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标题: 中医学的脏腑与西医学的脏腑有什么不同? [打印本页]

作者: 杨金峰    时间: 2018-8-27 20:41
标题: 中医学的脏腑与西医学的脏腑有什么不同?
本帖最后由 杨金峰 于 2018-8-27 20:45 编辑

中医人对中医学的脏腑的认知,有很多的争论,我认为,从中医和西医对脏腑的不同的认知方法上,来看清中医学的脏腑,这对于我们了解中医学,很有必要。那么,中医学的脏腑,与西医学的脏腑有什么不同点哪?

       中医学所认知的脏腑,是从脏腑的功能角度,来认识和定义脏腑。比如中医学认为,肺主宣发,胃主降浊,肝主疏泄等,这些认知,都是从脏腑的功能现象上,来认识和定义的脏腑。而西医学认识脏腑的方法,是从脏腑的内在物质构成的角度,来认识脏腑。也就是说,脏腑都是一样的脏腑,由于认知方法的不同,导致了中医和西医对脏腑的认知和定义就不同了。
     虽然中医和西医看见的脏腑,都是那个脏腑,但是因为认识方法不同,导致了中医和西医对脏腑的认知,就不同了。比如我们经常说的,横看成岭侧成峰,山都是那座山,可是,因为视角不同,看到的同一座山,给出的描述,就会不同。再比如我们绘图上,有俯视图,有侧视图,面对的都是同一个物体,因为我们选择的视角不同,虽然我们面对的都是同一个事物,但是,我们看见的东西,就会不一样。


     我们看到了中医学和西医学对脏腑认知方法的不同,导致了中医和西医,在描述同一个脏腑,在定义同样的脏腑的时候,就有了不同的认识。


    可是,有人会问了,你说中医学的脏腑是功能脏腑,可是,中医学里所谈的某个脏腑,却不具备这个脏腑的功能,你怎么却说,中医学的脏腑是功能脏腑哪?


    因为历史的原因,因为,古代中医对某个脏腑功能的认识,出现了一些错误的,或者是不恰当的认识,导致了中医学的功能脏腑有时可以说的通,有时又说不通,这就让我们产生了一个错误的认识,那就是认为中医学的脏腑,不是解剖意义上的脏腑。或者是有人发现了中医学的脏腑,与功能脏腑相一致的地方,可是又解释不清楚中医学的一些功能,又不是解剖脏腑的功能,于是产生了很多混乱的现象。


   又因为,中医学对功能脏腑的认知方法,采用了抽象的,而不是全象的认知方法,也就是说,中医学的功能脏腑,并不是指脏腑的全部功能,而是脏腑的核心功能。这也导致了一些人,对中医学的脏腑,是功能脏腑的认知不清楚。


    确立中医学的脏腑,是功能脏腑,是在抽象的认知方法上,对功能的认知,研究好脏腑真实的客观的功能,对解决中医学认知的混乱,对看清什么是中医学,这是具有非常重要的意义的。因为,有了一个明确的方向,我们才会有了研究的深入。

作者: 杨金峰    时间: 2018-8-27 20:53
对中医学的脏腑的认知,产生了共识,我们才可能按着这个方法,客观的去分析和研究好,中医学的脏腑。正确的研究了中医学的脏腑,中医学的藏象学说,才会有正确的结论。

有人经常会说我们,总是挑中医学的毛病,而不去挑西医学的毛病。他们以为这是我们站在了反中医学的立场上,所以才反复的挑中医学的毛病,而不去挑西医学的毛病。其实,这样的认识是错误的。

因为我们是研究中医学的,我们不是研究西医学的。研究西医学的人,如果能找出西医学的问题,那对西医学的进步和发展,那是一种贡献。而我们研究中医学的人,发现和看到中医学的不足和错误,我们给以提出或者是更正,这何尝不是对中医学的发展和进步的贡献哪?

其实,不敢面对,或者是不愿意面对别人对中医学提出的质疑,那恰恰是对中医学的不自信。

作者: 杨金峰    时间: 2018-8-27 20:57
这些对中医学的不自信,导致了我们面对质疑中医的人,产生了反感,甚至产生了错误的判断,把一些本来是给中医学提意见,找不足的人,当成了反中医的人,给予封杀,这是多么大的冤案,这是多么大的问题呀。
作者: 高智海    时间: 2018-8-27 21:16
杨金峰 发表于 2018-8-27 20:53
对中医学的脏腑的认知,产生了共识,我们才可能按着这个方法,客观的去分析和研究好,中医学的脏腑。正确的 ...

您认为,中医的脾主运化到底是还是呢?
作者: 杨金峰    时间: 2018-8-27 21:17
高智海 发表于 2018-8-27 21:16
您认为,中医的脾主运化到底是对还是错呢?

