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标题: 一篇足以改变《伤寒论》史的妙文 [打印本页]

作者: libing 时间: 2006-10-29 09:27
标题: 一篇足以改变《伤寒论》史的妙文
www.etiandi.com/thread-48959-1-1.html

作者: 一得堂主 时间: 2006-10-29 11:32
标题: 一篇足以改变《伤寒论》史的妙文
值得赏玩

作者: sad 时间: 2006-11-10 13:51
标题: 一篇足以改变《伤寒论》史的妙文
xiexie

作者: jiuding 时间: 2006-11-13 12:34
标题: 一篇足以改变《伤寒论》史的妙文
题目有些危言耸听。

作者: 医学编辑 时间: 2006-12-22 09:45
标题: 一篇足以改变《伤寒论》史的妙文
有点夸张～
先看看

作者: dmydxyaf 时间: 2006-12-24 10:05
标题: 一篇足以改变《伤寒论》史的妙文
论述较清晰，值得学习。
望各位同仁多引文来讨论。

作者: ased 时间: 2007-1-27 20:59
标题: 一篇足以改变《伤寒论》史的妙文
同意！好文章，可惜是不完整的
好像是伤寒论坛还有续文

作者: hahahahaha 时间: 2007-4-9 10:44
标题: 一篇足以改变《伤寒论》史的妙文
我这里有一封老庄的回信,拿出来和大家分享吧!也希望大家谁手头上有老庄文稿的拿出来解解渴.原信如下:
你好!
来款已经收到.谢谢你的资助,请来信告知具体的联系方式,以便我将来在第一时间内奉上拙作.
你问的问题我在我的书中有专篇论述,因为还未出版,所以现在在这里先简单的跟你解释一下吧!
在拙作<伤寒整体观>里提到"表证并非专属于太阳病",这一点你是同意的,你的问题是,既然表证不属于太阳病,那它到底属于三阴三阳中那一部分发病所成呢?
别忘了仲景虽然沿袭了《素问。热论》的方式将人体分为三阴三阳，但是有些部位是无法划归到三阴三阳里的，如奇经八脉、奇恒之腑等。而要形成表证，至少要具有以下2个特征：1.发为表证2.但发为表证，即不能入里形成脏腑证，亦即无对应的脏腑。也就是说至少须满足以下三个条件：1.位于体表，故能发为表证；2.为诸阳主气，故能先于三阴三阳发病；3.无相应的脏腑，故能保证为三阴三阳所共有。
显而易见，能满足此三个条件的只有督脉。督脉总督诸阳，主一身之表，故感邪即发为表证；督脉无相应的脏腑，不能像三阴或三阳那样发展成里实证或里虚证，故但发为表证。且《素问•热论》云：“巨阳者，诸阳之属也，其脉连于风府，故为诸阳主气也。”可见，太阳亦因与督脉连于风府，才能为诸阳主气。
明白了?"表证属督脉为病"，也就不难理解“太阳蓄血证”了。太阳蓄血，蓄于下焦，这是大家都知道的，但具体蓄于下焦何处，却未见有能够说的明白的，以致有蓄于膀胱说、蓄于肝脏说、蓄于冲脉说之争，其实，只要弄清了“表证属督脉为病”的本质，就可以很容易弄明白这个问题了。
表证乃督脉为病，《伤寒论》中所说的“太阳随经，瘀热在里”者，其实是表热随督脉入里。督脉源于胞中，与任脉、冲脉同源。表热循经入里，蓄于胞中：其中，任主血室，故发为蓄血证；督脉入脑，故其发病多见情志疾患，故太阳蓄血证有如狂、发狂等症。张景岳注《素问•气厥论》云：“胞，子宫也。在男子则为精室，在女子则为血室”。（血室即今之所谓子宫）。可见，太阳蓄血证即蓄于胞中也。因为男女有别，故不易定胞中的具体位置，所以才有“膀胱”、“小腹”等比较隐晦的提法。当然，要想完全弄清楚“太阳蓄血证”还必须把握“桃核承气汤”、“抵挡汤”、“抵挡丸”这三个方证，现在研究《伤寒论》的都只是停留在传统的理法阶段，我还没发现有谁深入到方药阶段的，所以我也还没发现有谁真正弄明白了这三个方证的，我在我的《伤寒得意集》里也有专文论述这个问题，因为篇幅太大，我在这里就不列举了。
不知道以上的解释能否令你满意，欢迎来信再讨论。再次谢谢你的无私资助！

