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标题: 五苓散新解—试论仲景治脱水(续完) [打印本页]

作者: 肖红    时间: 2003-10-22 14:53
标题: 五苓散新解—试论仲景治脱水(续完)
五苓散新解——试论仲景治脱水(续完)
   
四  关于水逆及霍乱而渴
学者或问:无蓄水何以有水逆?答曰:若水逆之意仅为饮水即吐,无碍饮食,则水逆不必为病(或属吞咽障碍,亦非伤寒),亦不必服五苓散。此类患者不能饮水,更不能进食,是五苓散证中最剧者。何以如此?脱水失津严重故也。请读者参看西医水电解质平衡紊乱病理。此证服五苓散不效,当别求他法,否则不治。切莫以为有下焦蓄水可恃也。
霍乱渴而能饮水,便可不药而愈。用五苓散有助于水吸收,则尤佳。且五苓散实可补充部分电解质,又兼有补中作用,此系自中西医结合角度看。故即非霍乱,用五苓散后,最好加入食盐和糖,此即口服补液法。
五  利尿止渴和五苓散双向调节
西医治尿崩,用利尿药双氢克尿塞。尿不多者,用之能利尿;尿过多者,用之反而缩尿(其中原理请参看西医书)。或援此例解释五苓散止渴(尿崩症均渴),非所宜也,因五苓散证必见尿少。
或谓五苓散可双向调节人体水液分布,说五苓散证并无脱水,甚且水多。其渴系水聚于细胞内之故。更有以实验“证实”此说者,尤巧言令色也,混淆青紫也。欲纠此谬,不必再作动物实验,应以其道还治其身,待其渴,不令饮水,只服五苓散,一试便知。(完)

(五苓散)以白饮和服方寸匕,日三服,多饮暖水,汗出愈。
                         ——张仲景

作者: 五积散    时间: 2003-10-23 00:56
标题: 五苓散新解—试论仲景治脱水(续完)
又五苓散原名猪苓散
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请教:您有什么根据断定五苓散原名猪苓散?
首先我对您这种经生武断,篡改经文的做法做谨慎的怀疑。
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综合以上各证 ,可知五苓散所主多为太阳阳明并病之轻证

非也!盖无论伤寒中风,一旦入里,不化热,就化水。何谓?太阳本寒表热,太阳或从本,或从标,白虎,承气是化热的表现,小青龙,五苓散是化水的佐证,五苓散之证实际还是在太阳一经(太阳要分足太阳和手太阳)与阳明无涉。
一句话:病在三焦。
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今经文五苓散证共八条(第71—74、141、156、244、386条),其中七条有渴或烦渴,第141条不渴而欲饮水。简而言之,无不见渴。倘仅就此一证立论,则五苓散便为治渴。然而,仲景虽未明训五苓散功用,但小柴胡等加减法,见小便不利例加茯苓。又五苓散原名猪苓散,而猪苓汤之功用明训利小便。如此愈渴愈利小便,岂非南辕北辙!前人不得甚解,巧言五苓散可化膀胱之水气上承以止渴,五苓散证因水液内停。此说实一触即溃,见下文。本文先立后破,故先全面看五苓散主证。

猪苓汤与五苓散是两种完全不同的概念,一主表,一主里,又何必强牵?

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需服药之五苓散证,除156条外,均兼有表里证。所以,五苓散实为一种解表和里的权变法。其目的为使患者多饮水且得水而解。此时患者之表不解(脉浮、身疼)因失津不得汗,里不解(烦、渴)因失津不得润。试观副五苓散后,需多饮暖水,使之汗出,便知方义。
或曰:此仍不足解释五苓散 之利尿多津。

盖五苓散“渴”是假渴,真正的意义是津液不布,真正的“渴”仲景早加人参了,观小柴胡加减法即知,换言之:此证是:上燥下湿。上是假燥,下是真湿。加水不过是个引剂而已,并且是少量的暖水。

细观此方,上中下三焦之证皆有,何谓?病在三焦故也!此方从古至今能领会的人,却是聊聊无几......使用此方的关键主要是调整方中诸药剂量的变化,善用者,上中下三焦皆治,不善用者,或效或不效,不知与方何罪之有?

