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标题: 正本回源,定鼎中医,振兴中医大业,中医万岁! [打印本页]
作者: 草木沉香 时间: 2024-8-8 17:31
标题: 正本回源,定鼎中医,振兴中医大业,中医万岁!
正本回源,定鼎中医,振兴中医大业,中医万岁!
黑水中医针灸学派创始人,中医针灸博士刘万成教授
何谓正本,这里的正本就是正中医之本,回源就是回到中医起始的地方。有始才有终。有源才有流。
一、什么是中医?
世人皆知,中医是中国的国宝,是中国文化的重要组成部分。中医是由我国上古时代伏羲、神农和黄帝共同创造的,流传至今已有几千年的历史了。代代相传,经久不衰,为中国和世界人民的繁衍生息做出了不可磨灭的贡献,所以也称之为我国的传统医学。其实,中医学本身就是传统医学。但是,“中医”这个名字的提出和使用也就是近百年的事,1884年,唐中海著《中西汇通医书五种》,开始提出了“中西医书”。1921年,谢观等编《中国医学大辞典》,正式提出了“中国医学”字样之名。1949年,毛泽东建立了中华人民共和国以后,“中国医学”,“中医学”、“中医学校”、“中医学院”等名称相继出现。直到五十年代,我国各省先后成立中医学院,中医院,等等。同时,中医学院毕业的学生称为中医师直到现在。既然我国的传统医学源远流长,那以往是如何称谓呢?早在黄帝时代,《内经》一书里面称的“工”,如“上工”,“下工”、“中工”,“粗工”。《山海经》:“高氏之山,有石如玉,可做医工针”。称之为“医工”春秋时期,《周礼》记载有食医、疾医、疡医、兽医。战国时期只称为“医”。如医和、医缓。因为是秦國人,也称为秦医和,秦医缓。到了汉代,称为汉医。自仲景之后,也有称“坐堂先生”的。唐代我国医学传入日本、朝鲜都称之为“汉方医学”。同时也有称唐医的。隶属于太医院的则称为医正、太医、或小医。给皇帝及宫内人看病称御医”。民间有称郎中的。历朝历代称法不一,但所学的医术都是一脉相承,别无二法。说到底就是中国的传统医学。其实广义的中国医学应该包括苗医、彝医,藏医和蒙医等少数民族的医学,但是我们现在所说的中医国学并未包括在内。
中医的源头到底在哪里?前面已经提到,中医是由伏羲、神农和黄帝所创立的。那么依据是什么呢?首先我们先来说伏羲。《易经·繫辞》记载:”古者庖犠氏之王天下也,仰则观象于天,俯则观法于地,观鸟曽之文与地之宜,近取诸身,远取诸物,於是始作八卦,以通神明之德,以类万物之性。”此是说,伏羲在当王的时候,他上观察天象,下观察地理,中观察人文和动物及其相互的联系,最早画出了八卦图。至今,甘肃省天水市西部,仍然有卦台山,据说这就是伏羲当年画八卦的地方。传说有一天,他正在卦台山冥想,忽然有一匹龙马从卦台山对面山洞跃出,龙马身上有奇特花纹,(传说为《河图》)。这龙马飞跃到山下渭水河中的一块巨石上,这巨石形如太极,配合龙马身上的花纹,伏羲顿时大悟,于是画出了八卦,后人又称先天易经。
(八卦图加不上!!)
伏羲八卦图(由外向内看)
乾一、兑二、离三、震四、巽五、坎六、艮七、坤八。因在伏羲时代,尚无文字,所以这八卦是伏羲画出来的。虽然没有文字,但含义深远,博大精深。乾为天,兑为泽,离为火,震为雷,巽为风,坎为水,艮为山,坤为地。先天八卦也称先天易经。易经是由三人之作而成,即上古伏羲画出八卦,中古周文王作彖辞,人称周易.下古孔子加以诠释.周易浅述卷一说:“昔者伏羲氏仰观于天,俯察于地,近取诸身,远取诸物。见天下万有不齐之变。不外由太极而生阴阳。故画一奇以象阳画,一偶以象阴。而两仪具。见一阴一阳有各生一阴一阳之象。故增二画,而太阳太阴,少阳少阴四象成。叠之为三,而三才即备。则天地雷风水火山泽之八卦列。谓之卦者,言悬卦物象以示于人也。八卦即成则八卦皆可为太极。复生两仪而十六,四象而三十二,八卦而六十四。而万物之变尽于斯矣。伏羲后有六十四卦之画,而未有文义,至文王始作彖辞以断一卦之吉凶。”《系辞》说:“是故易有太极,是生两仪,两仪生四象,四象生八卦”。何谓太极?太极是阴阳未分,天地浑沌时期。阴阳分而两仪成。太极动,浑沌开,阴阳分。天为阳,地为阴,中有阴阳二气循环无端。且万物皆有阴阳.
(图2.“太极八卦图”加不上!!!!)
