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失去灵魂的中医,前面的路还能走多远?
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作者:
马京雪
时间:
2017-10-13 21:38
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失去灵魂的中医,前面的路还能走多远?
医事杂谈(二) 失去灵魂的中医,前面的路还能走多远?2017-09-29 陈欣 北京五洲陈欣九天肿瘤防治研究院
失去灵魂的中医,前面的路还能走多远?
“离科学越近,离医学越远”,樊代明院士这句话道出了令人悲哀的医学发展现状。这原本可以说是对医学发展方向敲响的警钟!可是无论是主管医学发展的国家卫计委、还是从事医学究的权威机构,有谁在听到这声警钟后有所警醒、有所震撼呢?没有!崇尚物质、尊崇时尚的、浮躁的人文基础,就当这档子事和社会的进步与倒退毫不相干,依然我行我素,以追求权力、名声为前提,谁管它是否有益于社会?是否有益于民众?是否有益于华夏文明将要对人类社会发生的影响力呢?
当奥巴马提出“精准医疗”计划时,全球医疗机构欢呼雀跃。似乎只有“精准医疗”才是拯救民众健康的灵丹妙药。继欧州之后南亚紧之,连华夏子孙也把五千年文明抛诸脑后,唯恐跟不上奥巴马的脚步而在新一轮科技大比拼中落伍。“精准医疗”真有如此神力,连五千年文明的硕果都难以与之媲美?美得让中国的医学精英们晕头转向、悖祖判宗?事实完全不是这样!在事实面前,这只不过是一种“为群体而疯狂”的不健康的人文现象的缩影,只不过是背逆生物学规律、背逆真正的疾病防治学的浮华与喧啸!如果说这场喧啸过后会留下什么成果的话,那除了为喧啸者赢得权力、名誉与财富外,唯一的可能留下的只能是:把医药学发展的方向导向更加弥茫的误区;用科学的旗帜把人类健康的灾难再延伸几个世纪!
中医就那么不堪,不堪到连她的子孙都将她视为敝履可以随心抛弃的地步?假作真时真亦假!华夏文明孕育了中医,中医护佑了中华民族战胜种种灾难,繁衍了世界五分之一的人口。如今,随着西医的东渐、古老的文明衰落了,被代之以只顾及眼前近期利益、置远期健康安危于不顾的西方思维方式。文明的核心价值观一颠倒,假可以堂而皇之地乱真,真还有存在的基础么?本来就奄奄一息的中医,在中医现代化、国际化的大潮中,迎来了中医循证医学技术培训、迎来了精准医学的行业普及。这究竟是喜还是忧?按照日常道理,任何行业技术发展问题的研究规划,都必须要有个明晰的方向和坚实的基础。不具备这两个最基本的前提条件而枉谈规划与发展,无异于在沙滩上建阁楼夸耀景致、用油彩涂山石冒充绿化,其效用除了以浪费社会资源为代价欺瞒上级、忽攸民众之外,对人类有实惠么?
中医目前的窘迫境况是:教育的失败、研发的失败、管理的失败、发展的失败,一个伟大的行业领域居然集四败于一身,要想找到新的发展方向,突出重围、创造明天的辉煌,第一件要做的事并不是什么发展规划;更不是什么引进西方的先进理念,而是反省!是从我们为什么把祖宗留下来的遗产糟踏到这个份上的检讨开始的深刻、甚至充满痛苦的反省!只有这样才能起到鉴往知来,前事不忘后事之师的警示作用。只有在这个基础上做做出的目标选择,和创业规划才是靠谱的、有实现价值的!
可检视目前的动态,我们究竟为此做了些什么呢?没有!除了对已经故去的曾经对中医的发展做过些错事的余岫云、王斌进行过些声色俱厉的声讨外,一丁点儿对历史错误的反省认都没有!我不禁想问:余岫云、王斌是犯过错,可他们已是离开政坛、离开这个世界很久的故人了,近几十年来执政的不是他们!利用体制的力量让中医消亡的也不是他们!干吗要让死去的人为活着的人犯的错误买单呢?世界上的事,无论是个人、是团体、还是政府,凡是不愿意为历史负责的,要想在新的征途中有个明确的方向、稳步地前进,都是不可能的!二战结束后德国第任政府总理,为德国在法西斯犯下的罪行下跪向世人谢罪;前几年法国政府为拿破仑写下的借条偿还债务。这本是政府取信于民本应该做事情,缘何主管部门对于中医发展事务上犯的错连个反省都没有呢?