作者: zcx896123 时间: 2007-4-17 21:31
标题: 一篇足以改变《伤寒论》史的妙文
这是我们网站的www.zhongjingyanjiu.cn

作者: 逸湘 时间: 2007-5-17 09:34
标题: 一篇足以改变《伤寒论》史的妙文
未明傷寒大意
未明經絡順序
對傷寒論有一定誤解

作者: 君竹 时间: 2007-5-17 18:00
标题: 一篇足以改变《伤寒论》史的妙文
值得学习

作者: 凤凰观察员 时间: 2007-5-17 18:09
标题: 一篇足以改变《伤寒论》史的妙文
标题: 伤寒整体观
人在北中医
潜龙勿用

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伤寒整体观

   近日整理我的文档时发现了老庄的部分《伤寒得意集》残稿，老庄回福建快半年了，不知他的《伤寒得意集》是否已经完稿并出版了？现在重读他的文章，仍能受益不少，希望能和大家共享。未经老庄允许就将他的论文贴出来，对不住老庄了。
                                             伤寒整体观
   一部《伤寒论》包罗万象，但若按其发病过程来分，则可以分为“未经误治”和“曾经误治”两部分。因此，我们应该首先将《伤寒论》中“曾经误治”的条文摘出，单独分析其“未经误治”的部分，这样才能观察出伤寒病的自然演变过程。
   《伤寒论》研究的是外感热病，既然是一个病，就应该有一个完整的发病过程，包括发病、发展及转归等。《素问•皮部论》云：“邪客于皮则腠理开，开则邪入客于络脉，络脉满则注于经脉，经脉满则入舍于腑脏也。”可见，一个外感病的完整过程应包括邪在皮表、邪在经络、邪在脏腑三个阶段，故伤寒亦可以分为表证、经络证、脏腑证三个阶段。
   《素问•热论》云：“伤寒一日，巨阳受之，故头项痛，腰脊强。二日阳明受之，阳明主肉，其脉挟鼻络于目，故身热目疼而鼻干，不得卧也。三日少阳受之，少阳主胆，其脉循胁络于耳，故胸胁痛而耳聋…四日太阴受之，太阴脉布胃中络于嗌，故腹满而嗌干。五日少阴受之，少阴脉贯肾络于肺系舌本，故口燥舌干而渴。六日厥阴受之，厥阴脉循阴器而络于肝，故烦满而囊缩。”显而易见，《素问•热论》论述外感热病仅停留于“邪在经络”的六经热证阶段，而未再深入研究。张仲景不仅继承了《素问•热论》的六经热证理论，还远见地看到了六经热证的发展与转归，并对之进行研究，深入到“邪在脏腑”的阶段，补充了《素问•热论》的不足。
   一、邪客于表
《伤寒论》以风、寒之邪统领自然界中的阴、阳邪气，风邪属阳，其性善变，着人后迅速化热，（故《伤寒论》中“太阳病，发热、汗出、恶风、脉缓者，名为中风”将发热列为首症）；寒邪伤人后，因寒邪属阴，静而不动，故郁而化热，（故《伤寒论》中“太阳病，或已发热，或未发热，必恶寒，体痛，呕逆，脉阴阳俱紧者，名为伤寒”中云“或已发热，或未发热”），寒郁化热后方可内传。所以说在伤寒病中传递的是邪热，而非风、寒之邪。待邪气全部化热后，即形成表热证，《伤寒论》13条：“太阳病，头痛、发热、汗出、恶风者”，就是表邪全部化热后的表热证。
