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标题: 中医治不了狂犬病？ [打印本页]
作者: 千秋雪 时间: 2018-10-24 02:51
标题: 中医治不了狂犬病？
中医治不了狂犬病？问答有知识10级分类：中医被浏览633次2018.10.19
匿名网友2018.10.19
前几天网上一则小男孩被狗咬伤后去世的新闻令大家心有余悸。事情是这样的
浙江湖州6岁男童被家门口一只流窜的黄狗咬伤腿部及眼部。尽管及时去医院注射了狂犬免疫球蛋白和狂犬疫苗，9月18日凌晨，在距接种第四针狂犬疫苗还有2天时，男孩离世。
及时注射了狂犬疫苗，却还是死亡。此次事件结合前段时间疫苗的新闻，自然会有不少人质疑这次的死亡是否和疫苗质量有关。
疫苗的具体情况还有待继续查明，但在这里需要纠正一个观点。
即便打了狂犬疫苗，也不能保证百分百不发病
狂犬疫苗只能尽量降低发病率，这与咬人的狗本身所携带的病毒量、被咬的部位以及人体本身的免疫能力都有关系。
这是因为一般注射狂犬疫苗两周左右才会开始产生抗体，不是一打就马上产生抗体。所以只有产生抗体了，才能产生保护作用。如果再产生效果之前就发病，那真是一点办法没有。
另外，根据咬伤部位和伤口严重程度不同，发病的快慢也不同。距离中枢神经越近，潜伏期就越短，被感染后发病死亡的可能性就越大。
在这个事件中，男孩被咬的眼睛周围神经遍布，且皮下组织少，血液流通速度非常快，病毒更可能在抗体产生前感染神经细胞。
就这则新闻不断发酵的同时，中医可以治疗狂犬病的说法开始在网络上火爆了起来。
网上流传的说法认为中医是一种整体的、宏观的思维方式，很多现代医学治不好或者很难治的疾病，比如狂犬病，用汗、吐、下等中医排毒方法，可以药到病除。还附上了一些中医治疗狂犬病的例子。[1]
▲ 中医治疗狂犬病的病例[2]
是不是这样呢？
狂犬病（rabies）又叫恐水症，是一种由狂犬病毒引起的烈性传染病。
▲ 狂犬病毒[3]
狂犬病毒虽然没有脑子，但是深谙兵法、不走寻常路。当它进入人或动物体内后，首先在伤口附近的肌细胞内，少量增殖；然后，入侵附近的末梢神经；紧接着，病毒沿着神经轴突传播，从脊髓至脑部，破坏脑干、小脑等处的神经细胞；最后，再从中枢神经出来，向周围神经扩展，侵犯各组织器官。
这就是为什么狂犬病人会出现唾液增多（交感神经受累）、呼吸困难（舌咽神经核受损），乃至恐水、幻听、瘫痪、昏迷等症状。
那么，中医的汗、吐、下能不能对狂犬病毒产生作用呢？
答案是不能。汗指发汗，吐即催吐，下是促进排泄的意思。由于狂犬病毒主要侵犯神经系统，大量存在于脑脊液和唾液，汗液、胃内、大小便中含有的狂犬病毒都不多。所以，从理论上讲，不管怎么“排毒”，都很难杀灭病原体。
看完了理论，我们再来说说实证。
判断一种疗法的效果，有两个思路：一是从大规模统计数据入手，二是分析病例。
如果中医对于狂犬病有奇效，而且方法是汗、吐、下这么简单，那么，中医和狂犬病病死率之间，应该存在一个线性关系：中医“昌盛”的年代，狂犬病病死率低；反之，病死率上升。
然而，历次大规模统计，不管是地方的还是全国性的，都显示，狂犬病的病死率高达100%。[4,5]一旦发病，再无治疗的可能。
至于病例，则应满足三个条件：首先，病人已通过实验室检查确诊为狂犬病；其次，病人仅接受了中药治疗，没有辅以抗病毒血清等现代医学手段；最后，这种疗法可以被同行重复，多次证实其有效性。
实际上，国内常有人向防疫部门、卫生部门推荐或自荐秘方，效果如何神器云云，甚至报纸上都做了报道。但这些“秘方”、“神药”，要么治愈的病人都不是经实验室检验确诊的狂犬病人，或者不能经他人重复验证；[6]而文献回顾中提到的病例，年代久远，无从考证，局限性很大。[7]
尤其要注意的是，因为狂犬病的可怕深入人心，所以，有些患者在接触病犬后，惶惶不可终日，出现麻木、瘙痒、皮肤爬虫感，甚至心慌气急、情绪紊乱等症状。但是既不发热、也没有吞咽困难等狂犬病典型体征；或者，虽然自称“恐水”，但是在医生检查时，却没有表现出这种症状，直接喝了起来......
这就是狂犬病癔症，属于心理疾病。倘若检查不够仔细，或者缺少现代化的检验手段，很容易造成误诊。
平心而论，中国古代的医生对于狂犬病有一定的认识，知道及时清洗的重要性，甚至提出了取病犬脑（含有狂犬病毒）进行预防的说法。可惜，数字就摆在那里，定期为宠物免疫、及时注射疫苗，才是对抗狂犬病最好的方案。
考文献
【2】黄道六. 临床治验回忆录[J]. 江苏医药 (中医分册), 1979, 5(2): 40–41.
【4】吕静, 陈慧萍, 孙净. 湖北省 1951～ 2001 年狂犬病的流行病学分析及防治[J]. 中国人兽共患病杂志, 2003, 19(4): 125–126.
【5】张永振, 俞永新, 董关木等. 中国狂犬病的流行病学特征及防制建议[J]. 中华预防医学杂志, 2007, 41(3): 165–168.
【6】谢世宏, OTHERS. 狂犬病防治手册[M]. 成都: 四川科学技术出版社, 2003.
