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标题: 转：中西医结合救治新冠肺炎患者推荐使用:清肺排毒汤 [打印本页]
作者: 杏林童子 时间: 2020-2-8 08:57
标题: 转：中西医结合救治新冠肺炎患者推荐使用:清肺排毒汤
本帖最后由 杏林童子 于 2020-2-8 01:18 编辑
中西医结合救治新冠肺炎患者推荐使用:清肺排毒汤
2020-02-08 08:26:17 新华社
清肺排毒汤
原标题：中西医结合救治新冠肺炎推荐使用“清肺排毒汤”
新华网北京2月7日电（王坤朔）2月7日，国家卫生健康委和国家中医药管理局联合发布通知，根据近期中西医临床治疗及疗效观察情况，将《清肺排毒汤》推荐各地使用。
一、处方组合。清肺排毒汤来源于中医经典方剂组合，包括麻杏石甘汤、射干麻黄汤、小柴胡汤、五苓散，性味平和。
二、处方组成及服用方法。
传统中药饮片，水煎服。每天一付，早晚两次(饭后四十分钟)，温服，三付一个疗程。
清肺排毒汤
如有条件，每次服完药可加服大米汤半碗，舌干津液亏虚者可多服至一碗。(注：如患者不发热则生石膏的用量要小，发热或壮热可加大生石膏用量)。若症状好转而未痊愈则服用第二个疗程，若患者有特殊情况或其他基础病，第二疗程可以根据实际情况修改处方，症状消失则停药。
三、适用范围。结合多地医生临床观察，此方适用于轻型、普通型、重型患者，在危重型患者救治中可结合患者实际情况合理使用。
据国家中医药管理局网站消息，1月27日，国家中医药局以临床急用实用效用为导向，紧急启动“防治新型冠状病毒感染的肺炎中医药有效方剂筛选研究”专项，在山西、河北、黑龙江、陕西四省试点开展清肺排毒汤救治新型冠状病毒感染的肺炎患者临床疗效观察，重点观察确诊患者乏力、发烧、咳嗽、咽痛、纳差等症状及影像学表现变化情况，旨在迅速找到针对本次疫病有良好疗效乃至特效的核心方药。
据统计，截至2月5日0时，4个试点省份运用清肺排毒汤救治确诊病例214例，3天为一个疗程，总有效率达90%以上，其中60%以上患者症状和影像学表现改善明显，30%患者症状平稳且无加重。
清肺排毒汤
据专家介绍，清肺排毒汤由汉代张仲景所著《伤寒杂病论》中的多个治疗由寒邪引起的外感热病的经典方剂优化组合而成，组方合理，性味平和，可用于治疗新型冠状病毒感染的肺炎轻型、普通型、重型患者，在危重症患者救治中也可结合患者实际情况合理使用。该方也可用于普通感冒和流感患者。但该方为疾病治疗方剂，不建议作为预防方使用。
原文网址：https://news.china.com/socialgd/ ... 8/37776646_all.html
作者: 杏林童子 时间: 2020-2-8 09:02
中医药管理局：清肺排毒汤治疗新型冠状病毒有效率可达90%以上
现在爆发的新冠病毒肺炎尚无特效药，根据中国工程院院士钟南山的消息，“有一些药物是有苗头的，但效果如何还需要观察”。此外，对于中医药，钟南山表示“对轻症病人在改善症状方面有帮助”。
在这次治疗新冠病毒肺炎的过程中，除了现代医学及药物之外，国内也开展了中医中药治疗的尝试。根据中医药管理局发布的公告，该局组织实施的应急科研专项已取得阶段性进展，据4省试点临床观察显示，清肺排毒汤治疗新型冠状病毒感染的肺炎患者总有效率可达90%以上。
中医药管理表示，据悉，1月27日，国家中医药局以临床急用实用效用为导向，紧急启动“防治新型冠状病毒感染的肺炎中医药有效方剂筛选研究”专项，在山西、河北、黑龙江、陕西四省试点开展清肺排毒汤救治新型冠状病毒感染的肺炎患者临床疗效观察，重点观察确诊患者乏力、发烧、咳嗽、咽痛、纳差等症状及影像学表现变化情况，旨在迅速找到针对本次疫病有良好疗效乃至特效的核心方药。
