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标题: 中医更科学,中医更伟大!”系列论文之二 :中国新医药学的应激理论和系统调节 [打印本页]

作者: 袁其伦主任医师    时间: 2017-7-15 21:12
标题: 中医更科学,中医更伟大!”系列论文之二 :中国新医药学的应激理论和系统调节

中国新医药学的应激理论和系统调节

The Stress Theory and System Adjustment of New Chinese Medicine

_Hans Journal of Biomedicine

_汉斯出版社(Hans Publishers, www.hanspub.org

http://www.hanspub.org/journal/PaperInformation.aspx?paperID=1637

(笔者注:本文原载于汉斯出版社之《生物医学》杂志.20155443-49。现全文展示中国新医药学在现代系统生物科学方面的最新风采,以此证明“中医更科学,中医更伟大!”主题的重要特征之二)

中国新医药学的应激理论和系统调节

The stress theory and system adjustment of  New Chinese Medicine              

                    

袁其伦

                               英国科学中医针灸有限公司  CR0 4RF

摘要:新世纪里生命科学的飞跃发展,使原以神经科学为主流的时代进步到了应激科学时代。其中中医药现代化的研究成果起到了推波助澜的作用,例如《袁氏新医药模式与临床》在2013年的出版就说明了此点。其中独树一帜的应激系统和系统性调节理论,不仅弥补了现代生理病理学之不足,而且对“现代神经体液调节论”、“现代人体平衡调节系统”和“生命力本质”等瓶颈问题有了破解。这也对阐明中西医学的科学本质,以及创建既高于中医又高于西医的中国新医药学模式,提供了坚实的科学基础。特别是具有先进理论和独到临床的第三医学模式的展示,可以说是世界两大主流医学有机结合的突破,关乎着世界大同医学的终极前景,因此值得学术界的关注。

Abstract: It is an era in which life science is developing rapidly in the new century. The original mainstream of neuroscience could be replaced by the theory of irritability. The new research results of modernized TCM promote this process just as the author pointed out in his book Yuan’s New Medical Mode and Clinical Practice in 2013. In particular, the theory of irritability and systemic regulation not only remedied the previous defects of physiology and pathology but also resolved some difficulties in the “Bottleneck” such as “Modern Neural-humoral Regulation Theory”, “Modern Human Body Balance Adjustment System” and “The Quintessence of Life Force” etc. Yet, these could clarify the mode of New Chinese Medicine which would be better than either TCM or Western Medicine. Such third mode of medicine with advanced theory and clinical practice could make giant strides in the sector of integration of TCM and Western Medicine; this is worthy of academic attention.

关键词:中国新医药学,应激理论,系统调节,生命力,诺贝尔奖

Key words: New Chinese Medicine, stress theory, the system adjustment, vitality, the Nobel Prize

1.概述

科学技术的当代发展,已经使生命科学作为专门研究生命现象和本质的科学,成为了全球范围内最受关注的基础类自然科学。目前已经明确,生命包括了细胞、新陈代谢、生长、繁殖和遗传、应激性等五大特征;其中的应激性(irritability)被认为是生命能够对由于环境变化所引起的刺激作出相应的反应1。由此可见,应激反应是生命科学的根本属性和基本出发点。

由此看来,在我国古代典籍如《黄帝内经》(包括《素问》和《灵枢》两部分)2中,可以说关于应激现象的论述比比皆是。例如:《素问·调经论》:“夫邪之生也,或生于阴,或生于阳。其生于阳者,得之风雨寒暑;其生于阴者,得之饮食居处,阴阳喜怒。”《灵枢·经脉》:“欲以微针通其经脉,调其气血,营其逆顺出入之会。”等等。这些论述一是说明了中国古代医学早就涉及到了应激领域,使中医研究者对此情有独钟;二是启发了我国医学的攻关重点,应该把握住应激理念,从而在中医药现代化中走出具有中国特色的创新之路来。由此近百年来应运而生的中国新医药学3,在自强不息和与时俱进精神的指导下,在应激科学的基础上就可以创建出一种崭新的医学体系。笔者在2013出版的《袁氏新医药模式与临床》(42万字)一书4,正是率先实践了这一路线,从而在理论和临床方面展示了一种既高于中医又高于西医的第三医学模式。

现就其中有关应激理念的内容分析如下。

2.应激理论的发展

现代医学一般认为,加拿大病理学教授赛里(H.Selye)于1936年首先提出了应激学说5,后来完善其为蓝斑—交感神经—肾上腺髓质系统,和下丘脑—垂体—肾上腺皮质系统功能变化为中心。但在1963年我国的生理学泰斗蔡翘教授,提出了“生理应激”概念6之后,由此赛里的应激被相对称为了“病理应激”。笔者在1990年出版的《现代针灸学概论》7一书中,根据我国针灸针麻研究的大量资料,在蔡翘生理应激概念的基础上总结出了“生理应激系统”,并且明确指出了这个大系统“不仅有利于阐释经络本质及针灸针麻原理,而且也有利于人体科学潜在调节能力的研究。”生理应激系统经整理后包括了如下七个子系统:血管系统、交感神经系统、血液系统、内分泌系统、免疫系统、内脏系统、痛觉调制神经系统等。

联系到我国中西医结合的长足进展,笔者在2008年撰文论证了“中医学和西医学的结合点——生理应激理论”的命题8。再深入扩展到中医中药的临床经验和现代化探讨,在2013年笔者终于提出了生命科学的“新应激学说”:即包括体内和体外的各种应激源可以引起人体的应激反应;良性刺激大都可激活生理应激系统的平衡性调节;劣性刺激则会造成机体的失衡,由此增加了医学介入的必要性4

3 新医药学的应激系统特点

3.1经络本质  

文献指出,经络是各主要文明古国的早期发现9。但大约在公元前300年埃及两位医家发现神经(Nerve)之后,西方医学就在神经理论的指导下全面发展并扩展到当今世界;中国医学仍在经络理论的指导下独盛东方。近百年来的研究表明,神经理论解释不了经络,所以中西医学两者都处于两难的境地。

“柳暗花明又一村”。随着当代应激理论的兴起,生命科学出现了重大的转机。例如在生理应激系统中,笔者重点研究了血管及其交感性神经复合结构,并结合大量资料论证了它不仅可以充任经络的外周物质基础,而且还指出了作为血管—神经复合结构的下丘脑也可以充任经络的中枢结构基础!这样就从物质结构方面保障了我国古代就发现并总结了的经络,在生命机制和中医针灸等方面的基本调节作用。10对此的相关评论还表明,经络结构包括的血管和交感性神经也使其“与现代神经—体液理论有了合理的衔接11。由此解决了困扰中医学现代化研究的多年难题,也解决了西医学现代化的瓶颈问题。

在应激新理论的指导下,中医药现代化也就出现了一个崭新的临床局面。例如在单纯针灸疗法方面12,在复合针灸疗法方面13,在国内外的运用中都产生了良好的疗效。甚至还能启迪新思维,促进笔者独到地创绘出了脑型耳穴图,从而在发生学证据和临床疗效等方面都超越了当代流行的倒置胎儿型耳穴图14—16。至于重组中西药物的药理分类,更是适应了中西合璧的新医药学的新临床4

3.2天人相应  

“天人相应”经常被人说起,但怎样相应却知之不多。其实古代医家早就有了朴素而辨证的认识。例如《素问·皮部论》认为:“ 是故百病之始生也,必先于皮毛,邪中之则腠理开,开则入客于络脉;留而不去,传入于经;留而不去,传入于腑,廪于肠胃。2笔者在传统医学基础上的独到研究指出,机体的应激系统在“风雨之伤人”这类激源中,一是可以因恶劣天气所致不愉悦的心理应激,二是可以因温度、湿度和气压的变化所致的物理刺激,都可以导致交感神经系统的许多相应反应。但是,其中已知结构如交感性神经传入纤维的未知功能,目前就是一个科学盲区。笔者抓住经络的中国特色,独到地剖析了这个盲区,于是揭示了“天人相应”的物质基础,“经穴—脏腑相关”的交感性神经的节段性,在“针灸原理及规律”中的枢纽作用等等7