是错误的。

作者: 杨金峰    时间: 2018-8-27 21:19
无论我们如何的去理解运化的含义,其实,主运化的器官,会有很多。
作者: 高智海    时间: 2018-8-27 21:26
杨金峰 发表于 2018-8-27 21:19
无论我们如何的去理解运化的含义,其实,主运化的器官,会有很多。

若真是这样的话,运化这个概念对中医就没有意义了
作者: 杨金峰    时间: 2018-8-27 21:28
高智海 发表于 2018-8-27 21:26
若真是这样的话,运化这个概念对中医就没有意义了

本来就没什么价值,反而弄的混乱不堪。本来可以有更简单,更确切的表述,却弄出了这样一个无法统一认识,又解决不了具体问题的概念。除了可以玩玩文字游戏,没什么价值。

作者: 黄中正    时间: 2018-8-27 21:42
杨金峰 发表于 2018-8-27 21:17
是错误的。

脾主运化是不是错误暂不说,但五行之中的“土”是五行的核心,既然中医将脾与“土”相挂钩,脾主运化怎么会是错误的?
作者: 杨金峰    时间: 2018-8-27 21:51
本帖最后由 杨金峰 于 2018-8-27 22:02 编辑
黄中正 发表于 2018-8-27 21:42
脾主运化是不是错误暂不说,但五行之中的“土”是五行的核心,既然中医将脾与“土”相挂钩,脾主运化怎么 ...


其实,您提出的这个问题,和我们论坛的李老师提出的问题,很相似。因为,李老师说,如果主运化的器官,和挂钩联系的器官,没有什么联系,那么,他说,或者我们说,把后脚跟和运化挂钩,说后脚跟主运化,可以不可以?当然这不是李老师的原话,这是我认为是李老师要表达的意思。因为,如果不是脾在主运化,我们为是要拿脾来说事,而不是拿别的东西挂钩运化?

作者: 南京陈斌    时间: 2018-8-27 23:13
杨金峰 发表于 2018-8-27 13:17
是错误的。

脾主运化,在中医理论体系内是正确的。

……一个词有什么含义,有什么实,就看你赋予它什么含义,赋予它什么实。
同一个词可以有多个含义,也就是有多个实。不同的语境里头就有不同的实。
中医名词的实是中医赋予的,代表的是中医的内涵,因此中医的名与中医的实是相符的。
西医名词的实是西医赋予的,代表的是西医的内涵,因此中医的名去对应西医的实,那没法保证对得上。

可参考陈正桐先生的《中医理论中的名与实》一贴
http://www.gtcm.info/forum.php?m ... &extra=page%3D1
作者: 南京陈斌    时间: 2018-8-28 05:27
脾主运化,在中医理论体系内是正确的。

……中医名词的实是中医赋予的,代表的是中医的内涵,因此中医的名与中医的实是相符的。

一一中医理论体系,将机体的运化功能(运化食物与水湿),人为的归纳到脾的名下。至此,中医脾的内涵,即有了主运化之实。这里的脾,只是挂个名而已,主要指代主运化这个实,这个内涵。
作者: 南京陈斌    时间: 2018-8-28 05:36
本帖最后由 南京陈斌 于 2018-8-27 21:38 编辑

心主神,肾主纳气,主藏精,肝主疏泄等,皆同此理。由此分析总结,中医五脏概念的定义,是生理学的概念,是机体一系列相关相近生理功能或过程的集合。

由脾主运化讨论得出的几点结论
http://www.gtcm.info/forum.php?mod=viewthread&tid=72643



作者: 高智海    时间: 2018-8-28 06:13
本帖最后由 高智海 于 2018-8-28 07:01 编辑
黄中正 发表于 2018-8-27 21:42
脾主运化是不是错误暂不说,但五行之中的“土”是五行的核心,既然中医将脾与“土”相挂钩,脾主运化怎么 ...

脾与土挂钩脾主运化的关键
作者: 高智海    时间: 2018-8-28 06:20
杨金峰 发表于 2018-8-27 21:51
其实,您提出的这个问题,和我们论坛的李老师提出的问题,很相似。因为,李老师说,如果主运化的器官, ...

脚后跟肯定有运化。是因为脚后跟也需要营养的滋养,否则,脚后跟得病了或溃烂了,人还怎么走路啊
作者: 中西医融合观    时间: 2018-8-28 06:43
        以脾为例。
中医的脾,包含了西医的脾脏、消化器官,同时涵盖了一切参与物质代谢器官的相应结构与功能。
作者: 中西医融合观    时间: 2018-8-28 06:44
         以功能为参照系认识人体的功能与结构、疾病与治疗。人体的功能是由疾病与治疗的结果反推过来的。即从临床实践中证明的。他也参照了解剖学结构。
         以结构为参照系认识人体的功能与结构、疾病与治疗。人体的功能是由解剖学结构与生理学实验推论而来的。他也参照了临床实践的验证。
       在讨论脏腑与西医器官的时候,只有改变固有的机械唯物论结构决定功能的错误观点,树立起功能决定结构的辩证唯物主义观点,才能够认识到中医脏腑理论的系统性、全面性,认识到西医器官的局限性、机械性。
        中医的脏腑包容、涵盖了西医的器官、系统。

作者: 中西医融合观    时间: 2018-8-28 07:02
  待续
作者: 高智海    时间: 2018-8-28 10:57
本帖最后由 高智海 于 2018-8-28 11:00 编辑
中西医融合观 发表于 2018-8-28 06:43
以脾为例。
中医的脾,包含了西医的脾脏、消化器官,同时涵盖了一切参与物质代谢器官的相应结构与 ...

