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标题: 妇人杂病脉证并治第二十二第1条 [打印本页]

作者: 中西医融合观    时间: 2020-1-14 10:35
标题: 妇人杂病脉证并治第二十二第1条
第1条
【原文】
  妇人中风,七八日续来寒热,发作有时,经水适断,此为热入血室,其血必结,故使如疟状,发作有时,小柴胡汤主之。
【词解】
  血室:狭义的是指子宫,广义的则包括子宫、肝、冲脉、任脉。
【释义】
  妇人患太阳中风证,历时已七八日,应无寒热,而今仍继续寒热,发作有时。询知其续来寒热之前适值经期,经水行而刚断,可知是邪热乘虚侵入血室,热与血结所致。因血室内属于肝,肝与胆相表里,故见寒热如疟之少阳证。治以小柴胡汤和解少阳,兼散其血室之结。后世医家多主张在本方中加赤芍、丹皮、桃仁等,清热与活血并用,可以取法。
【中心思想】
  本条论述热入血室的证治。
【参考】
   徐彬《金匮要略论注》:“妇人中风……七八日,则表邪已解矣,复有寒热,故曰续来。然不长热,故曰有时。问其经水,则已来而适断,明是余热未尽,乘虚入之,则余血必有结者,故寒热有时……。其药仍用小柴胡汤者,盖血室之气肝主之,肝与胆为表里,胆因肝受邪而病如疟,非他药所宜,故亦主和其半表里,谓上焦气和,而骤结之血将自行。”



作者: 中西医融合观    时间: 2020-1-14 10:38
       《伤寒论 》第144条:妇人中风,七八日续得寒热,发作有时,经水适断者,此为热入血室,其血必结,故使如疟状,发作有时,小柴胡汤主之。
作者: 中西医融合观    时间: 2020-1-14 10:42
         不管是感冒以后月经来了,或是刚好月经断的时候,得到感冒,都是用小柴胡汤来解。




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