【7】陈珊珊, 危剑安, 黄霞珍. 中医药治疗狂犬病文献回顾[J]. 环球中医药, 2012, 5(2): 114–116.
https://wenda.so.com/q/1539915662218821
作者: 千秋雪 时间: 2018-10-24 02:55
狂犬病是不治之症吗?
akuka | 2006-10-31 10:44:36 标签： 狂犬病
全部答案（共2个回答）
- 狂犬病
只要发作就会100%的死亡，但是狂犬病可以预防，被狗或其它动物咬伤后，及时注射狂犬病疫苗，如伤情严重加用血清，绝大多数是可以预防的。具体可到当地疾病预防控制机构咨询。
ywk402 | 2006-10-31 10:49:37
- 卫生部公布2003年上半年全国重点传染病疫情时，出乎人们意料，位居重点传染病死亡数和病死率榜首的，并不是上半年曾令人谈之色变的非典，而是一个古老的疾病———狂犬病。有关资料显示，我国目前年消耗狂犬病疫苗400余万份，超过了世界其他国家用量的总和。即便如此，我国狂犬病发病率仍高达5%，居世界第四位。 狂犬病，俗称“疯狗病”，是一种人畜共患的急性传染病。狂犬病刚发作时，人显得心烦意乱，食欲不振，神经过敏，出现低烧、头痛、乏力等貌似感冒的症状；随后病情加重，患者体温上升至38℃至40℃，心跳加快，血压升高，怕水、怕风、怕光，情绪高度兴奋又恐惧不安；患者最后出现全身性麻痹和瘫痪症状，呼吸和循环系统功能衰竭，最终喉肌痉挛而死。 无论何人，一旦被狗咬伤，应立即用大量流动的自来水掰开伤口进行冲洗。因为伤口像瓣膜一样多半是闭合着，所以必须掰开伤口进行冲洗。同时还要用肥皂水或0.1%新洁尔灭彻底冲洗伤口至少半小时，这样才能防止感染。冲洗之后，可用干净的纱布把伤口盖上，速去医院诊治。目前预防狂犬病唯一有效的措施是全程接种狂犬病疫苗。对于饲养宠物的家庭成员，特别是儿童，提倡提前进行预防性接种，这样可以达到更好的预防效果。此外，还应定期给狗注射犬用狂犬病疫苗。应该指出的是，注射一次狂犬病疫苗，有效期仅6个月，如果在6个月后又被病犬咬伤，还需再次注射狂犬病疫苗。 狂犬病潜伏期长短不一，最短的只有5天，最长的则可达到18年。狂犬病至今仍属不治之症，至今没有特效治疗方法。人被带狂犬病病毒的狗或猫咬伤后如果不及时处理，一般会在50~60天内发病，一旦发病，死亡率为100%。为了健康安全，请别和宠物“亲密接触”。
https://iask.sina.com.cn/b/6877527.html
作者: 千秋雪 时间: 2018-10-24 02:59
狂犬病
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浏览：3298816次
首页〉医学百科〉疾病〉狂犬病〉疾病词条
本词条由:
- 无锡市第二人民医院 呼吸内科 赵弘卿 (主任医师) 审核 |
- 北京朝阳医院 感染和临床微生物科 谷丽 (副主任医师) 审核 |
- 中日友好医院 呼吸与危重症医学科 曹彬 (主任医师) 审核 |
一
概述
狂犬病（rabies）乃狂犬病毒所致的急性传染病，人兽共患，多见于犬、狼、猫等肉食动物，人多因被病兽咬伤而感染。临床表现为特有的恐水、怕风、咽肌痉挛、进行性瘫痪等。因恐水症状比较突出，故本病又名恐水症（hydrophobia）。狂犬病病毒属于弹状病毒科狂犬病毒属，单股RNA病毒，动物通过互相间的撕咬而传播病毒。我国的狂犬病主要由犬传播，家犬可以成为无症状携带者，所以表面“健康”的犬对人的健康危害很大。对于狂犬病尚缺乏有效的治疗手段，人患狂犬病后的病死率几近100%，患者一般于3～6日内死于呼吸或循环衰竭，故应加强预防措施。
二
病因
主要是由狂犬病毒通过动物传播给人而致。狂犬病毒含5种蛋白，即糖蛋白（G）、核蛋白（N）、聚合酶（L）、磷蛋白（NS）及基质（M）等。狂犬病病毒的糖蛋白能与乙酰胆碱结合，决定了狂犬病毒的噬神经性。传染源主要为病犬、其次为病猫及病狼等。人被患病动物咬伤后，动物唾液中的病毒通过伤口进入人体而引发疾病，少数患者也可因眼结膜被病兽唾液污染而患病。
人对狂犬病普遍易感，狩猎者、兽医、饲养动物者更易感。狂犬病病毒进入人体后首先感染肌细胞，于伤口附近肌细胞内小量增殖，再侵入近处的末梢神经。而后病毒沿周围神经的轴索向中枢神经作向心性扩散，并不延血液扩散，主要侵犯脑干和小脑等处的神经元。病毒在灰质内大量复制，沿神经下行到达唾液腺、角膜、鼻黏膜、肺、皮肤等部位。狂犬病病毒对宿主主要的损害来自内基小体，即为其废弃的蛋白质外壳在细胞内聚集形成的嗜酸性颗粒，内基小体广泛分布在患者的中枢神经细胞中，也是本疾病实验室诊断的一个指标。
人受感染后并非全部发病，被病犬咬伤而未作预防注射者约15%～20%发病，被病狼咬伤者约50%～60%发病，其发病因素与咬伤部位、创伤程度、伤口处理情况、衣着薄厚及注射疫苗与否有关。
三
临床表现
潜伏期长短不一，多数在3个月以内，潜伏期的长短与年龄（儿童较短）、伤口部位（头面部咬伤的发病较早）、伤口深浅（伤口深者潜伏期短）、入侵病毒的数量及毒力等因素有关。其他如清创不彻底、外伤、受寒、过度劳累等，均可能使疾病提前发生。典型临床表现过程可分为以下3期：
1.前驱期或侵袭期