这不!由于不能采取反省历史、面对现实的态度,惩罚接踵而至!中医请西医进行循证医学培训来了;中医要忍痛下决心去《内经》化理念产生了;中医学习西医 “精准医学” 的观点也逐步形成了医学精英们口中流行的时髦语言。有时我真不明白:医学不就是用来治病的么?怎么个简简单单的五行生克制约与阴阳互根互用的平衡理论,怎么会派生出这么多虽然好听也好看,但却没有实用价值的东西来?
客观地说,中医和西医属于不同的学术理论体系,尽管在疾病的治疗中各有长短,但所针对的对象都是相同的、都是一个个具体的人。原则上,两种体系所使用的临床防治技术,哪种对人体更安全、对疾病更有效,就证明它最符合天地之道,就是两种医疗理论的当家法则。我们就应当以她为指导中心展开研究、在尊重规律的基础上,利用古人所不具备的现代条件,把欠缺的东西补充完备,再吸纳有用的现代技术让古老的宝贝更加辉煌。可我们到好,偷奸耍滑,不想到深处掘宝藏,只一味干些虽然相关但与本质相去甚远,不着边际的事。
对中医进行循证医学培训属于这个类型;按西医的标准进行精准化治疗也属这个类型。按实事求是的办事原则,两种不同性质医学体系,分属两种不同的思维方式。指导西医的思维方式本身,就属于相对浅显的科学范畴,正因其浅显、无法应对还包含了生物免疫学、社会学、心理学等等集人类知识大成的医学领域发生的事情,都难免左支右拙,以致使主流医学百年来,在用尽各种手段取得霸主地位后,就没有大的进展,在免疫系统疾病面前被搞得灰头土脸、无所适从。这本为思维方式的局限所致,下一步要如何才能找到出路还未可知,现在倒好被中医请来帮助突围。我不知道该用什么语言和词汇来描述这个由医学精英们导演的闹剧!我只知道:免疫病的病因,仅仅是种气化失衡的累积过程,在这个过程中,所有能被以物质形态的证据证明其存在的,都仅是气化各阶段的结果,在临床诊治中,这些被当作证据的物质形式,都只能被以“线索”的前提做为分析病因的参考。在这个真相面前,我想问:循证医学的作用在哪里?精准医疗的靶标在哪里?如果承认病因是气化累积的过程,那么,循证医学找得到吗?精准医学的治疗靶标又对准何处?反之,如果不承认气化累积过程是病因,那好!抓住有形的证据进行精准的治疗。其结果会如何呢?回答是毫无疑问的:中医拜西医为师!丢掉整体观的灵魂,跟在西医屁股后边混碗饭吃,让中医从体制内乖乖的变成附庸!
如果说上述两种正在推行中医发展国策,所体现的是政府主管部门和学术研究部门的失误的话,那么,中医发展的核心是去《内经》化,并且是要忍痛彻底地去《内经》化的口号,竟然出自一个中医药大学校长之口的事实,却让人哭笑不得。它一方面说明:眼下新一代中医专家专业知识浅薄到了无以复加的地步,居然以尊崇经方的名誉来否定《内经》在中医学发展中的核心灵魂作用,如让这种思潮谬种流传,误了他领导的学子的前途事小,让他的弟子继承了他的衣钵后,如果窃取更大的权力,那时恐怕就要又演化出一切去“经方”的闹剧!中医也将因此而彻底退出体制了。另一方面更加说明:现在的中医教育圆满完成了“培训中医掘墓人“的使命!从另一个侧面印证了国家用培养西医的教育方法,管理中医药教育事业的彻底失败……
在当下这种人文环境中,中医复兴之路在哪里呢?
作者:
马京雪
时间:
2017-10-13 21:39
医事杂谈(三) 人们啊!为什么不到绝望处不省悟?
