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标题: 医案自录 [打印本页]

作者: 医源 时间: 2014-4-23 20:16
标题: 医案自录

只欢迎医理探讨和学习的学者和朋友，如有题外话，请另起贴，医源愿意回答自会前去！

作者: 医源 时间: 2014-4-23 20:20

   2014－4－21 吴女士，40岁许，剖腹产
   此人十个月前来诊病，在诊脉的时感觉有怀孕脉象，便言其怀孕了，吴没有说话，我便让其做早孕试纸以确定。她笑着说确实已经怀孕了。由于熟悉，知道她已经有十多岁的女儿，便问她：喜欢男孩女孩。吴回答生啥算啥。我说是个女孩。她半信半疑，说她老公喜欢女儿。
   昨日下午短信报喜，剖腹产，生一女，但自己感冒了。目前盖被子汗出，去被子怕冷。咽喉疼痛，咳嗽有黄痰，咳嗽时痛引腹部刀口，输液不效。担忧咳嗽伤口崩裂。询体温、二便，答体温 38度多，二便正常。
   思之，此乃表寒肺热之证，用大青龙有点过量，于是仿大青龙之意，处：
   荆芥10g  防风10g  黄芩10g  知母、冬花各10g
   桔梗5g 前胡5g 紫菀5g 公英15g  地丁15g                         二剂
   「服法」：一剂药水煎三次，分早中晚分次服用。
   「疗效」：昨晚服药，午夜汗止、怕冷消失，翌日咽喉不痛，咳嗽亦止。


   怀孕男女，多用易理，准确性很高！对男女性别判断比B超准确！临床预测多例，病人很信服。

作者: 医源 时间: 2014-4-23 20:21

   2014－4－10咳嗽
      工商局小宋母亲，60岁许，患外感，表证不显，口干胸闷，咳嗽无痰，咳嗽时引动咽喉、胸前区疼痛。服用西药、输液（不知何药物），效不显，迁延约半月。到我处查脉略数，二便常。舌红苔薄，脉略数。
      辩证：厥阴之阳明病。
   治以小柴胡加减：柴胡10g  黄芩5g  姜半夏5g  沙参15g  花粉5g  桔梗5g  前胡5g
                                    五味子5g 紫菀5g 冬花5g 杏仁5g 甘草3g       姜3 片，枣3枚       三剂
      疗效：三剂服完咳嗽大减，嘱其在服三剂。服完再诊，咳嗽在走路多或劳累时有，气管牵拉疼在咳嗽时仍旧疼痛。处以：
         百部10g  地龙15g       三剂
      病人一看，诧异的问：就这两样？答曰是！
      疗效：一剂服完痛消。昨天介绍她妹妹来诊，询之，已愈。

作者: 医源 时间: 2014-4-23 20:22

   脉诊案一例 2014－4－21
   王老师，女，46岁，因嗓子疼痛吃西药不效，针灸后嗓子干涩疼痛消失，但嗓子仍发红。在脉诊时，发现肝脉涩滞，知其月经不调。取肝所在的关部为巽卦；涩脉，涩滞不通，取艮像。组成风山小过。述说完病情后，我突然问了一句，你是不是有个儿子不在了？病人一愣，问：摸脉还能摸出这个来？我说我验证一下脉象的准确性。她说：是的，第二胎引产，是个男孩。。。。。
   根据这个案例，顺手将脉象的八卦配合对应出来：震卦洪大，巽卦弦细，兑卦脉弱，乾卦圆滑，坎脉浮而离卦虚浮，艮卦滞涩。

作者: 医源 时间: 2014-4-23 20:22
本帖最后由医源于 2014-4-21 16:41 编辑

      玉竹一例
      同学之子，年十岁许，由于胃肠道不好，其父在神阙、三里等穴做艾灸。结果导致孩子五心烦热，盗汗，乏力。电话询余，嘱用六味地黄丸，晚淡盐水送服。肾阴亏虚诸证好转。唯有口干，嘴皮干裂不想吃饭，乏力仍旧。同学很是自责。我告诉他不要太过担心，嘱用玉竹10g泡茶喝，几日后，电话来告，诸证全消。
      玉竹清肺养胃功效可见！随记之。

作者: 医源 时间: 2014-4-23 20:23

      蒲公英    这味中药是我见识中药威力的第一种药物。

      是年，本人刚从学校毕业，应该是秋季的一个晚上，约十一点许。小侄子－当时3岁左右，咽喉部滤泡突然肿大，孩子呼吸困难，小脸憋的发红，呼吸带着嘶吼音，有点像支气管哮喘音。家人慌了，我和哥哥赶快到村医家里去，敲了半天门，没人应声。估计是秋天家里忙，早早休息了。
      回到家里，没有药。但突然想起了蒲公英这味中药。就和哥哥到门外的路边挖了十余棵，回家洗干净煎煮放凉，让孩子喝了约100多ml，药物咽下，没有一分钟，孩子呼吸道通畅了，呼吸平稳了，开始笑着闹了。。。。以前多次患这种病，但自从这次服用公英后，一直在未犯这种病！
   刚走上医学道路的我，见识了中药的速效、力宏。