另外:推荐先生看看《黄元御医书十一种》《伤寒论浅注》---陈修园     《伤寒论集注》----张隐庵     《伤寒论诠释》-----刘渡洲
盖研究伤寒,要从源头着手,《内经》标本中运气学说是研究中的关键。不从此处着手,愚以为:知其然而不知其所以然。
另外:愚谨慎的相信:刘渡洲看过您的文章。
此关系中医之大问题,故愚不得不辨,非愚逞强也,望先生谅解。
刚下完棋,想到什么,就全在上面,不妥之处,还望先生指正。





作者: 抱残守缺    时间: 2003-10-23 13:35
标题: 五苓散新解—试论仲景治脱水(续完)
肖红先生,猪苓散组成为猪苓,茯苓,白术,见金匮
作者: 肖红    时间: 2003-10-23 13:53
标题: 五苓散新解—试论仲景治脱水(续完)
谢谢抱残守缺同道的提醒。
作者: 五苓散    时间: 2003-10-23 16:46
标题: 五苓散新解—试论仲景治脱水(续完)
下面引用由肖红2003/10/23 01:53pm 发表的内容:
谢谢抱残守缺同道的提醒。
希望您以后不要再拉诸如刘渡洲之中医名宿来撑自己的门面,您连猪苓散是怎么回事都不知道,还硬往我身上套,可能您根本就不知道猪苓散的出处。
据闻您是“专家”请问您是那方面的专家?
我以为做人应该实事求是些为好,尤其是医术方面,真不知道您出的书,不知道要祸殃多少人,其实您对伤寒之鶨子未解。
您所谓的:别人没有给你提意见,其实是他人都懒惰,真正的伤寒学家看到你这些的言论会笑掉大牙的。
请您以后不要再妄议经文!

作者: 肖红    时间: 2003-11-27 00:56
标题: 五苓散新解—试论仲景治脱水(续完)
竟然看出我要拉刘渡舟等人作虎皮,大概没有看我第二次上网的帖子“与桂枝汤先生讨论桂枝汤等”(现在还在网上)。其中说,绝大多数所谓专家实际上连桂枝汤的理法方药都说不清。这样的先生在瞎说,教出来的学生自然跟着瞎说。其中是否包括刘某,我就不说了。本来不愿意再重复这样的话,以免再伤厚道,现在不得不重复。现在重复,还有另一个原因——三教小虫同道比我的见解更深刻。他说:“教材不足道”,原来还有比我更看不起教材主编的——而且不止伤寒教材。我再重复一下也就不是什么冒天下之大不韪的事了。教材怎样不足道,去问问三教同道吧!
作者: 五积散    时间: 2003-11-27 02:05
标题: 五苓散新解—试论仲景治脱水(续完)
下面引用由肖红2003/11/27 00:56am 发表的内容:
竟然看出我要拉刘渡舟等人作虎皮,大概没有看我第二次上网的帖子“与桂枝汤先生讨论桂枝汤等”(现在还在网上)。其中说,绝大多数所谓专家实际上连桂枝汤的理法方药都说不清。这样的先生在瞎说,教出来的学生自 ...
确实够NB的!
继挖苦邓铁涛之后,刘渡洲也开始遭到您老攻击了,并且【绝大多数所谓专家实际上连桂枝汤的理法方药都说不清】,最后连教材都是错误.....
您老继张翟二公之后,为本坛第三大“圣人”
就连张翟二公我看也没有全盘否定中医之错呀。您老倒好:一勺烩,他们全都不如您,就您一人对。
不过我唯一不解的是:您本事这么大,对桂枝汤见解这么深刻......怎么临床实践从来看不到您老的身影呢?
您是哪里的“教授”呀?“教授”什么的?





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