2017-09-29 北京五洲陈欣九天肿瘤防治研究院
人们啊!为什么不到绝望处不省悟?
“实话说,像我们这种人,不到没路走的时候是不会来找你的”,这是一位局长临终前四个月(2015年7月末),在我批评他说:“天下没有后悔药,如果去年(2014年3月)刚术后过来时你不犹豫就接受治疗,那现在已经进行康复期了”的时候回答我的话。
是啊!尽管天下没有后悔药卖,但面对一个旷世医学难题,谁又敢相信你个民间医生的话?全世界多少医药科学精英都没法搞定的事,你算老几?按常人的思维定势,相信科学、不相信被称为伪科学的中医是顺理成章的事。这不,凡来寻求我们治疗的人,哪个不是在享受科学的摆弄后,钱花光了、病更重了、西医几近束手无策的时候来的。虽然他们的病情仍有其轻其重的差异,但这个差异毕竟很小。在这样一个破罐子破摔的前提下,我们仍能在100%有效、为80以上的人延长生存期的基础上,维持8.5%的治愈率。如果:一查出来不经放化疗伤害就接受“中医免疫系统能紊乱防治法”的调理结果会如何呢?又如果:利用我们自创的“癌症自我检查的三个标准”,在没有形态特征、无法进行指标量化,现代诊查手段无查出的早期就把它查出来,癌症的临床治愈率能提高到多少比例呢?再如果:整个社会真正认识到“亚健康状态是癌症高发的摇篮”这一观点,当亚健康状态出现时就服用“陈欣牌阴阳平调系列食品”,把癌症处理在末曾萌芽之时,那癌症凭什么高发?
问题是天下只有现实、不承认如果。所有的如果都是面对死亡之前,对往事的追悔与叹息。就一个有易感性家庭来说,这个感叹或许有有点价值,今日一个亲人走了,厄运或许没有结束,下一场灾难究竟何时又会光顾呢?日子在一天天忧愁中度过,慢慢也就以为常而把烦脑丢到爪哇国去了,愁有什么用呢?一则凭借当今最先进的手段也查不出早期癌症来;二则查出来又能怎样、钱在哪里?对于家庭没有遗传易感性的人家,就更不用说了。既然整个社会都生活在癌恐怖的阴霾中,普天下雨又不单淋谁,谁倒霉谁认了呗。的确,你不认又能怎样,连国家的科学都没法招架的事情,你个百姓有什么办法?
然而,真的没有办法了鸣?俗话说:世上本没有路,走的人多了也就成了路。既然人走多了会走出路来,我们有什么必要死气沉沉地守着西医这棵只能让我们在饱受折磨后死去的树不放呢?另寻一条走走说不准还真走出路来!不要指望政府,政府只规划管理科学,不负责开路;也不要指望科学、百余年的癌灾难的历史,已足以证明:科学在癌症面前已经江郎才尽。就象人非圣贤、孰能无过一样,社会文明也有灰暗的、犯错的历史,何不从对被社会主流思想否定的东西来次再否定呢?社会文明的历史,不就是在肯定→否定→否定之否定中,一步步向前发展的么?看看被主流将近否定了百年的中医如何?原中医科学院副院长、中华文化29位传承人之一的世界针炙联合会终身名誉主席王雪苔教授,在为陈欣被抄一事以《应当探索符合中医药发展规律的管理办法》为题,写给国务院的信中所说的“自古名医出自民间”,“太医院不是培养名医的地方,只是集中名医的地方……”。既如此,何不改弦更张看看这些出身草野民医呢?
