国医大师这二十四：郭子光：伤寒达人 奇症克星

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郭子光

　　●他精研伤寒，创新理论学说，力倡“病证结合”，一生痴迷中医，醉心治学。
　　●他是位传统老中医，6岁随父诵读汤头歌诀，至今信手拈来、倒背如流。
　　●他是位现代老中医，77岁熟练使用QQ、短信、网络视频，充满生活乐趣、阳光气息。

　　大浪淘沙，中医历史上的河间、易水、丹溪、温补等学派，其理法方药已融会到临床各科不复独立存在。伤寒和温病学派也成为当今两大中医学派，郭子光当属伤寒达人。
　　郭子光学问广博，除在伤寒方面卓有成绩、提出“病理反应层次”学说以外，还率先开掘中医康复学科领域、提出创立“现代中医康复医学”的框架，指出“病证结合”论治的四种形式、治疗慢性病的8个步骤。
　　今年6月份在北京参加了国医大师表彰会后，郭子光更忙了。他今年77岁，在30位国医大师中，这个年龄属于“年富力强”的。每周出诊4次，还要带学生、讲课、参加各种活动，但他总是笑呵呵的，以忙为乐。7月的一天，在成都中医药大学附属医院名医堂，记者采访了他。

　　学术
　　广博精深
　　曰本伤寒界，郭子光的名字无人不知、无人不晓，这源于他的一篇论文和一次公开辩论。
　　在很多场合，郭子光都说过这样的话：“学术上广博而不精深者，有之；精深而不广博者，未之闻也。”他认为一名有作为的中医知识面决不能窄，中医学术必须在继承的基础上着重发展。这一思想深受周恩来总理的影响，当年和周总理见面的每个细节，令他铭记一生。
　　1972年，他研究慢性支气管炎有成，和其他17名专家一起受到周恩来的接见。周总理说：“病毒是怎么产生的，西医也说不清楚。但是中医把一切都归脾胃，也太笼统，中医、西医都要发展。”接着，周恩来背诵了一段长长的《黄帝内经》原文，郭子光为其学识渊博和人格魅力折服。自此，他把总理作为偶像，把广博精深和做人谦逊作为座右铭。
　　郭子光在学术上影响较大的著作，如《伤寒论汤证新编》、《曰本汉方医学精华》、《中医各家学说》等，都是在广泛阅读和精深思考后编著而成。广博使他的学术成就是多方面的，精深使他的理论探索富有创意。他在《伤寒论汤证新编》一书中，提出“病理反应层次”学说，是现代研究伤寒频有影响的新说。该书出版时，海峡两岸还处于阻隔阶段，但台湾一家书店将其多次出版，作为台湾中国医药学院的教材。
　　在郭子光的学术道路上，有一篇里程碑式的文章，那是1979年《中医杂志》首页上发表的《伤寒论证治规律的探讨》，共7页，当时他还是一名助教。“这篇文章为我打开局面，开始小有名气了。”重视仲景学说的曰本，特意派人到成都考察郭子光的学问，邀请他去曰本演讲，之后香港、韩国纷纷请他去海外出诊、定居。
　　上世纪八九十年代，是郭子光学术的鼎盛时期，他集中发表大量论文，受邀在国内外四处讲学。1986年，郭子光应曰本东洋医学会邀请，作“小柴胡汤证治”特别演讲，演讲结束后与藤平健、小川新等曰本古方派著名学者进行了一场辩论，郭子光以睿智而富有说服力的发言征服了日方学者，并让他们看到了中国本土中医的“可望不可及”之处，使其大为折服。
　　他先后4次去曰本讲学，每年组织中日临床交流活动，郭子光的名字在曰本伤寒界可谓无人不知、无人不晓。他的硕士研究生、成都中医药大学各家学说教研室主任刘渊说，几年前在曰本学习期间，但凡提到郭子光的名字，曰本学者无不肃然起敬，谦恭之态令他大为惊讶。
　　郭子光在伤寒研究方面的最大成就，是提出“病理反应层次”是六经方证的实质，他提出创立六经辨证论治新体系，把仲景学说的发展推向新阶段。他认为六经病就是六个大的病理层次阴阳失调的反应。伤寒六经方证，是仲景在当时条件下，为寻找调节人体反应状态的确定性，而总结出来的针对不同的病理反应层次进行调节的治疗体系。
　　他在临床上力主“病证结合”诊疗，归纳出“病证结合”论治的四种形式，指出每种形式的特点、优点和适应范围,包括分型论治、分期论治、方证相对论治、以基础方加减论治四个方面，这样既重视整体调治，也重视局部的病理损伤，促进中医对许多疾病的病机与证候的认识更深入更具体。
　　他开掘中医康复学术领域，提出“现代中医康复医学”基本框架。以前中医古籍有关中医康复的内容散见于各科著述中，郭子光把零零碎碎的经验、认识，提高到学科体系的高度，进行系统化整理、研究。他对康复理论与方法的原理与具体运用作了具体阐述。驳斥了“中医无康复”之说，不同意把康复与养生混为一谈，认为只有把治疗措施提到康复意义的高度来要求，才能充分开掘中医学的潜在内涵。
　　此外，郭子光在诸多领域有所创新。比如提出“攻邪已病”治癌症的学术思想，肝主疏泄治血液病，比如在《肺结核病》一书中提出“三因鼎立”学说，形成发病公式：原因＋诱因＋素因→疾病，被认为是对中医病因发病学的创新。