现在回过头来讲,伏羲开创了八卦和易理,且没有文字,与中医有什么关系呢?其实关系太大了。伏羲八卦道理极深,可以说上通天文,下通地理,中通人间万物。其中的阴阳理论就是出于伏義八卦,而阴阳理论就是我们中医的最基本,最重要的理论,阐述了一阴一阳谓之道。《黄帝内经素问·阴阳应象大论篇第五:“黄帝曰:阴阳者,天地之道也,万物之纲纪,变化之父母,生杀之本始,神明之府也,治病必求于本,”这个“本”是什么呢?这个本就是阴阳,也就是说治病必须要弄清阴阳这个大道理,不弄清阴阳就治不好病。难道这还不重要吗?另外,从太极图上可以看出,自然界是一,是一个整体,人是自然界的一部分,离不开自然界,所以才有了天人合一的整体观。同时,人体本身也是一个小太极图,一个小阴阳的整体,所以说人体本身也是一个小天地。中医理论的整体观念也是源于这里。
下面我们谈神农,神农是继伏羲之后的皇帝。传说在伏羲时代,伏羲看到了蜘蛛结“网,于是发明了纲罟,用网罟不仅能捞鱼,还能捕获动物,当时人们有吃不完的肉食,伏羲便教人们圈养和畜牧,从而解决了肉食向题,所以人们又称伏義为疱犠氏,虽然有足够的鱼肉,但人们仍要吃一些草籽及野果,到了神农时代,神农开始尝百草,其主要目的还是以解决食物为主,而他发现能吃的种子,就教人们种植,这样就发现了五谷,对于野果也是如此,开始了人类由渔猎生活方式转向农耕方式.在尝百草的过程中,能吃的和有毒的都记录下来。传说当时神农的女儿花蕊公主有病了,水浆不入,腹胀如鼓,疼痛难忍,于是神农就找到了一些野草给她,当公主嚼了这些野草后,公主的疼痛奇迹般的消失了。这样神农领悟到,有些野草是能治病的,于是进一步尝百草,能吃的治病的统统记录,具说有一天竞遇到70种毒草。在长期的实践积累中,完成了《神农本草经》巨著。传说神农天生有一个水晶肚,吃进去的食物从外面能看的清清楚楚,在后来继续的尝百草中,神农发现一种叶片,相对而生的藤子植物,开美丽的淡草色的小花,于是神农就摘下几片送到嘴里认真品尝,刚咽下意外就发生了,原来这草有剧毒,神农的肠子立刻断成一小段一小段的,令神农断肠而死。后被人称为断肠草。一代皇帝为了普罗大众生存利益,献出了自己宝贵的生命,为了纪念神农的无私奉献和牺生的精神,人们尊他为五谷和医药的始祖, 《神农本草经》也成为流芳万世的医药经典。
接下来我们谈黄帝,黄帝也称轩辕氏,经过战争,黄帝终于统一了黄河流域,战争之后,百废待兴,黄帝教人们盖房屋,养牲畜,种五谷,使人们安居乐业。黄帝是一个爱民如子的好皇帝,于是才能有了《黄帝内经》一书的向世。《类经》序说”《内经》者,三坟之一。盖自轩辕帝同岐伯、鬼臾区等六臣互相讨论,发明至理,以遗教后世,其文义高古渊微,上极天文,下穷地纪,中悉人事,大而阴阳变,小而草木昆虫,音律象数之肇端,脏腑经络之曲折,靡非不镂,指而胪列焉。大哉至哉,垂不朽之仁慈,开生民之寿域,其为德也,与天地同, 与日月并,岂直规规治疾方术已哉?”《内经》绝不止是治病这一目的,而是大道,博大精深《黄帝内经素问.上古天真论篇第一》: “上古之人,其知道者,法于阴阳,和于术数,食欲有节,起居有常,不妄作劳,故能形与神俱,而尽其天年,度百岁乃去”据现代科学研究,人的正常寿命应为120岁.与《黄帝内经》理论所载相似,综上所述,伏羲,神农和黄帝,史称三皇。我认为,伏羲画八卦而阴阳立,神农尝百草而药材彰,黄帝君臣互问而医理出,合而为三坟。这是中医的源头,所以医本三坟,医源三坟,医始三坟。无三坟而无传统医学,即无中医可言。何谓三坟?《辞海》:“三坟,古书名。左传昭十二年:是能读三坟五典八索九丘.杜注:皆古书名。疏:孔安国尚书序云:伏羲、神农、黄帝之书谓之三坟,言大道也”,至于三坟一书,已亡佚,但基本上是包括伏義的八卦,神农的《本草经》及《黄帝内经》或许有更多的内容,也不得而知,但是作为中医的来源已经足够的了,《三坟》一书确实是言大道也.中医理论只是其中的一部分。《三坟》可说是上知天文,下知地理,中知人事。可谓是博大精深。且中医理论是与天文,地里,人事分不开的。唐·王冰在《黄帝内经素向》序中说:“夫释缚脱艰,全真导气,拯黎元于仁寿,济嬴劣以获安者,非三圣道则不能致之矣”。三圣道是什?三圣道就是《伏義八卦》《神农本草经》《黄帝内经》也就是三坟,三坟才是济世救人的真正医学,舍此则为无源之水,无本之木,无根之医。继《黄帝内经》之后,《黄帝八十一难经》问世,简称《难经》,《难经》主要是以问答形式阐释《内经》的精华,并发《内经》所未发的理论。如《内经》记载人迎,寸口,跗阳,上中下三部九侯的全身诊脉方法。而《难经》提出独取寸口,诊脉方法,《难经》三十六难提出肾有两枚其左者为肾,右者为命门,命门者,诸精神之所会,原气之所系也,男子以藏精,女子以系胞。足见《难经》有许多独到理论之阐发,添补了《内经》理论之未备。可与《内经》相比美。以上《伏義八卦》《神农本草经》《黄帝内经》、《难经》成为了中国医学的祖书,也可称为中医学的四大经典。不管后世有多么高明的医生,其理论都未能超以上四大经典者。所以说这四大经典,就是中国世代医学家的学术渊源。是历代名医必读之书。
(注:得到中医友人刘万成一篇文章,有点长,先发一部分。刘先生一生致力于中医研究,人到晚年,以自己学习临床所感所得,为中医发声。理应支持!)