作者: 医源 时间: 2014-4-23 20:30
本帖最后由医源于 2014-4-23 12:32 编辑

本帖最后由医源于 2014-4-21 17:29 编辑

      小儿阴囊积液案       此病例是约十年前的一个案例。

      朋友的孙子，未满周岁。一日突发现孩子阴囊肿大如球，急赴医院检查。医生检查结果是阴囊积液，要用注射器抽掉积液。孩子爷爷担心会影响孩子以后的生殖能力，问我有无方法。我检查完孩子，告诉他可以治。记得当时开的药有：菟丝子、补骨脂、台乌、小茴香、槟榔、二丑等。孩子爷爷说，这药太神奇了，孩子在服完一个小时，水就慢慢的消完了。但过了几个小时后，水又出了约一半。连服两天，痊愈。

      小儿阴囊水肿一案，在刚出道时，见村里一中医给其侄孙治疗过，用药四味：炮胡桃仁、补骨脂、血余炭，好像还有益智仁吧！但好像约十多天才好！我依方意扩充的……

   泰然先生用蛋清外抹治阴囊水肿有显效！

作者: 医源 时间: 2014-4-23 20:30

   初用麻黄汤一例

   学校毕业，村里人知道我学医，有一50多岁的老人患外感，其恶寒、怕冷，痰多不易咳出。那时先锋V刚在我们那里用，一支5元，村医一次用6支，连输三天液，收效甚微。
   其子找到我想试试，处以麻黄汤加味：
   麻黄6g  桂枝6g  杏仁6g  甘草3g  陈皮6g。一剂
   其子言花0．25元，怀疑更甚。不料晚上服药，病人咳吐大量如絮粘痰，病情减大半。第二天精神佳，有食欲。
   按：当时胆小，处方完成后担心了一夜，恐发汗过度，不料获得极佳疗效！同时对陈皮的祛痰作用有了了解。

作者: 医源 时间: 2014-4-23 20:33

      痰饮案 2014-4-20

      小宋外婆84岁，病住院，其小姨来治疗自己病时说起，因受凉而咳喘，住院当日输十多瓶液体(液体规格和药品不详），当晚即不能平卧。于是问：是否有恶寒怕冷之感，痰是否带泡沫?其小姨答不清楚，直接电话询问老人，言咳痰稀白，有泡沫。怕冷，二便正常。
         辨证为：太阳少阴两感之证。用小青龙汤加茯苓。
         麻黄10g  桂枝10g  姜半夏10g 细辛5g  五味子5g 干姜5g  甘草3g 茯苓10g  鲜生姜三片枣三枚一剂
         对病人丫头说，服此药后，咳喘痰饮必会大减，恶寒亦会消失，但好转后必须出院，因为医院输液会加重病情……
         4月22日早电话回访，言病人昨天下午好转，可以坐起。问喝中药了没有？答中药药司不全，没有配全！又问：医院用了利尿剂？电话那头吃惊的停顿了一下，说：昨日医生问了一下尿量，加用了利尿剂。等出院后再来中药巩固云云……

      此病伤寒未解，直用消药，引寒入里，伤及根本，患之大矣！

作者: 医源 时间: 2014-4-23 20:34

   伤寒表证的切身认识

   在上学之时，老师言：“伤寒表证，恶寒重，加衣被亦不能减其寒”。思之不解！但在亲身患伤寒太阳证，切身体会到这句话的意思。
      那是十多年前的冬季，下午，从外地步行回家。由于走热汗出，脱衣受凉。回家后夜半身体发冷（家中虽有火炕，但不是很热），加被子亦觉不能产热，寒凉似乎是从体内发出，以手摸腿，手掌所触之处才觉舒适。最喜滚烫的热毛巾，可惜家中保温瓶中的水不是很热。摸脉搏，脉手触即可得，但脉管似乎紧绷。心想此可能就是浮紧之脉了……
      好不容易捱到天亮，找村医，肌注安痛定，柴胡，庆大霉素，两日方愈。（呵呵，此为村医治疗，是时还不会治病）

作者: 医源 时间: 2014-4-23 20:35
本帖最后由医源于 2014-4-22 16:06 编辑

案：妇女阴痒病

         此时，医源已出手治病，于小镇帮一老中医坐诊，这位老人和本人同村，对笔者所学很认可。医源第一张处方就在这里开处，其亦算医源的一位老师了。能得到这位老人认可，便是得宜于医源扎实的中医基本功和周易。特别是周易，老人特推崇。（后面仍有医案）
         早晨，太阳升至半空，赶集的人陆续上街。门诊来了一位50岁许的妇女，将手伸给老人，一言不发。老人摸了一会，未语，将病人推给了笔者。在诊脉之时，这位病人摸了一下上嘴唇（人中）。嘴唇面诊中属生殖系统，于是直接低声说：你下身是否有病（没敢肯定）？病人肯定了我的诊断，将病情述说出来，原来是老年性的外阴骚痒病。

