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标题: 中央指导组专家张伯礼、刘清泉：新冠肺炎中医药治疗不同阶段切入点 [打印本页]

作者: 南京陈斌 时间: 2020-2-9 15:24
标题: 中央指导组专家张伯礼、刘清泉：新冠肺炎中医药治疗不同阶段切入点
本帖最后由南京陈斌于 2020-2-9 07:29 编辑

中央指导组专家张伯礼、刘清泉：新冠肺炎中医药治疗不同阶段切入点

中医、中西医结合治疗传染性非典型肺炎，疗效曾得到世界卫生组织肯定。在新型冠状病毒感染的肺炎防治中，中医药对不同程度的患者分别发挥了什么样的作用？针对这个问题，来看中央指导组专家组成员、中国工程院院士、天津中医药大学校长张伯礼，中央指导组专家组成员、首都医科大学附属北京中医医院院长刘清泉的最新解读。

2月6日，湖北省中西医结合医院与武汉市中医医院首批共计23名患者经中西医结合治疗后治愈出院，近日还将有一批患者痊愈出院。显示出以中医药为主的中西医结合方法在防治新冠肺炎中的确切疗效。这批出院病人以轻症为主，有三例重症。他们均全程采用了以中医为主的中西医结合治疗而取得成效。收集了全国各地的资料，总结了以武汉地区为主的治疗新冠肺炎的经验。并对中西医结合治疗对新冠肺炎疗效特点作了初步总结如下：

对普通型患者，可改善症状，缩短疗程，促进痊愈

中医药在改善新冠肺炎患者主要症状方面具有确切作用。普通型患者常以发热、干咳、乏力、部分患者有憋喘、存在肺部散在渗出等症状为主；中医药早期治以宣肺透邪，芳香化浊、清热解毒、平喘化痰、通腑泻热等治法，可防止病邪深入。

同时，对于焦虑、烦躁等情绪问题，中药治疗也有较好效果。

对于重症、危重症患者，可减轻肺部渗出，控制炎症过度反应，防止病情恶化

对于重症、危重症患者，中药在减少肺的渗出，抑制炎性因子释放，稳定血氧饱和度，减少呼吸支持力度和抗生素使用程度等方面都具有作用。

重症及危重症患者，出现呼吸困难以及血氧饱和度明显下降，需要借助呼吸支持，甚至是有创机械通气以及循环支持。此时在西医治疗的基础上，配合中药干预，如参麦注射液、参附注射液、血必净注射液等可以在稳定血氧饱和度，改善患者呼吸困难，抑制炎性因子释放等方面起到一定作用。

病情发展到重、危重时，常致脏器的损伤，对症支持治疗作用有限，中药的一些治法，如清心开窍、益气固脱、熄风凉血养阴、增液行舟等，可起到提高机体免疫机能，保护脏器功能，纠正电解质紊乱、减轻机体微循环障碍与组织纤维化程度等作用。

作者: 南京陈斌 时间: 2020-2-9 15:26
本帖最后由南京陈斌于 2020-2-9 07:28 编辑

对于恢复期患者，可促进康复进程

一些处于恢复期的患者，病毒的核酸检测虽然已经转为阴性，但乏力、咳嗽、精神状态差等症状仍然存在，特别是患者肺片的变化和临床症状并不对称，不同步。

病人出院了，但肺部还存在未吸收的炎症。虽然没有传染性，但不代表病情完全好转，恢复期继续采用中药治疗可清除余邪，扶助正气，改善患者症状，促进损伤脏器组织的彻底修复。

除了服用中药，一些传统的中医理疗方法也有助于增强自身抵抗力，如太极拳、八段锦等。

以上经验总结基于较大样本临床观察，很有指导意义。但是张伯礼院士在专访中也重点提到：“治疗新型冠状病毒感染的肺炎，中医药可以全疗程、全方位发挥作用，但我还是提倡中西医结合治疗。”他说，“中医西医各有所长，各有侧重，优势互补，协同取效。治疗此次肺炎目前尚无有效药物，主要是支持和对症治疗，中西协同救治病患就显得尤为重要，“要一切以病人受益最大为原则。”

作者: 中西医融合观 时间: 2020-2-9 17:41
中西医在理论层面如何沟通？即概念与理论构架如何沟通？是未来必须解决的问题！

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