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标题: [转帖]医学中西结合录第一章中药心得 [打印本页]

作者: 阜新汪海升 时间: 2009-5-20 16:59
标题: [转帖]医学中西结合录第一章中药心得
第一章中药心得

第一节关于选购药材
治病宜选用地道药材，人人皆知。但是，中药材无不来自“生药”——天然的植物、动物和矿物等。因此，即便是地道药材，质量又有三六九等。加之，有些同名药材传统上就不是一个品种，同名植物药甚至不是一个科属，即便属于一个“种”，还有产地不同。对此，古今本草学家还常常弄混，病家不可能自己判断药材是否地道以及质量如何。临床医家比病家的有关知识多一些，但是，不经常亲自抓中药的人，很可能不熟悉“饮片”——为了方便入煎等加工过的“生药”。如果他最初学的知识不牢靠，又没有不断更新、充实，感性知识和理性知识都会越来越少。于是，按他开的方子取的药，再让他来看，也会说不清饮片是否地道以及质量如何。“名医”也可能如此。
我国人工培育生药，至少有1千多年。目前最常用因而产销量最大的植物药和动物药，大都是人工培育的。和野生品种相比，这样的药材不那么天然了。不过，一切农牧产品，无不有天然的质量差别，还有产地不一和饮片加工是否规范的问题。矿产品也如此。假如再有意造假——近来并非很少见——问题就更加复杂。
总之，判断药材是否地道和质量如何，首先需要经验。初学者和病家，不可能一眼便知药材是否地道以及质量是否上乘。此种能力也不可能只通过书本学会。感性认识只能来自亲眼看看、亲自闻闻、亲口尝尝并最好在自己身上治病试试。目前，亲自采集或去产地、药厂等处参观考察中药的机会太少了。临床医家应该多到中药房里看看。最好每年听一两次中药学家针对临床医生讲的课。
所以，尽管大多数中药饮片以及手工产品如阿胶等，可以直接凭感官迅速判断是否地道以及质量如何（西药不可能如此），下文正面讲中药时，却不可能通过文字介绍有关经验。至于如何对生药进行实验室鉴别和检测，更是生药专家才能掌握的。故下文涉及具体药物时，一概不讲自然属性、炮制要求、质量鉴别等内容。这里只给读者几个侧面把握药材质量的要点。
1．选购或使用贵重药材，如虫草、野参、鹿茸、牛黄、麝香、珍珠、羚羊角、犀角（后二者今禁用）等，最宜审慎，因为不法者容易造假获利。笔者极少用此类药材。
2．非贵重药材，供过于求，价格便宜时，质量必然好而且不会有假。比如，某年成都药材市场人参滥市，便宜到10元1公斤，劣质人参只能丢弃。这时就不会有劣人参、假人参。反之，某种药材一旦脱销，价格腾贵，就会出现以次充好甚至完全造假。比如，地黄曾经一度供不应求，数月内从数元1公斤涨至20多元，就出现了伪劣地黄。2007年3~6月，有人垄断当归，该药价格几乎翻三番，达100元1公斤。质量反而普遍下降。2003年“非典”时期，二花价昂到400元1公斤。如此昂贵，据理质量不该有问题，实则不然——愈昂贵，愈多伪劣。然而，供应奇缺时，不得不退而求其次。比如，因为哄传白罗卜预防“非典”，敝县的白罗卜曾经价值12元1公斤，然而，那时群众不问质量，只要是白罗卜立即抢购光。这是市场机制使然，用中药的同行要心中有数。不得已使用质量较差的药材时，用量要大一些。
3．植物和动物药材，最怕陈旧。即便是质量很好的地道药材，一旦经年，难免变质、霉烂、虫蛀等，疗效至少减半，甚至全无疗效而且有害。笔者曾在医药公司购牵牛子一公斤，种下去均不出苗，嚼尝毫无药味，即因太过陈旧，完全不堪用。故医家不常用而必备的药物，需妥善预防变质、霉烂、虫蛀等。病家买药最好去生意兴隆的药店，那里一般不会有太过陈旧、霉烂或虫蛀的药材。
4．1979年左右，笔者在京时，先是见那里的饮片相当好。后来见朋友从上海带去中药，药材质量和饮片加工水平又非北京可比。故通都大邑，药材质量一般比较好。其中生意兴隆的药店里，药材质量更加可靠，方便时要去这些药店买药。
5．一方名医而备有饮片和成药，质量应该较别处可靠。身居偏远地方，最好在这些名医处取药。
　　6．生僻药类多陈旧，除不易变质的石质药外，尽量不用。
　　总之，中药饮片有待严格规范和管理。这虽然是主管部门的责任，临床医家却应该在可能的范围内择优选用。

作者: 阜新汪海升 时间: 2009-5-20 17:05
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第二节、关于煎药和服药
中药和方剂书上要求都可遵循。本书中的要求比较简便。
1．常规煎药所需时间：非危急情况而煎服中药，一般煎两次。首煎40分钟，二煎20~30分钟。每煎1小时以上亦可，但40分钟已足。病家愿意煎3次也无害处，但第3煎药力即很小。如果药剂很大，比如超过300克，最好煎三次。
2．常规煎剩药液量：本书中凡未特别注明者，即要求两煎各剩药液150ml左右，两煎混合与不混合均可。但是，没有煎药经验者常常剩得或多或少，故笔者均预先告诉病家，每煎剩少至50ml多至300ml左右，也不必疑惑，仍可服用。
3．常规服药时间：非危急病证，以夜间睡前服和上午安静时服用最好。但也不拘于这两个时间。只要服药时心平气和，环境安静，服药后能安卧30分钟左右就好。又，患者往往问饭前服还是饭后服。这是受西医影响。由于不少西药“刺激胃”，需要饭后即服。这样药物被食物冲淡，胃肠反应减小。所以，饭后服的意思是饱食后即服。而饭前服的原意是空腹服。中药传统讲“食远服”或“食近服”，即空腹服还是不空腹服。病情紧急，急煎急服，自然不拘时间，此外都宜食远服。所谓食远，指进食1个半小时后。
本书凡方后注“常规水煎日一付”者，煎服法即如上述。
4．急煎急服：急性病或危急情况，服药不拘时间，即急煎急服。急煎指武火快煎20分钟即可服用，并继续武火快煎。往往要连进2剂或更多。但急服不一定要求一次服很多，患者也往往不能多服，故一般是频服。即每次一两口，频频服下，病情好转后即可减慢服。这样既做到了急病急治，又不至于过量。
5．变通快煎法：二花、薄荷、连翘、砂仁以及用于泻下的生大黄等，需要快煎或后下，但是，方中又常有快煎不透者。古书如《伤寒论》常有先煎后煎的详细要求，病家很难掌握。对含有快煎药的方子，笔者的变通办法是：首煎15分钟左右，二煎40分钟或略久。这样方便且病家容易掌握。
6．机器煎药：近年来，机器煎药逐渐多见。据笔者的经验，机器煎药效果可靠，可放心让机器煎药。

作者: 阜新汪海升 时间: 2009-5-20 17:10
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第三节、常用中药中西医结合心得
笔者不喜用贵重药、生僻药。大路药的传统药理，无烦介绍。下面介绍常用中药的中西医结合心得。
一.容易中西医结合理解的中药
不少中药药理是容易中西医结合理解的。
按当代临床中药学分类，此类药物有：催吐药、泻下药、驱虫药、杀虫药、化痰止咳平喘药、止血药、消食药、安神药、利水渗湿药等。
说此类药容易中西医结合，基于：①其药理容易被直觉或常识理解；②容易被实验证实而且已经证实；③西医也有类似疗法和药物；④有的“中药”原来是或也是“西药”；⑤已经有了不止一版的《中药药理学》，绝大多数此类药物的现代药理已经清楚。
总之，尽管有的上述药物的现代研究还不是很清楚，却不是医家容易感到困惑的问题。加之，有几类药——如催吐、驱虫——现在很少用，故不必详细探讨。不过，为了让读者对中药的中西医结合理解完整一些，下面还是逐类扼要介绍一下有关见解。
1.催吐药
吃饭是人体后天第一需要，美味佳肴吃得太多却会引起呕吐。故中西医催吐药都是胃不能忍受的东西。曾经用过的中枢性催吐药只有脱水吗啡。为了治病而催吐，自然应该用能够引起呕吐，又不会严重伤害胃药物。中西医无不如此。明乎此即应牢记：非催吐方药，而引起呕吐，大多提示药不对证或药物的副作用太大（比如用栀子汤类，不能达到呕吐的程度），也应该明白，为什么吐法要中病即止。严重虚弱的患者不宜用吐法。极少数人，见药即吐，不属此例。
目前，中药教材中的涌吐药一般只有常山、瓜蒂、胆矾等。它们都是通过刺激胃粘膜而反射性地引起呕吐。
常山、瓜蒂刺激胃，主要是因为太苦。实际上，一切很苦的药，都会伤胃阳而引起恶心呕吐。抗感染西药大多较苦，故一般不宜久服。即便如此，服此类西药还是常见伤胃。
胆矾是天然的硫酸铜矿产。此药不苦，但对胃粘膜刺激强烈。西医也曾经广泛使用它催吐。
仲景就很少用吐法，目前更少用。如果不是因为胃内容物太多，也不是需要洗胃的问题，用吐法最好使用中西医都用过的饱和食盐水。它不会引起中毒，也不会严重伤胃。至于因为口服毒药、消化道梗阻或昏迷而需要洗胃或长时间保持胃内空虚时，使用胃管等排出胃内容物就是现代吐法。中医完全可以接受。
2.泻下药
中西医在这方面早就大体一致。早期的西医也用大黄泻下，至今也有不少西医使用大黄制剂。番泻叶和芦荟则是中用的西药。目前不分中西医都用。
只是，涉及复方时，有关理论稍微复杂一些。这里粗略讲几句泻下药理。
目前还常用的大黄、番泻叶和芦荟等都能直接刺激肠管，增加肠蠕动，抑制水吸收，因而泻下。
芒硝和西医用以通便的硫酸镁药理作用全同，都是因为不能被吸收，通过高渗增加了肠管内的液体而泻下。故硫酸镁和芒硝可以互相代替。口服25％甘露醇泻下，也是因为它不能被吸收。
蓖麻油、甘油等润下，是因为它们不能被吸收并且使大便松软润滑。中药火麻仁、郁李仁、松子仁等润下，应该是通过此种作用。只是，入煎剂不可能煎出多少油脂，润下作用很小。
常用的中医攻下复方为大承气汤。此方由大黄、芒硝、厚朴、枳实组成。大黄、芒硝何以泻下，见上文。厚朴、枳实使胃肠收缩频幅增加，因而全方泻下作用强大。
甘遂、大戟、巴豆、牵牛子等，都是通过剧烈刺激肠管，促进蠕动的同时又引起大量渗出而泻下逐水。服用时最好制成丸剂或装入胶囊等，以便主要在肠内起作用。古人使用过的斑蝥，西医曾经作为外用发泡剂（巴豆也可以外用发泡），故刺激作用极大。此类药毒性很大，虽有现代研究证实多种疗效，还是要慎重使用。
3.驱虫药
驱虫药的药理必然是麻痹或杀死肠道寄生虫。
大约30年前，肠内寄生虫——特别是肠蛔虫，还非常多见。那时，笔者曾经一次打下蛔虫上百条，也为蛔虫性肠梗阻患者做过手术。近10多年来，没有听说还有那样严重的肠蛔虫症。其它肠道寄生虫也日渐少见。中医曾经广泛使用过的驱蛔药使君子，大约宋代来自南海。曾经以它为主做成的“宝塔糖”，是非处方药，中西医都用。目前还偶见且西药效果不很可靠的寄生虫病是绦虫病。驱除绦虫用大量（60克左右）南瓜子很安全，因为南瓜子也是食品。只是，西医发明了多种驱虫药，目前驱虫很少用中药。
4.杀虫药