         按:此病诊断利用了天人合一－全息法。

作者: 医源 时间: 2014-4-24 15:01

   少阳案。  丁丑岁（95年）

      家乡同姓，男，50余岁。初春患外感，经西医治疗，换延数医。时将近月，不愈。花费近千。无奈转求于余，求试治。时余刚出道。病人神情倦怠，精神不振，无食欲，口苦，略恶寒，舌淡红。处小柴胡合桂枝汤。
      一剂精神振，有食欲，诸证消减，续服二剂，愈。

   按：1、小柴胡汤中的柴胡对于精神系统有调节作用，少阳证“……嘿嘿不欲饮食……”中此句就包含了神情的描述。逍遥丸可佐证此效。
               激素在外感中运用，会产生少阳证中的“嘿嘿”之证。此例病人西医绝对用激素，理由：当时在我们那里，激素与抗菌素合用是基本方。在初到新疆，5岁的小外甥女感冒，用阿莫西林、地米，烧退后孩子精神萎靡，不愿活动。作者揉足三里约两分钟，孩子放了个屁后，我们逗她，她也耍赖皮，神情变活泼了…… 从这件事，医源对激素禁而远之。去年朋友丫头，感冒输液（药物不详）后出现同症，依前治而愈。
               2，用柴胡加桂汤治愈这个病人后，碰到了一位给他治疗此病的西医，是我同村的，当时有50余岁，经验丰富，声誉很不错。问我用何药？答之。他说中医就小柴胡汤，平胃散有用，其余用处不大，笔者闻言没有辨别。道不同不相为谋，且中医之路，全凭实践证明，空言徒惹笑料。不过听他讲西地兰的运用方法，觉受益非浅，谢之！

作者: 刘亦之 时间: 2014-4-24 21:52
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作者: 泰然居士 时间: 2014-4-25 09:09
医源先生用药，药精而效宏。要做到这一点需辨证准确（脉诊作用很大），药性熟稔，用药方能直中其的，吾尚不及，学习！

作者: 泰然居士 时间: 2014-4-25 09:21

医源发表于 2014-4-24 15:01
少阳案。丁丑岁（95年）

家乡同姓，男，50余岁。初春患外感，经西医治疗，换延数 ...

前数案在另贴已回，此贴不再重跟。
“道不同不相为谋”，此语甚妙！

作者: 医源 时间: 2014-4-25 12:32

泰然居士发表于 2014-4-25 01:21
前数案在另贴已回，此贴不再重跟。
“道不同不相为谋”，此语甚妙！

谢谢！我同学按我的指导对神昏病人针刺，烧退之快令人惊奇！除穴位作用，其中还隐含了一个机理，我同学属鼠！先生细悟！

作者: 医源 时间: 2014-4-25 12:37
本帖最后由医源于 2014-4-25 04:41 编辑

泰然居士发表于 2014-4-25 01:09
医源先生用药，药精而效宏。要做到这一点需辨证准确（脉诊作用很大），药性熟稔，用药方能直中其的，吾尚不 ...

谢夸奖！辩证确实需精准！中医诊断，四诊并重，倚一技局限性很大！

作者: 医源 时间: 2014-4-25 14:13
本帖最后由医源于 2014-4-25 06:15 编辑

      头疼，汗出案

      老高之妻，60岁许，人略瘦，言汗多，头痛兼晕；舌淡苔薄，脉弱。口不干渴，二便常。

      六经辩证：太阳少阳证
      治则：补二阳－阳明之气机，使之成为太阳气机

      处以：黄芪45g  白术25g  防风25g  川芎30g  当归30g  白芷25g  细辛15g          一剂粉末，一次5g，日二次

      患者服用后汗止，头痛晕消失。

      按：1，有汗而用细辛，未发现汗出增多之象。
               2，太阳主表，阳气最旺。但现阳气少，不能固表。诸阳之会－头，阳气虚少，无力鼓充髓海－西医所言脑血管痉挛！
               3，证名解析：太阳，指部位；少阳，是对太阳部位阳气多少的描述。

