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标题: [转帖]认识筋缩，速治颈肩腰腿痛！ [打印本页]

作者: 求实 时间: 2009-6-25 18:20
标题: [转帖]认识筋缩，速治颈肩腰腿痛！
认识筋缩，速治颈肩腰腿痛！
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在颈肩腰腿痛的治疗中，大家常常会碰到一些病情顽固性的患者，依我的经验，凡患病多年久治不愈顽固性的患者，大多都存在“筋缩”，也就是说其肢体关节僵硬板结了，这部分患者我们用常规治疗方法是很难快速凑效的，这就是为什么有些患者针灸推拿久治不愈的一个原因。
可能有些朋友对“筋缩”不太了解，或不太注重，其实筋缩症在临床上是很常见的，我认为搞中医针推的同行应该引起重视。据说人身上共有485道筋，这是我在一本中医书上看到的说法，是不是真的有这么回事，我就不知道了，如果从现代解剖学角度来看，包括肌腱、肌肉、肌膜、韧带等，周身除了骨头之外的组织，大约都属于中医“筋”的范畴吧。从人体结构来说，筋最基本的功能应该就是伸缩了，是筋在牵引关节做出各种动作，所以在治疗骨关节病方面，关注患者筋的正常与否是很有必要的，这对我们的治疗效果有很大帮助。
筋需要经常活动，也就是抻拉，才能保持伸缩力、弹性，防止老化。按此讲来，如果筋失去了活动的机会的话，那么筋缩的发生就是不可避免的了。随着电脑机械化的普及，现代人的工作多以静态为主，生活节奏加快，交通越来越方便，出门就坐车，上下楼乘电梯，回到家就在电视或电脑前一坐，缺少筋骨的锻炼，于是在不知不觉中，人们的筋在缩短。筋缩短的结果就会逐渐引起肢体关节酸痛不适，许多人出现了症状去看医生，一直不见好转，或仅有部分疗效的，大多都是筋缩在作祟，事实上患者本人并不能意识到自已筋缩了，大多数的医生也并不认识“筋缩症”，甚至在他们心中根本就没有意识到这一点。在西医眼里，也多是认为腰酸背痛腿抽筋是缺钙引起的，所以要补钙，然而我在多年临床中发现，很多所谓缺钙的腰腿痛患者，听西医的话补了几年的钙，仍然腰酸背痛腿抽筋。其实，我分析发现颈肩腰腿痛的许多原因都是由筋缩引起的，不同部位的筋缩也会引起不同的疾病。如头晕、头痛、颈肩疼痛可由颈肩部的筋缩引起；胸闷、背痛、乏力可由胸背部筋缩引起；腰酸膝软、臀、下肢疼痛麻木可由腰、臀、大腿筋缩引起。
产生筋缩的“筋”和正常的筋比起来，会出现很多问题。筋缩的“筋”从病理上看，会有纤维化，粘连，瘢痕形成，严重的还会出现萎缩；触摸筋缩的筋，会感觉紧张、僵硬、痉挛、肿胀，会摸到增厚甚至“筋疙瘩”，压痛明显；从功能上看，关节活动范围减小，转头受限，弯腰困难，抬腿举膝等动作大不如从前。另外，筋缩了的筋还会压迫神经造成疼痛，压迫血管造成供血不足，筋脉失养，麻木抽搐等一系列病症。认识到这些，咱们就明白治疗的矛头应该指向哪里了，所以在我的临床治疗中，那些所谓的颈椎病，腰椎间盘突出症、骨质增生之类，我多半都不去理会患者的椎体、椎间盘的变异，而是想办法让他们的筋变软恢复正常，症状也就随着改善甚至消除了。相信目前针推理疗界，很多医生都没有意识到这一点。反过来看，那些行之有效，疗效比较显著的治疗手段，如针刀、拨针、钩针之类，其实大多也都是围绕着“筋”在做文章，明白这一点，相信很多同道朋友就会少走很多弯路了。
在此分析一下导致筋缩的几个主要原因：
1、缺乏运动和锻炼
2、习惯趴着、躺着看书
3、经常窝在沙发或床上看电视
4、长时间伏案工作、打电脑
5、长期打麻将、打牌
6、工作压力大、精神长期处于紧张状态
7、长时间开车
8、长时间弯着腰或蜷缩着工作
9、关节肌肉损伤后治疗不彻底
鉴于以上原因，如果患者在治疗过程中不配合辅助锻炼，不注意调节生活方式，任由筋缩情形发展下去的话，虽然经过治疗后或许症状会暂时有所改善，但病情终究会越来越加重。所以在临床治疗中，除了我们的治疗以外，一定要重视患者的自我功能锻炼，让患者务必在治疗的同期配合抻筋的锻炼，从而达到最佳疗效。虽然许多体育活动都有锻炼筋骨的作用，但是多数远远未达到每个关节应伸展到的最大范围，只有当筋在伸展到最大的限度时，再轻微用力伸展一下，才能达到抻筋的效果。须知筋是喜温喜柔的，喜温就是要在温暖的环境中，比如在热身运动之后，待周身筋变温变软后再进行抻拉；喜柔就是要平缓柔和地抻拉，而不能猛烈抻拉。“筋缩”的治疗主要就是靠抻筋来达到，抻筋要一张一弛地进行，一个动作不可持续的时间过长，否则会影响血液循环，使代谢产物堆积，产生酸痛不适。重要的是要认识到筋必须经常锻炼抻拉，而不是一蹴而就的，所以我们最好强调患者们，即使他们的病情在治愈之后，也还要经常进行抻筋的专项锻炼，如此才可保患者不易复发。