指外用的杀虫药。目前还比较常用的是硫磺。最常用它治疗疥疮。此种用法更不必分中西医。以凡士林为基质，配制5~10％的硫磺软膏，显然比用香油好制作，使用也更方便。西医曾经口服硫磺作为缓泻剂，中医也知道此种作用，但中医口服主要为了补肾阳。此种作用很难证实，目前极少用。
外用硫磺很安全。笔者曾经大半身涂抹硫磺细粉多日，没有不良反应。在含硫黄很高的温泉中洗澡治疗皮肤病，更说明外用硫磺的安全性。
又，自西医看，抗疟药属于抗寄生虫药，有的中药教材单列为一类。由于疟疾在国内绝大多数地区已经绝迹，教材也不再按古代理论讲抗疟药理，从略。
5.化痰、止咳、平喘药
今中药教材大多把它们编在一起，不过，无论自中医还是自西医看，化痰、止咳和平喘，都不是一回事，只是它们之间的关系比较密切。
气管、支气管内有痰必须咳出来，故痰是咳嗽的原因之一。不过，剧烈的咳嗽大多不是因为痰多，而是因为气管受到剧烈刺激。这时最需要止咳。痰多而且咳嗽，自然影响呼吸。但是，造成喘——呼吸困难的直接原因常常主要不是咳嗽、痰多。故喘重时不是重用止咳、祛痰药治疗。
最有立竿见影作用的止咳中药是粟壳，其原理和西药可待因完全相同——抑制呼吸中枢。
又须知，咳嗽和呕吐、腹泄一样，不是都应该立即止住。痰只能通过咳嗽排出，痰多时一味止咳是错误的。
那么，中医的化痰、去痰是什么意思呢？
其一是和西医一样，通过口服药物刺激气管和支气管分泌，让稠厚的痰变稀而容易咳出。
其二是消除慢性炎症，从而不再生痰——炎症分泌物。
这一点需要多说两句。
中医把痰看作一种病因。这里的“痰”或“痰饮”不仅仅指气管和支气管分泌物。凡七窍、二阴排出的粘液，甚至软组织特殊感染（最多见的是淋巴或皮肤结核）排出稀而粘的液体，都可以看作痰或痰饮。故中医有吐法和下法排痰。此种疗法对某些疾病可以有效，但古典理论不可能说清为什么，目前很少用。至于“怪病为痰”之说，只是一种猜测，古人也不认为是确论。
显然，把结核性感染的病因看成痰是错误的。其它“痰饮”也不是因而是果。西医的有关认识更本质一些。排出粘液过多，大多是慢性炎症的结果。如果不是慢性炎症所致，顽固痰饮常常提示更危险的情况——癌瘤。
中医的祛痰法，比如最常用的二陈汤系列（包括温胆汤等）应该有消除慢性炎症，特别是呼吸道和消化道慢性炎症的作用。
不过，当感染性炎症比较严重时，最好中西医结合治疗。即在使用抗菌药的同时服用祛痰方剂。如果正夺明显，还常须温阳补气。
常用中药中，祛痰作用最明显的是桔梗。实验证实其祛痰机理略同氯化铵。止咳作用最明显的是半夏，其镇咳机理可能是中枢性的。川贝母和浙贝母兼有祛痰、止咳和松弛气管平滑肌3种作用，以前两种作用为主。
今教材所列止咳平喘药不包括麻黄、细辛、五味子等。较重的呼吸困难使用它们（杏仁、苏子、百部等）效果不好。如何中西医结合地治疗呼吸困难，见本书呼吸系统疾病和心脏病。
6.止血药
笔者较少使用仙鹤草、生地榆、大蓟、小蓟、白茅根、血余炭、花蕊石等止血药。之所以如此，一方面是由于目前的急性大出血，很少先就诊于中医。另一方面是笔者认为，出血主要不能靠对症用药。比如，门脉高压和消化性溃疡出血在中医大多是泻心汤证。这时，上述止血药最多只能是辅助药物。本书妇女病中载月经过多案相当多，笔者只提出要重用三七。当然，笔者的认识和经验还是有限的，不是反对读者处理此类问题时使用其它止血中药。
7.消食药
此类药物中，最常用的是三仙和鸡内金。
三仙中，山楂富含维生素C，其消肉食的作用主要由于其中的多种有机酸（维生素C也很酸），刺激胃酸和蛋白酶分泌，同时提高胃蛋白酶活性。故山楂的作用略同数十年前西医常用的稀盐酸合剂和目前还常用的胃蛋白酶。神曲极接近西药食母生。其作用是通过补充维生素B族帮助消化，即中医所谓消谷食。麦牙含淀粉酶，促进淀粉分解，更是典型的消谷食。
三仙帮助消化、加强营养的作用虽然不是所有病人都需要，但是，即便对热病也无害。因此，笔者使用三仙的频率很高。
按：笔者常用生三仙。三仙炒得过了火，成了焦三仙，就破坏了有效成分。当代青年同道都应该知道为什么，以及即便炒该炒到什么火候。
治内伤虚证使用补益药的同时，加用它们既可补充营养也有利于补益药吸收。治外感虚证如桂枝汤证加用三仙更可以强化补中作用。
需要消导的中医所谓慢性脾胃病、西医所谓慢性胃病、肝病，自然更应该用它们。只是胃酸过多的胃病如消化性溃疡不宜使用山楂。
三仙没有偏热、偏寒的弊病，热病急证用之也无害处。只是像大承气、白虎汤证等不宜用三仙。
我几乎不用鸡内金。有的患者告诉我口服其细粉出现腹泻。故该药之所以消食，可能不完全像中药药理说的促进胃液分泌，而是还可以促进胃肠蠕动。
8.安神药
当代药理已经证实了朱砂、枣仁、远志等药物的镇静、催眠等作用。但须知，中医治失眠，主要不是靠安神药，即还是要在辨证施治的基础上加用它们。比如，朱砂安神丸以朱砂命名，却不能认为它是方中的君药，因为此方的适应证是心火亢盛，阴血不足。天王补心丸主要也不是靠远志、枣仁、柏子仁补心。
不过，睡眠不佳是很常见的当代问题。顽固或严重失眠，不迅速解决睡眠问题，其它症状都不可能缓解。为此，笔者常常使用西药镇静药（最常用安定、舒乐安定和奋乃静）作为治标之法。
一般认为，使用安定容易产生依赖性，但是，朱砂、枣仁等有无依赖性尚无定论。安定等方便、经济且相当安全，目前长期使用安定的人相当多。至今没有疗效可靠而且经济、方便的中医治法代替安定等。
9.利水渗湿药
至今为止的研究结论是：茯苓利尿可能通过醛固酮拮抗作用；猪苓和泽泻利尿主要作用于肾小管。总之，中药利尿和西药利尿的目的和药动过程大体相同。必要时要中西药同用。
但须知，古人即常常提示使用利尿药要适可而止。不需要利尿而使用哪怕很温和的茯苓也可能走泄真气。
这一点尤其值得当代西医注意。因为双氢克尿塞、速尿和安体舒通，特别是速尿作用强大，目前常见长期或大量使用导致低钾或低钠。
最容易过用利尿药的病证有三：
一是肝硬化、门脉高压腹水；二是急慢性肾病水肿；三是滥用皮质素后的钠水潴留。
希望读者注意，肝硬化腹水和肾病水肿不可能重用利尿药解决。滥用皮质激素造成钠水潴留后，再重用利尿药，必然使低血钾更加严重。
总之，使用利尿药要避免出现低钾和低钠——特别是前者。
笔者如何纠正这种偏差，见“呼吁停止滥用皮质激素”和“肝脏病”。

作者: 阜新汪海升 时间: 2009-5-20 17:24
标题: [转帖]医学中西结合录第一章中药心得
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║以│药│论│促│，│③│药│补│医│此│是│解│重│，│此│　│解│二║
║下│。│待│进│如│现│之│气│理│说│由│它│要│目│类│　│的│、║
║逐│　│重│造│﹁│代│﹁│药│论│，│于│们│。│前│药│　│中│较║
║类│　│新│血│补│中│气│之│本│如│：│之│中│也│物│　│药│难║
║扼│　│认│﹂│血│药│﹂│﹁│身│补│①│所│西│比│最│　│　│中║
║要│　│识│；│﹂│药│含│气│有│气│西│以│医│上│具│　│　│西║
║说│　│，│④│不│理│义│﹂│歧│药│医│比│结│述│中│　│　│医║
║明│　│如│传│等│待│不│和│义│；│药│较│合│药│医│　│　│结║
║拙│　│解│统│于│斟│同│理│，│②│理│难│地│物│特│　│　│合║
║见│　│表│理│﹁│酌│；│气│如│中│无│，│理│更│色│　│　│理║
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║次│部│芪│到│汤│，│到│黄│血│那│的│金│　│１│　│说│只│。║
║是│︾│放│李│的│特│重│芪│。│时│重│元│　│。│　│明│举│限║
║甘│第│在│时│李│别│视│的│　│也│视│之│　│参│　│。│几│于║
║草│二│︽│珍│东│是│，│补│　│不│远│前│　│芪│　│　│味│篇║
║、│位│本│，│垣│创│始│气│　│强│远│，│　│并│　│　│最│幅║
║黄│︵│草│他│。│制│于│作│　│分│超│医│　│论│　│　│重│，║
║芪│前│纲│虽│不│补│易│用│　│补│过│家│　│说│　│　│要│每║
║、│三│目│然│过│中│水│特│　│气│黄│对│　│补│　│　│的│一║
║人│位│•│把│，│益│学│别│　│和│芪│人│　│气│　│　│重│类║
║参│依│草│黄│直│气│派│受│　│补│。│参│　│　│　│　│点│药║
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║纲│当│二│而│必│气│若│、│补│当│补│念│不│男│李│。│气│︶║
║挈│代│者│不│用│？│问│最│气│代│气│分│是│妇│时│　│作│还║
║领│中│同│必│芪│何│：│常│药│中│药│析│只│一│珍│　│用│是║
║地│药│用│用│？│时│它│用│，│医│可│，│补│切│认│　│可│不║
║交│教│？│参│何│必│们│的│而│都│以│血│气│虚│为│　│以│认║
║代│材│　│？│时│须│分│补│且│知│补│属│。│证│，│　│和│为║
║古│，│　│何│必│用│别│气│是│道│血│于│按│﹂│人│　│人│黄║
║人│未│　│时│须│参│补│药│最│参│。│气│中│，│参│　│参│芪║
║的│能│　│最│用│而│什│。│重│芪│　│，│医│即│﹁│　│并│的║
║看│提│　│好│芪│不│么│　│要│是│　│故│概│它│治│　│列│补║
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║收│的│由│②│强│促│速│②│能│义│所│我│答│两│不│究│关│法║
║，│自│于│本│化│进│补│促│││。│谓│的│案│味│能│结│于│。║
║把│然│人│来│同│生│充│进│││即│补│看│。│药│给│论│参│　║
║②│途│体│包│化│成│营│消│耗│：│气│法│　│一│如│非│芪│　║
║独│径│获│括│过│生│养│化│能│①│，│如│　│个│何│常│的│　║
║立│只│得│在│程│命│物│吸│过│强│有│下│　│简│临│多│当│　║
║。│有│供│①│。│物│质│收│程│化│三│：│　│明│床│，│代│　║
║　│消│能│当│　│质│之│││的│机│方│　│　│实│应│至│药│　║
║　│化│物│中│　│││气│││气│体│面│　│　│用│用│今│理│　║
║　│吸│质│。│　│││③│加│化│机│意│　│　│的│这│也│研│　║
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║又│但│久│和│严│如│典│用│甲│代│比│参│而│、│于│芪│作│参║