据统计，截至2月5日0时，4个试点省份运用清肺排毒汤救治确诊病例214例，3天为一个疗程，总有效率达90%以上，其中60%以上患者症状和影像学表现改善明显，30%患者症状平稳且无加重。
据专家介绍，清肺排毒汤由汉代张仲景所著《伤寒杂病论》中的多个治疗由寒邪引起的外感热病的经典方剂优化组合而成，组方合理，性味平和，可用于治疗新型冠状病毒感染的肺炎轻型、普通型、重型患者，在危重症患者救治中也可结合患者实际情况合理使用。该方也可用于普通感冒和流感患者。但该方为疾病治疗方剂，不建议作为预防方使用。
附：清肺排毒汤
麻黄9g 炙甘草6g 杏仁9g 生石膏15～30g（先煎）
桂枝9g 泽泻9g 猪苓9g 白术9g 茯苓15g
柴胡16g 黄芩6g 姜半夏9g 生姜9g 紫菀9g
冬花9g 射干9g 细辛6g 山药12g
枳实6g 陈皮6g 藿香9g
务必使用传统中药饮片，水煎服，一天一付，早晚两次(饭后40分钟)，温服。
如有条件，每付药服用后服大米汤半碗，舌干津液亏虚者可多服至一碗。
3付一个疗程。(注意：如果患者不发烧则生石膏的用量要小，发烧或壮热加大生石膏的用量。)
作者: 杏林童子 时间: 2020-2-8 09:16
本帖最后由 杏林童子 于 2020-2-8 01:42 编辑
由此观之，中医不过是西医的附庸、下属而已，还是要钟南山这样的西医权威说“对轻症病人在改善症状方面有帮助”，中医局那些专家们才祭出中医圣人老祖张仲景开出这张温清、宣降、芳化渗利、和解、中西医结合等多法杂抒于一方的清肺排毒汤推广应用
作者: 南京陈斌 时间: 2020-2-8 09:30
对于中医药，钟南山表示“对轻症病人在改善症状方面有帮助”。
一一术业有专攻。钟先生对于中医，中西医结合知之不多，其对中医药及中医药作用的看法，只是他个人的认识与意见而已。
作者: 中西医融合观 时间: 2020-2-8 09:39
这个方剂，西医医生用起来只会原方照抄，中医用起来变化无穷，效果也就不同了！
钟南山承认中医药有效果，已经很不容易了！从此中医冲破了急性传染病的门槛，今后进入ICU的救治，钟南山就管不着了！！
作者: 中西医融合观 时间: 2020-2-8 09:40
采取“西医生命支持+中药调理”的方案，
中国的医疗水平，中国方案，已经处于世界领先水平！已经跃居世界领先水平！没有中医药是不可能的！
作者: 南京陈斌 时间: 2020-2-8 09:47
药物研发有何进展？
钟南山： 现在有一些药正在试验，结果还不能说明问题，有一些药有见效的苗头。有些患者，特别是重症的和危重症病人，最主要的治疗方式还是生命支持，希望他们能够渡过由病毒引起的严重的生理改变这个难关。
现在很肯定（有效）的药物，还需要观察。 现在中药也在做一些基础的临床试验，希望中药能够在预防或治疗早期病人方面起作用。对于中药，我们不指望它有很强的抗病毒作用，但是对轻症病人在改善症状方面有帮助。
一一"希望他们能够渡过由病毒引起的严重的生理改变这个难关"，什么叫做"严重的生理改变"？与病理过程或状态有什么区别？
作者: 南京陈斌 时间: 2020-2-8 09:48
在病毒性肺炎疾病的治疗上(不是预防上)，核心是如何缓和机体过度的免疫反应与脏器损害，而不是抗病毒。在治疗的战略方向上，中医卫气营血辨证治疗体系是科学的、正确的，完全顺应与切合了诊治过程中的客观规律。