作者: 水滴石穿 时间: 2024-8-8 17:45
中医理论体系是彻头彻尾的伪科学理论完全建立在主观臆想基础之上,阴阳五行、经络循行子午流注理论、精气营气卫气理论、脏腑理论、中医脉学、五运六气、性味归经这些传统理论荒诞不经反智反科学,退出历史舞台进入博物馆颐养天年是必然结果。
中医学目前比较炙手可热的七大伪科学研究领域:经络研究、针刺麻醉、中医抗疫、中医脉学、中医治癌、解读经典、络病学研究,坐等他们牛皮吹破跌落神坛。废医验药废经验穴就是为传统中医学退出历史舞台敲响的丧钟。
作者: 水滴石穿 时间: 2024-8-8 17:47
百年中西医之争是历史遗留问题,是科学与愚昧的斗争。中西医之争最终会以中医理论被完全废除、中医学退出大学教育、中成药退出医药市场而偃旗息鼓。
中国人所独有的肾虚气虚痰湿上火肝郁脾虚心脾两虚等疾病以及神奇的中医脉学、经络穴位理论,也会随中医学退出历史舞台而成为一段不堪回首的记忆。
作者: 水滴石穿 时间: 2024-8-8 17:51
中医学一日不除,民智一日不开。废医存药、废医验药的思想一旦在历史上出现过,就像火种无论如何是扑灭不了的,这些火种一定会形成燎原之势,中医学被淘汰只在须臾之间,废医验药就是为传统中医学退出历史舞台吹响的号角。
中医学理论愚昧落后荒诞不经,盲目坚持中医理论的科学性拒绝废医验药是科学界、教育界以及中医学术界的耻辱。传统中医学崇古反智愚昧落后,需要及时退出历史舞台,以确保不再拉低中国人均寿命排名和国民整体科学素养。
作者: fayuan_guo 时间: 2024-8-9 00:53
中医学中的很多内容是现代医学还无法破解的问题。不过现代不能不代表以后也不能,当科技水平再发展到一个高度的时候或许可以破解一部分。破解不了的问题可以放置以后解决,匆忙的给定性为伪科学就是别有用心了。利益驱使,不择手段。毁天灭地,害人害己。在历史中有很多西方人的发明都是笑话或无知。例如哥伦布发现新大陆、巴赫发明十二平均律…。
作者: 董建军 时间: 2024-8-9 04:06
阴阳五行、经络循行子午流注理论、精气营气卫气理论、脏腑理论、中医脉学、五运六气、性味归经等等中医理论是科学理论,解剖可以看到的物质运动规律(五行,循行,流注等等),对物质的物理性质进行总结,证明了哲学理论,世界是物质的,物质是运动的。
作者: 水滴石穿 时间: 2024-8-9 14:14
废除愚昧落后的中医学,促进中医学退出历史舞台,利国利民惠及子孙后代。
作者: 董建军 时间: 2024-8-9 17:23
世界都在运动锻炼。
作者: 水滴石穿 时间: 2024-8-10 08:38
本帖最后由 水滴石穿 于 2024-8-10 09:21 编辑
废除中医,大公无私,废医废药,利国利民。
作者: 董建军 时间: 2024-8-10 11:47
活到老学到老,不对他人的认知能力加以评价,丰富自己的科学知识才知道学习的中医是科学理论。
作者: 悉尼张有和 时间: 2024-8-10 19:47
”水滴穿石”是白痴丶精神病患者。
作者: 悉尼张有和 时间: 2024-8-10 19:52
本帖最后由 悉尼张有和 于 2024-8-10 11:53 编辑
中医学的自然科学属性与临床实践价值
澳大利亚 悉尼 张有和
[内容提要] 本文通过中、西医学的比较指出:中医证的本质是病人的全身综合反应状态,是现代病因病理医学之外的另一个临床医学范畴。状态与病因病理是人类临床疾病的两个不同方面。
文章还从(1)单纯状态病,(2)西医难治和不治的疾病,(3)常见病的治疗,(4)中医药的近期疗效和远期疗效等方面阐述了中医药的临床价值。
[关键词] 中医学-状态医学,临床实践价值。
Chinese Medicine –Its Natural Scientific Aspect and Clinical Application
You-he Zhang Sydney. Australia
[Abstract] This article compares between contemporary pathogenicity and the signs and symptoms (as “Zhen” in Chinese Medicine)applied in Chinese Medicine. The author emphasizes that signs and symptoms (as “Zhen” in Chinese Medicine) are a reflection of systemic and specific reactions within one’s body. It is reflection of one’s “kilter”. “Kilter” ailments and pathogenicity of diseases are two entirely different aspects. The author iterates that “kilter” ailments should be studied with a different approach..
This article also elucidates four other different aspects pertaining to the clinical value of Chinese Medicine: (1) Simple kilter, (2)Clinical difficulties encountered by Orthodox Medicine,(3) Common diseases treated by Chinese Medicine and (4) Long and Short term treatment results of Chinese Medicine.
[Key words] Chinese Medicine—Kilter Medicine Clinical Application.
中医学的存在,不是科学技术不发达的结果,而是西医——现代病因病理医学之外,还存在大量的疾病,需要用状态医学的理论和方法进行诊断与诒疗。
一 中医学的自然科学属性
中医学的理沦和主要治疗方法,早在二千年前就已成形。在人类步入二十一世纪的今天,面对各个领域科学技术的发展、应用,中医学能否存在和发展,取决于(1)有没有揭示西医不能认识的病,和(2)能否治好西医难治或不诒的疾病。为此,本文以西医学为参照物,和同道们一起来分析中医学的科学属性和临床实践价值。
近四十年来,中国开展了大规模的中医药研究和西医学习中医、研究中医的工作。大量实践证明,中医辨证`西医辨病是中、西两大医学各自的优势。“证”是中医临床的核心,那么,相对于西医的病而言,中医“证”的本质是什么?