║须│参│败│中│重│低│型│参│状│谢│如│芪│不│②│是│的│用│具║
║知│芪│疮│医│营│蛋│的│而│腺│低│，│同│必│或│，│作│。│备║
║，│同│等│说│养│白│生│不│机│下│治│用│用│①│为│用│　│上║
║大│用│，│的│不│︵│命│必│能│，│疗│。│芪│＋│了│限│　│举║
║虚│更│优│血│良│必│物│用│减│如│典│　│；│②│达│于│　│①║
║危│好│先│虚│︶│兼│质│芪│退│西│型│　│此│必│到│③│　│②║
║候│。│用│、│、│有│不│。│，│医│的│　│外│须│目│。│　│③║
║必│　│芪│痈│贫│其│足│治│必│所│能│　│最│用│的│　│　│方║
║须│　│，│疽│血│它│，│疗│须│谓│量│　│好│参│①│　│　│面║
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║﹁│︽│说│就│不│，│消│一│地│芪│为│压│用│剂│益│足│黄│用║
║主│名│：│是│足│所│化│切│略│补│了│且│黄│量│目│挽│芪│参║
║五│医│人│为│，│以│吸│生│说│气│加│改│芪│。│的│救│也│而║
║劳│别│参│什│首│，│收│命│几│，│深│善│是│补│时│危│用│且║
║七│录│﹁│么│先│一│，│活│句│再│理│脑│它│阳│，│候│于│要║
║伤│︾│补│︽│要│切│都│动│。│中│解│供│可│还│不│。│大│用║
║﹂│说│五│本│用│生│是│││　│西│如│血│以│五│必│它│虚│大║
║、│：│脏│草│参│命│耗│││　│医│何│。│调│汤│使│用│，│剂║
║﹁│人│﹂│经│。│活│能│包│　│结│用│　│整│大│用│于│却│量║
║补│参│。│︾│这│动│的│括│　│合│参│　│血│量│大│补│不│。║
╚═╧═╧═╧═╧═╧═╧═╧═╧═╧═╧═╧═╧═╧═╧═╧═╧═╧═╝
╔═╤═╤═╤═╤═╤═╤═╤═╤═╤═╤═╤═╤═╤═╤═╤═╤═╤═╗
║补│脾│苓│。│人│此│参│参│不│　│气│进│之│上│如│证│：│五║
║脾│，│白│比│参│说│是│的│过│　│；│消│气│举│果│﹂│人│脏║
║胃│补│术│如│可│不│补│补│，│　│作│化│；│作│从│。│参│六║
║气│中│散│，│以│确│脾│脾│今│　│用│补│作│用│气│　│﹁│腑║
║虚│益│之│四│补│。│要│作│教│　│③│充│用│①│血│　│治│﹂║
║，│气│所│君│脾│　│药│用│材│　│就│营│②│是│角│　│男│。║
║主│汤│以│子│是│　│﹂│，│更│　│是│养│是│强│度│　│妇│李║
║要│之│益│汤│不│　│。│说│重│　│补│物│通│化│分│　│一│时║
║是│所│气│和│错│　│　│﹁│视│　│血│质│过│机│析│　│切│珍║
║其│以│健│参│的│　│　│人│人│　│。│之│促│能│，│　│虚│说║
╚═╧═╧═╧═╧═╧═╧═╧═╧═╧═╧═╧═╧═╧═╧═╧═╧═╧═╝
╔═╤═╤═╤═╤═╤═╤═╤═╤═╤═╤═╤═╤═╤═╤═╤═╤═╤═╗
║需│肝│治│常│人│、│肾│因│补│中│四│而│。│参│但│能│吸│中║
║要│气│疗│常│参│右│气│此│气│益│君│不│它│可│是│物│收│的║
║用│虚│心│加│，│归│的│，│健│气│子│仅│是│以│，│质│，│人║
║参│︵│气│用│我│饮│方│尽│脾│的│、│仅│第│补│一│。│从│参║
║也│今│虚│党│用│等│子│管│。│作│参│是│一│一│定│　│而│能║
║不│少│、│参│此│方│金│传│　│用│苓│补│补│切│要│　│促│够║
║言│见│肺│或│类│法│匱│统│　│也│白│脾│益│脏│知│　│进│强║
║而│此│气│人│方│中│肾│用│　│不│术│要│要│腑│道│　│补│化║
║喻│说│虚│参│法│没│气│于│　│限│和│药│药│之│，│　│充│消║
║。│︶│、│。│时│有│丸│补│　│于│补│。│，│气│人│　│供│化║
╚═╧═╧═╧═╧═╧═╧═╧═╧═╧═╧═╧═╧═╧═╧═╧═╧═╧═╝
╔═╤═╤═╤═╤═╤═╤═╤═╤═╤═╤═╤═╤═╤═╤═╤═╤═╤═╗
║﹁│经│这│织│体│蛋│为│即│中│黄│，│乃│不│以│，│可│人│　║
║痈│︾│就│等│等│白│人│把│间│芪│都│至│足│西│尤│以│参│　║
║疽│说│是│。│︶│︵│体│消│代│的│优│一│，│医│其│补│既│　║
║久│：│为│　│、│包│的│化│谢│主│先│切│中│而│要│先│可│　║
║败│［│什│　│血│括│生│吸│的│要│用│器│间│言│重│天│以│　║
║疮│黄│么│　│球│多│命│收│同│作│参│官│代│，│用│。│补│　║
║﹂│芪│，│　│和│数│物│的│化│用│。│机│谢│消│参│大│后│　║
║、│］│︽│　│其│酶│质│物│过│是│　│能│低│化│。│虚│天│　║
║﹁│主│本│　│它│、│，│质│程│强│　│不│下│机│　│危│，│　║
║补│治│草│　│组│抗│如│变│，│化│　│足│，│能│　│候│也│　║
╚═╧═╧═╧═╧═╧═╧═╧═╧═╧═╧═╧═╧═╧═╧═╧═╧═╧═╝
╔═╤═╤═╤═╤═╤═╤═╤═╤═╤═╤═╤═╤═╤═╤═╤═╤═╤═╗
║胃│致│既│眠│慢│于│代│的│。│应│兴│参│皮│劳│﹂│羸│它│虚║
║肠│的│可│，│性│大│谢│虚│它│症│奋│芪│毛│自│。│瘦│﹁│﹂║
║张│腹│用│也│虚│虚│率│证│既│和│剂│补│，│汗│张│┇│补│。║
║力│泻│于│可│证│危│的│，│可│安│所│益│益│，│元│┇│丈│︽║
║不│，│肠│以│。│候│虚│也│用│全│不│为│胃│补│素│益│夫│名║
║足│也│蠕│用│既│，│证│可│于│范│及│西│气│肺│说│气│虚│医║
║导│可│动│于│可│更│。│以│低│围│的│医│﹂│气│它│，│损│别║
║致│以│过│多│用│常│既│用│代│都│是│强│。│┇│﹁│利│，│录║
║的│用│快│睏│于│用│可│于│谢│很│：│壮│　│┇│治│阴│五│︾║
║腹│于│导│。│失│于│用│高│率│广│适│、│　│实│虚│气│劳│说║
╚═╧═╧═╧═╧═╧═╧═╧═╧═╧═╧═╧═╧═╧═╧═╧═╧═╧═╝
╔═╤═╤═╤═╤═╤═╤═╤═╤═╤═╤═╤═╤═╤═╤═╤═╤═╤═╗
║近│现│量│审│典│气│胃│使│当│或│那│咖│右│使│用│在│也│胀║
║来│抑│长│慎│型│郁│腑│用│然│高│样│啡│，│用│之│中│可│。║
║，│郁│期│。│实│、│积│。│，│代│出│因│也│││即│医│用│既║
║参│等│使│即│证│气│聚│中│参│谢│现│或│不│││效│辨│于│可║
║芪│不│用│便│，│滞│等│医│芪│率│中│甲│会│比│。│证│糖│用║
║都│良│人│是│用│、│典│说│也│。│枢│状│像│如│比│属│尿│于║
║有│后│参│虚│参│气│型│的│不│　│过│腺│麻│６│较│于│病│低║
║了│果│也│证│芪│逆│实│实│能│　│度│素│黄│０│大│气│。│血║
║单│。│会│，│都│等│证│火│随│　│兴│过│素│克│量│虚│只│糖║
║味│　│出│大│宜│非│和│、│意│　│奋│量│、│左│地│，│要│，║
╚═╧═╧═╧═╧═╧═╧═╧═╧═╧═╧═╧═╧═╧═╧═╧═╧═╧═╝
╔═╤═╤═╤═╤═╤═╤═╤═╤═╤═╤═╤═╤═╤═╤═╤═╤═╤═╗
║半│泡│能│，│间│、│。│有│１│，│少│我│１│身│附│它│医│的║
║小│红│入│服│晚│无│于│朋│０│再│不│赴│９│体│：│们│应│静║
║时│参│睡│了│７│力│是│友│个│加│了│英│９│验│人│。│该│脉║
║后│大│。│两│点│。│自│接│小│上│一│国│８│　│参│　│积│注║
║一│约│于│片│上│可│觉│待│时│追│些│工│年│　│改│　│极│射║
║次│３│是│安│床│是│倦│，│，│着│准│作│１│　│善│　│并│剂║
║服│０│用│定│却│，│怠│难│到│太│备│。│１│　│睡│　│善│，║
║下│克│滚│还│睡│当│、│免│达│阳│和│出│月│　│眠│　│于│当║
║。│，│开│是│不│地│头│劳│时│飞│应│国│底│　│的│　│使│代║
║我│约│水│不│着│时│昏│瘁│又│了│酬│前│，│　│亲│　│用│中║
╚═╧═╧═╧═╧═╧═╧═╧═╧═╧═╧═╧═╧═╧═╧═╧═╧═╧═╝
╔═╤═╤═╤═╤═╤═╤═╤═╤═╤═╤═╤═╤═╤═╤═╤═╤═╤═╗
║后│腹│又│好│量│精│是│不│来│复│。│觉│很│持│，│堪│睡│原║
║迅│胀│，│。│不│神│镇│过│。│，│起│睡│少│不│不│温│，│以║
║速│满│我│　│会│好│静│，│　│时│床│到│有│住│到│先│干│为║
║排│服│还│　│发│的│剂│不│　│差│后│次│的│了│半│生│脆│，║
║出│用│多│　│睏│时│。│要│　│一│，│日│，│。│小│谈│下│要║
║较│人│次│　│而│候│睡│以│　│下│自│早│于│那│时│话│楼│很║
║多│参│因│　│是│用│眠│为│　│子│觉│晨│是│种│，│。│和│晚║
║的│归│乏│　│精│上│充│人│　│倒│完│８│上│睏│睏│没│导│才║
║大│脾│力│　│力│述│足│参│　│了│全│点│楼│是│得│想│师│能║
║便│丸│、│　│更│剂│、│就│　│过│恢│多│一│我│支│到│马│入║
╚═╧═╧═╧═╧═╧═╧═╧═╧═╧═╧═╧═╧═╧═╧═╧═╧═╧═╝
╔═╤═╤═╤═╤═╤═╤═╤═╤═╤═╤═╤═╤═╤═╤═╤═╤═╤═╗
║２│　│好│自│射│经│两│安│人│、│科│又│只│。│明│复│内│︵║
║。│　│。│称│液│给│片│朝│参│特│植│，│抑│人│，│方│宽│不║
║归│　│　│从│，│他│就│开│。│别│物│刺│制│参│腹│的│松│是║
║地│　│　│来│输│输│感│刺│我│是│，│五│蠕│对│胀│作│舒│腹║
║并│　│　│没│液│液│到│五│曾│调│它│加│动│消│满│用│适│泻║
║论│　│　│有│中│用│多│加│经│节│的│和│。│化│不│，│。│︶║
║说│　│　│睡│即│刺│睏│片│给│神│补│人│　│道│是│却│这│而║
║补│　│　│得│大│五│。│，│患│经│益│参│　│也│只│足│虽│感║
║血│　│　│那│睡│加│又│他│者│略│作│是│　│不│宜│以│然│到║
║　│　│　│么│，│注│曾│服│刘│同│用│同│　│是│攻│证│是│腹║
╚═╧═╧═╧═╧═╧═╧═╧═╧═╧═╧═╧═╧═╧═╧═╧═╧═╧═╝