作者: 医源 时间: 2014-4-25 15:19
本帖最后由医源于 2014-4-25 07:28 编辑

      昏迷案    农历2014正月初二

   此病人，系同学之亲戚，于去年阴历十二月初患感冒，经医院输液不效，又自服感冒药，拖延月底，于年三十晚上入厕，腹泻，大便呈喷射状，后便血。便后觉疲乏，遂卧床休息。在其休息一段时间后，家人呼唤无反应。急送当地县医院，时医院巳放假，值班医生查体温近42度，心率200多次，血压90／70mmHg，血常规检查正常，心肌酶3600，肝肾功能异常。医生告诉家属患者病情危重，县医院没有好方法治疗。家属直接连夜送往西安某医院，由于医院放假，值班医生做常规检查，结果相近，告诉家属，患者三日无事，三日后难说。嘱其回家。    回家后昏迷依旧，家属用温水搽抹降温。

      此病系大年初二同学电话求诊，病人入厕腹泻如喷，后便血。遂后昏迷不知人，呼唤无反应，体温高，心率快。
      分析：1，伤寒病，不转温病，不会昏迷！学者可从书中总结，临床验证。一句话，昏迷巳多属温病！此系医源临床心得，各位可参考，亦可找出此结论不同的依据，一同谈讨，以免误诊，因为我们毕竟面对的是病人。要以事实为依据！
                  2，腹泻如喷，后便血。结合体温高，就会偏向热迫下注！是否是热结或腹泻呢？以前无便秘排除热结旁流；昏迷后大便不行亦排除腹泻。

      治疗：
         病人当时神昏，不省人事，舌诊无法观察。急则救标。嘱同学用缝衣针火烧消毒，刺十宣，耳尖放血。
         针刺病人有皱眉表现，40分钟后，病人逐渐清醒，可以闻声辨人。口中吐出一断裂棉签，原来是家人往嘴唇抹水防干裂，不慎断在口内。……

      处以：白虎汤合犀角地黄汤加减（方中犀角用水牛角代替）。后诸证皆减至愈。

      呵呵，针灸急救疗效急佳！
      十宣耳尖，功同紫雪牛黄；银针疾刺，血出火退神清！

作者: 泰然居士 时间: 2014-4-25 15:52

医源发表于 2014-4-25 12:37
谢夸奖！辩证确实需精准！中医诊断，四诊并重，倚一技局限性很大！

是这样，但脉诊比较客观，有时问诊得到的信息比较混杂，通过脉诊可准确判定虚实寒热，用药方不致有误。我治一白细胞减少症患者，前医多予以温补，我诊其脉，实而有力，结合其口舌生疮，治以清热除湿，效果较好。
我现在通过脉诊也能大体判定病位、病性，再结合望问诸诊可得到较准确诊断。但脉诊水平较先生还远远不及，还要向先生多学习。

作者: 医源 时间: 2014-4-25 20:09
本帖最后由医源于 2014-4-25 12:22 编辑

泰然居士发表于 2014-4-25 07:52
是这样，但脉诊比较客观，有时问诊得到的信息比较混杂，通过脉诊可准确判定虚实寒热，用药方不致有误。我 ...

自来论坛，虽打交道不多，言谈亦少，但先生正直诚信是可感觉到的！诊断要摒弃错误信息，确实较难，脉诊不失为自己取证的好办法！看来先生的脉诊相当厉害！
每人都会有自己的长处！有不到之处请先生指点！

作者: 泰然居士 时间: 2014-4-25 22:27

医源发表于 2014-4-25 20:09
自来论坛，虽打交道不多，言谈亦少，但先生正直诚信是可感觉到的！诊断要摒弃错误信息 ...

脉诊我也只是粗浅的认识，不够细微精确。我们论坛里有很多脉诊高手，他们有的不经常上论坛，可能没有时间。我觉得只要自己慢慢学习，慢慢体会，脉诊水平会不断提高的，这是我努力的目标。您的脉学结合易理，应该来说会的不多，以后还要向您讨教！

作者: 医源 时间: 2014-4-26 15:52
本帖最后由医源于 2014-4-26 07:54 编辑

泰然居士发表于 2014-4-25 14:27
脉诊我也只是粗浅的认识，不够细微精确。我们论坛里有很多脉诊高手，他们有的不经常上论坛，可能没有时间 ...

此需要坚实的易理做基础，我也是突然灵机一动，将之配出。今天试诊一例，感觉比现行脉法简洁。如脾胃为坤，见弦则为巽，巽木克坤土，脾胃运化有问题；但也可直断胆囊（巽）引起的胃不适等等（诊断后需病人到医院检查验证），此皆要学问、临床做基础。
这种脉法可成系统，但必须以现用脉象做基础！

作者: 老渔翁 时间: 2014-4-26 17:28

医源发表于 2014-4-23 20:21
2014－4－10咳嗽
工商局小宋母亲，60岁许，患外感，表证不显，口干胸闷，咳嗽无痰，咳 ...