作者: 痴迷中医 时间: 2009-6-26 07:38
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原上海有＂朱增祥＂医师擅长＂大抻筋＂手法，现可能移居香港了．有知此手法具体操作的，能否发上来供我辈学习，谢谢．

作者: 求实 时间: 2009-6-26 17:42
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朱氏拉筋法

卧位拉筋法[attach]1608[/attach]
针对筋缩患者时常会有腰痛、背痛、腿痛和腿脚麻痹等众多不适症状，朱增祥根据自己多年的临床经验，创造出一套拉筋法，使患者通过拉筋凳来拉筋，且效果显著。患者求诊时，医生若用手法帮他拉筋，他会感觉疼痛，甚至对治疗产生恐怖。而朱氏独创的拉筋法，可以大大减轻防治拉筋时的恐惧心理，因为拉筋的强度可以自行控制。? 俗话说，筋长一寸，寿延十年。对于没有筋缩症的人，只要长期坚持拉筋，就可以保持身体的柔韧性，防止筋缩，延年益寿。?1、卧位拉筋法　　朱增祥首推卧位拉筋法。此种拉筋法是根据拉筋凳的特点设计的，主要是腰部不动，紧贴拉筋凳，全身放松不易拉伤腰肌或引发腰椎间盘突出症，安全系数最高。具体做法如下：? 1、放好拉筋凳，将立杆插上；? 2、坐在拉筋凳上，臀部尽量移至立杆；? 3、身体以仰卧的姿态躺下，右腿伸直，靠在立杆上，臀部贴紧立杆，左脚落地，尽可能触及地面，双手举起，贴近双耳，平放在拉筋凳上，坚持十分钟；期间左脚也可用踏单车的姿势摆动，以便放松髋部关节；? 4、将立杆插在另一边，再依上述方法，换一条腿，也是做10分钟。?这种拉筋方法除了可以拉松腰至大腿膝后的筋腱外，也有助于拉松髋部的关节，所以卧位拉筋法又称卧位松髋法。当然，此法也可以拉松大腿内侧韧带及大腿背侧韧带，是一种最高效的拉筋法。? 卧位拉筋法的注意事项：? 朱增祥强调，凡是有高血压、心脏病、骨质疏松症、长期体弱者，一定要请示医生。因为拉筋时，有筋缩症的人一定会很痛，忍受疼痛时，心跳会加快，血压会升高；骨质疏松的患者，慎防骨折、骨裂；体弱者有可能因疼痛而晕厥。
立位拉筋[attach]1609[/attach]
立位拉筋法　　　　　　朱增祥的立位拉筋法，是根据西医的爬门框疗法改进过来的，方法如下：　　?　　1、找一个门框，双手上举扶住两边门框，尽量伸展双臂；?　　2、一脚在前，站弓步，另一脚在后，腿尽量伸直；?　　3、身体正好与门框平行，头直立，双目向前平视；?　　4、以此姿势站立3分钟，再换一条腿站弓步，也是3分钟。?　　　　此法可拉肩胛、肩周围、背部及其相关的筋腱、韧带。大家可以用此法自己在家治疗肩颈痛、肩周炎、背痛等症。

作者: 求实 时间: 2009-6-26 18:00
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作者: 求实 时间: 2009-6-26 18:07
标题: [转帖]认识筋缩，速治颈肩腰腿痛！
1．餐椅拉筋?
并非一定要有朱增祥发明的拉筋凳，我们才可以拉筋。拉筋有利健康，延年益寿，应因地制宜，随时随地拉筋。当然，饭后不宜拉筋。
上面是一张餐厅拉筋图，将两张餐椅并排，靠墙拉筋。我们在办公室，也可用两张办公椅，靠墙或靠门框拉筋。注意，那种有轮子的办公椅会滑动，不适合拉筋。[attach]1611[/attach]