3.3痛觉调制神经系统

笔者通过针灸针麻的深入研究,发现了当代生理学的最大败笔,就是把痛觉无原则地划分到了躯体性感觉神经系统17。根据感觉生理,躯体性感觉应该是感受那些明晰的,定位准确的,进化上比较高级的神经系统的机能。痛觉则是感受那些暧昧的,定位不准确的,易于引起内脏神经反应的,进化上最为原始的神经系统的机能。因此在新的应激理论中,重新归纳了一个专管机体内外痛觉的痛觉调制神经系统7。它在外周多是由呈游离状末梢的,C类无髓鞘纤维和Aδ类有髓鞘纤维组成的伤害性感受器;它在中枢则主要沿着最为原始的神经通路如脊髓中央导水管周围、脑干中央网状结构、下丘脑及大脑边缘系统等4。由此,交感神经系统和副交感神经系统所组成的内脏神经系统专司比较原始的内脏感觉;躯体性神经系统则专司精于大脑分析的触觉、压觉、本体觉(包括位置觉和运动觉)。这种顺理成章的新感觉生理认识,可以说是对现代生理学一个有益的补充。

4.新医药学的系统性调节

        新医药学认为,机体的应激反应从来都是整体或系统性的。是谓“牵一发而动全身”。其中当然也有重点、层次,及轻重缓急之分。现以常见的五种层次归纳之,说明应激反应和相应调节的范围和深度。

4.1.细胞组织调节微层次

        这种在细胞—组织层次的微小调节,可称为调节微系统。无庸讳言,西医学对此很有研究优势。例如肝细胞分泌胆汁,胰腺细胞分泌胰液,在进餐时会反射性增多,在肝或胰细胞受损失衡后就会影响机体的消化。最新的研究发现,在运动等生理性刺激,或甲亢及高血压等病理性刺激会诱发心肌发生生理性或病理性心肌肥厚,其中与氧应激关系密切。并且已经明确氧应激反应是动脉粥样硬化、高血压、甲亢心脏病、肥厚性心肌病等心血管疾病,和血管内皮功能紊乱、缺血再灌注损伤、 心力衰竭等病理生理过程发生和/或发展的重要机制之一18。又例如在产生损伤应激后,机体内部就会产生种种应激蛋白,如热休克蛋白还有抗应激作用。由此使应激反应在微观层次具有了物质基础。

4.2.经络调节小层次

新医药学在中国医学深厚经验的基础上,归纳出了经络结构确实是应激反应的基本结构,甚至是人体调节的枢纽结构。这是因为血管及它内部的血液、免疫和内分泌等物质,组成了体液调节的重要基础;交感性神经及它调节的血管、内脏及神经内分泌等结构,组成了神经调节的重要基础;再加上经络结构中枢基础的下丘脑的中枢整合作用,这样就使“现代神经—体液调节”的基本构架可以完成了。这种调节已经具备了全身性的基础,但以器官联系为主,并联系了其中的各微层次。正如《素问·调经论》中说:“五脏之道,皆出于经隧,以行血气,血气不合,百病乃变化而生,是故守经隧焉。”

4.3防御应激调节中层次

         在1977年Besedovsky提出了“神经—内分泌—免疫网络”的新概念17。站在新医药学的角度,其中他在“神经”一项中强调了交感神经的作用是对的,但却忽视了血管系统的联系作用。于是笔者加进了中国元素,变成了“经络—内分泌—免疫”网络组,并列为“防御应激调节中层次”。很明显,在良性或劣性刺激时通过此层次的应激调节,就可调动机体自身的种种防御因素,增强机体纠正失衡的能力。因内因纠正失衡可表现为“不药而愈”,若因内因不强或劣性刺激过强就需要外在医疗因素的帮助了。这种层次的调节是日常生活中司空见惯的。

4.4生理应激调节大层次

正如前述,在防御应激调节中层次基础上增加内脏系统、血液系统和痛觉调制神经系统,就组成了生理应激调节大层次。可以说,这是机体生理应激和病理应激调节的主要场所,也是机体生命力客观变化的内在范围。这种由中医学大量体现的又由新医药学创新总结出来的生理应激系统,在人体生理病理中有着格外重要的作用。其中例如交感抑制性调节反应的最新归纳,甚至是比防御系统更对生命机制重要的揭示。尤其是在如原发性肝癌等疾病的认识及相应医学手段中19,以至所谓“亚健康”的科学定义8,和中西药物重新归类4等等,人们都还不能够自觉地应用这种反应及其规律,就知道了中国新医药学划时代的重要意义!

4.5生命应激调节特大层次

        在生理应激调节大层次的基础上,增加心理社会应激和病理应激两部分,就组成了生命应激调节特大层次。大家知道,心理活动和社会因素对人体健康有太多的干预作用,如表扬、奖励、喜事连连等良性激源能增长机体的抗病能力,而批评、失败、亲人病丧等劣性激源则会降低抗病能力。当然,这两种应激过强也都会使生命力的适应机制失效或者超负,从而导致调节障碍并产生新的病症,如应激性溃疡和猝死等。

        常见的病理性激源如创伤、感染、中毒、恐惧和愤怒等刺激下,机体内会发生全身性非特异性的适应性反应。这种全身总动员抑或 “拆东墙补西墙”, 甚至医疗条件的介入,要么修复失衡重回稳态,要么失衡加重进入衰竭期直至生命机制崩溃。

5.生命力的调节作用

5.1中国传统医学对人体调节的认识

        历史表明,中华文明对自然界一切事物和现象的相互联系和相互制约,都有着深刻的观察和丰富的总结。例如古老的《周易》中所体现的那种天人合一,阴阳交感观念20,就是一种互相联系和互相转化的古朴的平衡思想。后来特别表现在了医学方面,就应用了阴阳学说、五行学说、经络学说、脏象学说等来具体阐释人体与周围环境,以及机体内部的对立统一的协调关系,并体现了一种“求衡”的理念。尤其深刻之处还在于,这种求衡正是人体生命力的力量!请看两千多年前在《素问·生气通天论》里的精彩论述: “自古通天者,生之本,本于阴阳……此寿命之本也。”“阴平阳秘,精神乃治;阴阳离决,精气乃绝。”2

5.2生理应激的平衡调节

本文前面已述及,我国蔡翘教授提出了“生理应激”的概念,即“是一切日常生活比较鲜见的强烈刺激所引起的反应以及随后的适应及恢复过程的表征总称”。这也就是说生理应激过程,是包括在绝大多数情况下从刺激反应恢复到原来正常状态而维持机体内环境稳定的过程。

因此,笔者认为生理应激本质上是强调了机体生命力在良性刺激时发生应激过程中的平衡能力,或者说通过生理应激调节达到机体的平衡状态。在现代应激理论的基础上,笔者根据我国针灸针麻研究的大量资料,不仅总结出了作为生理应激物质基础的生理应激系统,而且也提出了“现代体内平衡调节理论”,即以痛觉调制神经系统为主导,以血管系统和交感神经系统为枢纽的生理应激系统,在维持和调节机体内、外平衡方面起着决定性的作用;体内平衡是系统性调节的结果4

5.3生命力的本质

        新医药学模式认为,生命力是机体进行系统性调节的平衡能力。其中新颖和独到之处就是建筑于新应激理论基础之上的系统性调节!如前所述,这种调节的内在机制应该包括如下方面:一是正常的生命力,就是有正常的应激能力;二是异常的生命力,就是机体的应激失能;三是生命力的各种层次调节,就有不同表现的功能状态。这样认识的意义,就是提示了在各种应激层次中,人们应用医学介入以对生命力产生恰如其分的影响。