╔═╤═╤═╤═╤═╤═╤═╤═╤═╤═╤═╤═╤═╤═╤═╤═╤═╤═╗
║频│的│到│出│。│谚│过│强│生│，│指│广│我│当│引│当│李│　║
║率│补│９│现│考│云│程│中│命│而│补│泛│认│归│韩│归│时│　║
║和│益│０│的│诸│：│。│间│物│是│益│。│为│。│愗│，│珍│　║
║参│药│％│几│古│十│　│代│质│有│中│所│，│　│语│故│之│　║
║芪│之│，│率│今│个│　│谢│的│助│西│谓│当│　│：│︽│前│　║
║不│一│却│虽│处│方│　│的│生│于│医│补│归│　│血│本│，│　║
║相│││是│然│方│子│　│全│成│促│说│血│作│　│药│草│补│　║
║上│││最│不│，│九│　│部│，│进│的│，│用│　│不│纲│血│　║
║下│使│常│会│当│当│　│同│即│一│血│不│非│　│容│目│首│　║
║。│用│用│达│归│归│　│化│加│切│液│仅│常│　│舍│︾│选│　║
╚═╧═╧═╧═╧═╧═╧═╧═╧═╧═╧═╧═╧═╧═╧═╧═╧═╧═╝
╔═╤═╤═╤═╤═╤═╤═╤═╤═╤═╤═╤═╤═╤═╤═╤═╤═╤═╗
║四│首│月│以│非│。│，│血│味│││秘│选│羊│要│古│。│认│它║
║物│选│经│优│有│而│施│、│。│││藏│当│肉│略│人│故│为│补║
║汤│当│不│先│中│且│治│还│故│只│︾│归│汤│︾│首│若│是│血║
║这│归│调│选│满│，│都│是│无│用│就│、│。│中│选│选│﹁│又║
║个│。│，│用│和│一│应│中│论│当│有│黄│若│就│当│一│补│活║
║著│　│习│当│泻│切│该│医│西│归│当│芪│选│有│归│味│血│血║
║名│　│惯│归│泄│血│首│所│医│、│归│。│两│当│。│药│之│，║
║的│　│上│。│，│虚│选│谓│所│黄│补│︽│味│归│︽│补│圣│传║
║局│　│更│至│都│，│当│血│谓│芪│血│兰│，│生│金│血│药│统║
║方│　│是│于│可│除│归│虚│贫│两│汤│室│则│姜│匱│，│﹂│上║
╚═╧═╧═╧═╧═╧═╧═╧═╧═╧═╧═╧═╧═╧═╧═╧═╧═╧═╝
╔═╤═╤═╤═╤═╤═╤═╤═╤═╤═╤═╤═╤═╤═╤═╤═╤═╤═╗
║代│虽│芍│今│见│典│说│它│气│古│要│我│更│血│芎│或│　│，║
║中│然│归│中│它│型│：│有│药│人│。│的│重│而│、│问│　│就║
║医│也│入│药│不│的│血│补│。│云│　│看│要│言│白│：│　│是║
║却│有│补│教│重│活│虚│益│古│：│　│法│呢│，│芍│四│　│首║
║不│补│益│材│在│血│宜│作│今│川│　│是│？│三│和│物│　│选║
║强│益│药│一│补│化│之│用│中│芎│　│：│　│者│熟│汤│　│当║
║调│作│，│般│血│瘀│︶│︵│医│为│　│熟│　│中│地│中│　│归║
║它│用│故│不│。│药│，│李│很│血│　│地│　│哪│。│还│　│补║
║的│，│此│把│　│，│而│时│少│中│　│更│　│一│就│有│　│血║
║补│当│药│白│　│足│是│珍│说│之│　│重│　│味│补│川│　│。║
╚═╧═╧═╧═╧═╧═╧═╧═╧═╧═╧═╧═╧═╧═╧═╧═╧═╧═╝
╔═╤═╤═╤═╤═╤═╤═╤═╤═╤═╤═╤═╤═╤═╤═╤═╤═╤═╗
║，│说│的│即│答│同│为│以│景│，│或│地│经│　│该│疑│熟│血║
║长│：│看│广│：│当│什│壮│岳│后│问│黄│方│　│略│问│地│作║
║肌│［│法│义│张│归│么│水│又│世│：│为│肾│　│同│。│的│用║
║肉│熟│也│的│景│而│尊│、│创│从│肾│君│气│　│甚│它│补│。║
║，│地│支│补│岳│补│见│益│左│无│气│。│丸│　│或│的│益│　║
║生│］│持│血│所│血│以│火│归│异│丸│　│，│　│超│补│作│　║
║精│﹁│拙│。│谓│呢│为│为│、│议│用│　│就│　│过│血│用│　║
║血│填│见│李│补│？│熟│要│右│。│于│　│是│　│当│作│则│　║
║，│骨│。│时│阴│　│地│义│归│至│补│　│以│　│归│用│毫│　║
║补│髓│他│珍│，│　│略│，│，│张│肾│　│干│　│。│应│无│　║
╚═╧═╧═╧═╧═╧═╧═╧═╧═╧═╧═╧═╧═╧═╧═╧═╧═╧═╝
╔═╤═╤═╤═╤═╤═╤═╤═╤═╤═╤═╤═╤═╤═╤═╤═╤═╤═╗
║治│中│只│补│，│药│、│制│补│强│果│不│可│百│胞│子│，│五║
║疗│医│是│的│是│中│熟│两│全│化│和│足│见│病│漏│五│利│脏║
║出│所│，│最│气│四│地│仪│身│全│人│都│，│﹂│，│劳│耳│内║
║血│谓│需│有│血│维│两│膏│之│身│参│可│一│。│经│七│目│伤║
║、│补│要│效│两│﹂│味│，│精│之│对│以│切│　│候│伤│，│不║
║血│血│再│配│补│的│。│就│血│气│看│用│精│　│不│，│黑│足║
║虚│，│次│伍│、│两│此│是│。│化│，│熟│血│　│调│女│须│，║
║或│不│说│。│阴│维│方│用│张│，│则│地│、│　│，│子│发│通║
║西│限│明│　│阳│组│由│人│景│熟│人│。│肌│　│胎│伤│，│血║
║医│于│，│　│同│成│﹁│参│岳│地│参│如│肉│　│产│中│男│脉║
╚═╧═╧═╧═╧═╧═╧═╧═╧═╧═╧═╧═╧═╧═╧═╧═╧═╧═╝
╔═╤═╤═╤═╤═╤═╤═╤═╤═╤═╤═╤═╤═╤═╤═╤═╤═╤═╗
║实│血│能│远│是│理│，│的│熟│答│见│究│或│础│，│髓│这│说║
║验│﹂│﹂│远│不│解│这│作│地│：│解│结│问│。│即│，│些│的║
║证│，│。│大│完│的│样│用│﹁│实│呢│论│：│　│为│长│问│贫║
║实│就│简│于│整│﹁│证│，│促│验│？│，│现│　│全│肌│题│血║
║熟│是│明│﹁│的│补│实│只│进│证│　│是│代│　│身│肉│的│，║
║地│补│的│促│。│血│只│是│造│实│　│否│中│　│增│，│同│而║
║的│血│理│进│﹁│﹂│从│如│血│了│　│支│药│　│加│生│时│是║
║其│肉│解│造│补│，│字│上│功│当│　│持│药│　│物│精│﹁│在║
║它│。│﹁│血│血│因│面│所│能│归│　│以│理│　│质│血│填│解║
║作│　│补│功│﹂│而│上│说│﹂│、│　│上│研│　│基│﹂│骨│决║
╚═╧═╧═╧═╧═╧═╧═╧═╧═╧═╧═╧═╧═╧═╧═╧═╧═╧═╝
╔═╤═╤═╤═╤═╤═╤═╤═╤═╤═╤═╤═╤═╤═╤═╤═╤═╤═╗
║理│　│３│　│地│炙│一│故│到│克│我│验│学│复│其│﹁│增│用║
║气│　│。│　│黄│甘│经│熟│心│亲│曾│。│中│。│它│补│强│相║
║是│　│中│　│。│草│验│地│跳│自│经│　│没│略│的│血│免│当║
║何│　│西│　│　│汤│可│有│加│服│单│　│有│提│实│﹂│疫│多║
║意│　│结│　│　│大│以│强│快│用│煎│　│涉│一│验│。│功│。║
║呢│　│合│　│　│剂│解│心│而│。│熟│　│及│点│药│　│能│我║
║？│　│说│　│　│量│释│作│且│服│地│　│的│中│理│　│﹂│认║
║　│　│理│　│　│使│为│用│有│用│约│　│亲│药│不│　│也│为║
║　│　│气│　│　│用│什│。│力│后│６│　│身│药│再│　│属│，║
║　│　│　│　│　│干│么│这│。│感│０│　│体│理│重│　│于│﹁║
╚═╧═╧═╧═╧═╧═╧═╧═╧═╧═╧═╧═╧═╧═╧═╧═╧═╧═╝
╔═╤═╤═╤═╤═╤═╤═╤═╤═╤═╤═╤═╤═╤═╤═╤═╤═╤═╗
║上│等│、│朴│最│不│应│到│气│力│啉│近│　│肌│气│胃│道│主║
║举│。│香│、│常│宜│，│。│，│药│、│年│　│蠕│、│肠│平│要║
║七│　│附│枳│用│用│常│比│但│，│西│，│　│动│下│动│滑│是║
║味│　│、│实│的│吗│用│如│不│作│沙│西│　│也│气│力│肌│调║
║药│　│大│、│理│丁│陈│，│如│用│必│医│　│有│。│。│蠕│整║
║中│　│腹│木│气│啉│皮│治│中│略│利│研│　│调│对│中│动│或║
║，│　│皮│香│药│。│止│疗│药│同│等│发│　│整│其│医│，│促║
║香│　│、│、│有│　│呕│早│照│中│胃│出│　│作│他│也│即│进║
║附│　│陈│乌│：│　│，│孕│顾│医│肠│吗│　│用│平│叫│强│消║
║、│　│皮│药│厚│　│却│反│周│理│动│丁│　│。│滑│行│化│化║
╚═╧═╧═╧═╧═╧═╧═╧═╧═╧═╧═╧═╧═╧═╧═╧═╧═╧═╝
╔═╤═╤═╤═╤═╤═╤═╤═╤═╤═╤═╤═╤═╤═╤═╤═╤═╤═╗
║及│，│陈│用│略│除│理│气│用│子│另│可│用│作│虚│会│弱│大║
║，│目│皮│。│有│下│气│药│，│等│有│以│于│用│恭│明│，│腹║
║它│前│的│　│促│气│药│。│但│也│中│互│子│最│。│显│其│皮║
║的│最│理│　│进│作│几│　│习│有│药│相│宫│强│其│的│余│和║
║燥│常│气│　│其│用│乎│　│惯│明│如│替│，│。│中│下│使│陈║
║湿│用│作│　│它│外│都│　│上│显│槟│代│其│香│又│气│用│皮║
║化│。│用│　│代│，│性│　│不│的│榔│。│它│附│以│││常│的║
║痰│上│很│　│谢│还│温│　│归│下│、│　│理│重│木│││用│作║
║作│文│温│　│的│应│，│　│入│气│莱│　│气│点│香│多│量│用║
║用│提│和│　│作│该│故│　│理│作│菔│　│药│作│的│出│都│较║
╚═╧═╧═╧═╧═╧═╧═╧═╧═╧═╧═╧═╧═╧═╧═╧═╧═╧═╝
╔═╤═╤═╤═╤═╤═╤═╤═╤═╤═╤═╤═╤═╤═╤═╤═╤═╤═╗
║时│热│药│广│以│升│同│陈│了│李│。│多│出│拙│靠│此│。│是║
║，│或│略│泛│，│，│泻│皮│理│时│　│数│现│案│且│药│　│纠║
║使│燥│偏│的│陈│同│药│］│论│珍│　│同│的│煎│价│药│　│正║
║用│实│温│理│皮│降│则│﹁│依│为│　│行│频│剂│格│源│　│较║
║它│为│燥│气│应│药│泻│同│据│广│　│也│率│处│低│充│　│轻║
║要│主│，│药│该│则│，│补│。│用│　│很│极│方│廉│足│　│的║
║适│又│阴│。│是│降│同│药│他│陈│　│常│高│中│，│，│　│慢║
║当│须│虚│只│应│﹂│升│则│说│皮│　│用│。│，│本│质│　│性║
