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标题: 原创:从中央2月13日要求 “促进中医药深度介入诊疗全过程”的思考 [打印本页]

作者: 杏林童子    时间: 2020-2-16 12:34
标题: 原创:从中央2月13日要求 “促进中医药深度介入诊疗全过程”的思考
本帖最后由 杏林童子 于 2020-2-16 06:09 编辑

从中央213日要求
“促进中医药深度介入诊疗全过程”的思考
213日召开的中央应对新冠肺炎疫情工作领导小组会议要求:强化中西医结合,促进中医药深度介入诊疗全过程,及时推广有效方药和中成药。加快药物临床试验,有效的要抓紧向救治一线投放,提高治愈率、降低病亡率。
从中央这个重要要求来看,中医介入似乎比较被动或后动或者介入诊疗的深度还不夠。所以,中央才要求强化中西医结合,促进中医药深度介入诊疗全过程,及时推广有效方药和中成药”三句话的开头分别用了“强化”、“促进”、“及时”三个关键词,这既是对全国整个医疗卫生防治体系的要求,更是对中医界的要求!
究其中医介入似乎比较被动或后动或者介入诊疗深度还不夠的原因大致有二个方面:
一是受医疗卫生体制、体系的限制,就是西医为主体的领导指挥,整个防治体系都是以西医的操作模式在运作,中医处于被动、从属,中医的诊疗方法及用药他们似乎并不一定认可,不公开反对就不错了。还有原湖北、武汉的卫生行政班子也认为抗疫是属地责任而排斥中医介入,这都使中医的及时介入多多少少受到阻力。
二是中医药领导管理系统仍然是上下不一致,国家中医药管理局及中国中医科学院做了大量工作,仝小林教授和黄璐琦院长领导的中医药管理局和中医科学院的中医医疗队接管了武汉金银潭医院的一个病区,张忠德教授领导的广东中医医疗队接管了湖北省中西医结合医院,张伯礼院士、刘清泉院长组织了全国的部分中医力量接管了江夏方舱医院,建立了将来的中医主导加西医技术支持的中西医结合医院的运行模式。
全国的中医力量没有形成一个有效的组织,省以下的中医药管理部门没有及时有效地组织中医队伍投入防治,各地中医各自为战,需要时不能有效组织起来,甚至自己辖区有几个可以使用的中医师都不知道!
以上两个原因导致中医介入滞后,所以213日召开的中央应对新冠肺炎疫情工作领导小组会议要求:强化中西医结合,促进中医药深度介入诊疗全过程中央这个要求既可有力减少体制上对中医的限制和阻力,也给中医界提了劲壮了胆,可以放手干了。
中医药发展要传承精华,守正创新,这次全国抗击新冠肺炎严重疫情的战斗既是对中医药的考验,也是传承、创新、发展的良好机遇.
2020.2.16

作者: 柳之心    时间: 2020-2-16 13:07
本帖最后由 柳之心 于 2020-2-16 13:09 编辑

在武汉,仝小林教授和黄璐琦院长领导的中医药管理局和中医科学院的中医医疗队接管了武汉金银潭医院的一个病区,张忠德教授领导的广东中医医疗队接管了湖北省中西医结合医院,张伯礼院士、刘清泉院长组织了全国的部分中医力量接管了江夏方舱医院,建立了将来的中医主导加西医技术支持的中西医结合医院的运行模式。可能后续还有由中医接管的方舱医院。

仝小林教授组织的给各方舱医院配送的中药早就到位!够一万多人服用!初期受到地方阻力很大,一个是武汉地方卫生系统不重视,一个是地方中医力量不足,不知道怎么给患者服用,现在这个问题逐渐解决了!

这些都是在这些中医高层前期工作取得明显成效的基础上得到高层支持才成功的!他们的成绩,在前天的中央电视台新闻频道直播了!

中医界的问题在于,全国的中医力量没有形成一个有效的组织,各中医药管理局形同虚设,各地中医各自为战,需要时不能有效组织起来,甚至自己辖区有几个可以使用的中医师都不知道!个人干着急,也联系不到可以为国效力的渠道!

中医高层虽然有不足,但也不是只有嘴上功夫!中医界要搞好团结,不要求全责备!
作者: 柳之心    时间: 2020-2-16 13:32
中央开会要求的“促进中医药深度介入诊疗全过程”,主要是说给湖北和武汉地方卫生部门的,阻力主要来自他们。抗疫是属地责任,他们的排斥中医,初期让中医的介入困难重重!

这不,把湖北卫健委主任、党组书记双双开了!由中央派去的王贺胜兼任!

电视直播记者招待会,武汉地方领导仍犹抱琵琶半遮面,基本不谈中医的介入,被新任主任 王贺胜 现场打断,仔细介绍了中医的准备和治疗情况!
作者: 何九公    时间: 2020-2-16 13:50
柳之心 发表于 2020-2-16 13:07
在武汉,仝小林教授和黄璐琦院长领导的中医药管理局和中医科学院的中医医疗队接管了武汉金银潭医院的一个病 ...