“同病异治”和“异病同治”是中医用于指导临床治疗的普遍原则[1],为何同病”异诒”?是因为病虽同但其证不同,必须用不同的方法治疗;而所谓“同治”是因为不同的病出现了相同的证。这说明,“证”与病的不同是中医与西医不同的关键所在。
1-1 同病异治。以肺炎为例,按临床表现用中医的方法辨证可分(1)邪热犯卫,(2)邪热壅肺,(3)热入营血,(4)正气虚脱,(5)温邪伤阴等[2]五种常见证候。这 些证候的区分,是以人体的全身综合反应—症状、体征为依据,按中医温病卫气营血辨证为主的方法作出,而与细菌、病毒等病因无关,也与器官损害没有特殊联系,如乙型脑炎、流行性出血热、猩红热等疾病[3] ,其主要受损器官分别为脑、肾、肺,但在临床表现上均可以见到卫、气、营、血等证候。卫气营血分证的本质,是人体外感热病时的全身综合反应状态,它们与细菌、病毒和器官的特征性病理改变没有必然联系。因此,运用现代病因病理医学的理论和方法,去研究中医证的本质和中医理论的科学性,是有必要商榷的。
又如常见的感冒病,西医认为80%以上为病毒感染所致,通常使用解热止痛药治疗;而中医根据病人的全身综合反应状态,把它分为风寒、风热、寒热往来等多种类型。这种同病异治与卫气营血辨证一样,都是中医重视病人全身反应状态,分门別类,全身与局部兼顾的范例。
1-2异病同治。 异病同治是指当不同的疾病出现相同的中医证候时,使用同一方药可获得好的疗效。例如肺炎恢复期患者、冠心病或癌症病人均可出现:面色少华 ,乏力少气,语音低微,纳差,大便稀烂,舌质淡,脉虚弱,中医称之为气虚证,用补气的四君子汤,可以使其明显改善。这三种病的病因病理截然不同,均可出现气虚证的临床表现,这就证明气虚证如同卫气营血证候一样,是身体的综合反应状态,是现代病因病理医学之外的一个特殊临床范畴。
1-3体温度量与状态的关系。西医面对体温异常升高的患者,有脱衣和穿衣的争议。一位50多岁男子,因高热40度入院,经前医用清热泻火的中药和抗菌治疗两周无效。笔者诊之,患者恶寒怕风,虽置夏天仍穿厚毛呢套装,且卧床盖被,其舌暗苔白厚,脉沉。此为风寒外束重证,治当温阳解表,以麻黄附子细辛汤加味,一剂体温下降,数剂而愈。试问这例高热病人是脱衣还是穿衣?
临床上,不少病人有中医的阴虚内热证、湿热证,自觉身热不适,伴见舌红
脉数,但体温正常。一些病人则畏寒肢冷舌淡暗,脉沉缓,中医称之为阳虚证,
体温也属正常。这些临床病状是客观存在的,它证明体温测量的高低与全身状
态的寒热,没有必然的联系。
在悉尼, ,有一位男性成年病人,每于夏天怕风畏寒,汗自出,乏力,触之
皮肤冰凉,但舌红少苔,脈数;冬天则不见上证,自觉良好。此为表虚外寒,
里热炽盛。笔者用桂枝汤合白虎汤加乌豆衣,获得良效。中医临床中寒热虚实
错杂者並非少见,西方医学对此全然不知。
1-4全身状态失常,但器官捡查未见异常。 这类情况中医临床上每天都见到,诸如龙胆泻肝汤证、二陈汤证、小柴胡汤证、阴虚证、阳虚证-----通常病人感觉诸多不适,但经西医反复检查未见异常。如精神紧张身体虚弱的一组临床病证,几年前被西方称之为〝第三状态” ,其刚好是中医千方万证中的逍遥散证,可见西方医学对全身状态失调,可以出现数以千万的病理状态(证候)尚一无所知,更不要谈如何治疗。
1-5局部器官患病,但全身状态正常。 所谓全身状态正常,是指患者无自觉不适,中医四诊八纲无证可辨者。最长见的如:部份乙型肝炎病人转氨酶轻度升高,乙肝表面抗原阳性,但工作生活如常,中医亦无证可辨者。又如某些心脏二尖瓣狭窄者,虽有二至三级收缩期吹风样粗糙杂音,但心功能属代偿期,病人的工作和生活正常,中医无证可辨。
上述例子说明, ,全身状态失调和局部器官患病,是人体疾病的两个不同方
面,它们可以单独出现,又可以同时並存,且相互影响,一方的好转有助另一
方的改善,反之亦然。
1-6不同个体内部的协调状态不同。同卵挛生者,在遗传和童年生活条件方面是不同个体最大限度相同的例子,临床医生不会因为其中一个人生病,而要求另一个挛生子同时服药。笔者曾诊治一对挛生小女孩,她俩因感冒咳嗽,一个痰多声浊,另一个声清少痰。这样的情况中医需要区分用药,这说明不同个体对相同疾病有不同的反应,需要我们有所认识区別治疗。不同个体内部的协调状态不同,状态不同必然反映在对相同的病因病理有不同的反应,所以用病因病理改变、遗传因素、外在条件去解释状态,是不符合客观事实的。
通过以上分析比较,本文引出以下几个论点供同道们参考:
