病案讨论系列（13）：经方用法之三

孙曼之 · 发表于 2007-1-26 19:09:09

病案之十三:经方用法三

徐×荣    男 76岁
初诊：1990年1月23日
昨忽发现血压200／100mmhg。伴手足麻木，时时神识模糊。今头晕、倦怠、心悸，足下轻飘感。询之纳正，大便溏，小便不利。舌淡苔黄厚滑腻。脉右弦，左关尺弦大，两手均至数不齐。观其形瘦骨立，色黑枯燥少泽。
处方：
熟地24克何首乌12克山芋肉12克  炒白芍20克
鲜山药30克当归12克丹皮10克泽泻10克
甘草5克茯苓12克肉桂7克<另包，后下>
                           水煎服，三剂
二诊：1990年2月8日
   症大减，惟行走多时头晕，偶有意识不甚清晰，微心悸。纳便正。舌淡嫩，苔白滑。脉右弦，左关尺弦大寸不足，均至数不齐。
处方：
         上方肉桂改为10克。
                           水煎服，二剂
数日后其家人告知痊愈。


   孙按：此案为阴亏风动、水不涵木之危症。其诊断要点在年高、形瘦骨立、色黑不荣。凡治病，必先病史、体质为断，脉舌尚在其后，读丹溪、叶氏医案自知也。文字

hulaiyuan · 发表于 2007-7-9 12:08:03

肝肾同居下焦：补血调肝与滋阴补肾。关健是补阴配阳、壮水之主以制阳光。加肉桂意在益火之原以消阴翳。临床活用之法也。

lbkd1395 · 发表于 2007-7-19 20:07:27

急则治标,缓则治本,本案尚宜善后.

胡来元 · 发表于 2007-7-29 18:02:30

该如何善后，心中有数吗，提出可供研讨。谢。

胡来元 · 发表于 2007-7-29 19:53:31

本论坛理论家特多，能临床解案者确少。巳观察三个多月了。可惜。

zcm1962931 · 发表于 2009-5-17 16:59:11

病人是否用降压药了?

gouxlp · 发表于 2009-9-10 13:22:34

谢谢楼主，学习了知识，有一个这样的病人，试一试。

zhaosx · 发表于 2010-1-15 13:32:56

山药为啥要用鲜的呢?

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