血弱气尽腠理开之理

作者: 老渔翁 时间: 2014-4-26 17:31

医源发表于 2014-4-23 20:30
本帖最后由医源于 2014-4-21 17:29 编辑

肝脾肾论治，肝为主，3我也亲眼看到过我老师用补中益气加您的药物，但是没有二丑，加补肾的药物两剂见效

作者: 老渔翁 时间: 2014-4-26 17:33

医源发表于 2014-4-23 20:33
痰饮案 2014-4-20

小宋外婆84岁，病住院，其小姨来治疗自己病时说起，因受凉而 ...

正解

作者: 医源 时间: 2014-4-26 17:37

老渔翁发表于 2014-4-26 09:31
肝脾肾论治，肝为主，3我也亲眼看到过我老师用补中益气加您的药物，但是没有二丑，加补肾的药物两剂见效

此病必补肾阳，否则无效！欢迎探讨！

作者: 医源 时间: 2014-4-27 00:24
本帖最后由医源于 2014-4-26 16:27 编辑

      蜈蚣
   牙疼案 2012-4
   朋友岳父，60多岁，突然牙痛，痛引面颊，但面颊牙龈无红肿，吃饭喝水都困难。此乃常见的风火牙痛。找我做针灸，用耳针，合谷、三间，三里，痛止少许又复起，行针则痛少减。半小时后，痛仍未止。于是拿一条蜈蚣，扎末，送服。药一入口，痛即止！立竿见影！病人高兴的要中午请吃饭，喝酒，以其不能食辛辣辞之！并处三条蜈蚣，轧末，嘱其分三次喝完，一日一次。愈！

   用蜈蚣治牙痛，得益于多年前一案例，病人是一环卫工，年近60岁，河南人，身体很棒。牙痛买牙痛药不愈，时医源在这家诊所坐诊，护士推荐过来，用此药愈之！病人从这次就非常相信笔者，每次看病都找我。要说的是，他将牙痛用蜈蚣治疗的方法说给他朋友，他朋友老婆腿痛且有水肿，私自服用蜈蚣末，结果疗效异常的好，第二天不但肿消，痛亦减大半。其后此人带老婆看病说起了此事。随记之！

补充内容 (2014-4-29 06:53):
朋友父，十余年前三叉神经痛，本地试遍，疗效不佳，遂至京手术，痛消！去年又隐隐作痛，求余治，余准备用针灸。但其父略知医，言：此病属神经痛，中医不会有效！遂放弃。嘱用蜈蚣，疗效不佳！

作者: 泰然居士 时间: 2014-4-29 08:42

医源发表于 2014-4-27 00:24
蜈蚣
牙疼案 2012-4
朋友岳父，60多岁，突然牙痛，痛引面颊，但面颊牙龈无红肿， ...

忘记是看哪本书或者哪个讲座了，说全蝎配蜈蚣止痛有速效，还讲了一定的比例，待以后留意。或可与此案互相参证。

作者: 医源 时间: 2014-4-29 12:21

子宫直肠窝积液    2014·3
   郭X，女，42岁，外地人，其亲戚与我相熟。医院检查：B超：乳腺增生，子宫直肠少许积液。输液治疗积液，未愈。
   来诊，面色红润，不似病人，口不干渴，食欲二便常，乳房来号时略不适，少腹无不适，舌淡苔薄，心肝脉略涩，肾脉伏滑。
   证属太阴（腹部）少阴（水-积液）
   处以：乌药15g 川楝子5g    小茴香10g    槟榔10g 青皮5g    茯苓5g    泽泻5g    良姜5g 萆薢10g
   五剂，嘱服十剂后检查。
   昨日来电话，说积液消失。我都忘记给她开药，经她提醒，才慢慢想起当日的事。

作者: 医源 时间: 2014-4-29 14:45

泰然居士发表于 2014-4-29 00:42
忘记是看哪本书或者哪个讲座了，说全蝎配蜈蚣止痛有速效，还讲了一定的比例，待以后留意。或可与此案互相 ...

谢谢！一例三叉神经痛，蜈蚣疗效不佳！亦记之！

作者: 泰然居士 时间: 2014-4-29 16:44

医源发表于 2014-4-29 12:21
子宫直肠窝积液 2014·3
郭X，女，42岁，外地人，其亲戚与我相熟。医院检查：B超：乳 ...

这则医案我觉得可以这样看待，病本不甚重，用药亦如常法，只是子宫直肠窝积液临床中医诊治较少，故可资参考。

作者: 医源 时间: 2014-4-29 21:37

泰然居士发表于 2014-4-29 08:44
这则医案我觉得可以这样看待，病本不甚重，用药亦如常法，只是子宫直肠窝积液临床中医诊治较少，故可资参 ...

先生所言甚是！此病即使不治，天热估计亦会好转！此病有一个点：在于医源的六经辩证，与伤寒之六经同。《伤寒论》中的六经证治，实乃中医之证治始祖！

作者: 泰然居士 时间: 2014-4-29 21:56

医源发表于 2014-4-29 21:37
先生所言甚是！此病即使不治，天热估计亦会好转！此病有一个点：在于医源的六经辩证，与伤寒 ...