　　临床
　　善治奇症
　　“给病人医好了病，心中是个享受。这种幸福感，比得到很多钱还满足。”
　　如果有来生，郭子光说自己还会选择做医生。对他而言，治愈病人的幸福感，比得到很多钱还满足，他常说，“病人一高兴，我也感到高兴。”他擅长治疗内科疾病，尤其对冠心病心绞痛、难治性血小板减少症、慢性肾炎蛋白尿、某些癌症等疑难病症疗效卓著，在病人和同行中声望很高。
　　每周他在成都中医学院附属医院名医堂、老中医门诊部坐诊4次。由于患者过多，必须当日挂号，早晨8点开号，不到3分钟25个号就被一抢而空。不想让病人白跑一趟，再加五六个号已成了惯例。
　　他印象最深的病例是上世纪70年代治愈的第一例乙脑病人。当时郭子光在城关医院主管病房，来了位7岁的小病人，体温41℃，抽风不止。当务之急是赶快让病人醒来，给病人服用了安宫牛黄丸，但还需要麝香和竹沥水，药房里没有。幸好有位少数民族的进修生，把身边带着的好麝香捐献出来。随后郭子光让人砍断几根竹子，用火烧，流出大杯大杯的竹沥水，再把麝香兑进去。4小时后娃娃的体温下降，很快苏醒。过几天小病人系着鲜艳的红领巾，孩子的爸爸捧着特大的写着“伟大的中医药”的锦旗一起来道谢。
　　1998年，一位43岁的公司经理腹内肠鸣，从沥沥有声到整天无休止地“咕咚”响，四处医治无效。来就诊时，一米开外“咕咚、咕咚”的肠鸣声清晰可闻。郭子光诊其为“肝之疏泄太过，内动肝风，扰动肠系，肝失藏血挟瘀滞。”遂投从肝治之，肠鸣即消，不再复发。
　　前不久，有一位患再生障碍性贫血的60多岁女病人，郭子光认为她属于肾精亏虚，给病人开了鹿茸、人参等药，3个月后，病人恢复得很快，血小板上升，腿和耳朵的症状改善很快，全家人送来一大包礼物表示感谢。郭子光说：“请你一定成全我，保持我的医名。”从医将近60年，他无数次拒绝了患者的红包和礼物。每有贫苦的病人，他反倒送钱给他们买药。
　　经过多年探索，郭子光总结出自己临床治疗的8个步骤要领：凡有外感先治感，气机不疏先治郁，运化失司先理脾，平调阴阳治原病，整体局部善处理，无证可辨亦须辨，治标药物逐步减，西医诊断作参考。徒弟们按照这个步骤操作，少有疏漏。

　　成才
　　天道酬勤
　　没担任过任何行政职务，没有耀眼的家世、过人的天分。就凭着勤奋和执着，郭子光为众多中医学子树立一个成功的范式。
　　在巴蜀地区，郭子光有“多产作家”的美誉，发表医学论文130余篇，主编医学专著11种。然而可贵的是，无论出名前后，他的文章“从不假人手”，决不挂名。200多万字的《现代中医治疗学》，是郭子光在70多岁的年龄，逐字逐句亲自修改、补充完成的。一个人能有这么多精力吗？郭子光笑答：“人的一生是很长的。”
　　郭子光的身上，可以发现成就来自于聪慧和热爱，但更重要的还是勤奋。他把中学老师的临别赠言“为学如逆水行舟，不可一篙放缓”作为一生的信条。早在成都中医学院读书期间，郭子光就开始在学术杂志上发表文章，第一篇文章就做了个大题目——《中医长寿学术之探讨》，“这个文章，今天读起来还很新鲜。”
　　从医几十年，他始终保持一个习惯：白天应诊，晚上一定要翻阅中医书籍，弄清当日所见疑难，对典型病案必作详细记录，有所发现就动笔记述，日积月累，发表大量论著。以至于现在，他的徒弟有时会苦恼无题目可写，因为该总结的，老师早已亲自写完了。
　　勤记卡片是郭子光的治学秘诀，上万张卡片在他家中的书柜，按类别整齐存放着。多年来，读书中每遇到有启发的内容，他就摘录下来制成卡片，这为他编写大量著作打下扎实的基础。他常对学生讲：“请不要太相信自己的记忆，只有摘录下来的东西才可靠。”
　　郭子光是个爱琢磨的人。小时候，他常常躺在地上望着天：天有边没有？有边的话，天外面又是什么？物质是怎么来的？最源头是什么？长大后学习中医，他对《伤寒论》深感好奇。一本书不过2万多字，总结了那么多行之有效的临床经验，有上百位历代注家研究它，其中的奥妙到底在哪里？探索的兴趣引领他有所发现，《伤寒论》之所以有强大的生命力，与仲景采取“寓理于事，因事明理”的总结方法有关。
　　他常说中医的学习要从培养兴趣开始，应从小普及中医文化。走上中医这条路，对郭子光来说，几乎是命中注定的。他的父亲是当地名医，印象中，当时自家医馆里，常用药物如柴胡、银花等每日要用上一大箩，不少危重病人在父亲的调治下常应手而愈。幼年父亲即开始教以诵读《伤寒歌括》、《温病百言》、《医学三字经》等书。郭子光7岁时，父亲积劳成疾，不幸早逝，但他小小心灵早已立下的岐黄之志，更加坚定不移。
　　随后他师从舅父廖济安习医。舅父也是郭子光父亲的徒弟，擅长经方，治“暴证”尤过其师。他精心培养外甥，先让他专门攻读私塾，学习《论语》《中庸》《诗经》一年有余，然后开始教医。跟舅父临床习医的3年，是郭子光进步最大的3年。出师后，19岁的他在镇上独立开诊，很快小有名气。
　　为谋求深造，1956年郭子光考入成都中医学院，四年后因成绩优异而提前毕业留校任教。在这里，他开始了奋斗终身的事业，并收获了爱情。爱人冯显逊也是该校的妇科专家，俩人兴趣相投，白天遇到的疑难杂症，晚上回家再相互探讨，总有说不完的话。

