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标题: 洪钧医案——颈椎骨折 [打印本页]

作者: 代肖言 时间: 2008-1-2 16:33
标题: 洪钧医案——颈椎骨折
洪钧医案——颈椎骨折
2007年12月24日，患者的亲属和好友来咨询，说患者于22月之前自屋顶上头朝下跌落，导致第4、5骨折且第4椎前错位。当即住县医院抢救，但始终未能恢复——颈部以下全瘫——完全不能运动、完全无知觉。近一年多来，经常发烧。先后多次输液总次数在50天左右，基本无效。身上还有多处褥疮。问有无好办法。我说，为什么22个月之后才来找我。答曰：患者的一个亲戚曾经因为术后切口不愈合3年找我迅速治好，总之，希望想办法。当天取药如下：
党参15黄芪20白术5苍术5茯苓10当归10白芍20川芎10熟地20红花6香附6桂枝20陈皮20山萸肉15五味子15乌药10三仙各10生甘草5。水煎日一付。
补中益气丸、金匱肾气丸各9克日3次
2008年1月1日，患者的家属打来电话，说病情明显好转，患者特别希望我能出诊，否则他设法就诊。于是我出诊。
骨折和高位截瘫情况如上述。患者明显消瘦，但神志清楚，说话思路清晰。求治迫切，说：我才40岁，上有老，下有小，哪怕能让我坐起来也好！
他之所以迫切求治，是因为他的发烧基本上好了。食欲也明显好转。大小便也较前通畅。
他的发烧很奇怪。
自觉发热时就超过了40度——去年经常超过42度。
这时虽在严寒的冬天，也要揭去衣被——直到体温降下来。
他还要喝较多的冷水。
服上方后，再没有出现此种情况。
他认为我很可能有办法让他的高位截瘫好转。
看看他有中等贫血，消瘦比较严重，但还不是恶病质。
躯体骨骼肌因营养不良而萎缩。
心肺正常。脉弱。舌嫩苔少。
双髋、双足跟有褥疮。左侧较重。
没有保留尿管。
于是照服上方。
一般说来，这样的高位截瘫不可能恢复。
但我不能让患者完全绝望。
今后会大体上服上方三个月左右。
除截瘫之外的情况会明显好转。
此案用二陈汤类也完全无效。

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