在兴奋状态出现之前，大多数患者有低热、食欲不振、恶心、头痛、倦怠、周身不适等，酷似“感冒”；继而出现恐惧不安，对声、光、风、痛等较敏感，并有喉咙紧缩感。较有诊断意义的早期症状是伤口及其附近感觉异常，有麻、痒、痛及蚁走感等，此乃病毒繁殖时刺激神经元所致，持续2～4日。
2.兴奋期
患者逐渐进入高度兴奋状态，突出表现为极度恐怖、恐水、怕风、发作性咽肌痉挛、呼吸困难、排尿排便困难及多汗流涎等。本期持续1～3日。
恐水是狂犬病的特殊症状，典型者见水、饮水、听流水声甚至仅提及饮水时，均可引起严重咽喉肌痉挛。怕风也是常见症状之一，微风或其他刺激如光、声、触动等，均可引起咽肌痉挛，严重时尚可引起全身疼痛性抽搐。
3.麻痹期
痉挛停止，患者逐渐安静，但出现迟缓性瘫痪，尤以肢体软瘫为多见。眼肌、颜面肌肉及咀嚼肌也可受累，表现为斜视、眼球运动失调、下颌下坠、口不能闭、面部缺少表情的等，本期持续6～18小时。
狂犬病的整个病程一般不超过6日，偶见超过10日者。此外，尚有已瘫痪为主要表现的“麻痹型”或“静型”，也称哑狂犬病，该型患者无兴奋期及恐水现象，而以高热、头痛、呕吐、咬伤处疼痛开始，继而出现肢体软弱、腹胀、共济失调、肌肉瘫痪、大小便失禁等。病程长达10日，最终因呼吸肌麻痹与延髓性麻痹而死亡。吸血蝙蝠啮咬所致的狂犬病常属此型。
四
检查
1.血、尿常规及脑脊液检查
周围血白细胞总数（12～30）×109/L不等，中性粒细胞一般占80%以上，尿常规检查可发现轻度蛋白尿，偶有透明管型，脑脊液压力可稍增高，细胞数稍微增多，一般不超过200×106/L，主要为淋巴细胞，蛋白质增高，可达2.0g/L以上，糖及氯化物正常。
2.病毒分离
唾液及脑脊液常用来分离病毒，唾液的分离率较高。
3.抗原检查
采用皮肤或脑活检行免疫荧光检查。
4.核酸测定
采用PCR法测定RNA，唾液、脑脊液或颈后带毛囊的皮肤组织标本检查的阳性率较高。
5.动物接种
标本接种于小鼠后取脑组织做免疫荧光试验检测病原体，做病理切片检查Negri小体。
6.抗体检查
用于检测早期的IgM，病后8日，50%血清为阳性，15日时全部阳性。血清中和抗体于病后6日测得，细胞疫苗注射后，中和抗体效价可达数千，接种疫苗后不超过1：1000，而患者可达1：10000以上。
五
诊断
早期易误诊，儿童及咬伤史不明确者犹然。已在发作阶段的患者，根据被咬伤史、突出的临床表现，即可初步诊断。免疫荧光试验阳性则可确立诊断。
六
鉴别诊断
本病需与类狂犬病性癔症、破伤风、病毒性脑膜脑炎、脊髓灰质炎等鉴别。
1.类狂犬病性癔症
由于狂犬病是一种非常恐怖的疾病，一些癔病患者在暴露后想象自己患有此病。表现为被动物咬伤后不定时出现喉紧缩感，饮水困难且兴奋，但无怕风、流涎、发热和瘫痪。通过暗示、说服、对症治疗后，患者的病情不再发展。
2.破伤风
破伤风的早期症状是牙关紧闭，以后出现苦笑面容及角弓反张，但不恐水。破伤风受累的肌群在痉挛的间歇期仍保持较高的肌张力，而狂犬病患者的这些肌群在间歇期却是完全松弛的。
3.病毒性脑膜脑炎
有明显的颅内高压和脑膜刺激征，神志改变明显，脑脊液检查有助于鉴别。
4.脊髓灰质炎
麻痹型脊髓灰质炎易与麻痹型狂犬病混淆。此病呈双向热型起病，双侧肢体出现不对称弛缓性瘫痪，无恐水症状，肌痛较明显。
七
并发症
可出现不适当抗利尿激素分泌，尚可并发肺炎、气胸、纵隔气肿、心律不齐、心衰、动静脉栓塞、上腔静脉阻塞、上消化道出血、急性肾衰竭等。
八
治疗
1.单室严格隔离，专人护理
安静卧床休息，防止一切音、光、风等刺激，大静脉插管行高营养疗法，医护人员须戴口罩及手套、穿隔离衣。患者的分泌物、排泄物及其污染物，均须严格消毒。
2.积极做好对症处理，防治各种并发症
（1）神经系统 有恐水现象者应禁食禁饮，尽量减少各种刺激。痉挛发作可予苯妥英、地西泮等。脑水肿可予甘露醇及速尿等脱水剂，无效时可予侧脑室引流。
（2）垂体功能障碍 抗利尿激素过多者应限制水分摄入，尿崩症者予静脉补液，用垂体后叶升压素。
（3）呼吸系统 吸气困难者予气管切开，发绀、缺氧、肺萎陷不张者给氧、人工呼吸，并发肺炎者予物理疗法及抗菌药物。气胸者，施行肺复张术。注意防止误吸性肺炎。
（4）心血管系统 心律紊乱多数为室上性，与低氧血症有关者应给氧，与病毒性心肌炎有关者按心肌炎处理。低血压者予血管收缩剂及扩容补液。心力衰竭者限制水分，应用地高辛等强心剂。动脉或静脉血栓形成者，可换静脉插管；如有上腔静脉阻塞现象，应拨除静脉插管。心动骤停者施行复苏术。
（5）其他 贫血者输血，胃肠出血者输血、补液。高热者用冷褥，体温过低者予热毯，血容量过低或过高者，应及时予以调整。
九
预防
1.管理传染源
对家庭饲养动物进行免疫接种，管理流浪动物。对可疑因狂犬病死亡的动物，应取其脑组织进行检查，并将其焚毁或深埋，切不可剥皮或食用。
2.正确处理伤口
被动物咬伤或抓伤后，应立即用20%的肥皂水反复冲洗伤口，伤口较深者需用导管伸入，以肥皂水持续灌注清洗，力求去除狗涎，挤出污血。一般不缝合包扎伤口，必要时使用抗菌药物，伤口深时还要使用破伤风抗毒素。
3.接种狂犬病疫苗
预防接种对防止发病有肯定价值，包括主动免疫和被动免疫。人一旦被咬伤，疫苗注射至关重要，严重者还需注射狂犬病血清。