我原本不敢领取“名医”这个称谓,只敢心许我真是一个不错的民医。但几次表态要将几近毕生心血的创立的《中医免疫系统功能紊乱防治法》、《陈欣牌阴阳平调系列食品》交给国家,帮助政府解决有病无药治、看病难、看病贵、因病致贫、因病返贫的社会问题,可是没人理我;为此,我甚至在已故国家中医战略课组组长贾谦教授的引领下,向原卫生部副部长现国家卫计委王国强副主任,提出把我的研究成果交给国家,可王副部长也很无奈何,认为没有法律依据,无法接受。我没办法啊!原以为我无欲无求、仅仅想用事实证明:人类健康真正的保护神是中医!国家医改要想成功,也只有依靠发展中医来实现。并借此了却我在王雪苔教授面前的了承诺。可没想到时运不济、命中灾厄连连。不得已只有硬着头皮、拖着被26次活体实验弄得遍体鳞伤的躯体,选择北京市抗癌乐园作为试点,企图通过大量成功病例的积累的事实告诉社会:癌症其实好防也易治!如今三年过去了,在为病人减免费用300余万元的努力后,而今赤诚之心终于换得了回报:抗癌乐园20个分园中已有五个分园的病友开始转变观念,明白了真正能够拯救癌症病人的只有中医!从发财致富的角度说,这似乎在证明着我的春天来了!但我却高兴起来,这毕竟不是我追求的人生价值啊!纵使我浑身是铁又能打几根钉?更何况上苍给我们时日毕竟很有限,今年已六十有五,还能干几年?还能救多少人?我在世之日都不能用毕生心血的成果,为民众筑起一道健康保障的长城,我向神农皇帝报到后,一生的成就难道还要湮灭在草野之中不能为普渡众生出力?
看着一拨又一拨来寻求救治的被三甲折腾得几近气气奄奄的晚期癌症病人,我在哀叹:人们啊!为什么不到绝地不省悟呢?
作者:
马京雪
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2017-10-13 21:39
医事杂谈(六) 《中医药法》延后待审前我们该干些什么?
2017-10-01 陈欣 北京五洲陈欣九天肿瘤防治研究院
《中医药法》延后待审前我们该干些什么?
创立符合中医药发展规律的管理法律,是复兴中医,保障医改成功的首要前提!
在多次失败的医疗改革面前,借助中医的力量,寻求医改成功的努力,终于提上了全国人大法工委的议事日程。由于中科院中医国情调查组艰苦努力的工作和人大法工委广泛征求民意后,认为《中医药法》立法时机不成熟而延后待审。相信不久的将来,在中央政府的努力下,一部符合中医药学自身发展规律的法律一定会诞生。相信在国务院领导下,一个独立行使中医药法,领导、管理和推动中医药事业发展,促成中医为主导、西医为辅助的民众健康保障休系尽早建立,为成功进行医疗改革做好充分准备的国家中医药管理机构必然应势而成立。作为民间中医药工作者,我们的任务是与疾病作斗争,用普遍的、过得硬的事实,为国家完成上述任务提供充分的事实依据。
眼下,随着自然资源的持续破坏,化学、物理、生物源物质的污染,人类生存环境日益恶劣,再加上为应对常见疾病而滥用抗生素、激素形成的次生灾害,人类健康保障问题被提升到了国家安全、发展的战略层面来考虑。临床事实证明:仅靠西医解决这些严峻的问题,是指望不上了!面对这场健康危机如果处理不好,就是一场迟滞国家发展的重大灾难;反之,如果政府运筹得当,又何尝不可以说是一个千载难逢的机遇。一箭双雕,既解决国民健康问题、减轻政府的财政压力、为中医为主导、西医为辅助的健康保障体系的建立打下坚实的基础,铺平宽敞的道路;又可以借此利用“天下唯我独有、旁人无法取代”的五千年文明孕育出来的中医药文化优势,在为全人类提供健康保障服务的同时,发展大规模的垄断性医药产业。要做到这一点,从中医近百年凋零的现状看,面临的艰难似乎是无法想象的!
其实,不然!古人说“应用之妙、存乎一心”。面前就守着祖宗留下来的取之不尽、用之不竭宝藏的,全球只有我中华一家。体制内、象牙塔中,似乎好中医都少得像大熊猫一样,仅剩下数十位风烛残年的国医大师,但草野中、甚至牢房里,还有些打入冷宫中、不在西风内的“刁民”,只要在宪法、刑法的框架下利用得当,给予宽松的环境、给予政策支持,我敢断言:五年内这些刁民就有可能为政府撑起民众健康保障的“蓝天”!就可以帮助政府摆脱“有病无药治”、“看病难、看病贵”、“因病致贫、因病返贫”的社会问题!还可以把用于医保的财政费用至少降低30%!
