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【焦树德.用药心得十讲】青蒿
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作者:
中医小陈
时间:
2021-12-5 21:12
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【焦树德.用药心得十讲】青蒿
青蒿味苦性寒,并有清凉芳香的气味。主用为清热药,并能清凉解暑。
1.清虚热
温热病恢复期,因邪热伤阴,阴分余邪未清,症见暮热早凉、口干舌红等,可用本品清除阴分伏热。常配合知母、鳖甲、牡丹皮、生地黄等同用。例如《温病条辨》青蒿鳖甲汤。
2.骨蒸劳热
阴虚火旺而致骨蒸劳热、盗汗、咳嗽、痰中带血、颧红、心烦、手足心发热等症。可用青蒿清血中伏火、除阴分伏热,而退骨蒸劳热。常配合鳖甲、秦艽、知母、地骨皮、胡黄连、生地黄、牡丹皮、白薇、当归等同用。
3.疟疾寒热
温热病邪伏少阳经而见寒热交作,或疟疾定时寒热等症,可用本品入肝胆二经,清透邪热,常与黄芩、郁金、菖蒲、金银花、竹茹、枳壳、半夏等同用。对疟疾的定时寒热,可配合小柴胡汤(柴胡、黄芩、半夏、党参、甘草、生姜、大枣)加槟榔、草果等同用。有人报道,用青蒿干燥粉末制成片剂,每日服3.75g,在疟疾发作前3~4小时吞服,连服5~6日,治疗各型疟疾都有效,有效率可达81.8% ,但对恶性疟,疗效略差。
4.解暑热
本品有芳香化浊、清暑避秽的功能,常配合藿香、佩兰、豆卷、滑石、通草等,用于夏季受暑、身热无汗、肢体困倦、胸闷不畅等症。
此外,青蒿尚有清肝胆之热而明目和退黄疸的作用。对肝火上炎而致目昏、目赤、羞明等症,常配合菊花、石决明、决明子、黄芩、栀子等同用;对肝胆湿热郁蒸而致的黄疸发热、尿赤尿少等症,可配茵陈、车前子、黄柏、栀子等同用。
地骨皮泻肝肾虚热,退有汗的骨蒸,兼清肺中伏火;青蒿清肝胆虚热,退无汗的骨蒸,兼除温热久留。
柴胡和解表里,主治邪踞少阳之寒热往来;青蒿清肝胆虚热,兼治温热留连,寒热交作,似表似里,类虚类实,或暮热早凉,久久不愈。
用量一般为3~9g,重症时可用l2 ~25g。
里有虚寒、大便溏泄及产后气虚者,均勿用本品。
作者:
中医小陈
时间:
2021-12-5 21:16
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