日常病案摘录：风药治疗痛经案

孙曼之

日常病案摘录：风药治疗痛经案

刘※※  女  34岁    地址：略

2013-8-7初诊：

       痛经三四年，月经周期28天，行经一周，第2、3天腹痛严重，无法起床，周身汗出。经量正常。行经期两太阳穴疼痛。末次月经7月19日。带少，经期带稍多、延至十余日才正常。纳正，口不干，易于口苦，吃辛辣则胃脘烧灼牵及后背疼。大便正常有时干燥，日一行，小便正常。询平素汗少，手足心潮红发热。脉象两关小弦，左小于右，舌红苔白腻。

        处方1：

                  茯苓10克  陈皮10克  半夏10克  枳壳10克

                  黄连2克   柴胡5克   当归10克  炙甘草5克

                  羌活3克   独活3克   防风3克

                                                     水煎服，十剂

        处方2：

                  炮姜10克  小茴香10克  川楝子3克  吴茱萸1克

                 木香10克  肉桂5克  

                                   嘱咐经期第2、3天时水煎服，三剂

2013-8-25二诊：

        服用上方后自觉胃脘舒适，口苦减轻。本次月经8月15日，行经4天，腹痛显减，颜色较前变深，头痛未作，手脚心发热减轻。现在白带挟粉红色或褐色分泌物，量多。脉两手小弦滑短，舌红瘦苔白腻。

        处方：

               茯苓10克  陈皮10克  半夏10克  枳壳10克

               黄连2克    柴胡5克  当归10克  炙甘草5克

              羌活3克   独活3克   防风10克  荆芥10克

                                              水煎服，十剂

千秋雪

此证当属肝胃不和证，治当疏肝和胃，养血活血。妄用风药，未必合适！