║配│理│、│是│用│。│药│补│：│提│　│陈│相│陈│书│量│　│炎║
║伍│气│内│此│最│所│则│，│［│供│　│皮│信│皮│的│可│　│症║
╚═╧═╧═╧═╧═╧═╧═╧═╧═╧═╧═╧═╧═╧═╧═╧═╧═╧═╝
╔═╤═╤═╤═╤═╤═╤═╤═╤═╤═╤═╤═╤═╤═╤═╤═╤═╤═╗
║关│皮│、│、│、│清│最│　│　│４│　│　│等│在│理│胃│西│。║
║于│等│大│龙│黄│热│具│　│　│。│　│　│药│我│气│，│医│　║
║清│。│青│胆│柏│药│代│　│　│抗│　│　│的│看│和│应│曾│　║
║热│　│叶│草│、│有│表│　│　│菌│　│　│作│来│燥│该│经│　║
║药│　│、│、│金│：│性│　│　│、│　│　│用│，│湿│是│使│　║
║的│　│板│知│银│黄│也│　│　│解│　│　│略│青│作│同│用│　║
║现│　│兰│母│花│芩│最│　│　│热│　│　│同│皮│用│时│陈│　║
║代│　│根│、│、│、│常│　│　│说│　│　│陈│、│。│利│皮│　║
║药│　│、│石│连│黄│用│　│　│清│　│　│皮│佛│　│用│酊│　║
║理│　│丹│膏│翘│连│的│　│　│热│　│　│。│手│　│其│健│　║
╚═╧═╧═╧═╧═╧═╧═╧═╧═╧═╧═╧═╧═╧═╧═╧═╧═╧═╝
╔═╤═╤═╤═╤═╤═╤═╤═╤═╤═╤═╤═╤═╤═╤═╤═╤═╤═╗
║性│为│解│止│剂│如│化│开│床│口│已│染│视│三│制│抗│主│研║
║知│了│制│滥│，│何│的│灵│应│服│经│。│因│种│免│感│要│究║
║识│给│剂│用│请│恰│重│等│用│或│有│　│而│作│疫│染│药│大║
║，│读│﹂│抗│看│当│要│。│。│注│多│　│最│用│。│；│理│都║
║把│者│。│菌│本│使│进│这│如│射│种│　│常│中│　│②│作│无║
║︽│提│　│素│书│用│展│是│双│剂│单│　│用│，│　│解│用│可║
║本│供│　│和│﹁│上│。│中│黄│大│味│　│的│古│　│热│有│怀║
║草│一│　│中│呼│述│　│药│连│面│或│　│是│今│　│；│三│疑║
║纲│点│　│药│吁│注│　│现│、│积│复│　│抗│最│　│③│：│。║
║目│感│　│清│停│射│　│代│清│临│方│　│感│重│　│抑│①│　║
╚═╧═╧═╧═╧═╧═╧═╧═╧═╧═╧═╧═╧═╧═╧═╧═╧═╧═╝
╔═╤═╤═╤═╤═╤═╤═╤═╤═╤═╤═╤═╤═╤═╤═╤═╤═╤═╗
║一│片│泻│也│引│垣│必│药│柴│几│碗│。│且│时│李│面│人│︾║
║盅│芩│肺│。│饮│治│死│，│胡│废│许│肤│犯│，│时│。│的│中║
║，│一│经│宜│而│肺│矣│月│、│，│。│如│戒│因│珍│　│经│比║
║顿│两│之│一│昼│热│。│余│麦│六│暑│火│，│感│说│　│验│较║
║服│，│火│味│盛│如│先│益│门│脉│月│燎│遂│冒│：│　│或│有║
║。│水│。│黄│者│火│君│剧│冬│浮│烦│。│病│咳│﹁│　│看│说║
║次│二│遂│芩│，│燎│偶│，│、│洪│渴│每│骨│嗽│予│　│法│服║
║日│盅│按│汤│气│，│思│皆│荆│。│，│日│蒸│既│年│　│附│力║
║身│，│方│，│分│烦│李│以│沥│遍│寝│吐│发│久│二│　│在│的║
║热│煎│用│以│热│躁│东│为│诸│服│食│痰│热│，│十│　│下│古║
╚═╧═╧═╧═╧═╧═╧═╧═╧═╧═╧═╧═╧═╧═╧═╧═╧═╧═╝
╔═╤═╤═╤═╤═╤═╤═╤═╤═╤═╤═╤═╤═╤═╤═╤═╤═╤═╗
║用│古│　│疮│︵│用│︵│二│圣│﹁│效│此│冒│李│　│中│中│尽║
║评│人│　│家│王│治│李│经│药│连│果│有│后│时│　│之│肯│退║
║价│对│　│圣│好│疮│杲│疮│﹂│翘│很│效│继│珍│　│妙│綮│，║
║如│连│　│药│古│疡│︶│药│︵│之│好│，│发│的│　│，│，│而║
║此│翘│　│﹂│︶│，│﹁│中│张│用│。│足│感│病│　│有│如│痰║
║之│治│　│︵│﹁│别│与│不│元│┇│　│证│染│，│　│如│鼓│嗽║
║高│疮│　│李│为│有│鼠│可│素│┇│　│其│。│显│　│此│应│皆║
║而│疡│　│时│十│神│粘│无│︶│为│　│抗│黄│然│　│哉│桴│愈║
║且│的│　│珍│二│功│子│此│﹁│疮│　│感│芩│是│　│！│，│。║
║一│作│　│︶│经│﹂│同│﹂│十│家│　│染│如│感│　│﹂│医│药║
╚═╧═╧═╧═╧═╧═╧═╧═╧═╧═╧═╧═╧═╧═╧═╧═╧═╧═╝
╔═╤═╤═╤═╤═╤═╤═╤═╤═╤═╤═╤═╤═╤═╤═╤═╤═╤═╗
║石│汤│要│抑│热│我│没│否│问│代│清│和│这│重│，│按│的│致║
║膏│的│通│制│不│的│有│解│题│研│热│连│个│视│属│：│抗│，║
║的│解│过│产│是│看│公│热│。│究│药│翘│学│温│于│李│感│足║
║解│热│口│热│加│法│认│、│特│解│如│的│派│补│易│时│染│见║
║热│机│服│。│速│是│的│如│别│决│何│认│深│。│水│珍│作│连║
║机│理│产│此│散│：│理│何│是│得│解│识│化│然│学│的│用│翘║
║理│如│生│种│热│清│论│解│生│不│热│。│了│而│派│临│。│有║
║尤│此│。│作│，│热│。│热│石│很│，│　│对│，│││床│　│很║
║其│。│白│用│而│药│　│至│膏│好│是│　│黄│正│││思│　│可║
║如│生│虎│主│是│解│　│今│能│的│现│　│芩│是│更│想│　│靠║
╚═╧═╧═╧═╧═╧═╧═╧═╧═╧═╧═╧═╧═╧═╧═╧═╧═╧═╝
╔═╤═╤═╤═╤═╤═╤═╤═╤═╤═╤═╤═╤═╤═╤═╤═╤═╤═╗
║用│当│而│汤│论│旧│　│之│姜│、│汤│回│急│回│　│５│　│此║
║不│，│有│为│四│作│　│中│附│甘│。│阳│扶│阳│　│姜│　│。║
║急│每│捷│仲│逆│︽│　│，│为│草│此│之│阳│乃│　│附│　│　║
║用│有│效│景│汤│伤│　│附│扶│三│方│代│之│用│　│回│　│　║
║，│夺│之│治│时│寒│　│子│阳│味│由│表│意│峻│　│阳│　│　║
║或│命│方│伤│说│论│　│尤│要│药│附│经│。│药│　│与│　│　║
║用│之│。│寒│：│新│　│为│药│组│子│方│　│、│　│扶│　│　║
║之│效│用│极│﹁│解│　│重│。│成│、│为│　│重│　│阳│　│　║
║不│。│之│要│四│︾│　│要│二│，│干│四│　│剂│　│　│　│　║
║当│当│得│害│逆│讨│　│。│者│故│姜│逆│　│紧│　│　│　│　║
╚═╧═╧═╧═╧═╧═╧═╧═╧═╧═╧═╧═╧═╧═╧═╧═╧═╧═╝
╔═╤═╤═╤═╤═╤═╤═╤═╤═╤═╤═╤═╤═╤═╤═╤═╤═╤═╗
║它│若│至│主│菑│心│学│的│却│间│其│用│的│抗│　│于│﹁│，║
║们│撇│心│要│类│成│研│经│大│延│强│抗│，│休│﹁│西│中│便║
║的│开│跳│是│物│分│究│验│为│长│心│休│机│克│现│医│医│危║
║作│四│骤│使│质│、│尚│可│削│而│作│克│理│药│代│治│所│在║
║用│逆│停│心│。│却│不│靠│弱│降│用│，│是│理│研│冷│谓│旦║
║又│汤│。│律│附│可│能│。│。│低│不│而│通│作│究│休│回│夕║
║不│看│﹂│紊│子│肯│肯│但│可│，│随│且│过│用│对│克│阳│。║
║限│姜│　│乱│的│定│定│药│知│其│煮│可│强│是│附│﹂│，│﹂║
║于│附│　│，│毒│不│其│物│古│毒│沸│证│心│肯│子│。│略│　║
║抗│，│　│甚│性│是│强│化│人│性│时│实│作│定│的│　│同│　║
╚═╧═╧═╧═╧═╧═╧═╧═╧═╧═╧═╧═╧═╧═╧═╧═╧═╧═╝
╔═╤═╤═╤═╤═╤═╤═╤═╤═╤═╤═╤═╤═╤═╤═╤═╤═╤═╗
║具│冷│进│、│寒│舌│恶│①│典│故│。│，│按│能│促│都│换│休║
║备│汗│一│特│还│淡│热│形│型│姜│　│是│传│量│进│是│言│克║
║了│不│步│别│多│⑥│④│寒│的│附│　│它│统│代│血│为│之│。║
║症│止│发│是│见│精│脉│②│里│用│　│们│理│谢│液│了│，│　║
║状│。│展│下│⑦│神│沉│肢│寒│于│　│能│论│。│循│抗│中│　║
║①│　│，│利│呕│萎│细│冷│证│里│　│够│，│　│环│休│医│　║
║至│　│就│清│吐│靡│或│③│表│寒│　│﹁│姜│　│从│克│用│　║
║⑥│　│会│谷│、│。│沉│恶│现│证│　│温│附│　│而│，│姜│　║
║，│　│有│。│腹│在│迟│寒│为│。│　│里│扶│　│促│而│附│　║
║已│　│⑧│再│泄│伤│⑤│不│：│　│　│﹂│阳│　│进│是│不│　║
╚═╧═╧═╧═╧═╧═╧═╧═╧═╧═╧═╧═╧═╧═╧═╧═╧═╧═╝
╔═╤═╤═╤═╤═╤═╤═╤═╤═╤═╤═╤═╤═╤═╤═╤═╤═╤═╗
║代│休│典│就│是│若│，│或│如│和│若│姜│下│无│。│现│可│经║
║谢│克│型│是│何│问│要│更│果│⑦│非│附│利│论│　│症│以│是║
║低│，│的│能│意│：│重│多│同│、│外│。│清│内│　│状│再│典║
║下│也│四│量│呢│自│用│，│时│⑧│感│　│谷│伤│　│⑧│加│型║
║。│有│逆│代│？│西│姜│就│具│都│，│　│﹂│外│　│，│温│的║
║　│明│汤│谢│　│医│附│是│备│表│症│　│，│感│　│就│补│四║
║　│显│证│低│　│看│。│严│２│示│状│　│即│，│　│更│药│逆║
║　│的│虽│下│　│，│　│重│、│阳│①│　│须│但│　│加│︶│汤║
║　│能│然│。│　│阳│　│阳│３│虚│至│　│使│见│　│危│。│证║
║　│量│是│　│　│虚│　│虚│证│，│⑤│　│用│﹁│　│险│出│︵║
╚═╧═╧═╧═╧═╧═╧═╧═╧═╧═╧═╧═╧═╧═╧═╧═╧═╧═╝
╔═╤═╤═╤═╤═╤═╤═╤═╤═╤═╤═╤═╤═╤═╤═╤═╤═╤═╗
║这│　│６│　│配│，│药│参│古│方│附│好│加│若│人│当│可│如║
║个│　│。│　│伍│是│中│附│人│的│子│。│用│有│参│然│以│此║
║问│　│寒│　│。│温│四│注│有│。│理│　│姜│明│可│可│用│说║
║题│　│温│　│　│阳│维│射│参│　│中│　│附│显│以│以│人│来║
║涉│　│并│　│　│补│﹂│液│附│　│丸│　│或│的│扶│。│参│，║
║及│　│论│　│　│气│的│。│汤│　│就│　│以│里│阳│古│纠│阳║