（1）主动免疫 ①暴露后免疫接种 一般被咬伤者0天（第1天，当天）、3天（第4天，以下类推）、7天、14天、28天各注射狂犬病疫苗1针，共5针。成人和儿童剂量相同。严重咬伤者（头面、颈、手指、多部位3处咬伤者或咬伤舔触黏膜者），除按上述方法注射狂犬病疫苗外，应于0天、3天注射加倍量。②暴露前预防接种 对未咬伤的健康者预防接种狂犬病疫苗，可按0、7、28天注射3针，一年后加强一次，然后每隔1～3年再加强一次。
（2）被动免疫 创伤深广、严重或发生在头、面、颈、手等处，同时咬人动物确有患狂犬病的可能性，则应立即注射狂犬病血清，该血清含有高效价抗狂犬病免疫球蛋白，可直接中和狂犬病病毒，应及早应用，伤后即用，伤后一周再用几乎无效。
作者: 千秋雪 时间: 2018-10-24 05:55
人类征服疾病，保卫人体生命健康的征程，其实只是迈开了万里长征的第一步，距离随心随余地征服疾病还遥遥无期！比如狂犬病，人类征服它到底有多少把握呢？西医除了使用疫苗，免疫血浆外，还有哪些妙招呢？中医自古就有治疗狂犬病的记载，但是现代中医又有多少成功案例和坚强有力的手段呢？值得人们深思！
作者: 千秋雪 时间: 2018-10-24 06:20
有许多报道说，下淤血汤可以治疗狂犬病，论坛的朋友们，大师们，大侠们，谁有相关的案例吗？恳请介绍一下，以供大家参阅和学习。谢谢了！
作者: 柴胡汤 时间: 2018-10-24 09:20
我未见过狂犬也未遇到过狂犬病病例，治狗咬伤，我用大黄、拔毒散配方，治愈（约二周）后，无一例出现狂犬病。
治狂犬病方（民间秘方）：生大黄配斑蟊。
作者: 千秋雪 时间: 2018-10-24 11:21
谢谢柴胡汤先生惠顾和赏贴。
先生的经验很宝贵，其实现在一般被狗咬后，都要常规去医院清洗伤口和注射狂犬病疫苗，或加用抗毒血清，以免发生狂犬病。但是在没有条件的地方，使用先生介绍的方法，还是很实用的。万一能救治患者，也是功德无量啊！
作者: 柴胡汤 时间: 2018-10-24 11:44
中医治疗狗咬伤技术要点：一是伤口不能沾水（不能用液体药物清洗）；二是敷上干药粉。三四天后，伤口即干燥收拢，一至二周能愈。用药期间医者应随时注意观察伤口变化，以便及时处理。药物：生大黄、重楼、百草霜等均可选择。
作者: 南京陈斌 时间: 2018-10-24 12:17
有许多报道说，下淤血汤可以治疗狂犬病。
——可以治疗，和可以治好，是两回事。
对症治疗，也是治疗。
下淤血汤，从方药组成来看，似以改善血液循环为主。狂犬病发作期的病理改变，包含有血液循环障碍（并发症：可出现不适当抗利尿激素分泌，尚可并发肺炎、气胸、纵隔气肿、心律不齐、心衰、动静脉栓塞、上腔静脉阻塞、上消化道出血、急性肾衰竭等。）
作者: 千秋雪 时间: 2018-10-24 12:34
亲身经历下瘀血汤治疗狂犬病案 (2014-05-05 19:19:45)转载▼
转帖：发布者: david92003
原文《金匮要略。妇人产后病》
师曰：产妇腹痛，法当以枳实芍药散，假令不愈者，此为腹中有干血著脐下，宜下瘀血汤主之；亦主经水不利。
病人如有热状，烦满，口干燥而渴，其脉反无热，此为阴伏，是瘀血也，当下之，宜下瘀血汤。
下瘀血汤方：
大黄二两 桃仁二十枚 地鳖虫二十枚（熬，去足）上三味，
末之，炼蜜合为四丸，以酒一升，煎一丸，取八合，顿服之。新血下如豚肝。
【水中火朋友医案：狂犬病】
以亲身经历证实中医能治愈狂犬病。
就在今年，我（我指的是水中火的朋友）以自己的亲身经历证实了中医治疗狂犬病的确有效，五月初的时候，我被野猫咬了一口，我当时心想：反正中医能够治愈狂犬病，如果去打针的话，连续五天每天从独塑湖这边到三香路来回公交都是三个小时，而且破伤风加狂犬病疫苗加起来都是400元，劳命又伤财，我侥幸地想又不一定感染上，所以我最后还是决定没有去。
大约半个月后，我出现了一些类似感冒的症状，还不由自主地咬牙，弓脚掌，开始我还以为是普通的感冒，用了桂枝汤后感觉舒服一点，可还是没缓解症状。后头我才想起被猫咬的事情，我记得朋友水中火说过下淤血汤可以治疗狂犬病。于是我就吃了几副，但是也没有什么效果。这时心中开始异常恐慌，又不能去医院，那更是死路一条。我感觉患这个病尤其怕吹风，一吹风就喉咙发紧，吃一颗大黄蛰虫丸，可以缓解一下。
我现在怀疑是蛴螬这味药起的作用，据说破伤风的病人发病的时候，马上用蛴螬挤出来的液体敷在牙齿上，就能治愈。我自己的亲身体会告诉我,这个狂犬病早中期的发病症状非常类似破伤风，后来我的病情可能发展到了中期，出现了很怕听到声响的症状，一听到声音，心中就不安，害怕，那种害怕不是怕死的害怕，我觉得是一种本能的害怕，可能还没到晚期，我感觉人的意识还是清醒的，后头，我打电话咨询朋友水中火，他告诉我狂犬病要到中晚期才形成淤血，如果病情还在早期的时候，吃下淤血汤就早了，所以无效。最后我还是决定吃下淤血汤，可喜的是这次吃有了效果，早上吃的，大便一天好几次，反正一肚子有反应，就上厕所，拉的全是那种带有淤血的，拉好了就想上床休息，那三天我感觉人异常疲乏，白天除了吃饭，就是躺在床上睡，晚上还更好睡了。三天过后，我感觉到人的精力有了明显恢复，有力气了，后来我再吃下淤血汤，每天就只有一次大便了。