作者: 求实 时间: 2009-6-26 18:13
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2．窗台拉筋?
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现在很多房子有飘窗，飘窗呈矩形或梯形向室外凸起，3面都有玻璃，窗台宽敞，适合拉筋。注意，背部、脊椎要躺好，不宜半个身体悬空，身体可以斜进去一些。

作者: czphx 时间: 2009-6-26 18:18
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关注！

作者: 求实 时间: 2009-6-27 10:13
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1）图解：筋缩可能带来的症状：不能抬腿（见图）[attach]1613[/attach]
筋缩可能带来的症状之一，是不能抬腿。在我们日常生活中，抬腿的动作是经常要做的，比如上台阶，有些人几乎每天都要上，有的筋缩症患者，仅仅因为不能抬腿，便不能上台阶，严重影响了个人的生活质量。有时候我们去旅游，通往美景和古迹的路常常是坎坷不平的，由于你不能抬腿，就可能错过，只能扼腕叹息——扼腿叹息。有些人喜欢踢足球，如果不能抬腿，只能与足球惜别了。
2）图解：筋缩可能带来的症状：不能下蹲
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2）图解：筋缩可能带来的症状：不能下蹲? 下蹲或蹲下，也是人们日常生活中最常见的动作之一。过去，无论家用厕所还是公共厕所，几乎没有座厕，全是蹲厕（用马桶的家庭例外），这就给筋缩症患者带来极大的不便。许多人勉强能蹲下去，但必须借助扶手才能蹲下和站起来。也有人在市场上购买“方便凳”，加在蹲厕上方便。“方便凳”像座厕垫一样，中间有个大孔，架在蹲厕上方，即可像座厕一样方便。从前不能下蹲的往往是老人，现在许多中青年也不能下蹲，这是现代生活方式导致筋缩症年轻化的恶果。

作者: 求实 时间: 2009-6-27 10:20
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3）图解：筋缩可能带来的症状：不能弯腰
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3）图解：筋缩可能带来的症状：不能弯腰?　　弯腰也是人们生活中的常见动作之一。筋缩症患者常常感觉腰背疼痛，东西掉到地上，想拣起来，却因为不能弯腰，拣不了。此症患者白领或老板较多，长期运动和从事体力劳动的人较少。
筋缩可能带来的15种症状?
朱增祥根据多年的临床经验总结，筋缩可能带来下列15种症状：?
1）颈紧痛；?
2）腰强直痛；?
3）不能弯腰；?
4）背紧痛；?
5）腿痛及麻痹；?
6）不能蹲下；?
7）长短腿；?
8）脚跟的筋有放射性的牵引痛；?
9）步法开展不大，密步行走；?
10）髋关节的韧带有拉紧的感觉；?
11）大腿既不能抬举亦不能横展；?
12）身不灵活；?
13）肌肉收缩/萎缩；?
14）手不能伸屈（手筋缩短）；?
15）手、脚、肘、膝活动不顺。

作者: 求实 时间: 2009-6-27 17:59
标题: [转帖]认识筋缩，速治颈肩腰腿痛！

下面引用由czphx在 2009/06/26 06:18pm 发表的内容：
关注！

既然这么关注，难道此文不值得加精。

作者: 痴迷中医 时间: 2009-6-29 07:48
标题: [转帖]认识筋缩，速治颈肩腰腿痛！
谢谢求实先生和精彩的画图.

作者: 翠竹青青 时间: 2009-7-2 21:23
标题: [转帖]认识筋缩，速治颈肩腰腿痛！
太好了，谢谢求实分享！

作者: 杏林小卒 时间: 2009-7-5 10:49
标题: [转帖]认识筋缩，速治颈肩腰腿痛！
楼主提到的这个概念的确很实用,我在临床上对这些慢性软组织损伤引起的疼痛,在常规针推的基础上配以功能练习,我个感觉功能练习对于慢性的软组织疼痛的治疗具有重要作用,尤其是在防止复发方面.
在功能练习上除了楼主提供的方法外,大家还可以参考瑜珈里面的理念,我不会,但里面对软组织的练习的理念不外乎<拉伸___保持___放松.>.当然这要求大家能准确的诊断出来是那一块肌肉损伤,除了要练习损伤的肌肉外还要注意他的协同肌和拮抗肌.

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