呵呵，读本案时我也觉得即使不用药，可能也会好的，不期先生自己说出来了。

作者: 老渔翁 时间: 2014-4-29 23:00

医源发表于 2014-4-26 17:37
此病必补肾阳，否则无效！欢迎探讨！

我只是随便说一说，发表一下看法

作者: 梁常兵 时间: 2014-4-30 21:27

医源发表于 2014-4-23 20:22
脉诊案一例 2014－4－21
王老师，女，46岁，因嗓子疼痛吃西药不效，针灸后嗓子干涩疼痛 ...

请教楼主，4楼的这几种脉象可以在一个人身上同时出现吗？
是确有其事？还是推理的？
期待楼主赐教，谢谢

作者: 梁常兵 时间: 2014-4-30 21:31

医源发表于 2014-4-23 20:30
本帖最后由医源于 2014-4-21 17:29 编辑

嘿嘿，公英、复方新诺明研粉，蛋清调涂，那才叫绝呢！

作者: 梁常兵 时间: 2014-4-30 21:33

医源发表于 2014-4-23 20:30
初用麻黄汤一例

学校毕业，村里人知道我学医，有一50多岁的老人患外感，其恶寒、怕冷，痰 ...

我大学刚刚毕业时，用过一次麻黄汤加半夏，情形与楼主的类似。

作者: 医源 时间: 2014-5-19 09:51
2014－5－5
                                                                     五苓散证

   眩晕案
   李医生，女，近50岁。面色红润，体丰。患心脏病，高血压，服西药不效，四处求医。后闻石河子有治疗此病之医院，遂去求医。经检查确诊，血压系颈椎病引起，其所服降压药继续服用。用按摩仪器按摩肩井、夹脊，当天下午血压下降。治疗几日，血压稳定，遂归。回家第二日下午，看丫头时突头眩、恶心、心慌，休息一个晚上，症状略减，便坚持上班。未几症状加重，遂来找我，言心慌、恶心、头晕。询血压言正常。急压内关约一分钟，言心慌、恶心好转，又加压耳穴心点，症状大减。细思其证属眩晕，诉之，其疑。于是处：白术5g 茯苓5g 猪苓5g 泽泻5g 桂技5g，三包，泡水喝。
   两天后，诸证消，有食欲。值得注意的是：以前便秘曾灌肠，收效不大，但服此药后大便正常。其询是否加用了通便药，否之！是故记之。

作者: 医源 时间: 2014-5-23 23:58

2013-6

朋友之母，60岁许，电话告：发热有汗，头痛，咽喉疼痛，咳黄痰。诊之为阳明病之厥阴。嘱其在路边挖公英，芦根，一次公英一把，芦根一尺长三根，加绿豆一把，西瓜绿皮一块。同煎服用。
翌日言昨天下午服完一次，病大减，晚再服一次，今天巳无不适。

作者: 医源 时间: 2014-5-23 23:59

2013-6

朋友之母，60岁许，电话告：发热有汗，头痛，咽喉疼痛，咳黄痰。诊之为阳明病之厥阴。嘱其在路边挖公英，芦根，一次公英一把，芦根一尺长三根，加绿豆一把，西瓜绿皮一块。同煎服用。
翌日言昨天下午服完一次，病大减，晚再服一次，今天巳无不适。

作者: 医源 时间: 2014-5-24 00:11

2014-3

      朋友丁XX，男，46岁。闲谈时言晚上睡觉时流口水，吾言此乃脾肾阳虚。询其家中有无薏米，肉桂。答曰有。嘱其用薏米一把，肉桂指甲大一块同熬粥。翌日其兴奋言：治病太简单了，中午喝粥，晚上没有流口水。问其怎么熬的，其言只用薏米熬粥，肉桂口嚼了！
      此案没有想到如此速效。