(1)中医证候的本质,是人体各器官组织某一时间综合协调的结果[4] ,笔者称之为状态。状态分两类:(A)单纯状态,即没有明确器官病变特征的身体状态异常;(B)复合状态,指全身状态失调与器官病变两者兼有。
(2)人体疾病客观上需要从状态和病因病理两个方面去认识和治疗,两者在方法论和临床实践上互相不能取代[5],必须用两个体系来操作,因而决定了中、西医学的长久并立。
(3)状态是一种多因素的全身综合反应,同一状态可由不同病因、不同病理改变和不同个体产生,因此,状态的解释并不重要,重要的是状态的分类与治疗。切记,病因病理角度的中药治疗,必须符合状态治疗的原则[6]。
(4)人体疾病综合反应状态,是西方医学的盲区,也是现代科技的盲点,中医学对此有至少二千年的研究,和极为丰富的临床经验总结,中医方剂和中药学的分类与状态分类一致,说明中医学的自然科学属性是状态医学。
(5)状态病是器官病之外的一大类临床疾病,不论医学怎样高度发达,生物遗传技术怎样完奋,器官移植和人体复制成功之后,人体內部的协调总是存在差別,这种差别必然使状态医学与人类共存。
(6)当我们用状态医学的概念来认识中医时,器官病因病理与状态不再有矛盾,因为状态不需要用病因病理去解释;因此,它们在理论上是完全融合的,但在临床思维、诊断和治疗上,必须用两个体系来操作,在这个意义上中、西医是无法合在一起的。但是,用状态医学的概念和框架,我们可以全面地把现代病因病理医学的理论纳入中医学体系中,使中医真正〝进化〞为现代中医学,产生一个质的飞跃。
二 中医药的临床实践价值
用中药现代药理的研究成果与西药比较,中药远比不上西药功专效宏;因此,我们很难想像中医药能治疗诸多常见病,又能治愈或改善许多西医难治和不治的疾病。
在这里,本文尝试用状态医学的概念,来分析中医药治病的临床事实。首先,中医是以方治证,方与证对应是中医药产生良好疗效的前提。由于中医证候是人体各器官的综合反应状态,必须使用能协调寒热虚实等诸多因素的复方;再就是中医的证候內已经包含了局部器官的病变,因此,中医学是以证为主,证病同治的临床医学体系。
2-1 单纯状态病。 单纯状态病是指病人诸多痛苦,但经西医反复检查未见异常者。常见的如龙胆泻肝汤证、阳虚证、阴虚证、梅核气等等。笔者治疗一陈姓妇女,笫二胎顺产一子后畏寒怕风,自汗面浮肿,小便短少,纳差一月,看西医不知何病来诊。中医视为产后感受风寒,营卫失调,方用桂枝汤加黄芪、泽泻等,数剂而愈。一位30多岁男子,每天下午疲乏无力,伴腰酸痛三年余,经西医捡查未见异常,看其它中医亦未效。笔者拟为湿热内蕴,给龙胆泻肝丸合香砂养胃丸而愈。这两方合用治疗湿热,是本人治疗一位希腊裔年轻女子疲乏内有湿热经验的延伸。
单纯状态病的诊断与治疗是中医学的长处所在,是西医病因病理诊疗方法的盲点。
2-2西医难治和不治的疾病。这类疾病很多,中医有良效者亦很多,现试举几种加以分析。 病毒性疾病是当今医学的一大难题,中医对病毒亦没有特效药物,但病毒感染后引起身体的各种紊乱,中医药有很好的疗效。几年前,一位男子患重症肝炎住Westmead Hospital,其转氨酶高达3000,病情危殆,西医已放弃治疗。该病人请杨伊凡中医硕士诊治,服用笫一剂清热利胆通腑泻实的中药后,大便通、腹胀减,转氨酶即下降至2000,经两周中药治疗后,病人转危为安,出院调治。在中国大陆,病毒性肝炎请中医诊治早已是医界的共识。
中医可治不孕症,不仅中国人熟知,西方社会亦逐渐知晓。一位在New Castle医院工作的护士患多囊卵巢综合征,被西医判定不能生育,经笔者两个月中药治疗(1997.8)后,怀孕产下一子。一位南韓年轻妇女婚后三年未孕,经西医捡查未见异常,但诉小腹不适,笔者用五剂舒肝解郁活血化瘀中药后,怀孕产下儿子,已五岁。
慢性炎症是临床上常见的一大类多因素疾病,细菌感染只是部份病例的原因,通常伴有局部血液循环障碍,纤维结缔组织增生,器官功能低下及全身抗病能力减低等复杂情况。抗菌治疗对细菌感染病例有帮助,但疗效短暂;除了上述诸因素不利杀灭细菌,且疗程延长使菌株抗药,体内菌群失调,药物本身的毒付作用丛生。一位72岁男子,因慢支急性发作,经西医治疗半年未见好转,证见咳嗽气喘痰多,不能平卧,心率120次/分,夏天厚衣重被仍不暖,经笔者用小青龙汤加人参`制附子治愈。一位年40岁的厨师,患化脓性扁挑体炎,经清肺利咽三日未见改善,加黄芪30`白术15`防风10后,当日即诉好转。这些例子说明,即使是细菌性的炎症,单纯抗菌治疗,亦不能切合临床上病患的复杂情况,而中医状态与器官並治的方法更能切中病情。