        一般而言,生命力的外在表现就是人体的功能状态。在这个方面中国古代早就提出了人体大致分为五种功能状态,并且是“视人五态乃治之”(《灵枢·通天》)2。在近代的西方医学中也有尝试,例如把神经类型分为兴奋型、活泼型、安静型和抑制型等。当然,这些分类都不够本质,但也促进了现代医学的探索。笔者在1997年出版的《现代针灸学的理论与临床》一书中,依据应激理论率先提出了科学的人体状态分类21。现将有关内容修订后如表1:

                        Table 1. The classification of human body state [4,21]

1. 人体状态分类表4,21
状态序号    状态分类    平衡或失衡状态    交感神经系统功能状态             实际例子
——————————————————————————————————————————————

第一状态    生理状态      平衡态              平常态                       健康儿童
第二状态    代偿状态     基本平衡态           平常态、                   乙肝抗原健康携带者
                                           轻虚亢态、轻虚低态           单纯腹泻、生理性低热
第三状态  生理应激状态   轻度失衡态         虚亢态、虚低态              神经衰弱、感冒初起、   

                                      重虚亢态、重虚低态          急性腰腿痛、扁桃体炎  

第四状态  病理应激状态   中度失衡态        轻实亢态、轻实低态            严重骨折、烧伤
第五状态   衰竭状态      重度失衡态        重实亢态、重实低态            败血症、心力衰竭

6.中国新医药学模式

        文献资料指出,在2300年前的各主要文明古国,已经对表现人体生命力的某些现象有了认识,从中也就有了应激的身影。如中国的“经络”、“气血”、“性命”;埃及的“Channel(经络)”、“Arteria(气动脉)”;印度的“Nadis(人体管道系统)”;希腊的“Phleps(人体通道系统)”等等9。后来,西方医学通过重组和融合,并且在神经科学的带领下风靡世界。中国医学也仍然坚持了经络理论并独盛东方。由此形成了两千多年来中医学和西医学分道扬镳的局面。

       英国著名的科学史家李约瑟博士(1900-1995)非常睿智地总结了世界医学史的发展进程,并且在提出的“世界科学演进律”中,强调了人类医学史大体上会经历一个“初级类似—中级分化—高级融合”的过程22。现在,随着我国中西两大主流医学的深化发展和结合医学的方兴未艾,特别是生命科学中应激科学的鹊起,使世界医学的高级融合趋势扑面而来。其中《袁氏新医药模式与临床》一书明确揭示了以应激科学为红线的历史进程:中医学和西医学在经过两千多年各自的螺旋形上升发展之后,从原始和低级的“生命力”认识又统合到了科学和高级的“生命力”认识之中。这就是该书中所论证和阐述的“经络科学实质(即血管及其交感性神经复合结构)——中医气血理论——神经-体液调节系统——人体平衡系统——生命医学新应激理论——崭新临床法则及应用”的一揽子难题。在此基础上,率先应运而生了中国新医药学的崭新模式;如果再结合印度医学、希腊医学、阿拉伯医学和犹太医学等的医学精华,那么世界新医药学的美好愿景也就胜利在望了!

        

7.小结

众所周知,中国药学家屠呦呦新近因首创青蒿素获得了2015年诺贝尔生理和医学奖。普遍认为这是中国医药学的胜利,因为她是从传统经验中获得了启发,并在现代化中获取了成果,尽管颁奖才姗姗来迟。由此证明,中医药的博大精深确实是全人类的一个伟大宝库!即使如本文所阐述的经络本质问题、痛觉调制神经系统、生理应激系统、生命力本质、以及中国新医药学的模式等前沿,哪一个不是现代生理—医学所需突破的难题?我国凭借古代医学所蕴涵的科学技术,也依据中西医结合的巨大优势,可以说在中医应激研究方面继续保持着对西医学的领先水平。也许纯西医们不屑关注中医和中西医结合的研究成果,纯中医们又对这些成果报有些许抵触情结,所以中国的突破性进展被有意或无意地忽视了!

进一步说,目前学术界对应激概念的研究和讨论一般也仍然局限于病理生理学范畴,并被认为其主要意义是抗损伤23。但是站在现代生命科学的高度上,不仅可以脱离神经-内分泌系统的束缚,还原应激反应是生物界最为原始的属性,而且还可以拓展小到基因、分子生物学水平,大到全身、精神及心灵感应等的未知领域。例如单细胞的草履虫在受到刺激的收缩反应,向日葵的趋光性,爱因斯坦大脑的智慧应激等等,也许都可以得到非同凡响的阐释。本文前述的中医药现代化新进展,也早已在应激理念方面推波助澜了。

总而言之,本文已经表明在神经科学时代统治了2300年之后,应该说现在迎来了应激科学的新时代!正如笔者简要介绍的那样,应激科学不仅是弥补生理病理等基础学科某些不足的真谛,也不仅是攻克现代医学诸多难关的利器,而且还是创建世界大同医学的钥匙!在此基础上,目前世界两大主流医学的有机结合促进了第三医学的创建,并且表现在了《袁氏新医药模式与临床》一书中。本文厚积薄发,一脉相贯地介绍了中国新医药学的应激理论及系统性调节的崭新知识,由此表明了当代医学在理论和临床方面质的跃升,同时也展示了未来世界新医药学的美好蓝图!

8.参考文献

[1]张惟杰(2008)生命科学导论.2版.高等教育出版社,北京

[2]张登本,孙理军(2008)全注全译黄帝内经.新世界出版社,北京

〔3〕袁其伦(2015)中国新医药学的历史成因及指导思想. 中医科学杂志8,169-170

[4]袁其伦(2013)袁氏新医药模式与临床.人民军医出版社,北京

[5]刘士豪编(1963) 塞里应激学说概要.上海科学技术出版社,上海

[6]蔡翘(1963)Selye应激学说与生理应激.生理科学进展1,1-3

[7]袁其伦(1990)现代针灸学概论.科学技术文献出版社重庆分社,重庆

[8]袁其伦(2008)中医学和西医学的结合点---生理应激理论.中华现代中医学杂志1,36-37

[9]张大庆(2007)医学史十五讲.北京大学出版社,北京

[10]Yuan QiLun(1999)On Innovative Development of Acupuncture and Moxibustion.International journaI of Clinical Acupuncture. 10. 361-363

[11]王岱(1996)针灸学科学体系的新模式——评介《现代针灸学概论》.北京针灸骨伤学院学报,1.57-58

[12]Yuan QiLun(1997)Five Cases Cured by Acupuncture. International journaI of Clinical Acupuncture. 8.107-110

[13]袁其伦(1998)复合针灸法治疗增生性脊柱炎115例报告.针灸临床杂志,9.23-25

[14]袁其伦(2000)新的脑型耳穴图的提出和临床应用.中国针灸,11.683-684

[15]Yuan QiLun(2000)The New Map of Ear Points: A Miniature of Cerebral Cortex.International journaI of Clinical Acupuncture. 11. 285-290

[16]袁其伦(2002)现代针灸学临床实用手册.科学技术文献出版社,北京

[17]姚泰(2005)生理学(全国高等学校教材).人民卫生出版社,北京

[18]周伟民,叶振坤(2015)氧应激与心肌肥厚. 生理学研究, 3,1-18

[19〕袁其伦(2015)防诊治原发性肝癌等疾病的新医药模式新视角.医药信息.2,292-293

[20]刘正、杨冰(1990)周易通说.河北人民出版社,石家庄

[21]袁其伦(1997)现代针灸学的理论与临床.232.华杰国际出版有限公司,香港

[22]许建阳等(2011)从李约瑟的“世界科学演进律”再论中西医结合.医学与哲学(人文社会医学版).11,7-8

[23]陈主初(2005)病理生理学(全国高等学校教材).122-139.人民卫生出版社,北京



作者: 叶苗    时间: 2017-7-16 10:43
提示: 作者被禁止或删除 内容自动屏蔽
作者: 南京陈斌    时间: 2017-7-17 09:39
本帖最后由 南京陈斌 于 2017-7-17 08:04 编辑

