血与血液、经脉与血管、如环无端与血液循环、脾主运化与脾脏、肝主疏泄与肝脏……的概念定义完全不同。牵一发而动全身，变更一个概念，整个理论体系的理论构架就被打乱，概念不能流易，思维过程发生混乱，诊断治疗就不能正常进行了。
    把心主血脉改为心气推动血液在血管里循环，看起来中西医合起来了，经不起推敲。中医理论中的脉、经脉、经络……不等于血管！血管里流动的是血液还是气血？？中医的心气虚与心力衰竭、休克没有必然联系。

泰然居士

2020年11月27日

老教授:
        最近，我看了几本中医基础理论教材，诚如上述，把中医的心西化为：脑主神明，心气推动血液循环。把气一元论作为中医理论的哲学基础，把气定义为：构成世界本源的极细微物质，把中医的哲学基础西化为西方的机械唯物论。这些西化理论大约出现在20世纪80年代之后，而且是打擦边球、含含糊糊、渐进式的修正中医经典理论。一开始说：精气学说对于中医理论有影响，进一步说：精气学说被元气取代，再说中医理论的基础是元气学说，最后说中医理论的哲学基础是：《气一元论》，并且把气定义为：构成世界本源的极细微物质，完成了中医理论修正为机械唯物论的和平演变。40年的潜移默化，洗脑，积重难返啊。
    如同台独分子修改历史教科书一样，经过20多年的台独教育，蔡英文躺倒都能选上总统。教材具有法定效力，考试、毕业、就业、晋升、晋级……与切身利益息息相关。不西化也由不得你！

老教授:
         中医理论发展的滞后成为中医发展的瓶颈，根本原因是：中医基础理论西方科学化！从明朝万历年间中西医汇通开始，中医理论的发展途径发生了分歧：一方面按照中医的思路、固有规律发展，例如：温病学；另外一条途径是向西方医学、西方科学靠拢，开始西化。解放后的中西医结合同样是两条路线：一方面按照中医固有规律发展，完善了中医基础理论例如：以阴阳五行为纲建立了系统的脏象经络学说、系统的辨证论治理论以及治法方剂理论等；另外一方面就是：以西方科学方法、动物实验等研究、破解中医理论，例如：证本质研究、经络本质研究、五脏功能代替五行研究等等，无不以失败告终。这些研究是必要的，是中医发展必须要走的弯路，必须付出的代价，失败是成功之母，但是必须要承认失败找出原因，寻求正确的道路！从科学的桎梏中走出来，冲破科学壁垒、打破科学迷信，才能够守正创新，是中医理论发展的唯一正确路线。

泰然居士

2020年11月29日

大光明云:
经络肯定存在的，要么几千年来怎么会运用。

大光明云:
六经讲的是对于疾病类型的分类总结，设置六个层次。

大光明云:
你要是有本事也可以总结总结出一个模型来。

大光明云:
上千年来中医传承上公认的是四大经典

大光明云:
反驳者想拆台子，拆不是本事，有本事自己建立一个。

大光明云:
建立一个后，看看是不是申请国家级创新，然后再把你的“发明”，纳入中医学院的教学大纲里面去

大光明云:
自谦的人总会觉得不足、不够；自大的人，总会觉得天下唯我独尊。

武极

半夏，中药名。为天南星科植物半夏Pinellia ternata( Thunb.) Breit.的干燥块茎。夏、秋二季采挖，洗净，除去外皮和须根，晒干。东北、华北以及长江流域诸地均有分布。具有燥湿化痰，降逆止呕，消痞散结的功效。用于湿痰寒痰，咳喘痰多，痰饮眩悸，风痰眩晕，痰厥头痛，呕吐反胃，

武极

小柴胡汤，中医方剂学。为和解剂，具有和解少阳之功效。主治伤寒少阳病证。邪在半表半里，症见往来寒热，胸胁苦满，默默不欲饮食，心烦喜呕，口苦，咽干，目眩，舌苔薄白，脉弦者；妇人伤寒，热入血室，经水适断，寒热发作有时；疟疾，黄疸等内伤杂病而见以上少阳病证者。临床常用于治疗感冒、流行性感冒、疟疾、慢性肝炎、

武极

邪在半表半