2-3 西医能治的常见病,中医亦能治疗。 《实用中西医结合诊断治疗学》为1991年出版的560万字巨著,涉及临床各科620余种疾病。《实用中医临证手册》共收录常见病600余种,内容简明扼要,突出中医治疗。从该手册中可以看到,常见病的中医辨证论诒,並非四诊八纲`七种辨证纲领的简单照搬,因为每一种疾病都有其规律,必须在強调辨证论治的基础上,兼顾器官病变的特点,才能取得良好疗效。以肾病综合征为例,除辨证处方外,尿蛋白多者,黄芪可用至60;尿少者,加怀牛膝30;周身浮肿,总蛋白偏低者,可用羊肉250克`黄芪30`生姜二片,煎汤去渣饮汁,隔天一剂[8]
如上所述,从状态医学的角度把西医作为参照物,我们可以看到:(1)单纯状态病的诊断与治疗是中医学的特殊领域,是现代病因病理医学的盲区;(2)运用中医状态诊疗的优点,使西医许多难治和不治的病治愈或明显改善;(3)运用状态与局部器官並治的诊疗方法,中医能克服在单味药方面不及西药的弱点,在大多数常见病的治疗中取得良好疗效。
凡此种种,就是中医学历数千年不衰,走遍世界广受欢迎的原因,也是中医不会被科学发展所取代,与西医永久共存的基础。
2-4 中医药的近期疗效与远期疗效
状态诊疗的近期疗效:在中医药的临床实践中笔者体会到,在诊治恰当的病例,患者通常在服药几分钟到半个小时内发生效用,病情改善,病情急重者更为明显。
一位50多岁女病人(2001,3,17),平素为敏感体质,两天前协助朋友搬家致全身搔痒,皮肤可见广泛散在浅红斑,边缘不清,诉身热烦躁,夜不能眠,舌红暗,脉洪数。曾看西医服抗过敏药未效而来求治。笔者以清热凉血`祛风止痒之法,方用生石膏、枳壳、大黄、生地、泽兰、黄芩、田七、白癣皮、升麻、防风、荆芥、苦参、甘草,药后诸症改善,当晚入眠。
类似病例有急性荨麻疹(1997,10,12),急性上呼吸道感染、咳吐脓痰者(1997,9,18),后者是一位年轻西人,他说服笫一剂中药后病情改善达60-70%。
我们知道,西医的药物治疗是针对细菌等病因病理环节,全身状态的改善是一个缓慢的自然过程,而中医“寒者热之,热者寒之;实则泻之,虚则补之”,从一开始就干预调节全身状态,因此病人在服药后半小时内可以感受症状缓解。所以,在典型病例,笔者告诉病人在服药后半小时内可能生效。
状态诊疗的远期疗效主要体现在:(A)当全身状态失调纠正后,疾病形成的不利因素大幅减少,使疾病减轻或消失。例如妇女痛经,西医用止痛药治疗,其疗效只是几小时,且病人的精神紧张、身体虚弱、内热烦躁等症状无改善。中医不用专门的止痛药,以疏肝健脾养血清热除烦的丹梔逍遥散治疗,药后不但痛经缓解,更见面色、毛发润泽,精神愉快(病例李小姐2000.10) 。一位邓姓女士,患子宫肌瘤约8-10cm大,医生建议手术切除,稍后服用清热舒肝药四个月,现西医扫描已正常(2005.3) 。
(B)经中医辨证治疗后,病人全身状态回复正常,原器官病变痊愈。一位40岁妇女,月经来潮后两周仍淋漓不净,如此长达两年,经西医诊治和其它中医补肾止血未效。证见:面色苍白无神、眠差、口干、烦躁,大便如石,畏寒足底发凉,腰酸乏力,舌淡嫩,脉细弱,是为阴阳气血俱虛,方用柴胡疏肝散合生脉散、八珍汤,加田七。服药二天后流血终止,继续治疗三月后正常。此例本为妇科难证,但用內科方法获得良效,证明全身状态的改善对局部器官病变的治疗有莫大邦助。
又如不少皮肤病,中医着重內服清热祛湿药,往往治好许多西医用可的松类药物也治不好的难症,且没有反跳现象。
(C )毒付作用近于零。慢性病需要长时间治疗,如果辨证论治得当,其毒付作用应当是零。天然药物並非没有毒付作用,因为人参使用不当亦可中毒,出现剧烈头痛、血压升高、病人内热炽盛。偏食亦可致病,长期使用同一类药物必然校柱过正。所以,辨证用药恰当是无毒付作用的前提。
三 结 语
当今医界使用中药者,常以现代病因病理思维,现代中药药理充斥,中医辨证论治的精髓被忽视。这些看似“科学”的潮流之根源,就在于对中医学的科学性质和临床实践价值,没有一个清楚的认识。
笔者也曾是“潮流”的一员,因而对中医没有信心;经过二十余年的苦苦求索才得出本文的认识,因此一改前态,对中医信心满满,既充分发揮中医状态诊疗之长,又时时兼顾器官病因病理的改善。
中医学的学习、运用和发展,都需要我们对其自身的科学性质和实践价值有一个客观深入的认识。用现代的语言和概念,重新表述、归纳中医学的科学性质和內在规律,同时兼容现代病因病理医学,是本文的初衷。但願这引玉之砖,让同道们有兴趣对相关的问题进行更加深入的研讨.