表1. 人体状态分类表4,21

状态序号           状态分类              平衡或失衡状态            交感神经系统功能状态               实际例子

——————————————————————————————————————————————

第一状态           生理状态               平衡态                         平常态                                     健康儿童
第二状态           代偿状态               基本平衡态                   平常态、                                  乙肝抗原健康携带者、
                                                                                        轻虚亢态、轻虚低态                 单纯腹泻、生理性低热
第三状态           生理应激状态         轻度失衡态                   虚亢态、虚低态                        神经衰弱、感冒初起、   

                                                                                        重虚亢态、重虚低态                 急性腰腿痛、扁桃体炎  

第四状态           病理应激状态         中度失衡态                   轻实亢态、轻实低态                  严重骨折、烧伤
第五状态           衰竭状态                重度失衡态                   重实亢态、重实低态                 败血症、心力衰竭




作者: 南京陈斌    时间: 2017-7-17 09:43
表格重新编辑了一下,这样看得更清楚明白些。
作者: 南京陈斌    时间: 2017-7-17 09:58
新世纪里生命科学的飞跃发展,使原以神经科学为主流的时代进步到了应激科学时代。其中中医药现代化的研究成果起到了推波助澜的作用,例如《袁氏新医药模式与临床》在2013年的出版就说明了此点。其中独树一帜的应激系统和系统性调节理论,不仅弥补了现代生理病理学之不足,而且对“现代神经—体液调节论”、“现代人体平衡调节系统”和“生命力本质”等瓶颈问题有了破解。

——袁先生的应激系统和系统性调节理论,是对生理病理学与生命科学的发展与补充,具有重要的学术与临床应用价值。
作者: 南京陈斌    时间: 2017-7-17 10:04
这也对阐明中西医学的科学本质,以及创建既高于中医又高于西医的中国新医药学模式,提供了坚实的科学基础。特别是具有先进理论和独到临床的第三医学模式的展示,可以说是世界两大主流医学有机结合的突破,关乎着世界大同医学的终极前景,因此值得学术界的关注。

——中医的根本特色,是辨证论治。辨证论治的本质,首先在于,它是一种病症诊治的思维程序、路径、或模式。证不是西医的病,西医的病是“一定病因作用下病理过程或状态的集合”,而证则是独立于病因而存在的病理改变(病理过程或状态)。中医辨证论治思维,多数时候,是越过“病”(一定病因作用下病理过程或状态的集合),直接进行辨证的。从宏观层面,直接的去把握分析诸病理(证)与症状,病理(证)与病理(证),病理(证)与病因(外因,生物物理化学社会心理)之间的关系。治疗上,有是证用是治,直接针对病理改变进行治疗干预。

可参考:

病因、病理、症、证、病之基本定义
http://www.gtcm.info/forum.php?mod=viewthread&tid=70058&extra=page%3D1

中西医结合的首要核心任务是建立病理诊治学体系
http://www.gtcm.info/forum.php?mod=viewthread&tid=70550&extra=page%3D1

中西医结合医学体系的核心问题其实已经解决
http://www.gtcm.info/forum.php?mod=viewthread&tid=70694
作者: 南京陈斌    时间: 2017-7-17 10:12
传统中医本质上是经验科学,从实践中摸索总结出的一套诊治病症的理论或方法体系,其特征是知其然不知其所以然,能够在辨证论治的理论或方法指导下去诊治病症并取得效果,但证候的内涵、辨证论治模式本质及原理未知。

——成功的中医现代化或中西医结合医学理论,应当要能够从根本上解决上述的问题——证候的内涵、辨证论治模式本质及原理。
作者: 叶苗    时间: 2017-7-17 14:20
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作者: 思考者    时间: 2017-7-17 15:33
本帖最后由 思考者 于 2017-7-17 15:48 编辑

袁先生好!
袁先生精彩讲解了“应激理念”,让人耳目一新!
同为新医药学派,我从立场上与先生一致,并支持先生的探索行动。

这篇文章我读了几遍,不由我想起了中国古代一个著名成语:“人急生智,狗急跳墙”。
足以说明人体及动物体的应激生理心理现象,中国古人早有发现,倒不一定与中医《内经》能扯上什么关系。

人在外界刺激后着急之际,便启动生理应激系统:血管血液系统、中枢神经及交感神经系统,内分泌系统,都可能产生对心理的综合作用,为大脑产生超常智慧提供各方面所需。可以产生超出常态下数倍甚至十数倍的智慧,以应对突如其来之刺激。故称“人急生智”。
那么,动物在着急的时候,也会出现同样的反应。动物的大脑没有人类发达,但爆发力却远远超过人类。同样是启动了应激系统。能够越过常态下无法逾越的障碍物。故称“狗急跳墙”。
这就是说,同样接受外界刺激,人与动物都会有超常反应,但反应的方式及部位是不一样的。
应激理念应该说是古今共识的常识。

由赛里的“病理应激”,到蔡翘的“生理应激”,最终到袁先生的“新应激学说”,可以说应激理念发生了一系列飞跃。
袁先生的飞跃,主要是提出了塞里、蔡翘等人都不知道的知识,也是千古中医不知道的知识:
那就是袁先生“归纳出了经络结构是应激反应的基本结构,甚至是人体调节的枢纽结构”。

先生要把古代“经络”概念,安置在应激系统之上,有以下几个问题需要解答。

1、外界刺激,都会引发应激系统的启动。包括“七个子系统:血管系统、交感神经系统、血液系统、内分泌系统、免疫系统、内脏系统、痛觉调制神经系统等”。这与中医古人绘制经络图有出入,经络图并没有绘制出这么多系统,尤其内分泌系统及免疫系统。是古人画错了,还是现代人硬要把“经络”概念与应急系统链接在一起?

2、针刺人体,会对人体造成刺激。其实大家都知道,中医虽讲究穴位,但并不泥于穴位。只要针刺人体,无论什么部位(阿是穴),都会引发应激系统(七大子系统)的启动。这倒真是“大道至简!”袁先生为学习中医针灸找到了一个最简捷的学习方法。只要随意用针刺一下人体,就可以达到治疗内脏病的目标。

3、心理刺激,同样会引发应激系统(七大子系统)的启动。这样一来,中医就更好学了。随便骂他几句,刺激一下,应激系统也就启动了,病也就被治愈了。

4、再谈“性味归经”一说,按先生理解,经络属应激结构。那么,是药性及药味都进入了启动状态的应激系统之中?  还是草药的寒热之性,辛辣甘苦诸味,刺激引发了应激系统的启动?

不知先生对以上四个问题如何看待?


作者: 南京陈斌    时间: 2017-7-17 15:47
联系到我国中西医结合的长足进展,笔者在2008年撰文论证了“中医学和西医学的结合点——生理应激理论”的命题[8]。再深入扩展到中医中药的临床经验和现代化探讨,在2013年笔者终于提出了生命科学的“新应激学说”:即包括体内和体外的各种应激源可以引起人体的应激反应;良性刺激大都可激活生理应激系统的平衡性调节;劣性刺激则会造成机体的失衡,由此增加了医学介入的必要性[4]。

——不知道这里的应激源有哪些内容?针刺与服方药(医学介入)可否也算是应激源?如果是这样的,那么,似可以作为中医有是证用是治,直接作用于机体病理改变(病理过程或状态)而不是病因,提供了极好的理论依据(良性刺激大都可激活生理应激系统的平衡性调节)。
作者: 思考者    时间: 2017-7-17 15:52
本帖最后由 思考者 于 2017-7-17 16:01 编辑
南京陈斌 发表于 2017-7-17 15:47
联系到我国中西医结合的长足进展,笔者在2008年撰文论证了“中医学和西医学的结合点——生理应激理论”的命 ...