   这里有必要提及的是表证与太阳病之间的关系。《素问•热论》云：“巨阳者，诸阳之属也，其脉连于风府，故为诸阳主气也”。一般情况下，三阴三阳是六个由皮部、经络、脏腑组成的相对独立的系统,其地位是平等的，因而在表热未传入经络之前,表证是三阴三阳共有的，只不过因为“巨阳…为诸阳主气”，因而习惯上将表证归于太阳，并非其他五者就没有表证。而且中风（发热、汗出、恶风、脉缓）与伤寒（或已发热，或未发热，必恶寒、体痛、呕逆、脉阴阳俱紧）诸症中均无太阳经、腑病特有的症状（“头项强痛”或“小便不利”），也可见表证并非太阳所特有。
   二、邪入经络
   表邪化热后须往里传，而欲入脏腑，则必先经过经络。但人体有六经（太阳经、阳明经、少阳经、太阴经、少阴经、厥阴经），邪气先传入何经？“邪之所凑，其气必虚”，哪条经脉经气不足，则邪气就传入哪条经脉，如此而已。邪热传入六经即发为六经热证。
   太阳经热证：太阳之为病，脉浮，头项强痛而恶寒。太阳经热上炎，伤及太阳津液，故头项强痛。
   阳明经热证：阳明外证云何？身热汗自出，不恶寒，反恶热是也。阳明经热逼津外泄，故身热汗出。
   少阳经热证：少阳之为病，口苦、咽干、目眩也。少阳经热上炎，耗伤津液，扰动清阳，故口苦、咽干、目眩。
   太阴经热证：太阴之为病，腹满而吐，食不下，自利益甚，时腹自痛。太阴邪热内壅，故腹满；邪热犯胃，故吐而食不下；邪热扰脾，脾不升清，故发为下利；邪热伤阴，故时腹痛。
   少阴经热证：少阴病，得之二三日以上，心中烦，不得卧。少阴经热伤及少阴阴液，少阴肾水不能上济心火，故心中烦，不得卧。少阴咽痛诸证也属少阴经热证。
   厥阴经热证：厥阴之为病，消渴，气上撞心，心中疼热，饥不欲食，食则吐蛔。消渴、气上撞心、心中疼热，都是热证；至于“饥不欲食、食则吐蛔”，《灵枢•大惑论》云“胃热则消谷，谷消故善饥。胃气逆上，则胃脘塞，故不嗜食也”。《灵枢•口问》云 “饮食者皆入于胃，胃中有热则虫动”，可见，“饥不欲食、食则吐蛔”亦为热证。
   可见，三阴三阳皆有经热证，既然如此，那么为什么历代医家却很少提及并进行论述呢？其实不难解释。《伤寒论》384条云：今是伤寒，却四五日，至阴经上，转入阴必利。可见，邪热传入阴经后必发下利，“腐秽当去故也”，三阴皆有下利；下利本可排除腐秽邪热，但若利下不止，则易转为虚证，即由经热证转化为脏虚证。故伤寒最忌下利。三阴经热随下利而去，因而，三阴经热证存在时间不会太长，因此，也不容易引起注意了。
   三、邪在脏腑
   六经邪热，内传脏腑。其中，三阳属腑，主泻而不藏，邪热客之，则反藏而不泻，故发为腑实证，三阳皆有腑实证；三阴属脏，主藏而不泻，邪热扰之，反泻而不藏，故发为下利，久而成为脏虚寒证，三阴皆有脏虚证。
   以上三阴三阳伤寒病的全过程（即整体观）可用下图表示：
         表证---太阳经热证---太阳腑实证
         表证---阳明经热证---阳明腑实证
         表证---少阳经热证---少阳腑实证
         表证---太阴经热证---太阴脏虚证
         表证---少阴经热证---少阴脏虚证
         表证---厥阴经热证---厥阴脏虚证
   伤寒传变，由表及里。这个表里并不存在于三阴三阳之间，而是存在于三阴三阳之中，即三阴三阳各有一个表里。历代医家虽也知道伤寒病传变由表及里，但他们强行将三阴三阳按表里分组，以至于有太阳主表、阳明主里、少阳主半表半里等说，因而多未能从整体上把握《伤寒论》。三阴三阳并列平等，亦无先后主次之