此话从何说起呢?自古以来,任何行业的发展,无一不是事业发展在前,法律规范在后。并且任何规范的出发点都是以保护行业健康发展为前提;任何形成法律条文的依据都是来源于发展过程中经验和教训的总结。既然全国人大已充分地认识到这一点,认为:人们对《中医药法》立法的原则高度的重要性还认识不清楚;立成管理法还是保护法分歧很大;对中医药立法的些具体细则还难以确定;中医药自身发展规律是什么还没有取得共识;要如何立法才能有利于中医担纲主导国民的健康保障问题;如何才能打造世界独一无二的靠得住的大规模医药经济产业等等一系列问题。都有待延期待审这段时间搞清楚后,才能进入全国人民代表大会的审批程序。
那么,在等侍时机成熟这个时段,就可以说是为迎接人大审查的大练兵时期。“实事求是”、“实践出真知”、“实践是检验真理的唯一标准”。只有通过实践,才能解决上述悬而未决的问题,把《中医药法》立成一部符合中医药发展规律的、无可挑剔的大法。在此期间,我以为可以以刑法、民法作为规范中医行为的底线;再以国务院令的形式,放开对中医药协会的过多束缚,广泛收集、挖掘、综合整理蕴藏于民间的中医药特殊技能、方药、人才,不拘一格地大胆使用。对于那些安全、有效、廉价的方法和药物,打开审批大门、简化审批程序。并且对其中有助于快速推动中医药发展的利国利民的重大成就,通过事实验证和专项理论评审,给予国药准字号待遇,迅速纳入医保采购目录,医疗机构优先予以使用。
这种理论联系实际,用实践效果验正真理的过程,就是为争执不休、是非无法定论的中医药发展规律的确认过程,也是《中医药法》相关条款立法依据的形成过程。有了在人大审批前这一段由国务院直接主导的大练兵中取得的第一手材料为依据,就不愁建立一部能为中医药事业发展保驾护航的《中医药法》,也不愁没有一个强大的、足以实现国家中医发展战略的管理队伍和突击部队。
作者:
马京雪
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2017-10-13 21:39
医事杂谈(七) 快速壮大中医师队伍的三种模式
2017-10-05 陈欣 北京五洲陈欣九天肿瘤防治研究院
快速壮大中医师队伍的三种模式
要最终完成构建以中医为主导、西医为辅的民众健康保障体系的国家战略任务,必须有一部《中医药法》、有一个严格按照《中医药法》把中医药发展规律认真贯彻落实到教、研、医、药等相关领域的只受命于国务院,不受任何相关机构干扰、掣肘,能独立行使执法权的管理机构,才能有效执行中央政府的临危授命。有了这个前提为基础,就等于中医药事业的发展有了法律保障为靠山;有了自的当家人,可以心无旁骛地从事自己的专业,不担心天上飞来的横祸,全力以赴用廉价高效为社会服务取得的事实成就告诉世人:中医药是人类健康无可替代的保护神。但这只是从理论上推演的结论,要把这个推演落到实处,还必须要有一支庞大的、技术装备精良的中医药师队伍。面对被百年围剿后的残砖碎瓦,从表面上看,别说庞大的队伍,即便挑选合格的教练员都成问题。但自古中医的根在民间,不在紫禁城。俗话说:“家有梧挏树,不愁凤凰来”。又说“路线是个纲、纲举目张”。有了明确的政治路线,有既是内行又能高效行使管理权的家长,还愁招不到开疆拓土的将士?