等我病完全好了之后，问朋友水中火，为什么一开始吃下淤血汤的时候，就没有这个效果？他告知，那是因为当时身体里面还没有形成淤血，只是风证，所以出现了类似于桂枝汤的中风症状，鼻子眼睛流水出来，典型的症状、还有就是吹了风之后，喉咙发紧。看来，“疯”狗的这个疯字为什么有个“风”字，也是有原因的。你看道家这个预防狂犬病的逐瘛汤 麻黄15克、川乌6克、草乌6克、细辛4克、荆芥10克、防风15克、连翘12克、薄荷10克、白芷10克、蒙花12克、银花15克、僵蚕10克、全虫lO克、蝉蜕10克、红娘10克、夏枯草18克、甘草6克、棕树根60克，除了红娘是化淤的,其余的药全是去风解毒的,看来狂犬病在潜伏阶段和早期还是以风证为主 ,风伤厥阴，下传阳明，而淤血应该是属于阳明的，这是外邪致病.当然我想还有本气自病的淤血病。
我在实践仲景方的时候，也是深信原方，尽量不乱加减。我还有很多实践的体会，希望以后能和同道分享。
作者: 千秋雪 时间: 2018-10-24 12:37
狂犬病医案
1.黄道六医案：1956年8月，余在某某县人民医院搞中医药治疗“乙脑”试点，该县某区转来一狂犬病人，不能见水，喝水时要用毛巾遮目，方可饮下，病情十分严重，院领导召集全院医务人员会议，并邀余参加，讨论治疗方案。西医称狂犬疫苗早巳用过，效果不显，别无良法。征询余之意见，爰书《金匮》下瘀血汤方，嘱即配服。翌日晨，果下恶物甚多，怕水尚未尽除，嘱继续配服原方，恶物下尽，病亦霍然。下瘀血汤配制和服用方法如下。
处方：生大黄9克，桃仁7粒(去皮尖)，地鳖虫7只(活去足，酒醉死)。 配制和服法：上3味共研细末，加白蜜9克，陈酒1碗，煎至七分，连滓服之。如不能饮酒者，用水对和，小儿减半，孕妇不忌。空腹服此药后，别设粪桶1只，以验大小便，大便必有恶物如鱼肠猪肝色者，小便如苏木汁者，如此数次后，大小便如常。不拘剂数，要服至大小便无恶物为度，不可中止，如留有余毒，则有再发之虞。如服后大小便正常而无恶物者，非狂犬病也。愈后不禁忌。余用本方治疗狂犬病多例，屡试屡验。 (江苏医药•中医分册1979；<2)：41)
按语：黄氏用本方治狂犬病多例，屡试屡验，可见狂犬病从血分治疗，用活血逐瘀法为一有效途径。此外，本方配制和服法也值得学习，以应临证不时之需。
2. 2003年 7月 17日《健康报》刊载上半年疫情 ,狂犬病死亡人数居首位 ,在目前看来狂犬病疫情依然严重。对于狂犬病 ,预防固然是主要的 ,治疗也迫切需要。西医用疫苗、血清治疗 ,需要全程接种注射 ,不能疏忽大意。中医治疗狂犬病也有很好疗效 ,且用药简便。兹举例如下 : 象山县癫狗病验方 ,即《金匮》下瘀血汤 ,用大黄 3钱、桃仁 7粒、地鳖虫 7只、蜜 3钱、酒 1碗 ,不能饮酒者用水对和 ,在空腹时服。服后小便如苏木汁 ,大便如鱼肠、猪肝色。如此服数次 ,至大小便如常为度。《汤头歌诀白话解》亦载此方。抗战前 ,江浙一带狂犬病流行 ,死亡甚多 ,严苍山谓用此方百发百中。《浙江中医》19 84年 10期 ,用“狂犬灵” ,亦即此方治疗 45例 ,均未复发 ,可见此方效用确实可靠。 全方 5味药 ,以大黄为主要药 ,空腹时服后小便如苏木汁 ,可能与大黄色素有关。其大便下恶物如鱼肠猪肝色者 ,乃用大黄泻下食物渣滓和肠分泌液 ,主要是胆道中胆汁排泄物。大黄泻下是其他泻药所不能比似的。从临床上观察 ,大黄苦寒有强有力的通利胆汁作用 ,藉以排除肝脏毒素 ,至大便如常而收治愈之效。所以服此方观察大便最为重要 ,因此方后又说明服药“不拘次数 ,要大小便无恶物为度 ,不可中止 ,恐余毒为患 ,以至复发 ,如服后而大小便无恶物者 ,非癫狗咬也”。由于泻下恶物即病毒有去路 ,因此泻尽恶物则病毒已尽 ,不再复发。可见大便恶物为狂犬病特征 ,不但治疗时须观察大便 ,在疾病开始鉴别诊断时亦须观察大便 ,如服药后 ,大便无恶物即非狂犬病。从中医的临床经验来说 ,这不仅是狂犬病为然 ,凡是感染性热病 ,都需要观察大便有助于辨证。 中医治疗感染性疾病 ,包括非典、禽流感等热性传染病 ,在治疗上反对光是用清热消炎 ,认为这无异闭门留寇。中医的治疗有解表与清里二法 ,解表出汗与清里通便 ,都是为病毒求出路的一种排毒疗法。
3.方名：狂犬灵 【功能主治】 功能泻毒逐瘀，润肠通便。主治狂犬病。 【处方组成】 桃仁(去皮尖)6克、土鳖虫(去头足)6克、生大黄9克、蜂蜜(冲服)15克，水煎服。凡狂犬咬伤者经服药后，必泻下猪肝、鱼肠样黑色大便，小便如苏木水样，一般服药至大、小便正常为度。 【辨证加减】 无 【临床疗效】 防治狂犬咬伤者百余例，有完整资料45例，男性39人，女性6人；其中15岁以下的11人，15-50岁之间的28人，50岁以上的6人。该45例思者经治疗后，随访2-10年均未发病。 【处方来源】 浙江省沈占尧等。 【按 语】 本方应用疗效提示在目前对狂犬病还无特效治疗的情况下，可以作为防治被疯犬、病兽咬伤者的一种方法。(孟宪益 金之荣)
4. 中医文献治疗狂犬病方法探析 李永宸 彭胜权 摘 要：人被感染非时不正之气、五脏受毒的狂犬所咬而发病是狂犬病的病因;病机为瘀热在里;重视清洗消毒伤口;万年青是治疗狂犬病的主要单方专药;加味人参败毒散和下瘀血汤是治疗狂犬病的主要方剂;针灸治疗狂犬病,以灸法为主,往往针药并用.