(本文承蒙广州. 杜同仿教授、原北京中医药大学黄振兴教授、原澳华中医学会会长扬伊凡医师、德国. 张亮中医师、陈建运中医硕士审阅指导,谨此致谢)
(Email- youzhang@tpg.com.au )
参考文献
1.陈贵廷等,实用中西医结合诊断治疗学,笫一版。北京:中国医药科技出版社。1991年2-3
2.同1. 276
3.同1, 156,177,181
4.张有和,状态医学-中医学的现代概念,医学与哲学,1999. 20(1):7
5.张有和,状态医学是一个独立的临床医学体系,中国中医基础医学杂志,1999. 5(11):11
6.同4: 9
7.同5: 13
8.谢先等,实用中医临证手册,第一版,北京: 科学技术文献出版社. 1991年. 237
( 2000年初稿,2007年修正稿 2009/11再修订 )
作者: 水滴石穿 时间: 2024-8-10 23:20
张友和,传统中医旧势力的死硬分子。你的这些所谓的“学术”,在废医验药、废医废药面前不过是一堆臭狗屎,建议你就不要继续出来丢人现眼了。
作者: 水滴石穿 时间: 2024-8-10 23:35
张友和,按照你目前在中医界的排名和影响力来说,你比邓铁涛、王洪图、刘渡舟来说是小巫见大巫,你甚至连小巫都算不上。
邓铁涛是第一届国医大师,出生于1916年那个时局动荡的年代,没有经过现代教育的洗礼,不具备基本的科学素养,看看第一届国医大师的简介基本都是一些文盲和半文盲的中医从业者,经过两年的突击脱盲学习就走向了教书育人的道路,所谓的兵熊熊一个将熊熊一窝,说的就是这些传统中医从业者,赶鸭子上架成了“中医泰斗”。传统中医就是一个故步自封反智反科学的群体,盲目坚持传统理论的科学性拒绝废医验药是整个中医学术界的耻辱。
能够带领一群人最终走出迷途的,往往不是中医群体中的泰斗,而是那些为追求科学进步而不断呐喊要求中医学废医验药的中国学者和科学工作者,如俞樾、严复、梁启超、孙中山、余云岫、伍连德、陈独秀、鲁讯、郭沫若、梁漱溟、傅斯年、何祚庥、方舟子、张功耀、李敖等高学历社会精英,这些人基本都有过出国经历站得高看得远。这些社会精英才是继承了现代医学的救死扶伤精神和科学务实精神,真正值得认可的敢于说真话的中华民族之脊梁。
可以预见,当皇帝的新装这出闹剧被拆穿之时,传统中医理论和中医脉学是科学伪理论将大白于天下,此时便是中医泰斗、国医大师集体覆灭之时。传统中医学赖以生存的公信力失去效力和群众基础时,它的最终瓦解总是由部分有意识且最早觉醒过来的精英群体领头来完成的,这不亚于一场你死我活的思想斗争、革命斗争。废医验药废经验穴就是为传统中医学、中成药、中医药大学退出历史舞台吹响的冲锋号。
作者: fayuan_guo 时间: 2024-8-11 00:01
本帖最后由 fayuan_guo 于 2024-8-11 00:39 编辑
古人云:一份文学一份医。不成良相便成良医。读书三年谓之天下无病可医,临证三年谓之天下无方可求…。说中医特别是名中医没文化,那些汗牛充栋浩如烟海的中医书籍是你写的吗?说中医没文凭倒是事实,毕竟文凭来自于西方文化。中国的私塾馆、秀才、进士之类的都不能算是文凭。即便是考了状元也还是没文凭,洋人不认这个呀!毕竟给洋人当奴才习惯了。不过自从58年后中医学院陆续成立。中医也算是有了大学文凭。现代也有了博士文凭。不但如此中医院校已经开到了世界各地。在58年以前没有中医学院何来文凭?
作者: 董建军 时间: 2024-8-11 05:29
本帖最后由 董建军 于 2024-8-10 21:30 编辑
没有经过现代教育的洗礼,不具备基本的科学素养,看看第一届国医大师的简介基本都是一些文盲和半文盲的中医从业者,
这个认知是典型的科盲,改造自然认识自然规律的能力与人的能力有关,有的人就是文盲,一个大字不识动手能力非常好,比如木工与泥工,木工的几何能力就非常好,泥工的砌墙能力非常好,就是科学技术,是现实版的科学素养,就是建筑工程毕业的大学生也办不到,只是理论比文盲好,但是操作能力无法比拟,没有经过现代教育,就没有科学素养才是文盲。
作者: 董建军 时间: 2024-8-11 05:32
木工与泥工如果用语言表达出他们的技能就是科学理论,这是大学写作知识对科学理论的定义。
作者: 董建军 时间: 2024-8-11 05:32
大学写作知识是教科书。
作者: 水滴石穿 时间: 2024-8-11 06:05
导航论坛最著名的三个坚持中医理论是科学理论的煞笔智障:张友和、郭原、董建军。这回一个不拉,终于凑齐了一锅,看看你们的反智言论,就知道中医学已经走到了尽头。
中医学一日不死,祸国殃民不止。 中医学没有病毒细菌基因概念,得病一律以寒热虚实痰湿气上火来治疗,本质是谋财害命延误患者病情发展,是导致患者病情恶化的罪魁祸首。
作者: 水滴石穿 时间: 2024-8-11 06:14
医学进步的过程是一个不断证伪、越来越接近真相的过程。因为真相永远只有一个,所以昨天中医文化的神奇和博大精深,在今天看来就是个笑话;那些曾经出现过的那些中西医的争议和非议,总是会随着废医验药、废医废药的普及变得不值一提。
作者: 水滴石穿 时间: 2024-8-11 06:18
本帖最后由 水滴石穿 于 2024-8-11 06:35 编辑
大公无私才能彻底废除中医学,这是历史赋予我们的光荣使命,废医废药真正使老百姓沾光,是利国利民之举。
目前传统中医已经变成江湖骗子的孳生地,看看抖音上宣传中医治疗癌症、高血压、糖尿病的江湖骗子如雨后春笋层出不穷,最终受害的是普通百姓。
作者: 董建军 时间: 2024-8-11 06:42
邓铁涛是第一届国医大师,出生于1916年那个时局动荡的年代,没有经过现代教育的洗礼,不具备基本的科学素养,经过从小学到大学的澡堂子洗了一下,就具备基本的科学素养;
看看第一届国医大师的简介基本都是一些文盲和半文盲的中医从业者,从小学到大学的教科书背熟了,没有经过现代教育的人都是文盲和半文盲,沾沾自喜,自己有高智商,一看中医理论就是伪科学,一看都是江湖骗子,一看都是文盲和半文盲!