我看了那场直播,对黄璐琦印象深刻,思路清晰,表达清楚,淡定从容,仝小林表达能力稍差,思路不清,从语气看,也对中医治病底气不足。
作者: 杏林童子    时间: 2020-2-16 13:55
柳之心 发表于 2020-2-16 05:07
在武汉,仝小林教授和黄璐琦院长领导的中医药管理局和中医科学院的中医医疗队接管了武汉金银潭医院的一个病 ...

抱歉,那是笔者了解的情况太片面了,已做了修改编辑。谢谢朋友及时指正!
作者: 柳之心    时间: 2020-2-16 15:04
何九公 发表于 2020-2-16 13:50
我看了那场直播,对黄璐琦印象深刻,思路清晰,表达清楚,淡定从容,仝小林表达能力稍差,思路不清,从语 ...

同感,仝院士不善于在媒体面前说话。都替他着急!但他对中央同意中医单独组织病区独立治疗,组织实验取得中西医之间治疗效果的对比数据,是功绩很大的。
坊间有说,这些高层中医人,要求疫后可能会组建与卫健委平级的中医部,独立管理中医事宜,不知能否实现!

作者: 柳之心    时间: 2020-2-16 16:08
杏林童子 发表于 2020-2-16 13:55
抱歉,那是笔者了解的情况太片面了,已做了修改编辑。谢谢朋友及时指正!


作者: 中西医融合观    时间: 2020-2-16 16:57

     一是受医疗卫生体制、体系的限制,就是西医为主体的领导指挥,整个防治体系都是以西医的操作模式在运作
     二是中医药领导管理系统仍然是上下不一致,
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      我们国家现在存在着西医、中西医结合、中医三个医学学派。

作者: 何九公    时间: 2020-2-16 17:04
柳之心 发表于 2020-2-16 15:04
同感,仝院士不善于在媒体面前说话。都替他着急!但他对中央同意中医单独组织病区独立治疗,组织实验取得 ...

就是不能用西医来管理中医。
作者: 杏林童子    时间: 2020-2-16 17:12
中西医融合观 发表于 2020-2-16 08:57
一是受医疗卫生体制、体系的限制,就是西医为主体的领导指挥,整个防治体系都是以西医的操作模式在 ...

谢谢关注!
作者: 杏林童子    时间: 2020-2-16 17:14
何九公 发表于 2020-2-16 09:04
就是不能用西医来管理中医。

西医管中医,束缚了中医的手脚。
作者: 杏林童子    时间: 2020-2-16 17:16
柳之心 发表于 2020-2-16 08:08

谢谢朋友的真诚!
作者: 中西医融合观    时间: 2020-2-16 17:23
        强化中西医结合,促进中医药深度介入诊疗全过程,及时推广有效方药和中成药。
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       没有提“中医”的话,从中央到省市中医药管理局、中医科学院、各级中医医院,实际上都是中西医结合学派的人把持着,有几个纯中医?有几个按照四诊八钢进行辨证论治的??有几个按照中医思维方式辨证论治的?
       说到底,中西医结合学派是按照西医的科学思维方式开中药方剂,在“肺炎”上下功夫,或者胃肠炎上下功夫,或者说在细胞因子上、免疫上下功夫!而他们恰恰不能证明中医方剂治疗肺炎、胃肠炎的科学证据,他们没有科学证据证明肺炎就是寒湿郁肺或者邪热壅肺,或者胃肠炎就是邪伏膜原,他们使用的方剂治疗肺炎等等疾病,心中没有底!!你们可以问问他们肺炎1号治疗肺炎的根据是什么??西医的科学根据是什么?中医的理论根据是什么?余类推。所有开出方剂的团队、院士、专家没有人能够回答他开出的方剂治疗某个疾病的理论根据、科学根据!!
        
作者: 中西医融合观    时间: 2020-2-16 17:31
    不仅仅是西医管中医,而且中西医结合取代了中医,中医根本就没有上台!在这次疫情中,中药上台了,中医还在台下猫着呢。
作者: 中西医融合观    时间: 2020-2-16 17:37
   我也注意到了,有的方剂照顾到了肺、胃两个方面。
   不管怎么说,中央强调中医药全程介入,是一个大进步,今后,西医自觉地学习中医一定会出现一个大热潮。
作者: 柳之心    时间: 2020-2-16 19:32
目标雷神山!第四批国家中医医疗队抵达武汉![color=rgba(0, 0, 0, 0.298039)]李娜 [url=]中国中医药报官方号[/url] [color=rgba(0, 0, 0, 0.298039)]今天
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2月15日,武汉雨雪交加,气温骤降。晚上9点、11点,第四批国家中医医疗队中上海、吉林队员冒着风雪分别抵达武汉天河机场。国家中医药管理局党组成员、副局长闫树江到机场迎接队员,对他们的到来表示欢迎,并致以亲切问候。