窃以为:只要踏踏实实做好如下三件事,五年之后一支为政府在健康保障领域开疆拓土的中医师队伍必将出现。
第一件事:眼前最要紧的是拯危救亡、为将来多保留些根基
由国家拨出专项经费,组织专业团队,把硕果仅存的数十位国医大师毕生的临床经验和理论建树,以师带徒过程中的临床实践活动为依归,条分缕析地进行记录、综合、总结,为后人复兴中医时多留下些可赖以支撑的依托。
第二件事:认真反省中医教育的历史错误,为未来中医人才的培养打好基础
寒鸦秋水冷暖自知,中医被错误的管理改变了本质、改变了灵魂后遗留下的祸根对中医复兴发展的危害,只有中医自己才会有刻骨铭心的印记。在中央政府力挽狂澜、拯救中医于灭顶之灾的时候,中医包括管理中医的行政机关,首先要做的不是制定发展规划,而是发自内心的彻底检讨、反省。如果没有一个在鉴往知来的反省为基础,任何宏伟的规划都是无法落在实处的纸上谈兵。只有组织中医专家、中医药管理干部,对既往的错误有一个清醒的认识:明白为什么错?错在哪里?要怎么纠正?又面临哪些问题?才能正确地回答怎样处理这些问题?俗话说“十年树木、百年树人”。眼前不利用中央政府发展中医解决医保失败问题的良机,从根本上处理好中医药教育问题,徒把心思耗费在以运动的形式推动中医的发展上,昏昏噩噩十年之后,别说实施发展中医的战略规划,恐怕到哪里去找能用中医思维诊治疾病的医生都成大问题。如真是这个局面,我们目前雷厉风行地推动中医发展的努力,岂不是让后人传为笑柄?
比方说:中医药大学英语课的设置,有必要么?中医的根在中国,中医文化是以古文为主,只有谙熟古文才能深刻地理解《内经》、《难经》等经典中深刻的含义,真不知道把学习中医的工具医古文束之高阁,倒把与中医风马牛不相及的英语设为主科的用意何在?这种安排尤如教农民用渔网打猎;教工人使锄头做工,也多亏中国的管理天才们想得出来。
又如:近些年来设置的高级博士方剂量化研究科目,企图用数据的形式来给一个处方的临床效果下定义,这种混乱的思维模式被以大学高级研究的层次定位,依据的是什么样的理论?现实中,以单味药物成份提取的方式研究生产,并已经因在抗虐中获得显效而被授予诺奖的“青蒿素”,都只算得上来源于植物中药的西式药品,跟中医都没有直接的关系。我们的西式中医科学家倒好,可以脱离临床、仅凭虚拟的数据就可以为一个处方做出有效无效的证据,如果你反驳他、他还会抬出对先贤使用的经方在疾病防治中的效果与量化结果的一致性来反驳你。面对这种被国家中医科技管理权威和顶级中医科学精英们联手演出的闹剧,我真是哭笑不得。堂堂五千年文明孕育的华夏精英,到底是姓中还是姓西?总之,西方文明对中医文明无论从学术体系的误导、修正上,还是从管理、限制的剿杀上,都是非常成功的!如今要在废墟上重建,要纠正的错误很多,这里不过是随意列举而已。
曾记得,美国原肿瘤医院的院长说过一句话,建议把现有医科大学的课程砍去三分之一,代之以目前我们还不知道的问题,让学生知道这个世界太大,我们已经掌握的东西还非常少,从跨进医学大门时起,胸中就有一定要在某个仍属未知的问题上,有所建树的人生目标。
当然,退一步说,时代在进步、科学在发展,客观上我们的确掌握了不少有用的知识。虽然由于西医思维方式的局限性催生了科学主义,给社会造成了深重的人文灾难。但功是功、过是过,因其过错的存在就诋毁和全盘否定西医,无论从哪个角度都说不过去。中医药大学的课程设置中,人体解剖学学,常见的声相、影相、生化诊断方法在临床疾病诊治过程中,作为他山之石来弥补中医四诊八纲的不足,使诊断过程更简单、结论更确切是非常有益的。
第三种模式:前边谈第一种是为存在留根;第二种是为未来铺路。那么眼前的生存危机和发展困境怎么办?上周在微信群中看见篇博文,作者在文中针对时下炒得沸沸扬扬的大商家投资中医保健和医疗机构的热情,迎头泼了瓢冷水。尽管用词有些辛辣,就事实来说却也不是没有道理。他的大概意思是提醒老板们:时势洪水推动之下,难免沉渣泛起与沙泥俱至,现实中根本就没那么多能为投资商撑起一片蓝天的好中医!那些被奉为“治未病”的专家,其实是昨天还在为温饱奔走、对中医略知一二的半拉子。同时善意地警告投资商:做医药产业不错,但不要急于发财、要有耐心,要准备十年之内不以赚钱为主,要以培育自已的中医技术力量为中心,为十年以后占领市场打牢基础。实话说,尽管我不完全赞同,但他对目前中医为量的分析判断确不能否认是切中时敝的、也确实是投资商避免“善始者实繁、克终盖寡”这一结局的苦口良药!虽然是杞人忧天,但情非得已,我也曾经为国家在发展中医药事业问题上,雷声大、雨点小、具体要害问题涉及太少,而担心过。我安慰自已:可能国家领导人同样也有情非得已的时候吧!