作者: 医源 时间: 2014-5-24 00:13

利用身边能利用的东西治病，可以体现中医的廉、便、验之效！

作者: 医源 时间: 2014-6-16 22:47
本帖最后由医源于 2014-6-16 14:54 编辑

痰迷心窍案
      此案是2001年5月左右，时已太阳快落山，笔者与朋友在诊所下象棋。以前治疗过的一位河南患者匆匆跑来求助，言其婆家表妹突患怪病。
      到患者家门口之时，见几个人在忙着收拾轿车。进房之后，房中人不少，一少女约14、5岁，左顾右盼，嬉笑不止，身旁坐着年龄相仿的少女，在抺眼泪。诊脉滑数，询其母：孩子发病前是否吃过大肉？其母答：内地老家带来咸菜，用大肉掺杂做包子。孩子下午参加学校劳动，放学回家觉腹中饥饿，和同学做作业时吃了几个，时间不大即言身上发痒，手开始抓挠。一会儿就出现了嬉笑之态！急送本地医院，检查诊断为精神系统疾患，嘱送乌市。现正在做准备。
      询孩子最近是否在经期？答正值经期。
      告诉其家人，孩子此病与食大肉所致。发病则是恰逢其血海空虚，又经劳累腹饥，食用肥腻之物后，成为痰腻。在学习时，引入心经，成痰迷心窍之症！孩子生命体征正常，不会有危险。现已天晚，去乌市路途遥远，不如静等天明，若不愈再去不迟。家人遂听劝告。第二天请我的表姐欣喜来告，孩子恢复正常。后在商场卖家具处逢其母，言孩子很正常……以后买家俱给我偏宜云云！
      按：此案为痰迷心窍案：肥腻为阴为痰，在精神系统表现大多以抑制表现-痴呆状，为什么此症是嬉笑状？为何不出现其阴性状态呢？若此痰是药呢？它进入人体后会以药物之主治出现吗？如果不出现？是谁在引导它表现了异常？
         看到论坛有人言苦参之性，为阴性抑制药，言其只有阴性状态，故写按语！

作者: 泰然居士 时间: 2014-6-17 08:56

医源发表于 2014-6-16 22:47
痰迷心窍案
此案是2001年5月左右，时已太阳快落山，笔者与朋友在诊所下象棋。以前治疗过的一位河 ...

这个医案有几个关键词：
经期（血虚）—肥腻（痰湿）—学习（劳心）→→→痰蒙清（心）窍
尚有几点疑问：
1、当时为何不予涤痰开窍？因为生命体征良好？年轻？
2、何以不治而愈？亦或因生命体征良好？年轻？
3、愈后能否再发？
4、如何预防复发？慎食肥腻？
5、先生案中所云：为何是嬉笑症状而非他症？
请赐教！

作者: 医源 时间: 2014-6-17 22:44

泰然居士发表于 2014-6-17 00:56
这个医案有几个关键词：
经期（血虚）—肥腻（痰湿）—学习（劳心）→→→痰蒙清（心）窍
尚有几点疑问 ...

医源发表于 2014-6-16 22:47
痰迷心窍案
      此案是2001年5月左右，时已太阳快落山，笔者与朋友在诊所下象棋。以前治疗过的一位河 ...

这个医案有几个关键词：
经期（血虚）—肥腻（痰湿）—学习（劳心）→→→痰蒙清（心）窍
尚有几点疑问：
1、当时为何不予涤痰开窍？因为生命体征良好？年轻？
2、何以不治而愈？亦或因生命体征良好？年轻？
3、愈后能否再发？
4、如何预防复发？慎食肥腻？
5、先生案中所云：为何是嬉笑症状而非他症？
请赐教！

回复：
   共同探讨！
   1、没有用药的原因是因为家属关系。不药而愈是因此病是新发病，且因饮食引起，食消即会自复。此还另有方法知此病速愈。
   2、关于预防，先生不提，医源都忽略了！此人应当戒油腻之品，年轻之时体内脾胃运化功能最强，但要防中年以后。
   3、此病发嬉笑，正是学习所引动。心主神智，七情主喜悦。人在思考之时，大脑供血最多，湿腻上输于脑，清窍被堵。阳在上则气浮，而喜亦可气浮，故气浮之气机使人不由自主发出了喜笑之表情！清醒之时，人可以控制自己表情，但清窍被迷，则失去了认知和控制力。
   《易》分析病理最明了，离主心、主脑、主学习、主喜悦。

作者: 医源 时间: 2014-6-17 22:49
本帖最后由医源于 2014-6-17 14:52 编辑

邪祟案
   2010年冬，一50岁许回族女性随夫从甘肃来疆为女儿完婚，住在其亲家家里。言脖子似被人掐住，吞咽困难，严重时感觉呼吸困难。其面色不润，气色不佳。体略胖，食欲不佳，体乏。无胸闷心慌之症。舌体正常，无齿痕，色淡；苔薄白，无湿滑，无裂痕。脉弱。询其是否常生闷气，心情不畅。言是。遂以梅核气为诊断，处以半夏厚朴汤加益气之品，三剂。服后收效不大。
   思之，颈项乃阳明之地，阳气当旺，阳旺则升散有力，开阻除积，咽喉自会舒畅无阻。方中法半夏、厚朴、生姜皆辛温助阳之品。且厚朴行下，引阴骘下行。阳升阴降，气机条达。但怎么无效呢？
   询以前是否得过此症？其夫言：现在妻子是第二任，前妻已过世。结婚后现任妻子突然忽言乱语，都是过世妻子的口气。医院诊断为癔病，治疗不佳。找他们阿訇处理，当时痊愈，但又复反，时好时坏。来疆时正常。到疆后第二天在亲家住时，梦见其前任掐她脖子，第二日即发病。
      此乃怪病，怪病怪治，遂不在辨证，直接处鬼箭羽15g，煎服。服一次即见效，其病若失。其后在疆半年，一直在我处调理，面色好转，食欲佳，自觉有力。七月份回家，其间未犯此症。

作者: xychen 时间: 2014-6-23 21:38
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作者: 大光明云 时间: 2014-6-24 07:20

医源发表于 2014-6-16 22:47
痰迷心窍案
此案是2001年5月左右，时已太阳快落山，笔者与朋友在诊所下象棋。以前治疗过的一位河 ...