║重│　│说│　│　│的│两│此│，│　│是│　│附│寒│。│人│正│虚║
║大│　│解│　│　│最│维│方│目│　│这│　│子│，│不│也│吗│不║
║理│　│表│　│　│有│组│由│前│　│样│　│为│还│过│认│？│是║
║论│　│　│　│　│效│成│﹁│有│　│组│　│君│是│，│为│　│也║
╚═╧═╧═╧═╧═╧═╧═╧═╧═╧═╧═╧═╧═╧═╧═╧═╧═╧═╝
╔═╤═╤═╤═╤═╤═╤═╤═╤═╤═╤═╤═╤═╤═╤═╤═╤═╤═╗
║？│就│那│。│于│什│可│药│治│法│外│特│的│的│我│要│故│，║
║　│有│么│　│对│么│以│之│表│中│，│定│解│解│的│点│比│传║
║　│解│，│　│表│法│用│外│证│的│传│的│表│表│看│。│较│统║
║　│表│为│　│证│，│来│，│。│其│统│治│方│药│法│　│复│影║
║　│药│什│　│的│遣│解│其│于│他│上│法│。│，│是│　│杂│响║
║　│和│么│　│进│什│表│他│是│七│说│。│表│也│：│　│。│根║
║　│解│很│　│一│么│。│药│，│法│的│除│证│没│没│　│这│深║
║　│表│久│　│步│药│至│物│除│都│治│下│也│有│有│　│里│蒂║
║　│方│以│　│辨│，│于│也│泻│可│病│法│没│专│专│　│只│固║
║　│呢│来│　│证│基│用│都│下│以│八│之│有│门│门│　│说│，║
╚═╧═╧═╧═╧═╧═╧═╧═╧═╧═╧═╧═╧═╧═╧═╧═╧═╧═╝
╔═╤═╤═╤═╤═╤═╤═╤═╤═╤═╤═╤═╤═╤═╤═╤═╤═╤═╗
║：│为│表│方│论│多│中│。│解│看│由│解│念│然│有│说│证│解║
║　│此│的│，│开│的│药│　│甚│到│于│表│，│而│关│始│概│表║
║　│，│药│怎│头│解│学│　│至│上│读│药│也│，│理│自│念│药║
║　│进│和│么│就│表│各│　│以│面│者│和│不│即│论│︽│。│和║
║　│一│方│会│是│药│论│　│为│这│习│解│能│便│源│伤│表│解║
║　│步│呢│没│众│，│开│　│是│句│惯│表│说│保│远│寒│证│表║
║　│说│！│有│多│方│头│　│咄│话│于│方│有│存│流│论│和│方║
║　│明│　│专│的│剂│就│　│咄│必│旧│。│专│表│长│︾│解│来║
║　│如│　│门│解│学│是│　│怪│然│说│　│门│证│。│，│表│自║
║　│下│　│解│表│各│众│　│事│不│，│　│的│概│　│故│之│表║
╚═╧═╧═╧═╧═╧═╧═╧═╧═╧═╧═╧═╧═╧═╧═╧═╧═╧═╝
╔═╤═╤═╤═╤═╤═╤═╤═╤═╤═╤═╤═╤═╤═╤═╤═╤═╤═╗
║，│黄│再│共│用│生│。│同│第│比│情│　│外│不│方│下│药│假║
║那│细│如│知│范│姜│方│时│一│如│况│　│的│能│①│之│和│如║
║么│辛│，│的│围│、│中│用│方│，│显│　│方│用│只│意│解│认║
║，│附│今│。│之│大│的│于│，│桂│然│　│和│于│能│就│表│为║
║为│子│方│　│广│枣│桂│妊│在│枝│不│　│药│非│用│是│方│有║
║什│汤│剂│　│，│、│枝│妇│仲│汤│是│　│不│表│于│：│。│专║
║么│可│教│　│更│甘│、│不│景│这│这│　│能│证│解│这│那│门║
║附│以│材│　│是│草│芍│能│书│个│样│　│解│；│表│些│么│的║
║子│解│说│　│医│，│药│食│中│中│。│　│表│③│；│药│，│解║
║不│表│麻│　│家│应│、│等│就│医│　│　│。│此│②│和│言│表║
╚═╧═╧═╧═╧═╧═╧═╧═╧═╧═╧═╧═╧═╧═╧═╧═╧═╧═╝
╔═╤═╤═╤═╤═╤═╤═╤═╤═╤═╤═╤═╤═╤═╤═╤═╤═╤═╗
║什│再│？│成│什│起│药│﹁│比│脚│旧│读│、│什│还│药│再│属║
║么│如│　│了│么│归│教│疮│如│。│说│者│黄│么│有│是│如│于║
║桑│，│　│﹁│重│入│材│家│，│　│，│可│芪│解│附│黄│，│解║
║菊│桑│　│辛│用│清│把│之│李│　│实│能│和│表│子│芪│再│表║
║饮│叶│　│凉│二│热│它│圣│时│　│际│拿│川│药│、│、│造│药║
║也│味│　│解│者│解│和│药│珍│　│上│温│芎│中│川│人│散│呢║
║是│甘│　│表│的│毒│金│﹂│称│　│也│病│呢│没│芎│参│的│！║
║﹁│苦│　│方│银│药│银│，│连│　│站│方│？│有│等│，│前│　║
║辛│，│　│﹂│翘│，│花│今│翘│　│不│支│　│人│，│其│两│　║
║凉│为│　│呢│散│为│一│中│为│　│住│持│　│参│为│中│味│　║
╚═╧═╧═╧═╧═╧═╧═╧═╧═╧═╧═╧═╧═╧═╧═╧═╧═╧═╝
╔═╤═╤═╤═╤═╤═╤═╤═╤═╤═╤═╤═╤═╤═╤═╤═╤═╤═╗
║法│认│热│为│今│！│不│吗│饥│热│表│初│儿│比│药│我│其│解║
║为│为│药│发│中│　│是│？│、│面│药│起│再│如│。│们│实│表║
║旧│表│，│散│药│　│不│那│补│条│或│，│温│，│　│没│，│方║
║说│证│读│风│教│　│能│样│充│儿│解│如│复│喝│　│有│生│﹂║
║辩│需│者│寒│材│　│吃│，│热│的│表│何│取│一│　│专│活│呢║
║护│要│可│药│把│　│面│没│量│功│方│认│汗│大│　│门│常│！║
║。│发│能│和│解│　│条│有│而│用│呢│识│也│碗│　│的│识│　║
║然│散│拿│发│表│　│儿│表│是│不│？│这│治│热│　│解│也│　║
║而│的│古│散│药│　│了│证│解│是│莫│个│热│面│　│表│告│　║
║，│看│人│风│分│　│吗│时│表│疗│非│解│病│条│　│方│诉│　║
╚═╧═╧═╧═╧═╧═╧═╧═╧═╧═╧═╧═╧═╧═╧═╧═╧═╧═╝
╔═╤═╤═╤═╤═╤═╤═╤═╤═╤═╤═╤═╤═╤═╤═╤═╤═╤═╗
║辛│应│表│尤│少│桑│能│││辛│这│用│如│可│枝│就│要│散│如║
║附│该│证│其│辛│菊│是│辛│辣│种│有│果│怀│辛│无│用│，│果║
║子│有│最│说│味│、│想│凉│食│认│经│说│疑│甘│理│芍│桂│表║
║汤│再│需│不│。│银│象│药│物│识│验│辛│。│发│可│药│枝│证║
║这│造│要│通│　│翘│的│的│时│基│基│温│　│散│说│、│汤│需║
║种│散│发│的│　│等│。│发│多│于│础│药│　│之│，│大│中│要║
║扶│和│散│是│　│也│实│散│见│吃│的│的│　│说│且│枣│为│的║
║正│麻│，│：│　│没│际│作│出│生│话│发│　│是│不│和│什│就║
║︵│黄│就│假│　│有│上│用│汗│姜│││散│　│否│说│甘│么│是║
║按│细│不│如│　│多│，│只│││等│││作│　│无│桂│草│还│发║
╚═╧═╧═╧═╧═╧═╧═╧═╧═╧═╧═╧═╧═╧═╧═╧═╧═╧═╝
╔═╤═╤═╤═╤═╤═╤═╤═╤═╤═╤═╤═╤═╤═╤═╤═╤═╤═╗
║即│；│代│证│气│虚│银│法│热│方│证│热│很│表│如│方│细│：║
║补│证│表│属│法│因│翘│︶│，│如│属│虚│简│证│此│。│辛│准║
║益│属│方│阳│，│而│、│，│用│麻│寒│实│单│呢│说│　│汤│确║
║︶│气│如│虚│代│表│柴│代│凉│黄│，│。│，│？│来│　│是│地║
║法│虚│麻│，│表│虚│胡│表│法│、│用│　│就│　│，│　│扶│说║
║，│，│黄│用│方│，│；│方│︵│桂│温│　│是│　│到│　│阳│，║
║代│用│细│扶│如│用│证│如│即│枝│法│　│要│　│底│　│法│麻║
║表│扶│辛│阳│桂│补│属│桑│小│；│，│　│辨│　│怎│　│︶│黄║
║方│正│附│法│枝│中│中│菊│清│证│代│　│明│　│样│　│解│附║
║如│︵│子│，│；│益│气│、│热│属│表│　│寒│　│治│　│表│子║
╚═╧═╧═╧═╧═╧═╧═╧═╧═╧═╧═╧═╧═╧═╧═╧═╧═╧═╝
╔═╤═╤═╤═╤═╤═╤═╤═╤═╤═╤═╤═╤═╤═╤═╤═╤═╤═╗
║理│包│。│按│呢│最│以│上│，│组│则│要│辨│不│总│方│汗│再║
║论│括│这│伤│？│后│成│百│前│方│。│辨│出│能│之│如│法│造║
║是│头│个│寒│　│，│千│。│人│有│治│阴│寒│据│，│麻│︵│散║
║邪│颈│表│理│　│表│上│从│解│多│则│阳│热│以│只│黄│即│等║
║在│四│包│论│　│证│万│理│表│种│不│︶│虚│施│有│汤│攻│；║
║肺│肢│括│就│　│是│。│论│所│选│能│才│实│治│表│。│法│证║
║，│。│皮│是│　│什│　│上│用│择│变│能│︵│，│证│　│︶│属║
║再│按│毛│邪│　│么│　│讲│方│。│，│定│有│只│的│　│，│实║
║通│温│，│在│　│意│　│，│至│所│遣│出│时│有│诊│　│代│，║
║过│病│也│表│　│思│　│可│少│以│药│治│也│再│断│　│表│用║
╚═╧═╧═╧═╧═╧═╧═╧═╧═╧═╧═╧═╧═╧═╧═╧═╧═╧═╝
╔═╤═╤═╤═╤═╤═╤═╤═╤═╤═╤═╤═╤═╤═╤═╤═╤═╤═╗
║麻│︽│药│笔│　│７│　│药│把│把│那│剂│是│之│。│就│中│肺║
║黄│伤│的│者│　│。│　│说│其│此│时│时│因│所│　│是│西│合║
║汤│寒│详│对│　│麻│　│成│中│说│叫│用│为│以│　│热│医│皮║
║新│论│细│麻│　│桂│　│解│出│搬│解│于│古│有│　│病│结│毛║
║解│新│看│黄│　│并│　│表│现│到│表│伤│人│众│　│初│合│联║
║﹂│解│法│、│　│论│　│药│机│温│。│寒│创│多│　│起│理│系║
║　│︾│，│桂│　│说│　│。│率│病│后│初│制│解│　│反│解│到║
║﹁│中│见│枝│　│发│　│　│较│，│人│起│这│表│　│应│表│卫║
║桂│的│旧│两│　│汗│　│　│高│并│勉│││些│方│　│状│证│。║
║枝│﹁│作│味│　│　│　│　│的│且│强│││方│，│　│态│，│　║
╚═╧═╧═╧═╧═╧═╧═╧═╧═╧═╧═╧═╧═╧═╧═╧═╧═╧═╝
╔═╤═╤═╤═╤═╤═╤═╤═╤═╤═╤═╤═╤═╤═╤═╤═╤═╤═╗
║桂│替│用│，│桂│药│收│蠕│益│桂│作│是│发│简│色│药│结│汤║
║枝│肉│肉│故│枝│理│，│动│气│枝│用│麻│汗│单│﹂│药│合│新║
║对│桂│桂│除│还│基│是│，│。│的│。│黄│、│说│。│理│二│解║
