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标题: 问：厥阴病证型复杂，讲解独到，可否总结一下？ [打印本页]

作者: 胡来元 时间: 2008-1-21 22:06
标题: 问：厥阴病证型复杂，讲解独到，可否总结一下？

答：厥阴病属伤寒六经传变的最后阶段，多数是在少阴病阳虚而阴也不足的情况下传变而成的。它的特点是虚实相因，寒热错杂。由于肾阴不足，不能控制内寄的肝火，肝火妄动，向上冲击，于是出现邪气盛的上热实症。肝火偏盛，是因肾阴不足。而肾阴不足，则因肾阳虚惫不能继续化生阴液，所以又同时见到下寒的症状。

作者: 胡来元 时间: 2008-1-21 22:07
标题: 问：厥阴病证型复杂，讲解独到，可否总结一下？
学会总结：
上焦之邪热内盛缘于下焦之肾阴虚，虚实互为因果。其所以热者自热，寒者自寒，此乃中虚失运，气机升降失常，阴阳互相格柜所致。因肝失疏泄，食滞于中，胃肠功能失职，蛔虫由是而得寄生，故厥阴之为病，以消渴烦热、饥不欲食和吐蛔等症作为辩证提纲。乌梅丸消补兼施，寒热并用，是其主方。至于伤寒误治，变为上热下寒，吐利并见而用干姜芩连人参汤者，纯属胃肠病变，其所以见诸厥阴篇内，仅供辩证而巳。

作者: 胡来元 时间: 2008-1-21 22:07
标题: 问：厥阴病证型复杂，讲解独到，可否总结一下？
学会总结：
厥阴之气有布阳化阴，温养内脏的功能。当正气渐复，正邪相争，可以出现阴阳胜复的病理机转。阴寒胜必见下利而肢厥，阳气复则见发热而厥利自止。厥热往来，厥利的时间长，发热时间短为病进；厥利时间相等，为有向愈之机。若热退后不再见厥利，则正气巳复而病愈。倘身热始终不退，则又为阳复太过，阴阳转化，由寒证变为热证。厥热往来虽由正邪相争所引起，但其病情仍不离寒热错杂，至其治法，宜扶正祛邪，顾护胃中气液，切忌苦寒之品肢厥的出现，是因阴阳气不相顺接而引起的。阴阳气之所以不相顺接，原因有二。一为脾肾虚寒，阳虚无力外透，属寒厥，厥必兼利。寒厥有少阴、厥阴之分。少阴寒厥无发热，如发热是虚阳外亡；厥阴寒厥之发热为阳气复，阴阳胜复，厥热往来。一为阳气内郁，属热厥，热厥无下利。。

作者: 胡来元 时间: 2008-1-21 22:07
标题: 问：厥阴病证型复杂，讲解独到，可否总结一下？
学会总结
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因枢机不利，肝热内郁者属厥阴；因津伤热伏者，属阳明。两者俱先见发热。厥深者热亦深，厥微者热亦微。不论寒厥、热厥、均禁攻下。盖寒厥下利不止，其厥难复；热厥若见下利，为正气不支，阳气下陷为难治故也。此外，尚有因肝不藏血，血虚寒凝致厥者，因病在血分，虽属寒厥，亦无下利。治宜养血通阳，使血脉通畅，其厥自愈。肝属厥阴之脏，肝和脾胃关系极为密切。因为胃之消化，脾的转运，都要得到肝的疏泄来协助，所以肝病往住连累及脾胃而出现呕吐下利等症状。本篇所述之呕吐下利，多半是由肝病所引起，例如干呕吐涎，头巅作痛，是肝气挟胃中寒浊上逆所致，而大便脓血、里急后重、身壮热、口渴、是因肝热内盛、风火内扰，下迫胃肠所引起。其余不属肝病诱发的胃肠病，是为了辩证的需要附入的，如：白虎汤、小承气汤等。

作者: 不同意行吗 时间: 2008-1-23 16:32
标题: 问：厥阴病证型复杂，讲解独到，可否总结一下？
楼主什么时候有空，咱们交流一下吧，感觉你有些地方没弄懂

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