正值经期--冲脉充满之一天，两天之经期呢，在这段时间，经气并没有衰退，如果说经后，血海空虚则可；此女年龄14，5岁，其少阳之气升发力较强。这样可以归结到以下几点

1，正值经期之始，冲任之气血，并没有空虚，此气血从胃经的气冲穴倒上，引发乳房胀，胃气不降；
2，参加劳动，已经使得气耗，加之食大肉，气耗痰凝，大肉消化不掉则积食，多肉则生痰
3，胃气不降，痰凝于上脘鸠尾部，导致神志失常
4，痰凝阳症，少女年轻，少阳气盛，现阳症
5，第二天正常，是因为月事持续下行，引发胃气下行，而痰凝于膈下松动下行，如果此人平素忧郁，久思的话，恐怕痰也没那么容易下来。

作者: 千秋雪 时间: 2014-6-26 06:31

医源发表于 2014-5-23 15:59
2013-6

朋友之母，60岁许，电话告：发热有汗，头痛，咽喉疼痛，咳黄痰。诊之为阳明病之厥阴 ...

“朋友之母，60岁许，电话告：发热有汗，头痛，咽喉疼痛，咳黄痰。诊之为阳明病之厥阴”，请进一步分析病因病机，说明一下，为何诊断为“阳明病之厥阴”？本人深感困惑。请不吝赐教。

作者: 医源 时间: 2014-7-11 00:34

千秋雪发表于 2014-6-25 22:31
“朋友之母，60岁许，电话告：发热有汗，头痛，咽喉疼痛，咳黄痰。诊之为阳明病之厥阴”，请进一步分 ...

阳明－温热；厥阴－扁桃体、淋巴（六经器官分属，淋巴属厥阴，皮肤亦属于厥阴）！

作者: 千秋雪 时间: 2014-7-11 06:15
本帖最后由千秋雪于 2014-7-10 22:17 编辑

医源发表于 2014-7-10 16:34
阳明－温热；厥阴－扁桃体、淋巴（六经器官分属，淋巴属厥阴，皮肤亦属于厥阴）！

奇谈怪论，荒诞不经！

作者: 医源 时间: 2014-7-28 13:27

千秋雪发表于 2014-7-10 22:15
奇谈怪论，荒诞不经！

六经理论落于实处，将会会对应人体的组织、脏腑、甚至细胞！若没有达到这步，请谨慎发言！先生是我在论坛所敬重者，医源不想相争！

作者: 千秋雪 时间: 2014-7-28 16:49

千秋雪发表于 2014-7-10 22:15
奇谈怪论，荒诞不经！

六经确实都对应着相应的脏腑组织，但是扁桃体、淋巴怎么就对一定对应厥阴了呢？再说，温热就一定是阳明经的病理现象吗？不要说阳经，就是阴经有病也有温热表现的。先生说：“发热有汗，头痛，咽喉疼痛，咳黄痰。诊之为阳明病之厥阴”请先生道其详，本人鲁钝，愿闻高论。谢谢了。

作者: 医源 时间: 2014-7-30 21:21

千秋雪发表于 2014-7-28 08:49
六经确实都对应着相应的脏腑组织，但是扁桃体、淋巴怎么就对一定对应厥阴了呢？再说，温热就一定是阳明经 ...

   1、六经确实都对应着相应的脏腑组织，但是扁桃体、淋巴怎么就对一定对应厥阴了呢？再说，2、温热就一定是阳明经的病理现象吗？不要说阳经，就是阴经有病也有温热表现的。先生说：“发热有汗，头痛，咽喉疼痛，咳黄痰。诊之为阳明病之厥阴”请先生道其详，本人鲁钝，愿闻高论。谢谢了。

回复：
   好，我们来探讨一下这个问题。
   1、要知道扁桃体、淋巴属于厥阴，就要明白太阳与厥阴气机在表的相互关系。太阳气机发散向外，而厥阴则回缩。厥阴的回缩使发散于表层的太阳气机聚集于表层，形成了第一道保护层。说扁桃体是厥阴，则是立足于西医认为其是生命体第一道防线。同时厥阴之气机与淋巴气机相同，故有此言！
   2、六经分类有味、觉、色、形、数、质等等，是一个严密的系统。对于六经热象分类，若细研《伤寒》、《温病》，其机理就会了然。这部分机理暂时不便公开，谅解！

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