再谈特禀质中的过敏体质 - 导航中医药

王教授在《中体质医学》2008版关于特禀质的论述，主要针对的是过敏体质，在理论方面主要是依据西医的理论。过敏体质的提法，近年来已被西医所淡化，其原因是这种提法本身并不科学。过敏反应现在叫变态反应。现代医学认为免疫反应是人体内一个非常重要的防御系统，而过敏反应是免疫反应的一种过激行为，故叫做变态反应。在医院治疗变态反应性疾病的科室，也叫做变态反应科，而不叫过敏反应科。世界上的物质是多种多样的，这各种各样的物质都有可能作为抗原与人发生接触，在与人的免疫系统发生免疫反应的时候，都有可能出现过激和变态。一些人之所以没有发生变态反应性疾病（过敏反应），是因为他还没有遇到能够使他发生变态反应的物质（抗原），或者遇到了但它的量不足以引起机体发生变态反应。人人都可能发生变态反应的观点，是一种科学的观点。就以王教授在《九种体质使用手册》一书（192页）说：“医学上把过敏反应性分为4种不同种类。。。。。。I型也被称为“特应性”或者“速发型变应性”。例如，人体被昆虫蜇伤后几秒钟就会作出反应。”王教授是认同昆虫蜇伤所引起的反应是过敏反应。“发生过敏反应的人就是过敏体质”凡是毒蛇咬伤、蚊虫叮伤，蝎子蜇伤发生过敏反应的人，都是过敏体质，那国人中可定为过敏体质的人该有多大的比例呢？所以说过敏体质的提法，本身就是不科学的。总不能说国人绝大多数者是过敏体质吧？

在临床实践中我们可看到，尽管患变态反应性疾病的人，有一定的人群，但他们中的大部分人通过各种方法的治疗和时间的推移，都慢慢的治好了。如果按王教授的体质理论，患变态反应性疾病的人都是过敏体质，其主要原因都是从父母那里遗传过来的，治疗起来就非常的困难了。改变父母的遗传基因可不是那么容易的事。王教授对体质类型的定义，就是先天禀赋与后天获得所形成的人体固有特质。改变人体基因不会是那样简单。所以在王教授体质学里，过敏体质的人得变态反应性疾病是无法治愈的。

王教授的过敏体质在中医理论里没有特别的表现。他的其它七种病理体质类型加上平和质都有可能发生变态反应性疾病。因此，过敏体质的人至少存在着王教授人分九种中两种体质类型。例如，气虚质患过敏性疾病，起码它就有气虚质和特禀质。王教授改善过敏体质的验方过敏康具有益气固表、凉血消风功效，患过敏性疾病者就应该具有过敏体质（特禀质）与气虚体质两种体质类型。王教授在《中医体质学》2008版（283页）说：“体质类型可包容多个证候，而证候不能包容多个体质。由于体质的稳定性及证候的错综复杂性和相互转化等特点，所以属于某一种体质类型的人在发病时，往往兼见几种证候。相反，某一证候在某一个人身体上发生后，这个人原本属于的某一种体质在证候的发展变化中是很难改变的。因此，一个病人的某一个证候阶段是很少见到两种以上体质类型的。”在变态反应性疾病中我们可以看到，必须至少有两种体质类型才能构成变态反应性疾病。变态反应性疾病在中医的基础理论里除了风邪有非常密切的关系外，与阴阳气血的失调、脏腑功能的紊乱、病理产物的滞留都有一定的关系，我们必须通过辨证，具体问题具体分析，才能找到正确的方法。

王教授调体治疗变态反应性疾病的方法，实际上就是现在广大中医结合学者所采用的方法。西医辨病中医辨证，中医辨证处方加特效药的方法。特效药可以是中医的验方，如过敏康、过敏煎；也可以是西医的特效药。如扑尔敏、异丙嗪等。把治疗变态反应性疾病锁定在益气固表、凉血消风是非常具有局限性的。

过敏性疾病治好了是否就表示过敏体质被纠正了，回到了体质无偏的正常体质平和质。王教授在《九种体质使用手册》一书（190页）说：“在特禀体质中最常见的，还有通过调整偏颇体质状态，相对容易转变为正常体质状态的就是过敏体质。”既然过敏体质是由其父母的先天禀赋遗传基因决定的，通过调整偏颇体质状态，如何使先天禀赋遗传基因得到消除，从而转变为正常体质（体质无偏的平和质）就是一个非常难解的问题了。