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标题: 中医药科学性分析之五 [打印本页]

作者: 张诚敬 时间: 2017-5-27 06:26
标题: 中医药科学性分析之五
本帖最后由张诚敬于 2017-5-26 22:30 编辑

中医药科学性分析之五

张诚敬

   5、探索中医药医学内涵的研究思路
中医药在过去的数千年时间里与中华民族的兴旺发达有着不可分割的联系，从现代立场重新对其进行认识，让世界了解中医药，相信中医药是一条重要的思路，只有让人家懂得中医药认识和防治疾病的基本道理才有让其相信的理由。要让世界认识和相信中医药，就必须对中医药理论与实践的实质进行客观的分析论证，作出符合现代逻辑的判断，阐明中医药防治疾病的科学性和医学内涵，将抽象的中医药理论进行实质性定义，通过论证判断确定中医药防治疾病的原理，重新评价中医药防治疾病的价值和医学意义，发掘中医药防治疾病的潜力是个极为重要的环节。现代人类难以相信缺乏实质形态的抽象理论和承认缺乏机理的效应是客观的现实。
   要发展中医药，必须阐明中医药理论的医学内涵来指导临床实践和科技创新，进一步突出中医药防治疾病的特色，让抽象的中医药阴阳理论脱去哲学外衣还其医学的本来面目，让中医药认识、防治疾病的原理被普遍理解和接受，中医药才谈得上按照自己的思路进行发展。
   中医药理论在两千多年前就已基本形成，与现代医学理论间跨越了漫长的历史时空，能不能用现代医学理论对中医药学理论进行分析认识？古代对疾病的认识与现代对疾病的认识有何异同？古代同类疾病的病理表现与现代有无差异？这些令人深思的问题尚需探讨，要正确回答这些问题是困难的，但也正是解决中医药科学性和医学内涵的希望之所在。
中医药理论是在医学发展的初期形成的，其对疾病的认识是直观的感性认识，历经数千年从感性认识到理性认识的升华，中医药理论已经发展成为博大精深的传统医药理论。相对于现代医学而言，中医药理论属于医学发展阶段的认识，其阐述是相对直观的，例如在内经的开篇中对养身的认识时就认为：【上古之人，其知道者，法于阴阳，和于术数，食饮有节，起居有常，不妄劳作，故能形与神俱，而尽终其天年，度百岁乃去。今时之人不然也，以酒为浆，以妄为常，醉以入房，以欲竭其精，以耗散其真，不知持满，不时御神，务快其心，逆于生乐，起居无节，故半百而衰也】就是对不同时代的生活条件和生活规律进行分析后得出的认识。认为当时的人与上古之人寿命之所以有差别，是因为当时的人【以酒为浆，以妄为常，醉以入房，以欲竭其精，以耗散其真，不知持满，不时御神，务快其心，逆于生乐，起居无节】所致的。用现代的话讲就是为了满足欲望，过份消耗精力导致人的早衰，使寿命缩短。这与现代对养身的认识是一致的，虽是简朴的认识，且与现代时隔两千多年，仍有其现实意义。所以不能认为发展阶段的认识就没有什么深刻的道理，如果没有发展过程中的认识？就不可能产生现代认识是一个无须论证的常识性概念。
   中医药界的众多专家学者们都众口一词地认为中医药具有自身的医学价值和内涵，而且为中医药的现代研究设计了许多途径和方法，希望能在一个不长的时期内实现中医药现代研究的突破。一百多年来的努力终因没有实质性进展而使证明中医药理论具有科学性和医学内涵的希望未能实现。笔者无意去评论其原因，将中医药认识疾病的基础理论【阴阳五行】认为是纯粹哲学范畴的观点可能是其原因之一，既然思想基础被束缚在哲学的意识范畴内，界内之人是无法跨越这个无形雷池的。不能突破哲学意识的屏障，其它方面的突破很难对“阴阳的虚实与寒热”的关系作出解释。探索认为将中医药的基础认识理论【阴阳五行】作为重点来研究是探索的基本思路，通过论证判断找到抽象“阴阳”在机体实质形态的存在，还其医学的本来面目，是中医药现代研究的突破口。只要突破阴阳的哲学屏障，中医药的临床技术理论如“四诊”、“八纲辨证”和“中药的治病机理”等的科学性自然会迎刃而解，阴阳的虚实与寒热现象之间的关系就可从组织细胞水平作出符合现代逻辑的解释，中医药的科学性和医学内涵将会以新的面貌展现自身的辉煌。
   探索不主张用现代医学观点改变中医药原来的面貌，也不主张用现代医学相关理论对中医药的理论观点简单地进行解释或定义；而主张采用设想和论证方法来判断并阐明中医药的原理且保持中医药体系的完整是中医药原理探索的基本立场。
   上述分析虽然尚不能完全清楚地表明中医药科学的医学内涵，但已经说明了中医药中的阴阳是与人体生理过程有关的；用假设的方式说明了【阴虚者，阳必凑之；】是人体生理过程中的机体组织结构与功能活动之间的反常现象；说明阴阳在中医药学中并非是独立于人体之外的抽象概念，为证明用哲学认识论观点阐述的中医药理论具有科学的医学内涵找到了一些值得关注的依据。
   中医药学是世界四大传统医学中最为系统、最为精辟的传统医学，她的理论著作及诊断、治疗方法都是极为精湛的。如能成功地对中医药理论的科学性和医学内涵进行认识和评价，将会对医学和人类健康产生深远的影响。
中医药能对众多疾病进行有效的防治，不仅说明了中医药理论的可实践性，也表明中医药理论必然具有内在的医学涵义。当前，用现代医学相关理论认识和判断其医学实质并阐明其科学性，将中医药抽象的理论阐述从哲学的束缚中脱颖出来，形成能被世界认同的现代中医药理论，是一项厐大而艰巨的系统工程。如果中医药基本学术观点的科学性被揭示，中医药现代研究将会取得飞跃性的进展。现代中医药学的形成是历史的必然!

作者: 张诚敬 时间: 2017-5-27 06:38
本帖最后由张诚敬于 2017-5-26 22:44 编辑

回复董先生的疑问：中医药的科学性在于对疾病的认识、诊断和治疗。中医学的科学基础就在人休的生理代谢过程中，对由代谢水平提高导致的热证，应用抑制代谢的清热败火药进行治疗，对由代谢水平降低的寒证，应用促进代谢的药物进行治疗。村人相信这些治疗措施是科学的。

作者: 张诚敬 时间: 2017-5-27 07:51
本帖最后由张诚敬于 2017-5-27 00:29 编辑

哭而无泪称干嚎，不是真正感情的表达而是假哭泣。不知人们食而无味是否也可用工具测量计算方法来精确计算其无味的程度？才称得上真正科学意义的精确呢？世界上只有相对的精确存在，但在医学领域如药品的服用能精确到每千克体重多少微克么？就算能够办到也不一定就是药到病除吧？就是同一种药品应用于不同个人的同一种疾病时，其效果也不完全一致？有的人一服就灵，而有的人身上却无多少效果，而药品的含量是基本精确的，作何种解释呢？若不能解释时是否可借用精确的仪器和方法去测量后解决呢？恐怕未必，最后也只能是干耗罢了！我希望是用理由和逻辑让人信服，而不是简单地用形容词而毫无道理的评论？这很难说就是什么科学？

作者: 叶苗 时间: 2017-5-31 09:59
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