还是说正题,谈谈第三种模式、也就是用《中医免疫系统功能紊乱防治法》在免疫病(即疑难病)防治中应用的方式,来说明:从“形而上者谓之道”的层次,对那些既有理论基础又有十年以上有常见病治疗经验的中医师,进行1~3月短期培训,快速壮大中医师队伍,以适应用疗效推动中医发展普及工作的模式问题。
这项工作的推动,牵涉到三个基本问题。其一、被培训对象应该具备的基本条件;其二、用以培训的方法、效果的可行性。其三:安排开展培训的主体性。首先讨论第一个问题。
不言而喻,我基本认同前边所提及的博文中,对拟投资医疗保健行业的老板们提出警示时,对今天还在为温饱奔波,明日就连升几级变成医生→主治医师→副主任医师→主任医师→而成为治未病的上医这一乱象的评判。客观地说,接受传统中医教育的老一辈专家,大多己是七十以上的退休医师,指望他们来挑起复兴中医、成功打点健康产业,已不可能;而文革以后毕业的科班医生中,择其优秀者即真能用中医思维进行诊治的也为数有限,同样也无可能依靠他们来承担重任!这个的确看似无法迴避的现实。不过,还是那句话“应用之妙、存乎一心”。关健是你想不想干?敢不敢干?如果既想干、也敢干!那从无路的地方都要走出条路来!何况我们并非已到山穷水尽之时。
不错,文革后特別是近30年以来,中医学院培养出来的学生,用邓铁涛老先生的话说大都是“半个西医中专水平,半个中医中专水平的中医掘墓人”。他们之中的部份人,目前已经占据了如中医大学校长或制药集团老总的位置。中医去《内经》化;把青蒿素列为中药产品这些怪论就是他们的杰作。但凡事能一概而论,任何污浊的河水中,都不能排除有清流的成份,就像前面所说,在大环境的作用下,任何人都会有不得已而为之、不得已而从之的时候。要紧处在于:既想要做一番大事业,你就得有化天下万物为我所用的胸襟,和为实现理想百折不回的信心和韧性。人非圣贤,在大环境的作用下,生存的压力让人放弃理想与追求,原本为情理中事。当一种新的、可能在解決生存问题的同时,还会对自已的追求有所帮助的条件出现时,他们被环境压抑的天性和曾经累积的知识,就会找到喷发的出口,此时只要稍加引导、略做改造,他们像我一样憨憨的潜质、说不准会爆发出比当今在大学校长位置上的专家更有用的力量!
这种说法的理由在于:距离科学越近,距离真理越远!这些不能顺应西化潮流的中医学子或因此离开了本行、或降尊窝在乡镇。于他们的人生来说或许是种损失;但于医学来说却意外地保留了一块心灵的净土,为经日后改造的大踏步前进藏下了先机!毕竟知识虽被尘封,一旦被激活后的前景却是不可小观的。况且,我从中医衰落的历史线索中,还发现了一个湮灭在现代化潮流中,未被认真发掘的、属于“道”这一层次的瑰宝。有了这个瑰宝,要把这些离科学很远的、属于“术”这一层次的中医弃子激活,让他们为中医新时代冲锋陷阵,不过是举手投足般易事!还是那句老话:“机会只给有准备的人”、“运用之妙、存乎一心”。
我说过:为了民众的健康与社会发展,愿把凝结毕生心血的“中医免疫系统功能紊乱防治法”交给国家!又说过:如果国家需要并且允许我动用国家中医教育资源,我愿与中央政府立下军令状:三年之内,利用”以道驭术“的方法,针对这些西化过程遗落的中医药弃子,为国家培训出100000人的高级医师大军,以满足圆满解决迫在眉睫的民众健康保障事业的要求……
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