导航中医药

标题: 月经失调不孕案探讨 [打印本页]

作者: 孤狼啸月 时间: 2015-6-12 09:31
标题: 月经失调不孕案探讨
本帖最后由孤狼啸月于 2015-6-12 09:39 编辑

主诉：患者主诉月经失调近5年，末次月经15年2月15日.初潮14岁，大致2月一行，较规律。经量正常。轻微痛经史。近5年来月经不规律，甚则6个月未行。服西药达英35+黄体酮月经复潮。月经色红有米粒样小血块，经行7天。白带不多，微有臭味，时有黏稠鼻涕样带下。无生育史。
患者面色白，唇略白，舌苔红润。休息不好抑或生气抑郁则头晕头疼。身体正常或微胖，小腹脂肪堆积较多。时值夏日，触之微凉，有汗微粘腻。患者自诉冬天畏寒肢冷，小腹触之温暖。喜温喜按。尤其是经前经期。痛经，得热则减。第二性征发育较不明显。平素喜冷饮，恶油腻。性格内向，爱生闷气，少有乳房胀痛，两胁胀痛。基础体温单相。
治疗史：
西医治疗：2年前。服用达英35 黄体酮等药物月经正常来潮。停服则停经。B超显示子宫大小正常，输卵管通而不畅。右侧卵巢有15个卵泡，做多囊卵巢综合症治疗，施行三镜一丝手术。术后检查无多囊现象，月经仍不正常。后续不再治疗。
附最近一次性激素六项检查结果
[attach]10115[/attach]
中医治疗：近一年半来，分阶段服用温补肾阳，暖宫化瘀的中药数十剂。无效。后服用滋阴养血，大补肝肾疏肝解郁的中药数十剂，仍未见疗效。唯脉相比以前细弱略微强劲，但尺脉仍弱。附舌照
[attach]10116[/attach]
[attach]10117[/attach]
[attach]10118[/attach]
现月经4月未行。期间服用滋阴养血，大补肝肾中药三十余剂未见效果。全身无不适感。求治疗方法

补充内容 (2015-6-12 20:24):
饮水正常。喜冷饮。小便正常。大便正常，偶尔偏稀。服中药易致便溏，停药恢复正常。

补充内容 (2015-6-12 20:38):
如果还需要其它问题，请发问。我看到就会回复。谢谢各位老师！

作者: gl0101 时间: 2015-6-12 12:17
填个问诊单吧。

作者: 孤狼啸月 时间: 2015-6-12 20:30

gl0101 发表于 2015-6-12 12:17
填个问诊单吧。

填哪一个问诊单呢？群里的吗？有三个啊。

作者: gl0101 时间: 2015-6-12 21:39

孤狼啸月发表于 2015-6-12 20:30
填哪一个问诊单呢？群里的吗？有三个啊。

http://www.gtcm.info/forum.php?m ... &extra=page%3D1

欢迎光临导航中医药 (http://gtcm.info/)