5.下瘀血汤 方药：地鳖虫七只（去足炒），生大黄9G，桃仁7粒（去皮尖打碎），加白蜜9G，黄酒一碗，煎至7分服，不饮酒者，用水也可。小儿减半，孕妇不忌。服药后必下恶垢如鱼肠，猪肝状，小便红赤，连续服至小便正常为止。 本方出自《金匮要略》，近人根据“瘀热在里，其人如狂”的理论，试治狂犬病，原南通中医学院的院长朱良春教授对本方临床应用观察，确有一定疗效。但未附病例。
作者: 千秋雪 时间: 2018-10-24 12:39
本帖最后由 千秋雪 于 2018-10-24 04:40 编辑
下瘀血汤治疗狂犬病
1956年8月，我在某某县人民医院搞中医药治疗“乙脑”试点，该县某区转来一狂犬病人，。
病人不能见水，喝水时要用毛巾遮目，方可饮下，病情十分严重，院领导召集全院医务人员会议，并邀余参加，讨论治疗方案。
西医称狂犬疫苗早已用过，效果不显，别无良法。征询我的意见，写下《金匮》【下瘀血汤】方，嘱即配服。
翌日晨，果下恶物甚多，怕水尚未尽除，嘱继续配服原方，恶物下尽，病也霍然康复。
【下瘀血汤】配制和服用方法如下。
处方：生大黄9克，桃仁7粒(去皮尖)，地鳖虫7只(活去足，酒醉死)。
配制和服法：上3味共研细末，加白蜜9克，陈酒1碗，煎至七分，连滓服之。
如不能饮酒者，用水对和，小儿减半，孕妇不忌。空腹服此药后，别设粪桶1只，以验大小便，大便必有恶物如鱼肠猪肝色者，小便如苏木汁者，如此数次后，大小便如常。
不拘剂数，要服至大小便无恶物为度，不可中止，如留有余毒，则有再发之虞。
如服后大小便正常而无恶物者，非狂犬病也。愈后不禁忌。
我用本方治疗狂犬病多例，屡试屡验。
另外，《浙江中医杂志》1984年10月报道利用此方治疗45例,无一例死亡。如此等等……
实际上，上面使用的方剂应当最先源自近代医学大家张锡纯。怀疑染毒，也可以服用，若小便下血，则染毒，吃到小便清为止，若小便色清，则无毒。
笔者所以会如此肯定地推介，还源自身边的事实，因为我所经历的更加具体清晰！
05年夏天，我自己的姐姐在骑车时被一疯狗咬住了衣服，被甩掉后，发现只是裤子破了，并没有伤及肌肤。因此她也就没有去打预防针。一周后她担心地对我说及此事，因为当时忙农活，手指被划开过口子，问会否在卷裤子时感染。我随即安慰不打紧，吃几付中药看看。
于是我就开了五付【下瘀血汤】
（大黄9克，桃仁9克，地鳖虫9克，黄酒煎，兑蜂蜜50ml，分两次服用）。
我姐在服完第二付药后，打电话说小便带血色，当时心惊！安慰无事，继续服药，至小便清为止。
结果五付下瘀血汤服完，小便血色还有，于是又补了三付，服了一付小便转清，嘱服完剩下的两付，小便正常。
至此我才放心！过后，我向她解释时，她也吃惊不小。
西医的“科学”结论是:“狂犬病一旦发生，死亡率为100％”（实际总有一些狂犬病发作的人没有死亡）
若不信中医或者即便相信中医也不愿意冒险，那就及时打疫苗。万一错过打疫苗时间，发病了，也不能够认为必死而等死，可以寻求中医治疗，或许可以保得一命。
作者: llyyjj 时间: 2018-10-24 22:21
若不信中医或者即便相信中医也不愿意冒险，那就及时打疫苗。万一错过打疫苗时间，发病了，也不能够认为必死而等死，可以寻求中医治疗，或许可以保得一命。
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这句话，对一半错一半。
发病了，不能等死，西医没办法就只能用中医，说不定死里逃生。
至于狗咬以后，打疫苗是必须的，这和信不信中医没关系。
哪位医生、哪位伤员，敢说他就就不打疫苗？
因为信中医就不打疫苗？这是什么话。
作者: 千秋雪 时间: 2018-10-25 04:47
狂犬病又带走一个孩子，死亡率100%!!!2017-08-27 16:50狂犬病
狂犬病的死亡率竟然达到了100%”
最近看到一段报导，说一个5岁小女孩儿一个月前被一只小狗抓了个小口子，而她的家长没有注意，结果因为这个小女孩因为狂犬病发作而死亡！
遇到被狗抓伤的情况，应该这样及时进行处理：
用流动的清水冲洗15-20分钟那么久...