陈先生提到“应激源”,可算是点中袁先生的穴道。

针刺启动应激系统,无法区分恶性刺激或良性刺激。

草药“性味归经”,无法归属刺激与不刺激。
作者: 南京陈斌    时间: 2017-7-17 16:03
本帖最后由 南京陈斌 于 2017-7-17 08:05 编辑

一般而言,生命力的外在表现就是人体的功能状态。在这个方面中国古代早就提出了人体大致分为五种功能状态,并且是“视人五态乃治之”(《灵枢·通天》)[2]。在近代的西方医学中也有尝试,例如把神经类型分为兴奋型、活泼型、安静型和抑制型等。当然,这些分类都不够本质,但也促进了现代医学的探索。笔者在1997年出版的《现代针灸学的理论与临床》一书中,依据应激理论率先提出了科学的人体状态分类[21]。现将有关内容修订后如表1:
表1. 人体状态分类表[4,21]
状态序号           状态分类              平衡或失衡状态            交感神经系统功能状态               实际例子
——————————————————————————————————————————————
第一状态           生理状态               平衡态                         平常态                                     健康儿童
第二状态           代偿状态               基本平衡态                   平常态、                                  乙肝抗原健康携带者、
                                                                                        轻虚亢态、轻虚低态                 单纯腹泻、生理性低热
第三状态           生理应激状态         轻度失衡态                   虚亢态、虚低态                        神经衰弱、感冒初起、   
                                                                                        重虚亢态、重虚低态                 急性腰腿痛、扁桃体炎  
第四状态           病理应激状态         中度失衡态                   轻实亢态、轻实低态                  严重骨折、烧伤
第五状态           衰竭状态                重度失衡态                   重实亢态、重实低态                 败血症、心力衰竭

——袁先生的人体状态分类表,很有意义,似可以与中医八纲辨证体系互参。中医的八纲辨证体系,本质上是对机体的病理改变(病理过程或状态)进行笼统的概括与分类。

八纲辨证可以归结为一纲——以病理改变为纲

http://www.gtcm.info/forum.php?mod=viewthread&tid=70828







作者: 思考者    时间: 2017-7-17 16:06
不要误解是我善于挑剔,是这篇文章的逻辑漏洞实在太多,我无法一一提出。

作者: 南京陈斌    时间: 2017-7-17 16:12
思考者 发表于 2017-7-17 07:52
陈先生提到“应激源”,可算是点中袁先生的穴道。

针刺启动应激系统,无法区分恶性刺激或良性刺激。 ...

针刺启动应激系统,无法区分恶性刺激或良性刺激。

——这个应当不存在问题。

正确的选穴与手法,可以产生相应的预期的生理效应与作用,这种刺激,是良性刺激。

错误的选穴或错误的手法,不能产生预期的生理效应与作用,反而产生不应有的效应与作用,这种刺激,就是一种恶性刺激了。

作者: 南京陈斌    时间: 2017-7-17 16:16
思考者 发表于 2017-7-17 07:52
陈先生提到“应激源”,可算是点中袁先生的穴道。

针刺启动应激系统,无法区分恶性刺激或良性刺激。 ...

草药“性味归经”,无法归属刺激与不刺激。

——不是太明白这段话的意思。

关于性味归经,袁先生做过解释,讲的很好。

作者: 南京陈斌    时间: 2017-7-17 16:24
与药物作用的选择性相关。
作者: 思考者    时间: 2017-7-17 17:23
南京陈斌 发表于 2017-7-17 16:16
草药“性味归经”,无法归属刺激与不刺激。

——不是太明白这段话的意思。


袁先生说的:“交感神经可以感受和控制血管导向”一句,不知道有什么科学依据?

导向,指引导的方向。

难道交感神经还能控制血管引导血管方向?即便引导血液流动方向,恐怕都做不到吧?

不会是在给武侠小说常寻找医学依据吧?
作者: 袁其伦主任医师    时间: 2017-7-17 20:02
——中医的根本特色,是辨证论治。辨证论治的本质,首先在于,它是一种病症诊治的思维程序、路径、或模式。证不是西医的病,西医的病是“一定病因作用下病理过程或状态的集合”,而证则是独立于病因而存在的病理改变(病理过程或状态)。中医辨证论治思维,多数时候,是越过“病”(一定病因作用下病理过程或状态的集合),直接进行辨证的。从宏观层面,直接的去把握分析诸病理(证)与症状,病理(证)与病理(证),病理(证)与病因(外因,生物物理化学社会心理)之间的关系。治疗上,有是证用是治,直接针对病理改变进行治疗干预。

首先得感谢陈先生的多方面支持!其次是这种探讨非常有益于学术进步。例如辨证论治就是新医药学必须解决的一个问题。实际上我已准备了这方面的专题,待后续再谈。现概括来说,站在经络本质的血管及其交感性神经复合结构的立场,所谓证(候)实际上这种复合结构在病理情况下的一组外在表现。比如感冒,不同人体的复合结构的不同状态就会有不同(风热或风寒)的一系列反应。这也是机体应激的不同结果,也可以成为诊治的依据了!依您们中西医结合的深厚功底,这些问题好理解的。
作者: 黄中正    时间: 2017-7-17 20:23
       钱学森在认为人体是巨复杂系统,因此提出系统论是解决中医理论科学性的途径,这一观点一度受到中医研究许多学者的支持,至今大家仍相信这一认识。事实上,用系统论理论至今无法解释中医理论的基本概念,即阴阳五行和经络。为什么?因为系统论本身缺乏基础性理论,它的理论主要来自非线性系统理论,但又缺乏非线性理论的基本数学性质。这个例子说明任何新的理论观点一定要有基本的理论体系。否则无法提示现象本质。生物的应激性只是表象性解释,其本质或原理是什么必须要弄清,否则它根本无法科学解释中医理论,只是猜测。

作者: 袁其伦主任医师    时间: 2017-7-17 23:57
感谢诸位的深入讨论,现综合回答如下:
①一般情况下,外界刺激后先作用于经络然后就激活了生理应激系统。这系统有点类似于中医的五行系统。经络也是联系枢纽。
②新医药学扩大了应激概念,即应激比神经更无处不在,甚至已上升到了生命原动力高度。无生命的病毒在应激后就可寄生于宿主而成了生物;胎儿出生时给屁股两巴掌激活自主呼吸等均是例子。另”心想事成”“望梅止渴”也超出了神经应激的范畴。至于医生骂人属恶性应激源,态度和蔼属良性刺激。一般针灸是良性,重度放血和疤痕灸应归为恶性刺激等。
③应激已不能囿于病理应激,也要讲究条件和规律。该文已述可参考。
④自古以来,药物也大约分热(阳)药和寒(阴)药。大致说来,阳药可以提高交感神经系统的兴奋性,如麻黄、肾上腺素等;阴药可以降低交感神经系统的兴奋性,如钩藤、心得安等。药物作用与吸收和靶器官密切相关,但掌握了古代阴阳相克的钥匙,现代也好理解了。
⑤本文已对生物的系统调节具体化了,涵盖了“阴阳五行和经络”,并摆在了大家面前。这是西医学没有的,难道不比西医科学?
作者: 袁其伦主任医师    时间: 2017-7-18 02:26
回17楼:交感神经系统对全身血管的调控是生理学的常识了。交感神经(只管运动)兴奋时血管收缩,血流缓慢;强烈兴奋时血管痉挛,血流甚至不通(血液到其它地方去了)。临床上的战壕足或雷诺病就是如此。
另顺便告知:血管交感神经相应的传入神经可称交感性传入神经,可感受血液流动的速度和强度,这就是循经感传的生理学基础。临床敏感者静注葡萄糖水时就可感受这种感传或气的传导。由此说明了血气运行是可以认识的,即这种“气”就是意识通过交感性传入神经感受到血液流动的一种生理或生命现象。所以经络本质的血管及其交感性神经复合结构是科学的,能够成立的!
作者: 叶苗    时间: 2017-7-18 11:53
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作者: 叶苗    时间: 2017-7-18 12:01
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作者: 叶苗    时间: 2017-7-18 12:11
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作者: 南京陈斌    时间: 2017-7-18 16:36
袁其伦主任医师 发表于 2017-7-17 15:57
感谢诸位的深入讨论,现综合回答如下:
①一般情况下,外界刺激后先作用于经络然后就激活了生理应激系统。 ...