作者: 董建军 时间: 2024-8-11 06:50
教科书大学写作知识就已经说明了如何进行科学理论创作,首先就要进行社会调查与科学实验,然后论证发现了那些客观规律,用什么发现的,如何重复发现,这些客观规律在那个领域,用数学进行测量计算,用统计学进行归纳,用逻辑学进行表达,逻辑学在写作知识里就有,总结得出中医理论是科学理论。
作者: 董建军 时间: 2024-8-11 07:12
认为别人没有科学素养,没有科学精神,文盲半文盲,依据就是没有经过现代教育,没有上过大学,他自己是文盲自己看不出来,我的依据就是教科书写作知识,没有按照教科书对科学理论的科学认知辨别创作的要求论述。
作者: 董建军 时间: 2024-8-11 07:40
死硬分子,依据自己认为没有经过现代教育,没有上过大学,都是文盲半文盲,没有科学素养,没有科学精神,只有经过现代教育上过大学的才具有科学素养科学精神。高智商推理,与他不同观点的人都是煞笔智障,美其名曰“真理只有一个”。
作者: 董建军 时间: 2024-8-11 07:44
江湖骗子的孳生地是现代教育的教科书,什么时候把教科书给消灭了,则利国利民,则无私。
作者: 水滴石穿 时间: 2024-8-11 07:48
董大仙,徒手治病,装逼卖萌,欺骗患者,江湖骗子,死有余辜。
铁骨铮铮版主最了解你:董建军就是一个下苦力的,中医水平不咋样。装逼卖萌是你的长项。
作者: 董建军 时间: 2024-8-11 11:08
刘世峰情何以堪?!
作者: 董建军 时间: 2024-8-11 11:25
自学就得下苦力,要不厌其烦的从小学初中课本知识里找到科学理论基础自学能力。
作者: 董建军 时间: 2024-8-11 11:33
中医理论是科学理论,与任何科学理论一样,只要有基础科学理论知识,都可以学会学好中医。不愿意下苦力走捷径,不可能学好学会中医理论与操作技能。
作者: 董建军 时间: 2024-8-11 12:02
看看内经王冰叙:《重广补注黄帝内经素问》序
夫释缚脱艰,全真导气,拯黎元于仁寿,济赢劣以获安者,非三圣道则不能致之矣。
就需要基础知识文言文知识文字本义初中基础物理,全真导气,全,〈名〉,一作仝。会意。篆文从入,从王(玉)。盖谓交纳的玉完整无缺。本义:纯色玉。真,《说文》:仙人变形而登天也。炁,火堆旁跳舞。翻译:象制作完美无缺玉的一样运动人体与时间运动相应共振引导人体物质运动。初中物理知识交纳变形登天,在描述物理操作技能。这些技能需要下苦力。
作者: 董建军 时间: 2024-8-11 12:04
从小学到大学的教科书知识就没有学好学会,怎么可能学好中医理论与临床操作技能?
作者: 草木沉香 时间: 2024-8-16 10:22
历史上有这样一些人,本来抱着否定中医的目的,研究中医,找中医的破绽,结果成了“中医粉”。
作者: 水滴石穿 时间: 2024-8-16 10:34
原来草木沉香先生也是坚持中医理论是科学理论的煞笔智障,加上张友和、郭原、董建军,你们四个是坚持中医理论是科学理论的煞笔智障四人帮。
作者: 水滴石穿 时间: 2024-8-16 10:39
阴阳五行和经络精气脏腑脉学理论只是强行解释牵强附会,完全不靠谱。我们说的“否定中医”,就是要否定这套阴阳五行经络理论,而不是否定所有的中草药和针灸诊疗手段。
中医未来的出路在于,彻底废除阴阳五行和经络精气脉学理论,对已有的中药和穴位针刺疗法,采用现代医学手段,进行全面的验证分析,搞清楚哪些有用,哪些没用,为什么有用,以及哪些有副作用。去伪存真,自我升级。最终成为人类整体现代医学的一部分。
几千年来的传下来的大量药物和治疗方法,必然有大量无效甚至是荒唐的东西。但只要有10%的东西有用,那也是一笔非常宝贵的财富。
而阴阳五行经络精气脉学理论,以及中医中的迷信派,阻碍了中医进步发展的历程。
这篇回答中讲的道理也没什么新意。中医界的人士又不是傻子,连这些也想不到?不是想不到,是因为利益相关,和饭碗职位相关。
如果废除了阴阳五行和经络精气脉学理论,江湖大师固然跌落神坛,有些所谓“院士”的医学水平和专业资历,恐怕连个甲级医院的住院医生都比不过。
作者: 水滴石穿 时间: 2024-8-16 10:44
为中医陪葬的,就是你们这些愚昧反智死不改悔的铁杆传统中医。
作者: 水滴石穿 时间: 2024-8-16 14:02
每每看到国医神棍中医骗子为马兜铃酸辩解的时候,我都会想到他们天天口中的大医精诚和大医精分有什么区别呢?在这些国医神棍中医骗子眼里,没有一丝丝他们自我标榜的医者仁心。
但最最可恨的是为虎作伥的SFDA,这个罔顾人民人体健康,依然大张旗鼓让重金属干燥动物粪便死虫子入药的机构,未来一定会被钉上历史的耻辱柱。
作者: 董建军 时间: 2024-8-17 05:50
学好现代基础科学知识,熟练掌握从小学到大学教科书的各种科学知识与技能,才能自学学会学好其他科学理论。
作者: 董建军 时间: 2024-8-17 06:32
刘亦之你说你是大学生,经过现代教育,大学毕业的标志就是毕业论文,我请刘亦之把他的毕业论文在本网站公布出来,大家赞同吗?董建军写的就有毕业论文,论题是工资。
作者: 董建军 时间: 2024-8-17 06:49
刘亦之你这是激情杂文,不是科技论文,科技论文的要求在大学写作知识里,有格式,中医论坛是科技论坛,不是发泄情绪的地方,你认为你的散文写的好,在科技论坛发泄没有用。
作者: 董建军 时间: 2024-8-17 06:53
张有和与董建军都会写科技论文,都是按照大学写作知识对科技论文要求写的,不是取乐你的,他们都有科技论文。靠你的高智商代替不了科技论文标准。
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