被狗咬伤应该在24小时之内马上打狂犬疫苗，最晚不能超过72小时。如果已经打过3联针或5联针，之后又被狗咬了，补打两针加强即可。
预防狂犬病
1.管理传染源
对家庭饲养动物进行免疫接种，管理流浪动物。对可疑因狂犬病死亡的动物，应取其脑组织进行检查，并将其焚毁或深埋，切不可剥皮或食用。
2.正确处理伤口
被动物咬伤或抓伤后，应立即用20%的肥皂水反复冲洗伤口，伤口较深者需用导管伸入，以肥皂水持续灌注清洗，力求去除狗涎，挤出污血。一般不缝合包扎伤口，必要时使用抗菌药物，伤口深时还要使用破伤风抗毒素。
3.接种狂犬病疫苗
预防接种对防止发病有肯定价值，包括主动免疫和被动免疫。人一旦被咬伤，疫苗注射至关重要，严重者还需注射狂犬病血清。
（1）主动免疫
①暴露后免疫接种一般被咬伤者0天（第1天，当天）、3天（第4天，以下类推）、7天、14天、28天各注射狂犬病疫苗1针，共5针。成人和儿童剂量相同。严重咬伤者（头面、颈、手指、多部位3处咬伤者或咬伤舔触黏膜者），除按上述方法注射狂犬病疫苗外，应于0天、3天注射加倍量。
②暴露前预防接种对未咬伤的健康者预防接种狂犬病疫苗，可按0、7、28天注射3针，一年后加强一次，然后每隔1～3年再加强一次。
（2）被动免疫创伤深广、严重或发生在头、面、颈、手等处，同时咬人动物确有患狂犬病的可能性，则应立即注射狂犬病血清，该血清含有高效价抗狂犬病免疫球蛋白，可直接中和狂犬病病毒，应及早应用，伤后即用，伤后一周再用几乎无效。
值得注意的是：夏季是狗袭击人的高发时期，因为狗没有汗腺，不能通过皮肤散热。高温会让它脾气狂躁，现在虽然已立秋，但秋老虎也让高温天气持续了很久。
有一种情况是打了狂犬疫苗都没有办法控制，也会死亡，那就是伤到了重要部位：头、脸、脖子。因为这些部位离中枢神经系统近，如果伤口深，病毒量大，还需要打狂犬病血清来中和狂犬病病毒。狂犬病病毒是一种神经毒素，由神经控制的所有器官组织都会衰竭，一旦发病，死亡率100%，只有防，没有救！
http://www.sohu.com/a/167652702_99915564
作者: 柴胡汤 时间: 2018-11-2 09:15
从古至今，都有狂犬病，也就有医生研究治疗方法并进行实际治疗，这是可以肯定的，因此中医能治狂犬病，古今中医能治，这是合理的结论，治狂犬病的民间秘方，也是很多的。狂犬病不能治愈（死亡率100%），只是西医之说。
作者: 明华 时间: 2018-11-2 09:59
柴胡汤先生治过发病后的?而且治愈了，那还真是了得!那写篇报告去申请个专利、奖金、荣誉之类都没什么问题的。
千秋雪先生征求案例也没见你写出什么案例来，先生保密也是可以的
作者: 柴胡汤 时间: 2018-11-2 10:26
本帖最后由 柴胡汤 于 2018-11-2 10:32 编辑
我没有遇到过患者，所以没有治过和治愈的病例，但是如果有机会遇到，我敢治。如果有患者找来，作为一个医生，你不接治行吗？但是我会对患者说：如果用药后在两三个小时内不见效，就另请高明了。我用之药就是以生大黄为主，没有什么可保密的。
作者: 明华 时间: 2018-11-2 11:15
柴胡汤先生医德高尚。既然您没治过，您怎么就能证明大黄有效呢，大黄能治愈呢，没有成功案例说服力在哪里?
作者: 柴胡汤 时间: 2018-11-2 11:30
我说大黄治此病有效，是基于历代中医对大黄治病的长期运用以及我对大黄的深入研究与广泛运用，更为重要的是：我用生大黄治正常狗咬伤者，有效率和治愈率达100%。我研制的以大黄为主的中药制剂，用于几十种内外病的治疗，疗效满意。
作者: 柴胡汤 时间: 2018-11-2 11:35
中药四个第一歌
人参补气属第一，当归增血效最奇。
大黄降热功最著，壮阳最佳是附子。
作者: 柴胡汤 时间: 2018-11-2 12:01
大黄在《神农本草经》中虽列为下品，然而在治病实践中，常见奇功，见效神速也！
作者: 千秋雪 时间: 2018-11-2 13:30
大黄的作用与功效创建于2018-04-08 22:09
大黄想必大家都耳熟能详，其实它的作用有很多，现在就来介绍一下它的作用与功效吧
材料/工具大黄
方法1
具有泻热通便功效，用于胃肠实热积滞、大便秘结、腹部胀满、疼痛拒按，甚至高热不退、神昏谵语，如大承气汤；或脾阳不足之冷积便秘，如温脾汤。解毒消痈功效，用于热毒疮疡、暴赤眼痛、口舌生疮、齿龈肿痛，如大黄牡丹皮汤。行瘀通经功效，用于瘀血阻滞之月经闭止、产后瘀阻、症瘕积聚，及跌打损伤、瘀血肿痛。
2
清热除湿功效，用于湿热壅滞之黄疸、小便不利、大便干结；热淋、石淋如八正散。亦可凉血止血，用于热伤血络之吐血、衄血、便血、崩漏、赤白带下。现代临床可用于治疗流行性脑膜炎、大叶性肺炎、急性胆道感染、急性腮腺炎、急性阑尾炎、急性传染性黄疸型肝炎、急性肠炎、细菌性痢疾、消化道出血、咽喉炎、牙龈脓肿、皮炎、湿疹、淋病、带状疱疹等。
