短气 短气者,气短而不能相续,似喘而非喘,若有气上冲,而实非气上冲也。似喘而不摇肩,似呻吟而无痛。《金匮》云∶平人无寒热,短气不足以息者实也。(丹溪治白云许先生脾疼胯疼短气,用大吐大下者二十余日,凡吐胶痰一大桶,如烂鱼肠或如 油条者数碗而安。)
仲景论短气皆属饮。《金匮》云∶夫短气有微饮,当从小便去之,苓桂术甘汤主之,肾气丸亦主之。又云∶咳逆倚息,短气,不得卧,其形如肿,谓之支饮。又云∶支饮亦喘而不得卧,加短气,其脉平也。又云∶膈上有留饮,其人气短而渴,四肢历节痛,脉沉者,有留饮。又云∶肺饮不弦,但苦喘短气,其治法,危急者,小青龙汤。胀满者,浓朴大黄汤。冒眩者,苓桂术甘汤,及泽泻汤。不得息,葶苈大枣汤。吐下不愈者,木防己汤之类是也。
【胸痹】胸中气塞,短气,茯苓杏仁甘草汤主之,橘枳姜汤亦主之。胸痹,喘息咳唾,胸背痛,短气,栝蒌薤白半夏汤主之。(胸痹-胸痛证态,包括胸痹心痛-冠心病证态与胸痛-胸腔疾病证态,参见胸痹心痛章节)
【磨积】孙兆正元散,治气不接续气短,兼治滑泄及小便数,蓬莪术一两,金铃子去核二钱半,为末,入硼砂一钱,拣过研细和匀,每服二钱,盐汤或温酒调下,空心服。
【补虚】东垣云∶胸满少气短气者,肺主诸气,五脏之气皆不足,而阳道不行也(各种营养不良引起的呼吸急促)。气短小便利者,四君子汤去茯苓,加黄芪 以补之,如腹中气不转者,更加甘草一半。肺气短促或不足者,加人参、白芍药,中焦用白芍药,则脾中阳升,使肝胆之邪不敢犯之。如衣薄而短气,则添衣,于无风处居止,气尚短,则以沸汤一碗,熏其口鼻,即不短也。
比较短气与呼吸急促的疾病原因,可以看出二者可以沟通的机制。《金匮要略》中的短气梳理清楚。