①一般情况下,外界刺激后先作用于经络然后就激活了生理应激系统。这系统有点类似于中医的五行系统。经络也是联系枢纽。

——请教袁先生,这里说的是“五行系统”还是“五脏系统”?不是笔误?
作者: 叶苗    时间: 2017-7-18 18:20
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作者: 袁其伦主任医师    时间: 2017-7-18 19:05
回25楼:生理应激系统是人体一个大系统,是系统生物科学在人体的具体体现,因此更符合原始系统论的五行意义。五脏是一个小系统,可在生理应激系统的内脏系统中得到体现。
作者: 思考者    时间: 2017-7-18 21:16
本帖最后由 思考者 于 2017-7-18 21:19 编辑
袁其伦主任医师 发表于 2017-7-17 23:57
感谢诸位的深入讨论,现综合回答如下:
①一般情况下,外界刺激后先作用于经络然后就激活了生理应激系统。 ...



②新医药学扩大了应激概念,即应激比神经更无处不在,

【应激系统无所不在,可否理解为整个人体都是应激系统?那么,还有必要区分七大系统和五行系统吗?】  

甚至已上升到了生命原动力高度。

【生命原动力其实就是本能,应激反应能力是生命的本能。没有什么高度】  

无生命的病毒在应激后就可寄生于宿主而成了生物;

【无生命的东西也备有应激系统?那么,接受刺激后,启动的不仅是应激系统,而且是生命。结论:生命诞生起源于应激。丢下的问题:先有生命,还是先有应激?类似先有鸡,还是先有蛋?】  

胎儿出生时给屁股两巴掌激活自主呼吸等均是例子。【这个例子举对了。】  

另”心想事成”“望梅止渴”也超出了神经应激的范畴。【这个属于心理刺激启动的生理应激。】  

至于医生骂人属恶性应激源,态度和蔼属良性刺激。一般针灸是良性,重度放血和疤痕灸应归为恶性刺激等。

【这个从感觉上认识是对的。科学验证就难了。

③应激已不能囿于病理应激,也要讲究条件和规律。该文已述可参考。

【医学的宗旨就是看病,背离了看病,范围再大都没有意义。】  


④自古以来,药物也大约分热(阳)药和寒(阴)药。大致说来,阳药可以提高交感神经系统的兴奋性,如麻黄、肾上腺素等;阴药可以降低交感神经系统的兴奋性,如钩藤、心得安等。

【这句话对了。】  

药物作用与吸收和靶器官密切相关,但掌握了古代阴阳相克的钥匙,现代也好理解了。

【中草药配伍,对应的不是靶器官,而是与靶器官相关的其它诸多部位。如果仅仅理解成靶器官,那就是西医药。】  

⑤本文已对生物的系统调节具体化了,涵盖了“阴阳五行和经络”,并摆在了大家面前。这是西医学没有的,难道不比西医科学?

【生物系统调节具体化,是西医的成果。当然,中医里确实有很多东西西医没有。西医有的好说,因为西医已经进行过论证及实验验证。西医没有的,就很难说了,因为需要中医自己论证及实验验证。不是说说就可以成立的理论。】  


作者: 思考者    时间: 2017-7-18 21:47
本帖最后由 思考者 于 2017-7-18 21:51 编辑

对袁先生新医药方面的贡献,我还是很感兴趣的。(这叫良性刺激)
所以,我花了一点时间,但思考也不能说成熟。不到之处,还望袁先生海涵!
总体感觉,袁先生是努力地把阴阳五行及经络概念往现代生理学上面靠拢。初看起来,道理还是蛮不错的。
但仔细琢磨,漏洞还是不少。
为什么我喜欢用逻辑去推演?因为科学的核心就是逻辑。只要逻辑推得通,至少有八成把握。推不通,问题就比较大。

中医学,从他诞生那天起,就是看病。2500多年来,始终没有背弃过这一天职。
现在我们努力证明阴阳五行及经络,不是为了欣赏它的伟大,而是为了看病。

如果说,新医药学派有人不运用阴阳五行及经络学说,也能看病,
而且远远超过历朝历代(含现代)那些精于运用阴阳五行及经络看病的顶尖医家,
是不是可以说明一个事实:
经络存在不存在,阴阳五行伟大不伟大,已经失去了现实医学意义?

先生的学说,在发表之前,尚需自己进行论证和实验验证。生理病理实验如果没有条件,就用临床验证便可。
这样一来,无论周围评价如何都不重要,首先做到自己心里有底。

其实,办法很简单。
20世纪中国中医用药最好的可算蒲辅周;
针药合用最好的可算叶心清。

先生运用自己的新理论,在临床上试验一下,如果达到甚至超过他们的疗效,那这些新理论定有前景。获诺奖只是时间问题。
如果超不过,甚至还距离很大。就说明新理论尚未成熟。

作者: 叶苗    时间: 2017-7-19 13:50
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作者: 袁其伦主任医师    时间: 2017-7-19 18:54
中医必须与现代科技相结合,但是必须坚持中医的灵魂和性质,否则,那就是西化和西医化,那就是蜕化而不是进化!

    叶先生说对了!本人一贯以“传统医学为魂,现代医学为形”为宗旨,所以能发挥中国古代科学,挖掘出西方没有或少有的东西来。不过本人一輩子为医,以生命医学为本,所以没有从光子中医学的角度钻研。也祝叶先生在生物物理学方面大展宏图!
作者: 袁其伦主任医师    时间: 2017-7-19 19:25
回思考者;①生命之前,大致在蛋白质和核酸水平所具有的应激性,就是产生生命的关键基础。这些蛋白质和核酸在一定条件下被激活就有了生命!这个问题的破解,也是生物学的大问题。
②本人已说过,生物的应激无所不在:小到每一个细胞,大到妊娠生产。应激分系统和规律,是让人们更好地掌握和应用,不然我们还费口舌干吗?
③至于临床应用这是少不了的。本人近五十年行医未脱离临床,也支撑了我的理论钻研。由此使我也知道了那些从院校门到科研门的博士们未出大成果的原因。急功近利也是不行的。至于临床经验,可参考本人《现代针灸学临床实用手册》和《袁氏新医药模式与临床》二书。
作者: 叶苗    时间: 2017-7-19 19:41
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作者: 叶苗    时间: 2017-7-19 20:18
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作者: 叶苗    时间: 2017-7-20 11:51
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作者: 叶苗    时间: 2017-7-20 12:02
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作者: 叶苗    时间: 2017-7-20 12:09
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作者: 叶苗    时间: 2017-7-20 12:22
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作者: 叶苗    时间: 2017-7-20 12:47
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作者: 叶苗    时间: 2017-7-20 13:21
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作者: 叶苗    时间: 2017-7-20 13:39
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作者: 叶苗    时间: 2017-7-21 11:00
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作者: 叶苗    时间: 2017-7-23 10:10
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作者: 叶苗    时间: 2017-7-24 11:53
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作者: 叶苗    时间: 2017-7-31 17:21
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作者: 王锡民    时间: 2017-8-9 15:16
        应激反应,是人体应对环境变化而产生的一种本能性生理反应,是生理学的基本常识。古代中医内经并不懂应激反应,描述只是疾病发病现象而已,与应激学说无关。
      

作者: 袁其伦主任医师    时间: 2017-8-9 19:34
可以说这种环境应分为内环境和外环境。你应该知道“望梅止渴”、“一朝被蛇咬,十年怕井绳”等,也是古代应激反应的文化表现。古代肯定不知道“应激”,即使现代许多人也是按西医的葫芦画应激的瓢,殊不知在我们祖宗的文字语言、文学爱情、医学军事诸方面已把应激原理运用的滚瓜烂熟了。这种中华民族特有的应激智慧(新论点)难道不科学不伟大吗?这种现代发掘不正是要破解疾病发病的科学底蕴和本质吗?怎么说与应激学说无关呢?
作者: 叶苗    时间: 2017-8-11 10:00
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作者: 王锡民    时间: 2017-8-11 16:47
袁其伦主任医师 发表于 2017-8-9 19:34
可以说这种环境应分为内环境和外环境。你应该知道“望梅止渴”、“一朝被蛇咬,十年怕井绳”等,也是古代应 ...