3
内服：煎汤，3-12克；泻下通便，宜后下，不可久煎
4
外用：适量，研末调敷或煎水洗、涂。煎液亦可作灌肠用。炒炭常用于凉血止血。
5
大黄峻烈、攻下破瘀力强，易伤正气，故表证未解、气血虚弱、脾胃虚寒、无实热瘀结者及孕妇胎前、产后均应慎用或忌服。
作者: 千秋雪 时间: 2018-11-2 13:33
本帖最后由 千秋雪 于 2018-11-2 05:35 编辑
大黄的功效与作用 大黄的功效: 泻下攻积，清热泻火，凉血解毒，逐瘀通经。
大黄的作用: 大黄能增加肠蠕动，抑制肠内水分吸收，促进排便;大黄有抗感染作用，对多种革兰氏阳性和阴性细菌均有抑制作用，其中最敏感的为葡萄球菌和链球菌，其次为白喉杆菌、伤寒和副伤寒杆菌、肺炎双球菌、痢疾杆菌等;对流感病毒也有抑制作用;由于鞣质所致，故泻后又有便秘现象;有利胆和健胃作用;此外，还有止血、保肝、降压、降低血清胆固醇等作用。
大黄的应用:
1、积滞便秘。本品有较强的泻下作用，能荡涤肠胃，推陈致新，为治疗积滞便秘之要药。又因其苦寒沉降，善能泄热，故实热便秘尤为适宜。常与芒硝、厚朴、枳实配伍，以增强泻下攻积之力，为急下之剂，用治阳明腑实证，如大承气汤(《伤寒论》);若大黄用量较轻，与麻仁、杏仁、蜂蜜等润肠药同用，则泻下力缓和，方如麻子仁丸(《伤寒论》)。若里实热结而正气虚者，当与补虚药配伍，以攻补兼施，标本并顾。如热结而气血不足者，配人参、当归等药，方如黄龙汤(《伤寒六书》);如热结津伤者，配麦冬、生地、玄参等，方如增液承气汤(《温病条辨》);若脾阳不足，冷积便秘，须与附子、干姜等配伍，如温脾汤(《千金方》)。
2、血热吐衄，目赤咽肿。本品苦降，能使上炎之火下泄，又具清热泻火，凉血止血之功。常与黄连、黄芩同用，治血热妄行之吐血、衄血、咯血，如泻心汤(《金匮要略》)。现代临床单用大黄粉治疗上消化道出血，有较好疗效。若与黄芩、栀子等药同用，还可治火邪上炎所致的目赤、咽喉肿痛、牙龈肿痛等证，如凉膈散(《和剂局方》)。
3、热毒疮疡，烧烫伤。本品内服外用均可。内服能清热解毒，并借其泻下通便作用，使热毒下泄。治热毒痈肿疔疮，常与金银花、蒲公英、连翘等同用;治疗肠痈腹痛 ，可与牡丹皮、桃仁、芒硝等同用，如大黄牡丹汤(《金匮要略》)。本品外用能泻火解毒，凉血消肿，治热毒痈肿疔疖，如用治乳痈，可与粉草共研末，酒熬成膏的金黄散(《妇人大全良方》);用治口疮糜烂，多与枯矾等份为末擦患处(《圣惠方》)。治烧烫伤，可单用粉，或配地榆粉，用麻油调敷患处。
4、瘀血证。本品有较好的活血逐瘀通经作用，其既可下瘀血，又清瘀热，为治疗瘀血证的常用药物。治妇女产后瘀阻腹痛、恶露不尽者，常与桃仁、 土鳖虫等同用，如下瘀血汤(《金匮要略》);治妇女瘀血经闭，可与桃核、桂枝等配伍，如桃核承气汤(《伤寒论》);治跌打损伤，瘀血肿痛，常与当归、红花、穿山甲等同用，如复元活血汤(《医学发明》)。
5、湿热痢疾、黄疸、淋证。本品具有泻下通便，导湿热外出之功，故可用治湿热蕴结之证。如治肠道湿热积滞的痢疾，单用一味大黄即可见效(《素问病机气宜保命集》)，或与黄连、黄芩、白芍等同用;治湿热黄疸，常配茵陈、栀子，如茵陈蒿汤(《伤寒论》);治湿热淋证者，常配木通、车前子、栀子等，如八正散(《和剂局方》)。
此外，大黄可破痰实，通脏腑，降湿浊，用于老痰壅塞，喘逆不得平卧，大便秘结者，如礞石滚痰丸(《养生主论》)。
作者: 柴胡汤 时间: 2018-11-2 15:10
谢谢千先生对大黄之功用作了详细介绍。
我不知大黄有“生军”、“将军”之名源于何时何处，但从字面看，似有“药之将帅”、“精锐之师”之义也！
随着中医治病实践的深入，发现大黄用途越来越广泛，这是此药身价倍增，价格一直上涨的原因。
作者: 千秋雪 时间: 2018-11-2 15:55
本帖最后由 千秋雪 于 2018-11-2 08:00 编辑
大黄为蓼科植物掌叶大黄、唐古特大黄或药用大黄的干燥根及根茎，因药材色黄而得名。又因其药性峻猛，能排除积便，如同平定祸乱，安定天下之将军，故亦有“将军”之称。 味苦，寒、大寒。无毒。主下瘀血，血闭，寒热，破症瘕积聚，留饮宿食，荡涤肠胃，推陈致新，通利水谷，调中化食，安和五脏，平胃下气，除痰实，肠间结热，心腹胀满，女子寒血闭胀，小腹痛，诸老血留结。一名黄良。生河西山谷及陇西。二月、八月采根，火干。（得芍药、黄芩、牡蛎、细辛、茯芩疗惊恚怒，心下悸气。得硝石、紫石英、桃仁疗女子血闭。黄芩为之使，无所畏。）
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