-=-=-=-=- 以下内容由 凤凰观察员 在 2007年05月17日 06:12pm 时添加 -=-=-=-=-

附言：这是从“医天地---北京中医药大学论坛”移过来的。

作者: 逸湘 时间: 2007-5-21 17:15
标题: 一篇足以改变《伤寒论》史的妙文
沒搞清楚為何先傳"太陽"

-=-=-=-=- 以下内容由逸湘在 2007年05月21日 05:17pm 时添加 -=-=-=-=-
真能讀通傷寒論的人還不多
本文作者就沒讀通
才會下此標題

作者: 老子第一 时间: 2007-5-24 22:25
标题: 一篇足以改变《伤寒论》史的妙文
在拙作<伤寒整体观>里提到"表证并非专属于太阳病",这一点你是同意的,你的问题是,既然表证不属于太阳病,那它到底属于三阴三阳中那一部分发病所成呢?
别忘了仲景虽然沿袭了《素问·热论》的方式将人体分为三阴三阳，但是有些部位是无法划归到三阴三阳里的，如奇经八脉、奇恒之腑等。而要形成表证，至少要具有以下2个特征：1.发为表证2.但发为表证，即不能入里形成脏腑证，亦即无对应的脏腑。也就是说至少须满足以下三个条件：1.位于体表，故能发为表证；2.为诸阳主气，故能先于三阴三阳发病；3.无相应的脏腑，故能保证为三阴三阳所共有。
显而易见，能满足此三个条件的只有督脉。督脉总督诸阳，主一身之表，故感邪即发为表证；督脉无相应的脏腑，不能像三阴或三阳那样发展成里实证或里虚证，故但发为表证。且《素问•热论》云：“巨阳者，诸阳之属也，其脉连于风府，故为诸阳主气也。”可见，太阳亦因与督脉连于风府，才能为诸阳主气。
明白了?"表证属督脉为病"，也就不难理解“太阳蓄血证”了。太阳蓄血，蓄于下焦，这是大家都知道的，但具体蓄于下焦何处，却未见有能够说的明白的，以致有蓄于膀胱说、蓄于肝脏说、蓄于冲脉说之争，其实，只要弄清了“表证属督脉为病”的本质，就可以很容易弄明白这个问题了。
表证乃督脉为病，《伤寒论》中所说的“太阳随经，瘀热在里”者，其实是表热随督脉入里。督脉源于胞中，与任脉、冲脉同源。表热循经入里，蓄于胞中：其中，任主血室，故发为蓄血证；督脉入脑，故其发病多见情志疾患，故太阳蓄血证有如狂、发狂等症。张景岳注《素问•气厥论》云：“胞，子宫也。在男子则为精室，在女子则为血室”。（血室即今之所谓子宫）。可见，太阳蓄血证即蓄于胞中也。因为男女有别，故不易定胞中的具体位置，所以才有“膀胱”、“小腹”等比较隐晦的提法。当然，要想完全弄清楚“太阳蓄血证”还必须把握“桃核承气汤”、“抵挡汤”、“抵挡丸”这三个方证，现在研究《伤寒论》的都只是停留在传统的理法阶段，我还没发现有谁深入到方药阶段的，所以我也还没发现有谁真正弄明白了这三个方证的，我在我的《伤寒得意集》里也有专文论述这个问题，因为篇幅太大，我在这里就不列举了。

作者: 医盲 时间: 2007-5-25 01:35
标题: 一篇足以改变《伤寒论》史的妙文

下面引用由逸湘在 2007/05/17 09:34am 发表的内容：
未明傷寒大意
未明經絡順序
對傷寒論有一定誤解

然。

作者: zhihuiren123 时间: 2007-5-28 11:53
标题: 一篇足以改变《伤寒论》史的妙文
好文章！支持老庄！

作者: wwweeerrrttt 时间: 2007-7-2 15:16
标题: 一篇足以改变《伤寒论》史的妙文
有点夸张

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