那应请袁先生说一说,内经是怎样描述应激的?
作者: 袁其伦主任医师    时间: 2017-8-11 19:40
回61楼:在《内经》中随便抓一把都是,如果你对应激概念理解正确的话。现摘一把给你慢慢消化,如果你的中医功底还可以的话,响鼓就不用重锤了。
《灵枢·邪客》:“人与天地相应也。”《素问·天元纪大论》:“所以欲知天地之阴阳者,应天之气,动而不息,故五岁而右迁,应地之气,静而守位,故六期而 环会,动静相召,上下相临,阴阳相错,而变由生也。”《素问·六微旨大论》:“是以升降出入,无器不有。故器者生化之宇,器散则分之,生化息也。故无不出入, 无不升降。”“故非出入,则无以生长壮老已;非升降,则无以生长化收藏。”《素 问·调经论》:“五脏之道,皆出于经隧,以行血气,血气不和,百病乃变化而生, 是故守经隧焉。”
《素问·四气调神大论》:“故阴阳四时者,万物之终始也,死生之本也。逆之则灾害生,从之则苛疾不起,是谓得道……从阴阳则生,逆之则死,从之则治, 逆之则乱,反顺为逆,是谓内格。”《素问·气交变大论》:“夫五运之政,犹权衡 也,高者抑之,下者举之,化者应之,变者复之,此生长化收藏之理,气之常也, 失常则天地四塞矣。”《灵枢·经别》:“夫十二经脉者,人之所以生,病之所以成, 人之所以治,病之所以起……”《素问·皮部论》:“是故百病之始也,必先于皮毛, 邪中之则腠理开,开则入客于络脉,留而不去,传入于经,留而不去,传入于腑, 廪于肠胃。”《灵枢·经脉》:“经脉者,所以能决死生,处百病,调虚实,不可不 通。”《灵枢·经脉》:“欲以微针通其经脉,调其血气,营其逆顺出入之会。”《素 问·调经论》:“血气者,喜温而恶寒,寒则泣不能流,温则消而去之。”
作者: 黄中正    时间: 2017-8-11 23:59
生物对外界行为作出应激性反应,这是表象,不是内在本质!不能把表象当科学原理!
作者: 常其柏    时间: 2017-8-12 06:13
本帖最后由 常其柏 于 2017-8-12 06:43 编辑
黄中正 发表于 2017-8-11 23:59
生物对外界行为作出应激性反应,这是表象,不是内在本质!不能把表象当科学原理!

素问阴阳离合论:天为阳,地为阴,日为阳,月为阴,大小月三百六十日以成一岁,人亦应之。。。。。。然其要一也,天复地载万物方生,未出地者为阴中之阴。命曰阴处,则出地者,名曰阴中之阳。阳予之正(胃养,出卵而后,五味入口以养五气——则出地者),阴为之主(卵育,卵内胚胎发育——未出地者)。故生因春,长因夏,收因秋。藏因冬,失常则天地四塞,其在人也,亦数之可数也。
作者: 常其柏    时间: 2017-8-12 07:20
董建军 发表于 2017-8-12 06:48
你能看懂吗?

学习中
作者: 常其柏    时间: 2017-8-12 07:22
本帖最后由 常其柏 于 2017-8-12 07:44 编辑
常其柏 发表于 2017-8-12 07:20
学习中

可能本论为素问总纲。生因春,本厥阴之表名曰少阳,即阴为之主,阳予之正的始动环节。
作者: 一吐了之    时间: 2017-8-12 18:07
科学技术的当代发展,已经使生命科学作为专门研究生命现象和本质的科学,成为了全球范围内最受关注的基础类自然科学。目前已经明确,生命包括了科学技术的当代发展,已经使生命科学作为专门研究生命现象和本质的科学,成为了全球范围内最受关注的基础类自然科学。目前已经明确,生命包括了细胞、新陈代谢、生长、繁殖和遗传、应激性等五大特征;其中的应激性(irritability)被认为是生命能够对由于环境变化所引起的刺激作出相应的反应[1]。由此可见,应激反应是生命科学的根本属性和基本出发点。
---------------------------------------------------五大特征是生命科学吗?细胞 新陈代谢、生长、繁殖和遗传、应激性离开阴阳二气还存在吗?不要让人牵着鼻子走,也不要把中医往人家身上套。
作者: 袁其伦主任医师    时间: 2017-8-12 18:56
哈哈!有的人把自己的金饭碗都吐掉了,还以为只有别人才有金饭碗呢?现代科技已经证明中医的含金量比西医更高,你没有思想准备吧!既然谈到气,那你知道什么是“气”吗?还是先看懂本人论文之三再吐吧。
作者: 袁其伦主任医师    时间: 2017-8-12 19:25
其柏 发表于 2017-8-11 22:13
素问阴阳离合论:天为阳,地为阴,日为阳,月为阴,大小月三百六十日以成一岁,人亦应之。。。。。。然其 ...


常某确实不懂!这就叫读死书。“人亦应之”就是说,人类能够感应天地日月的自然变化节律,一岁一成长。这些应激现象的内在实质,就是人类的应激性或科学本性。中医不是可以通过“司外揣内”吗?那就发挥你们的特长吧!

作者: 一吐了之    时间: 2017-8-12 20:36
袁其伦主任医师 发表于 2017-8-12 18:56
哈哈!有的人把自己的金饭碗都吐掉了,还以为只有别人才有金饭碗呢?现代科技已经证明中医的含金量比西医更 ...

别人有没有金饭碗不是你操心的事,先生吃饭无须先把饭盛在别人饭碗之中。中西医是医,无须以科学论短长。
作者: 一吐了之    时间: 2017-8-12 20:45
袁其伦主任医师 发表于 2017-8-12 19:25
常某确实不懂!这就叫读死书。“人亦应之”就是说,人类能够感应天地日月的自然变化节律,一岁一成长。这些 ...

什么是科学,谁能说得清?难道把人亦应之说成是应激现象,中医就科学了?科学,哲学,是医学吗?
作者: 常其柏    时间: 2017-8-13 08:36
本帖最后由 常其柏 于 2017-8-13 09:07 编辑

(人亦应之)本人认为天为阳,地为阴,日为阳,月为阴,人亦依经相循以应之。伤寒论何以千载成为经典,就是精确了阴阳离合的宗旨。西医生理总得从细包说起,卵是不是一个细胞。卵的胚胎发育难道不受外界影响吗?西医有这方面明确的认识吗?阴阳离合论谓失常则天地四塞。常者,五运之常用也。素问五常政大论:。。。根于中者,命曰神机,神去则机息;根于外者,命曰气立,气止则化绝。这一定比类取象有所指吧。

补充内容 (2017-8-13 10:25):
常者,五运之常也。
作者: 张诚敬    时间: 2017-8-13 15:29
一吐了之朋友认为:中西医是医,无须以科学论短长。
无知村人认为:两种医学或者多种医学,如不进行比较,就不知道谁先进?谁伟大?就是同为中医或西医,其医术也客观地存在差异,不然世界上就不存在名医和庸医的区别。现代医学界否定不了中医却认为中医是落后的?为了让中华民族的医学能立于世界之林,我们应努力设法证明中医的科学性,是多数朋友参与讨论的目的。简单地在此说上两句,供朋友参考。
作者: 一吐了之    时间: 2017-8-13 17:11
张诚敬 发表于 2017-8-13 15:29
一吐了之朋友认为:中西医是医,无须以科学论短长。
无知村人认为:两种医学或者多种医学,如不进行比较, ...

