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标题: 【周定夺医案医话】高热淋案 [打印本页]

作者: 弥生医 时间: 2021-5-13 06:57
标题: 【周定夺医案医话】高热淋案
高热淋治疗
杨某，女，50岁，重庆市大足县小滩村人。1989年8月13日初诊，诊时诉数日未进食，小便淋沥热痛引脐中。
高热消瘦，脉数，舌红而干。中医诊断为热淋，采用中西医结合，补充体液用抗生素如氨苄青霉素加氢化考的松。体液平衡后，口服抗生素3日。
中药方如下：白芍、木通、竹叶、生地各30g，生甘草10g，鱼腥草一大把，水灯心一把，栀子20g，金钱草20g，
以水煎服之，3次/日。
8月16日复诊：诸症减，能食。前方更服之，加人参3g，黄芪60g，五味子10g以补之。

作者: 中医小陈 时间: 2021-5-13 15:42
本帖最后由中医小陈于 2021-5-13 15:43 编辑

该案充分体现了周师中西医结合治疗的水平，绝不是如今三甲大医院之西医治疗+中医理疗+不辩证之中药治疗！该案西医考虑为泌尿道感染，确为实热，细菌感染抗生素当用则用之，中医热淋，清热利尿通淋治之。二诊病情缓解后益气养阴，值得学习借鉴！

作者: 喻家言 时间: 2021-5-13 21:39
中医师学这医案，将弄得你倾家荡产，不信试试。

作者: 铁骨铮铮2002 时间: 2021-5-14 12:39

喻家言发表于 2021-5-13 13:39
中医师学这医案，将弄得你倾家荡产，不信试试。

请说出理由。

作者: 谈笑风生 时间: 2021-5-14 12:45
我没看出这方子有何不妥当，这是导赤散散的加减，应该对症！

作者: 重庆璧山邓志刚 时间: 2021-5-14 12:52
效果好就是硬道理，点赞。如果按照六经辨证，猪苓汤应该也可以的。

作者: 铁骨铮铮2002 时间: 2021-5-14 13:43
这个方子是没有问题。只是当时用药管理不如现在严格，个医或乡医是不能输氨苄青霉素的。即使是可以输也必须要做皮试。

作者: 中医小陈 时间: 2021-5-14 14:59

喻家言发表于 2021-5-13 21:39
中医师学这医案，将弄得你倾家荡产，不信试试。

请教老师为何？现在的诊所统统不能输液了吗？倘若有的病人确实需要中西医结合治疗，都必须进医院，然而医院不一定能遇到好的中医师！

作者: 喻家言 时间: 2021-5-14 17:03
      仅是中医师，或者执业中医师都不能用西药。
      也不是三甲的中医师愚蠢，而是制度不能如儿戏。
      乡下人善良，或者根本就不懂法。
      最近一个小诊所，代加工了约几两三七粉，罚款都是小几万。

作者: 铁骨铮铮2002 时间: 2021-5-14 17:55

喻家言发表于 2021-5-14 09:03
仅是中医师，或者执业中医师都不能用西药。
也不是三甲的中医师愚蠢，而是制度不能如儿戏 ...

病案是周定夺先生上个世纪80年代末90年代初治病的真实记录。当时的状况是医疗市场没有现在规范，老百姓还没有参加医保。很多病人是进不起医院，更不说住院了。

作者: 杨宇哲 时间: 2021-5-14 21:40
热淋用抗生素寒药就行了！不知道是哪个的效果啊？

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