║一│。│，│非│有│础│它│从│桂│主│　│碱│平│来│　│学│十│﹂║
║切│　│而│丸│补│之│能│而│皮│要│　│的│喘│，│　│应│讲│　║
║慢│　│喜│剂│肾│一│补│促│醛│作│　│拟│和│麻│　│说│︾│和║
║性│　│用│，│阳│。│中│进│促│用│　│肾│利│黄│　│清│中│︽║
║炎│　│桂│我│的│　│益│消│进│是│　│上│尿│之│　│中│的│中║
║症│　│枝│很│作│　│气│化│胃│补│　│腺│，│所│　│医│﹁│西║
║，│　│代│少│用│　│的│吸│肠│中│　│素│都│以│　│特│中│医║
╚═╧═╧═╧═╧═╧═╧═╧═╧═╧═╧═╧═╧═╧═╧═╧═╧═╧═╝
╔═╤═╤═╤═╤═╤═╤═╤═╤═╤═╤═╤═╤═╤═╤═╤═╤═╤═╗
║现│过│率│拙│通│关│、│桂│所│。│管│我│它│以│种│，│气│特║
║腹│３│非│案│神│节│结│枝│以│　│平│认│有│直│作│都│管│别║
║泻│０│常│中│，│，│气│主│，│　│滑│为│扶│接│用│有│炎│是║
║││克│高│，│轻│补│、│治│︽│　│肌│，│正│抗│不│较│和│最║
║││，│。│使│身│中│喉│］│本│　│也│桂│作│菌│是│好│急│常║
║大│有│桂│用│不│益│、│上│经│　│有│皮│用│，│因│的│慢│见║
║便│时│枝│桂│老│气│吐│气│︾│　│扩│醛│。│而│为│疗│性│的║
║略│可│用│枝│。│。│吸│、│说│　│张│对│　│是│桂│效│胃│慢║
║稀│以│量│的│　│久│，│咳│：│　│作│支│　│因│枝│。│肠│性║
║，│出│超│几│　│服│利│逆│［│　│用│气│　│为│可│这│炎│支║
╚═╧═╧═╧═╧═╧═╧═╧═╧═╧═╧═╧═╧═╧═╧═╧═╧═╧═╝
╔═╤═╤═╤═╤═╤═╤═╤═╤═╤═╤═╤═╤═╤═╤═╤═╤═╤═╗
║盖│有│①│要│再│者│什│了│之│，│材│没│然│。│当│即│腹│但║
║发│认│汗│点│结│可│么│。│首│曾│中│有│而│　│然│一│泻│无║
║汗│识│法│。│合│能│能│今│的│经│没│发│，│　│，│般│。│腹║
║是│上│居│　│麻│看│治│人│汗│是│有│汗│今│　│也│照│对│痛║
║人│的│于│　│桂│不│表│说│法│中│发│药│中│　│可│样│此│，║
║体│历│八│　│说│到│证│不│，│医│汗│，│药│　│以│疗│不│也║
║抗│史│法│　│一│旧│。│清│有│治│方│今│学│　│减│效│必│不║
║邪│根│之│　│下│作│有│汗│源│病│。│方│教│　│少│满│紧│会║
║反│源│首│　│发│，│的│法│无│八│于│剂│材│　│用│意│张│严║
║应│。│，│　│汗│故│读│为│流│法│是│教│中│　│量│。│。│重║
╚═╧═╧═╧═╧═╧═╧═╧═╧═╧═╧═╧═╧═╧═╧═╧═╧═╧═╝
╔═╤═╤═╤═╤═╤═╤═╤═╤═╤═╤═╤═╤═╤═╤═╤═╤═╤═╗
║争│病│气│象│。│②│期│早│只│，│汤│用│寻│视│。│出│程│的║
║剧│自│斗│，│发│发│被│出│有│早│最│的│求│。│热│汗│中│本║
║烈│然│争│亦│热│汗│视│现│汗│期│早│药│人│于│病│，│，│能║
║的│出│的│即│是│和│为│的│法│中│而│物│工│是│最│患│体│之║
║表│汗│必│人│热│发│汗│桂│。│医│且│发│发│，│为│者│温│一║
║现│，│有│体│病│热│法│枝│于│认│最│汗│汗│医│古│的│达│。║
║。│是│现│正│必│紧│。│汤│是│为│典│法│。│家│代│痛│到│在║
║出│正│象│气│有│密│　│，│应│，│型│以│中│很│医│苦│顶│自║
║汗│邪│。│和│的│相│　│也│该│解│。│麻│医│早│家│减│点│然║
║以│斗│热│邪│现│关│　│长│更│表│又│黄│使│就│重│轻│就│病║
╚═╧═╧═╧═╧═╧═╧═╧═╧═╧═╧═╧═╧═╧═╧═╧═╧═╧═╝
╔═╤═╤═╤═╤═╤═╤═╤═╤═╤═╤═╤═╤═╤═╤═╤═╤═╤═╗
║作│作│④│作│验│此│的│种│斗│③│和│能│中│出│多│一│正│消║
║用│用│按│用│，│种│多│作│争│药│正│力│，│汗│次│般│邪│耗║
║是│是│照│最│藿│作│数│用│的│物│气│波│都│反│发│不│斗│正║
║给│补│拙│明│香│用│辛│最│结│发│消│动│伴│复│冷│是│争│气║
║人│中│见│显│正│。│温│为│果│汗│耗│、│随│。│││一│和│为║
║体│益│，│。│气│据│方│典│，│是│。│感│着│每│││战│战│代║
║补│气│桂│　│水│笔│应│型│麻│激│　│染│机│一│发│而│争│价║
║充│。│枝│　│的│者│该│。│黄│化│　│被│体│个│热│决│一│。║
║能│这│汤│　│此│的│略│后│的│正│　│抑│免│回│││。│样│这║
║量│种│的│　│种│经│有│世│此│邪│　│制│疫│合│││即│，│种║
╚═╧═╧═╧═╧═╧═╧═╧═╧═╧═╧═╧═╧═╧═╧═╧═╧═╧═╝
╔═╤═╤═╤═╤═╤═╤═╤═╤═╤═╤═╤═╤═╤═╤═╤═╤═╤═╗
║，│气│因│⑥│就│审│利│责│可│很│体│发│邪│⑤│但│以│基│。║
║这│充│势│伤│是│时│导│任│以│少│质│热│相│患│不│轻│础│即║
║时│实│利│寒│辨│度│地│是│不│发│不│和│斗│热│应│微│。│给║
║用│、│导│家│证│势│进│审│药│热│同│出│争│病│属│加│据│正║
║麻│正│。│治│论│和│行│时│而│︶│，│汗│。│之│于│剧│理│胜║
║黄│邪│表│表│治│因│干│度│愈│。│有│︵│于│后│汗│正│言│邪║
║汤│斗│实│证│。│势│预│势│。│多│的│按│是│，│法│邪│，│提║
║就│争│证│，│　│利│。│，│医│数│人│：│，│必│。│斗│它│供║
║是│剧│是│全│　│导│所│因│家│热│感│由│必│然│　│争│也│物║
║激│烈│正│在│　│，│谓│势│的│病│冒│于│见│正│　│，│可│质║
╚═╧═╧═╧═╧═╧═╧═╧═╧═╧═╧═╧═╧═╧═╧═╧═╧═╧═╝
╔═╤═╤═╤═╤═╤═╤═╤═╤═╤═╤═╤═╤═╤═╤═╤═╤═╤═╗
║　│激│反│果│全│皮│解│产│解│，│⑦│原│某│所│。│气│速│化║
║　│烈│。│，│面│质│热│热│热│没│温│则│种│有│这│虚│决│正║
║　│，│除│几│抑│激│机│的│止│有│病│。│程│的│时│弱│。│邪║
║　│不│非│乎│制│素│理│作│痛│发│家│　│度│辛│只│而│表│斗║
║　│能│正│和│正│出│不│用│药│汗│重│　│上│温│能│正│虚│争║
║　│用│邪│麻│邪│汗│同│，│也│法│在│　│体│方│扶│邪│证│，║
║　│于│斗│黄│斗│解│于│它│略│。│药│　│现│，│助│相│是│以║
║　│解│争│药│争│热│麻│的│有│西│物│　│这│都│正│争│因│便║
║　│热│过│理│的│，│黄│发│加│医│祛│　│两│是│气│缓│为│速║
║　│。│于│相│结│是│。│汗│速│的│邪│　│个│在│。│和│正│战║
╚═╧═╧═╧═╧═╧═╧═╧═╧═╧═╧═╧═╧═╧═╧═╧═╧═╧═╝
╔═╤═╤═╤═╤═╤═╤═╤═╤═╤═╤═╤═╤═╤═╤═╤═╤═╤═╗
║已│︵│芎│以│、│膝│此│﹁│证│用│质│们│按│所│　│压│８│　║
║经│１│和│下│葛│、│类│高│使│。│，│的│中│谓│　│中│。│　║
║证│︶│牛│只│根│茯│药│血│用│实│凡│寒│医│不│　│药│不│　║
║实│川│膝│简│、│苓│物│压│，│际│见│热│传│必│　│　│必│　║
║此│芎│的│单│白│、│有│﹂│只│上│高│温│统│辨│　│　│辨│　║
║药│：│拙│介│芍│钩│：│这│不│，│血│凉│理│证│　│　│证│　║
║有│现│见│绍│等│藤│川│个│过│仍│压│攻│论│，│　│　│使│　║
║降│代│。│关│。│、│芎│证│辨│然│即│补│考│指│　│　│用│　║
║压│研│　│于│　│香│、│。│出│是│可│等│虑│不│　│　│的│　║
║作│究│　│川│　│附│牛│　│了│辨│使│性│它│必│　│　│降│　║
╚═╧═╧═╧═╧═╧═╧═╧═╧═╧═╧═╧═╧═╧═╧═╧═╧═╧═╝
╔═╤═╤═╤═╤═╤═╤═╤═╤═╤═╤═╤═╤═╤═╤═╤═╤═╤═╗
║能│不│今│入│主│痛│，│重│历│用│有│复│　│别│主│。│早│用║
║散│可│人│脑│治│。│最│视│代│于│助│习│　│适│要│它│已│。║
║肝│缺│用│头│的│︽│重│此│本│高│于│一│　│用│成│又│广│它║
║经│也│此│痛│第│本│视│药│草│血│理│下│　│于│分│是│泛│的║
║之│。│最│。│一│经│的│。│和│压│解│古│　│心│，│速│用│提║
║风│张│多│寇│句│︾│还│若│著│。│它│代│　│脑│足│效│于│取║
║，│元│，│宗│是│关│是│论│名│　│为│文│　│血│见│救│脑│物║
║治│素│头│奭│：│于│它│其│医│　│什│献│　│管│川│心│意│川║
║少│说│面│说│中│此│治│功│家│　│么│，│　│病│芎│丸│外│芎║
║阳│：│风│：│风│药│头│用│都│　│适│更│　│。│特│的│等│嗪║
╚═╧═╧═╧═╧═╧═╧═╧═╧═╧═╧═╧═╧═╧═╧═╧═╧═╧═╝
╔═╤═╤═╤═╤═╤═╤═╤═╤═╤═╤═╤═╤═╤═╤═╤═╤═╤═╗
║约│人│两│用│然│瘀│也│肯│，│宜│气│性│李│至│愈│：│痛│厥║
║此│，│个│︽│而│药│早│定│气│之│药│。│时│于│，│头│之│阴║
║后│后│久│梦│，│。│已│是│为│。│，│他│珍│它│加│痛│圣│经║
║，│来│服│溪│︽│　│把│活│血│按│血│说│的│为│各│必│药│头║
║中│突│川│笔│本│　│它│血│之│今│虚│，│看│什│引│用│也│痛║
║医│然│芎│谈│草│　│归│的│帅│日│宜│芎│法│么│经│川│。│，║
║有│死│治│︾│纲│　│入│。│，│中│之│藭│最│治│药│芎│李│及║
║川│亡│头│说│目│　│活│中│即│医│，│为│有│头│。│。│杲│血║
║芎│。│痛│：│︾│　│血│药│川│理│气│血│代│痛│　│如│更│虚║
║走│大│的│有│引│　│化│学│芎│论│郁│中│表│，│　│不│说│头║
╚═╧═╧═╧═╧═╧═╧═╧═╧═╧═╧═╧═╧═╧═╧═╧═╧═╧═╝
╔═╤═╤═╤═╤═╤═╤═╤═╤═╤═╤═╤═╤═╤═╤═╤═╤═╤═╗
║高│导│是│痛│高│的│所│重│我│述│这│是│如│记│文│长│金│泄║