闫树江(左)与吉林省医疗队领队亲切交谈


第四批国家中医医疗队主要任务是在雷神山医院开展医疗救治工作,医疗队由来自上海、吉林、广东的医护人员共同组成。其中,上海市派出122名队员,主要来自上海中医药大学附属龙华医院、曙光医院、岳阳医院和上海市中医医院,他们中有去过小汤山抗击SARS的医护人员,有参与汶川抗震救灾的退役军人,也有技术过硬的呼吸内科、重症、心内科、急诊等医师和护理人员。医疗队同时还带来16台呼吸机及医疗防护物资。


第四批国家中医医疗队上海队员合影


吉林省派出61名医疗队员,主要来自长春中医药大学附属医院、吉林省中医药科学院、长春市中医院、吉林市中西医结合医院和辽源市中医院。出发前,吉林省委书记巴音朝鲁出席出征仪式为医疗队员送行,并作动员讲话。


第四批国家中医医疗队吉林队员行前动员


据悉,广东省中医院、深圳市中医院派出的60名医务人员将于2月17日抵达武汉。第四批国家中医医疗队将接管雷神山医院的四个病区,全面开展中西医结合救治。




作者: 杏林童子    时间: 2020-2-16 19:40
柳之心 发表于 2020-2-16 11:32
目标雷神山!第四批国家中医医疗队抵达武汉!李娜 中国中医药报官方号 今天
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这些都是中医药大显身手的好消息。谢谢!
作者: 杏林童子    时间: 2020-2-16 20:07
中西医融合观 发表于 2020-2-16 09:31
不仅仅是西医管中医,而且中西医结合取代了中医,中医根本就没有上台!在这次疫情中,中药上台了,中医 ...

以后,只用中医思维诊治疾病的中医将逐步消亡,而被中西医结合取代
作者: 柴胡汤    时间: 2020-2-17 10:14
本帖最后由 柴胡汤 于 2020-2-17 11:09 编辑

西管中,本就是外行管内行,能重视中医药的运用?外行能了解中医药的作用?西管中模式不改革,中医就不能独立自主,难有出头之日!
作者: 杏林童子    时间: 2020-2-17 13:20
柴胡汤 发表于 2020-2-17 02:14
西管中,本就是外行管内行,能重视中医药的运用?外行能了解中医药的作用?西管中模式不改革,中医就不能独 ...

但愿在这次抗击新冠病毒疫情中,中医能够强力刷新在国人视野中不可取代的存在感,并有力改变人们对中医的正面认识!
作者: 柴胡汤    时间: 2020-2-20 10:27
杏林童子 发表于 2020-2-17 13:20
但愿在这次抗击新冠病毒疫情中,中医能够强力刷新在国人视野中不可取代的存在感,并有力改变人们对中医的 ...

在此次治疫中,某地排挤、打压,抗拒中医药治疗的迹象已经相当明显。中西医之争,说白了就是名实与利益之争,长期以来,中医没有领导权,也就失去了话语权。
作者: 柴胡汤    时间: 2020-2-20 10:32
中医治好一个冠肺患者,可能只花百十元,几百元,但是西医治疗,可能要花几万元甚至十几万元。这便是利益问题。
作者: 杏林童子    时间: 2020-2-20 11:06
本帖最后由 杏林童子 于 2020-2-20 11:00 编辑
柴胡汤 发表于 2020-2-20 02:27
在此次治疫中,某地排挤、打压,抗拒中医药治疗的迹象已经相当明显。中西医之争,说白了就是名实与利益之 ...

谢谢回复!在当今这个一切以金钱至上,利益第一的大环境下,中西医之争,说白了实质上是利益之争,西医诊治一个病人,这样那样下来随便数千数万不在话下;中医出手三下五除二,费用能大幅减少。中医动了别人的蛋糕,别人当然要反制,首先就给中医扣个“不科学‘、”伪科学“的帽子把中医打黑,然后在多方面排剂、打压,让中医的阵地和生存空间缩小,看你还来动不动别人的蛋糕!加之我国的医疗卫生体制体系是以西医为主体为中心,西医掌握了领导权、话语权、管理权、评价权,一切都是“我的地盘我作主”的姿态,整好整孬西医都有理,中医只不过是西医的附庸和下属而已,当然,体制也是驱动器,他们也要生存,就看谁的手段高明了。现在幸好有党中央的高度重视和支持,中医必须抓住机遇,让自己的在攻克新冠肺炎的过程中做出突出贡献来扩大阵地和生存空间,从而促进中医药的发展。

作者: 柴胡汤    时间: 2020-2-20 14:51
所以,他们拒绝中医药治疗之原因,是和尚头上的虱子——明摆着的。




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