先生不必以“无知”自讳,过谦反有自以为是之嫌。西风东渐以来,中西医比一百多年了,中西结合六十年,更是比到了底,比得中药西理,比得中医师不会诊病,比得中医经典读不懂,你还要怎样比?西医有优势,但不能包治天下病,否则中医还能生存?西医的不足是中医显效之处,中医不发挥自己的优势,反跟着西医跑,岂非取己之短,比人之长吗?何况当前中医断层,经典失传,有几个是真中医。再则中医身夸文化,哲学,科学多种概念,谁能说得明。中医的本质是医,论医,一切都在其中了。
作者: 叶苗    时间: 2017-8-14 08:52
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作者: 一吐了之    时间: 2017-8-14 10:06
叶苗 发表于 2017-8-14 08:52
应激在伩息论中是电子粒孑激厉振荡,振动频率相互作用交调,迅间反映相互作用力的作用。产生生理,或中医 ...

我不相信,你的电子理论是科学,中医的气化理论就不科学。如果说气化就是电子,把气化说成电子又有什么意义?
作者: 王锡民    时间: 2017-8-14 19:57
本帖最后由 王锡民 于 2017-8-14 20:28 编辑
南京陈斌 发表于 2017-7-17 09:39
表1. 人体状态分类表[4,21]状态序号           状态分类              平衡或失衡状态            交感神 ...

从这个表格可以看出,袁先生根本不懂什么是应激,错误地将应急当成了应激。应激启动的是下丘脑——垂体——肾上脉皮质轴,而应急启动的才是交感神经——肾上腺髓质系统。
作者: 王锡民    时间: 2017-8-14 20:05
本帖最后由 王锡民 于 2017-8-14 20:37 编辑

Table 1. The classification of human body state [4,21]
表1. 人体状态分类表[4,21]
状态序号    状态分类    平衡或失衡状态    交感神经系统功能状态             实际例子
——————————————————————————————————————————————
第一状态    生理状态       平衡态                  平常态                         健康儿童
第二状态    代偿状态       基本平衡态           平常态、                      乙肝抗原健康携带者
                                                               轻虚亢态、轻虚低态       单纯腹泻、生理性低热
第三状态  生理应激状态   轻度失衡态         虚亢态、虚低态              神经衰弱、感冒初起、   
                                     重虚亢态、重虚低态                                 急性腰腿痛、扁桃体炎  
第四状态  病理应激状态   中度失衡态         轻实亢态、轻实低态          严重骨折、烧伤
第五状态   衰竭状态        重度失衡态          重实亢态、重实低态            败血症、心力衰竭
————————————————————————————————————————————


      从袁先生自称发明的这个表格来看,找不到任何“应激”的影子。所谓“交感神经系统功能状态”,所反应的实际上是“应急”,而不是“应激”。
        还是我来教教你吧:
应激启动的是下丘脑——垂体——肾上脉皮质轴,而应急启动的才是交感神经——肾上腺髓质系统。应急和应激二者常搅在一起,原来袁先生没有学明白。就大喊什么发明、创造。须要知道,科学的东西来不得半点虚假。拙著中对于应激的论述可比你深刻多了。
        你提这个应激,我本没有当回事,不想花时间看。但你出言不逊,我只好细看一下你的“发明”。原来,就这个半瓶子模样。领教了!好心提醒一下,可千万不要让生理学家看到你的论文喽。



作者: 王锡民    时间: 2017-8-14 20:31
本帖最后由 王锡民 于 2017-8-14 20:39 编辑

         应激是生理学的原理之一,不是全部。单纯的用应激原理是解释不了经络的,更解释不了黄帝内经。应激反应并不是什么学家总结的大系统,而是人体整体的反应状态,建议袁先生重新学习一下吧。你的知识还处于碎片化状态,但你也不用惭愧,论坛就是争论的地方,对于你的成长肯定会有帮忙。
作者: 思考者    时间: 2017-8-14 23:18
本帖最后由 思考者 于 2017-8-14 23:42 编辑

古代运用过很多科学原来。旦运用科学原理不等于科学!这一点我感觉袁先生的概念一直是模糊的。
类人猿以及其他动物植物,都是从自然界诞生起就
运用着科学原理,但是为什么科学界不认可他们伟大和科学?是因为他们不懂科学。
其实,逻辑非常简单,可惜甚至资深专家都不知道。难怪中医被人看不起!还是业内人士的水平问题。鸟儿自古运用“空气动力学原理”,但它们直到现在也没有当上科学家。
鱼儿亿年前就运用“浮力原理”,但还是让阿基米德占据先机。
早运用,并不能说明伟大!只能说明落后。
因为他们运用了上亿年,都不知道什么叫“揭示”?
只会运用而不会揭示科学原理者,就无法蜕变。
所以,鸟儿,鱼儿亿万年来都只能当动物。
大家说它们是不是落后?



作者: 思考者    时间: 2017-8-14 23:54
本帖最后由 思考者 于 2017-8-14 23:56 编辑

古代的业余水平~长沙太守都能当医圣。时代不同了,新医药学需要职业人员来创建。西医自学中医,显然是业余选手,也是业余水平。

作者: 叶苗    时间: 2017-8-15 08:51
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作者: 叶苗    时间: 2017-8-16 08:32
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作者: 袁其伦主任医师    时间: 2017-8-16 19:12
20楼已回“感谢诸位的深入讨论,现综合回答如下:
①一般情况下,外界刺激后先作用于经络然后就激活了生理应激系统。这系统有点类似于中医的五行系统。经络也是联系枢纽。
②新医药学扩大了应激概念,即应激比神经更无处不在,甚至已上升到了生命原动力高度。无生命的病毒在应激后就可寄生于宿主而成了生物;胎儿出生时给屁股两巴掌激活自主呼吸等均是例子。另”心想事成”“望梅止渴”也超出了神经应激的范畴。至于医生骂人属恶性应激源,态度和蔼属良性刺激。一般针灸是良性,重度放血和疤痕灸应归为恶性刺激等。
③应激已不能囿于病理应激,也要讲究条件和规律。该文已述可参考。
④自古以来,药物也大约分热(阳)药和寒(阴)药。大致说来,阳药可以提高交感神经系统的兴奋性,如麻黄、肾上腺素等;阴药可以降低交感神经系统的兴奋性,如钩藤、心得安等。药物作用与吸收和靶器官密切相关,但掌握了古代阴阳相克的钥匙,现代也好理解了。
⑤本文已对生物的系统调节具体化了,涵盖了“阴阳五行和经络”,并摆在了大家面前。这是西医学没有的,难道不比西医科学?”

看来81,82楼偏执出病了!仅凭在西医教科书或网上抄一点“应激”“应急”什么的,拾人牙慧就来本楼献丑,还大话连连,真是羞死人了!怪不得老说中医的缺点!?不想与“病人”计较了,你还是好好的学习消化一下大家的深刻讨论吧。最后送诗一句:“沉舟侧畔千帆过,病树前头万木春。”

作者: 思考者    时间: 2017-8-16 19:35
袁其伦主任医师 发表于 2017-8-16 19:12
20楼已回“感谢诸位的深入讨论,现综合回答如下:
①一般情况下,外界刺激后先作用于经络然后就激活了生理 ...

多谢袁先生回复!
袁先生的回复并没有新的注解,还是前面的那几句话。

袁先生想论证“经络”的存在,作为考古研究,也不是不可以。
但首先要看古人是怎样认识“经络”的,先把古人吃透,然后在古人粗浅认识的基础上,加深认识。这才是正常逻辑。
其实,古人认识经络的唯一真实途径,就是通过针刺“穴位”。
这一块,原先恰巧给遮掩了。
如果脱离了针刺“穴位”,经络就无法讨论。
因为袁先生所说的“复合结构”也好,“应激”也好,无法与古人的经络概念发生关系。
作者: 叶苗    时间: 2017-8-19 09:57
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