║血│致│，│的│血│主│致│症│们│经│要│要│此│载│献│期│元│真║
║压│了│不│最│压│要│。│心│已│验│看│顾│说│。│中│服│之│气║
║。│猝│应│常│则│原│导│血│经│和│如│忌│来│　│，│食│前│之║
║死│死│该│见│是│因│致│管│知│事│何│很│，│　│没│此│那│说║
║者│。│是│的│慢│是│心│和│道│实│理│多│使│　│有│药│样│，║
║久│祸│久│原│性│高│脑│脑│，│。│解│吗│用│　│发│了│，│于║
║服│首│服│因│顽│血│血│血│猝│　│所│？│川│　│现│。│很│是║
║川│倒│川│。│固│压│管│管│死│　│有│　│芎│　│类│明│多│不║
║芎│是│芎│于│头│。│病│病│是│　│上│　│不│　│似│清│人│像║
╚═╧═╧═╧═╧═╧═╧═╧═╧═╧═╧═╧═╧═╧═╧═╧═╧═╧═╝
╔═╤═╤═╤═╤═╤═╤═╤═╤═╤═╤═╤═╤═╤═╤═╤═╤═╤═╗
║它│看│首│高│。│还│以│经│取│川│一│现│验│解│压│于│高│，║
║治│︽│选│血│因│能│稳│采│物│芎│点│代│和│释│有│是│血│必║
║疗│名│的│压│此│扩│定│用│。│嗪│。│研│事│前│效│，│压│然║
║﹁│医│中│，│，│张│持│此│今│，│曾│究│实│人│。│川│引│因║
║腰│别│药│川│对│冠│久│说│中│就│经│更│。│记│只│芎│起│为║
║脚│录│。│芎│各│脉│地│。│药│是│广│加│　│述│有│必│的│它║
║软│︾│如│都│期│和│降│它│学│川│泛│证│　│的│这│然│头│可║
║弱│已│果│应│、│脑│血│不│教│芎│使│明│　│全│样│对│痛│以║
║，│经│再│该│各│血│压│但│材│的│用│了│　│部│才│高│等│缓║
║半│用│参│是│型│管│，│可│已│提│的│这│　│经│能│血│。│解║
╚═╧═╧═╧═╧═╧═╧═╧═╧═╧═╧═╧═╧═╧═╧═╧═╧═╧═╝
╔═╤═╤═╤═╤═╤═╤═╤═╤═╤═╤═╤═╤═╤═╤═╤═╤═╤═╗
║它│喜│降│作│现│明│时│有│从│把│︵│之│压│因│脑│，│有│身║
║治│用│低│用│代│确│珍│降│这│它│２│首│，│此│意│则│此│不║
║﹁│此│全│短│研│提│之│压│一│归│︶│。│川│，│外│古│意│遂║
║脑│药│血│暂│究│示│前│作│角│入│牛│　│芎│本│后│人│︵│﹂║
║充│的│粘│，│证│它│的│用│度│活│膝│　│常│书│遗│早│治│，║
║血│寿│度│却│明│治│记│。│看│血│：│　│在│中│症│已│筋│︽║
║﹂│甫│。│能│它│高│载│但│，│化│今│　│煎│凡│。│用│挛│本║
║︵│先│　│明│的│血│，│是│它│瘀│教│　│剂│治│　│它│缓│经║
║实│生│　│显│降│压│未│，│可│药│材│　│处│高│　│治│急│︾║
║指│用│　│地│压│。│能│李│以│，│也│　│方│血│　│疗│︶│也║
╚═╧═╧═╧═╧═╧═╧═╧═╧═╧═╧═╧═╧═╧═╧═╧═╧═╧═╝
╔═╤═╤═╤═╤═╤═╤═╤═╤═╤═╤═╤═╤═╤═╤═╤═╤═╤═╗
║中│总│怀│膝│又│失│老│的│小│另│。│知│细│　│，│││是│是║
║，│之│牛│和│，│禁│年│作│便│，│　│此│读│　│原│此│说│高║
║牛│，│膝│川│此│也│性│用│不│古│　│药│︽│　│话│说│它│血║
║膝│本│。│牛│药│必│尿│，│利│人│　│早│本│　│是│最│长│压║
║常│书│　│膝│目│用│频│故│、│很│　│期│草│　│引│早│于│︶║
║是│高│　│，│前│牛│、│我│特│重│　│被│纲│　│诸│出│引│，║
║煎│血│　│我│分│膝│尿│治│别│视│　│用│目│　│药│于│血│主║
║剂│压│　│更│为│。│急│血│是│此│　│作│︾│　│下│朱│下│要║
║处│验│　│常│怀│　│、│尿│尿│药│　│补│，│　│行│丹│行│理║
║方│案│　│用│牛│　│尿│和│血│对│　│药│可│　│。│溪│││论║
╚═╧═╧═╧═╧═╧═╧═╧═╧═╧═╧═╧═╧═╧═╧═╧═╧═╧═╝
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║开│　│者│膏│中│膏│膏│年│于│生│膏│别│提│　│石│９│　│的║
║生│　│从│即│参│矿│块│来│先│的│的│是│倡│　│质│。│　│第║
║石│　│未│从│西│。│，│石│生│见│是│再│热│　│药│关│　│二║
║膏│　│见│药│录│大│即│膏│的│解│张│三│病│　│　│于│　│味║
║块│　│用│市│︾│约│稍│药│提│不│锡│强│重│　│　│生│　│药║
║是│　│熟│上│风│从│微│材│倡│再│纯│调│用│　│　│石│　│。║
║为│　│石│绝│行│︽│打│都│，│重│先│要│石│　│　│膏│　│　║
║了│　│膏│迹│，│医│碎│是│近│复│生│用│膏│　│　│和│　│　║
║保│　│者│。│熟│学│的│生│数│。│。│生│，│　│　│其│　│　║
║证│　│。│笔│石│衷│石│石│十│由│先│石│特│　│　│他│　│　║
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║做│了│对│工│粉│往│细│极│场│由│入│一│服│专│有│言│入│所║
║赔│成│药│成│。│往│末│细│上│于│煎│钱│用│门│效│越│煎│用║
║本│本│商│细│其│不│可│，│常│机│的│效│石│强│成│碎│时│是║
║儿│，│来│粉│实│敢│及│远│见│器│石│用│膏│调│分│越│又│生║
║生│他│说│冒│，│肯│。│非│石│加│膏│超│细│必│也│好│需│石║
║意│们│是│充│将│定│只│手│膏│工│一│过│末│要│。│，│打│膏║
║造│不│大│生│熟│是│是│工│粉│普│两│一│，│时│寿│为│碎│。║
║假│会│大│石│石│生│，│研│。│及│。│般│谓│可│甫│了│，│但║
║。│这│提│膏│膏│石│医│碎│此│，│目│打│细│直│先│煎│据│是║
║不│样│高│，│加│膏│家│的│粉│市│前│碎│末│接│生│出│理│，║
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║大│些│牡│类│或│便│正│应│具│旧│笔│同│接│细│显│病│统│过║
║害│石│蛎│似│停│不│确│。│体│时│者│样│口│粉│然│家│一│，║
║，│质│粉│问│用│实│的│寿│还│分│掌│要│服│药│，│之│标│此║
║却│药│、│题│。│，│││甫│要│量│握│大│不│效│机│惑│准│事║
║没│用│赭│还│　│石│││先│看│的│的│大│必│大│器│。│，│总║
║有│原│石│有│　│膏│凡│生│服│十│原│减│说│大│加│　│以│需║
║必│分│粉│龙│　│即│见│的│药│分│则│少│，│提│工│　│释│药║
║要│量│等│骨│　│需│一│见│后│之│是│用│入│高│的│　│医│检║
║再│虽│，│粉│　│减│次│解│的│一│：│量│煎│。│石│　│家│部║
║用│无│这│、│　│量│大│是│反│。│用│。│时│直│膏│　│、│门║
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║　│　│　│　│　│　│　│　│　│　│　│　│　│　│政│。│时│那║
║　│　│　│　│　│　│　│　│　│　│　│　│　│　│部│此│分│么║
║　│　│　│　│　│　│　│　│　│　│　│　│　│　│门│类│量│大║
║　│　│　│　│　│　│　│　│　│　│　│　│　│　│规│问│的│剂║
║　│　│　│　│　│　│　│　│　│　│　│　│　│　│范│题│十│量║
║　│　│　│　│　│　│　│　│　│　│　│　│　│　│标│同│分│，║
║　│　│　│　│　│　│　│　│　│　│　│　│　│　│准│样│之│一║
║　│　│　│　│　│　│　│　│　│　│　│　│　│　│。│需│一│般║
║　│　│　│　│　│　│　│　│　│　│　│　│　│　│　│要│即│用║
║　│　│　│　│　│　│　│　│　│　│　│　│　│　│　│药│可│旧║
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作者: 阜新汪海升 时间: 2009-5-20 17:31
标题: [转帖]医学中西结合录第一章中药心得
10. 关于中成药
　　
《国家基本药物——中成药》载药1800种。市场上的中成药种类繁多，新品种日新月异。药商和较大的医疗机构自然应该尽量备全。个体医生则不可能也不必备全。本书常用的成药如下：
　　补脏腑类：补中益气丸、金匱肾气丸、人参健脾丸、人参归脾丸、香砂养胃丸、天王补心丸、朱砂安神丸。
　　舒肝解郁类：逍遥丸。
　　祛寒湿理气类：藿香正气水。
　　清热泻火类：龙胆泻肝丸。
　　导滞逐实类：槟榔四消丸。
　　有的厂家把传统的大蜜丸改制成小浓缩丸，这是一种重要进步。这一剂型改革节约了资源，没有增加成本，却使很多不能服用大蜜丸的患者，比较容易坚持用中成药。故凡有浓缩丸者，最好不用大蜜丸。
　　读者不难看出，本书拙案中使用的中成药，很少有上举11种之外者。详细拙见，请看有关病案和“补中益气治百病”等。
　　读者还可看出，上述成药以补益者为多。若综看全书拙拟煎剂，也更常用补益法。笔者相信，目前求治于中医者，确实以虚证更多见。
最后，透露一下笔者把握中医治法的捷径：用好五脏温清攻补方。
说这是捷径，是因为按中医理论，全身疾病都不出脏腑虚实寒热。掌握了有关要方，一切疾病都有活法。再简单一点，虚多与寒相关，实多与热相关。补益不远甘温，攻泻不远苦寒。故也可以说，全身疾病都不出脏腑虚实。于是，中医治法的要点就是：用好五脏补泻方。临床上最常见的是心脾肾虚，于是最常用的就是心脾肾的补益方。撮此要治内伤无往不适，治外感也思过半。
用于脏腑补泻的成药市场上全备，笔者用煎剂或西药的同时，常常再加成药。这样药力接续，且病大好后即可只服成药。

作者: 中医药最伟大 时间: 2009-5-20 17:44
标题: [转帖]医学中西结合录第一章中药心得
特别强调二点：
使用赭石一定要用钉头赭石，否则是没有多大效果的。
仓库里中药材保存为了防虫和防蛀，绝对不能用化学驱虫药或化学杀虫药剂。要用天然的花椒等辛辣芳香药材做为驱虫剂。

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