若真是这样的话,中医还如何辨别和治疗不同的疾病?例如:右手关脉主脾为何不说成右手关脉主脾脏、消化器官,及一切参与物质代谢器官的相应结构与功能?实际上,对中医和西医来说,脾脏都是指器官。而脾脏与中医的脾藏不是一回事
作者: 杨金峰    时间: 2018-8-28 21:40
南京陈斌 发表于 2018-8-28 05:27
脾主运化,在中医理论体系内是正确的。

……中医名词的实是中医赋予的,代表的是中医的内涵,因此中医的 ...

既然是挂名,那么,挂为后脚根,行不行。
作者: 杨金峰    时间: 2018-8-28 22:07
中西医融合观 发表于 2018-8-28 06:43
以脾为例。
中医的脾,包含了西医的脾脏、消化器官,同时涵盖了一切参与物质代谢器官的相应结构与 ...

可惜了您一生的学问了。您不如说,中医学的脾,就是个神仙,他什么都管。
作者: 高智海    时间: 2018-8-28 22:15
本帖最后由 高智海 于 2018-8-28 22:16 编辑
杨金峰 发表于 2018-8-28 21:40
既然是挂名,那么,挂为后脚根,行不行。

不行。是因为脚后跟中的运化只能由脚后跟里的阴中至阴其他部位的运化其他部位中的阴中至阴。只有这样才能解释的通
作者: 中西医融合观    时间: 2018-8-29 09:40
杨金峰 发表于 2018-8-28 14:07
可惜了您一生的学问了。您不如说,中医学的脾,就是个神仙,他什么都管。

         脾胃,还真是神仙,什么都管。不仅中医如此,西医的脾脏与消化系统也是什么都管。要不要给你转载过来看看?如果有兴趣,发个帖子说一声,我就把证据转载过来。没有兴趣,就算了。
作者: 杨金峰    时间: 2018-8-29 10:46
杨金峰 发表于 2018-8-28 21:40
既然是挂名,那么,挂为后脚根,行不行。


南京陈斌
就象杨先生一样,如果生下来叫杨银峰,并不会影响您是您。名实之辨而已。

如果中医学的脾,是可以随便的挂靠,那么,中医学的其他脏腑,是不是都是可以和解剖器官没有关系的随便挂靠?那就成了中医学的脏腑是有命无实了。这样的认识,太可怕了。

作者: 南京陈斌    时间: 2018-8-29 10:54
本帖最后由 南京陈斌 于 2018-8-29 02:58 编辑
杨金峰 发表于 2018-8-29 02:46
南京陈斌
就象杨先生一样,如果生下来叫杨银峰,并不会影响您是您。名实之辨而已。

如果中医学的脾,是可以随便的挂靠,那么,中医学的其他脏腑,是不是都是可以和解剖器官没有关系的随便挂靠?那就成了中医学的脏腑是有命无实了。这样的认识,太可怕了。

一一概念强调的是内涵,是实,不是名。

杨先生对概念的概念,理解的似乎不够啊。



作者: 杨金峰    时间: 2018-8-29 11:00
南京陈斌 发表于 2018-8-29 10:54
如果中医学的脾,是可以随便的挂靠,那么,中医学的其他脏腑,是不是都是可以和解剖器官没有关系的随便挂 ...

如果中医学的脾,是有实体的,那么,中医学的脾,他的实体是指什么?

作者: 南京陈斌    时间: 2018-8-29 11:11
杨金峰 发表于 2018-8-29 03:00
如果中医学的脾,是有实体的,那么,中医学的脾,他的实体是指什么?

以胃肠系统,胰为主体。
作者: 高智海    时间: 2018-8-29 11:54
杨金峰 发表于 2018-8-29 11:00
如果中医学的脾,是有实体的,那么,中医学的脾,他的实体是指什么?

中医的无论还是都是指内经说的阴中至阴,脾也。那个肉蛋蛋脾脏是西医说的脾
作者: 高智海    时间: 2018-8-29 12:05
本帖最后由 高智海 于 2018-8-29 17:13 编辑
杨金峰 发表于 2018-8-28 22:07
可惜了您一生的学问了。您不如说,中医学的脾,就是个神仙,他什么都管。

中医的脾(阴中至阴)只管人体生命活动的演变和运化。而人体生命活动的主导和驱动方式归属于心(阳中之阳)人体生命的反馈、协调方式归属于肝(阴中之阳)人体生命的传递和转输方式归属于肺(阳中之阴)人体生命的发生和统摄方式归属于肾(阴中之阴)五者既分工又合作,共同维持人体的生命运动。其中的分工可通过不同部位的不同脉象(左手寸关尺的心肝肾和右手寸关尺的肺脾命门)体现出来。




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