　　育人
　　爱徒如子
　　郭子光子女没有继承中医，他深以为憾，于是把学生当成自己的孩子。
　　在成都中医药大学，郭子光强调学生背经典是出了名的。他说，古代的经典著作代表了中医的宝贵经验，多背一个处方就是多掌握一个看病的手段。采访中，他能随口背出很多大段的中医经典。他的背诵方法是从头到尾连着读十遍。“再长的古文，读一遍拿个纸条揉一个纸团，攒成十个纸团就都记住了。”
　　一次，一位研究生跟着郭子光坐诊。查看病情后，郭子光说出《内经》上的一句话，结果这位研究生写不出来。“这怎么能行呢？”研究生遭到郭子光的批评。
　　他对学生的要求一向严格，必须能讲、能医、能写。曾有位学生是福建一所医院的内分泌科主任，当时字写得不够好，郭子光就要求他一天练一篇毛笔字。他果真照着做，“教研室的报纸都让他写完了，”字也有了很大提高。
　　郭子光讲课属于“睿智型”，语言风趣、清新，学生们评价“听郭老师的课是一种享受。”他在讲课中注意使用新词汇，常告诫其他老师，“须知庸俗的或习惯的口语容易冲淡严肃的学术氛围，而单调、重复的语言，则易使人神情抑制而困倦。”四川省中医药科学院杨俐说，“郭老了解很多现代词汇，比如暗物质、黑箱理论。”
　　子女没能继承父业，郭子光深以为憾，他把学生当成自己的孩子。和学生们走在路上，他是一定要互相牵着手的。虽然课堂偶尔要批评学生，但他对学生们关爱有加。有次晨练看到一位贫困女生靠给同学送牛奶赚1毛钱，他联系到该班班主任，匿名向年级10名贫困学生每人提供500元钱，在信封上写道：成功永远属于那些艰苦奋斗的人——赠给中医“明日之星”。一次，郭子光在学校校报上看到一位学生写自己父亲的艰辛，颇为感动。随后找到校报编辑，让他转交200元钱给这位作者。
　　郭子光的生活丰富多彩，性情开朗。闲时喜欢和老伴一起切磋书法、欣赏京剧，两人还爱读武侠小说，是不折不扣的“金庸迷”。前不久他还做红娘，帮女白领相亲，陪着见面。郭子光从不排斥现代通讯工具，乐于学习，他可以自己上网用QQ聊天，利用网络视频给患者诊病，熟练地收发手机短信，来电铃声竟是周杰伦的“千里之外”。
　　他是充满爱心的，是勤奋和智慧的，他为所有的中医院校学子提供一种勤学奋进的成功范式。77岁的郭子光精力充沛，满怀憧憬，他说中医未来会更好，会有更多的大师。

　　郭子光小传
　　1932年12月，生于重庆市荣昌县郭氏中医世家。
　　1947年－1951年，亲仁中学肄业后读私塾1年，后师从舅父廖济安习医3年。
　　1952年－1955年，悬壶乡里，后任县城关医院主任。1953年，西南军政委员会卫生部中医进修学校专修班进修1年。
　　1956年，成都中医学院（现成都中医药大学）医学系本科。
　　1960年，毕业后留校任教，从事中医内科、伤寒、各家学说、养生康复等课程的教学、临床及科研工作。
　　2002年，被确定为全国第三批老中医药专家学术经验继承工作指导老师。（中国中医药报记者　马骏）