http://www.gtcm.info/forum.php?mod=viewthread&tid=74785
作者: 杏林童子 时间: 2020-2-8 09:49
本帖最后由 杏林童子 于 2020-2-8 02:39 编辑
是的！这是中国独有欧美没有的医药防治体系，对于流行性传染病的防治效果远远高出欧美，所以美国流行性感冒的死亡率都远远高于我国这次新冠肺炎的死亡率：
据【环球时报-环球网报道记者张卉】2月5日外交部发言人华春莹主持网上记者会，有记者提问称，据一些美国媒体报道，美国针对疫情采取的全面限制措施将严重伤害依赖中国产品或面向中国客户的美国公司。穆迪公司经济学家认为，美有关限制措施将导致中国赴美游客减少，进而影响美国经济。高盛日前发布报告指出，美限制措施将导致中国游客减少28%，消费支出减少58亿美元，美今年一季度经济将损失0.4个百分点。对此，中方对此有何评论？华春莹回应称，我们也注意到连日来，不少国家媒体智库、专家学者都对一些国家采取的过度限制措施的不利影响表示担忧。世卫组织已多次强调，不建议各国采取任何旅行或贸易限制措施，呼吁各国不要听信谣言，坚持科学，采取基于证据的措施。我们希望有关国家能尊重世卫组织的专业权威建议，以科学、理性的态度看待和应对，不要过度反应。华春莹称，根据美国媒体报道，美当季流感已导致1900万人被感染，1万多人死亡。而此次疫情，中国境外感染病例不到中国国内病例的1%。2月1日起，治愈人数已开始超过病死人数；截至2月4日24时，累计治愈出院892例，约2倍于累计死亡病例。新增疑似病例连续第二天下降。恐慌是更可怕的传染病。应对疫情应建立在科学而不是恐慌的基础上。全球化时代，各国利益交融，命运相连。面对公共卫生危机，各国只有团结合作、共克时艰，才能真正维护好各国的共同利益。
作者: 南京陈斌 时间: 2020-2-8 09:50
有些患者，特别是重症的和危重症病人，最主要的治疗方式还是生命支持，希望他们能够渡过由病毒引起的严重的生理改变这个难关。
在病毒性肺炎疾病的治疗上(不是预防上)，核心是如何缓和机体过度的免疫反应与脏器损害，而不是抗病毒。在治疗的战略方向上，中医卫气营血辨证治疗体系是科学的、正确的，完全顺应与切合了诊治过程中的客观规律。
一一治疗的核心不在病毒，而在于"病毒引起的严重的生理改变"，这不正是中医辨证论治的思路吗？
作者: 杏林童子 时间: 2020-2-8 10:41
赞成陈总的观点！
作者: 阿渊 时间: 2020-2-8 11:31
阿文来了
作者: 杏林童子 时间: 2020-2-8 13:46
“二、处方组成及服用方法。
传统中药饮片，水煎服。每天一付，早晚两次(饭后四十分钟)，温服，三付一个疗程。”
中医局在这里强调用传统中药饮片，应该是比服用免煎颗粒好吧！
作者: 杏林童子 时间: 2020-2-9 07:44
中医局在药方后强调“务必使用传统中药饮片，水煎服，一天一付” ，应该是饮片熬服比服免煎颗粒疗效好吧！
作者: 苏亮个体中医 时间: 2020-2-10 21:37
宜透解毒似嫌不足，可否如下变化:
麻黄杏仁桂枝石膏猪苓茯苓泽泻白术柴胡黄芩半夏生姜藿香射干紫宛枳壳升麻僵虫蝉退贯众连翘薄荷炙甘草
供参考
作者: 杏林童子 时间: 2020-2-11 08:27
谢谢关注！此方的临床应用并非完全原方照搬固定不变，仍需按照”记其脉证，知犯何逆，随证治之“的原则，随证加减。
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